内科输血指征有哪些?
(1)全血:用于任何原因引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白<80克/升或出现失血性休克时输注。 (2)红细胞:用于红细胞破坏、丢失或生成障碍引起的贫血伴缺氧症状。血红蛋白<80克/升,或红细胞比积<0.30时输注。 (3)血小板:血小板数减少或血小板功能低下,伴有出血表现。血小板计数<30×109升,或血小板功能低下且伴有出血表现时输注。 (4)新鲜冰冻血浆:用于各种原因引起的凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。一般需输入10—15毫升/干克体重新鲜冰冻血浆。 (5)新鲜液体血浆:主要用于补充凝血因子(特别是Ⅷ因子)的缺陷及严重肝病患者。 (6)洗涤红细胞:用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输......阅读全文
肾活检的指征
1、尿沉渣中有红细胞管型; 2、伴有自身免疫性疾病或其他全身性疾病的临床或实验室表现; 3、没有视网膜病变或仅为轻度病变,而糖尿病病程超过10年者。 其基本的病变:肾小球基底膜增厚和系膜基质增加,有肾小球结节性和弥漫性病变及小动脉玻璃样病变,肾小球硬化
残余尿的指征
当残余尿量达到60毫升时,说明膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,是手术治疗的一项指征。即使残余尿量在60毫升以下,也必须选择恰当的治疗方法积极治疗。 前列腺增生病人经过治疗后症状好转,无尿路症状时,再次作残余尿测定,如较前有减轻,说明梗阻是可逆的,可选择非手术方法治疗。
esbls菌是指什么?有哪些临床意义
肠杆菌科细菌是临床感染性疾病中最重要的致病菌,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率最高,列第一和第二位。耐药肠杆菌科细菌给临床抗感染治疗带来了困难,其中最重要的耐药机制是产生超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)。ESBL
esbls菌是指什么?有哪些临床意义
肠杆菌科细菌是临床感染性疾病中最重要的致病菌,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率最高,列第一和第二位。耐药肠杆菌科细菌给临床抗感染治疗带来了困难,其中最重要的耐药机制是产生超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)。ESBLs是由质粒介
何谓自身输血,自身输血有几种方式?
自身输血是采集受血者自身的血液或血液成分,以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方法。自身输血分二种:⑴稀释式自身输血:在受血者麻醉后、临手术前经静脉采集一定量的自身血液短暂贮存,同时输注晶体液及胶体液补充血容量。受血者处于血容量正常的血液稀释状态下实施手术,可减少术中红细胞的丢失,采出的血液在手
CREST综合征有哪些危害?
肢端硬化(sclerodactyly,S):由于小动脉管腔变窄和闭塞加之遇冷血管痉挛所致。不久病人的躯干和四肢皮肤弥漫性肿胀,继之硬化,最后皮肤萎缩和变薄。由于皮下组织和肌肉也发生萎缩和硬化,致使皮肤紧贴于骨膜上,常可发生皮肤溃疡和坏死。病人的面部表情固定,鼻变小、变尖,眼裂变小,外耳变薄,张口
哪些贫血需要输血?
输血的适应证如下: (1) 伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后,及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血,血红蛋白很快降
献血输血有讲究
父母和孩子之间相互输血,这样的情节在影视剧里屡见不鲜。观众更是被感动得一塌糊涂。可就是这样一个感人的桥段,却被人指出了错误。标题为《坑爹的电视剧!直系亲属间不能献血》的帖子,被大家关注。文章中指出,直系亲属间输血,会引发移植物抗宿主病,一旦发生几乎无法挽救。 近亲之间不能互相献血?这样的说法
输血时发生溶血反应的主要症状有哪些
输血前一定认真检查输血的配型和血液是否符合标准,一般输血几分钟或10几分钟就会出现胸闷,脸色发白,腰痛,出汗,发冷等反应,如果输入血不多,发现早及时停止输血和抢救那么危险性小,否则有生命危险的。
血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;②寒战;③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);④粒细胞减少(20/分或CO2分压
血培养的临床指征
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:①发热(≥38 ℃)或低温(≤36 ℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;②寒战;③白细胞增多(>10.0×109/ L,特别是有“核左移”时);④粒细胞减少(20/分或CO2分压
没有童心的科普糊弄谁-国内科普市场被指成人化
1月18日,国内首家“以儿童为主角、以玻璃为主题”的全新互动式儿童玻璃博物馆在沪正式开馆迎客。该馆将创意、科技、设计,寓教于乐地结合在一起,旨在打造一座科普趣味乐园。CFP供图(资料图片) 文字展板、成果展示堆砌而成的伪科普展,剥下科普外衣,其实是应付视察参观的成果展 很多五六岁的小朋友,
摸空征的相关疾病有哪些
夹色伤寒,夹阴伤寒,伤寒性心肌炎,肠伤寒穿孔,斑疹伤寒立克次体肺炎,特发性葡萄膜大脑炎
僵人综合征有哪些检查
检查项目:肌电图、血液检查、CT检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 1.肌电图 静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增
概述撞击征进行肩关节造影的指征
①年龄在40岁以上,临床表现支持撞击征合并肩袖损伤,经非手术疗法3个月以上无效者。 ②肩峰下冲撞性损伤伴突发性外展、外旋肌力丧失者。 ③慢性肩前痛伴肱二头肌长头腱断裂。 ④顽固性肩痛,伴盂肱关节失稳。 肩关节造影时若发现对比造影剂自盂肱关节溢入肩峰下滑囊或三角肌下滑囊,即可诊断肩袖完全性
哪些疾病与输血有关?
输血或血液制品都有传播疾病的危险。常见的有:乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾;EB病毒感染、黑热病、回归热、丝虫病和弓形体病等也可通过输血传播。另外,还有因血液被细菌污染的败血症。
输血为什么有风险?
由于输血后有一定比例的受血者会发生输血不良反应。不良反应是指在输血过程或输血后,受血者发生的用原先疾病不能解释的、新的症状或体征。它可分类为免疫性反应、非免疫性反应和输血传染病。 近年来对输血传染病已加强控制,但由于当前科技水平的限制,早期传染病存在病毒感染“窗口期”而难以检出,有极少数受血者会因输
需要进行药敏试验的指征
为保证治疗效果,对引起某感染的任何病原菌,若不能从该菌的种属特征可靠的推知其对抗菌药物的敏感性,就需要进行药敏试验。尤其当病原菌是属于对常用抗微生物药物能产生耐药的菌种时,更需要进行药敏试验。细菌的耐药机制包括产生药物灭活酶、改变药物的作用靶位、改变药物的摄取和主动外排等。有些细菌对抗菌药物的敏感
转氨酶高的原因和指征
1.转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在。见于某些肝炎病人,比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。2.转氨酶水平很高,但不过是一时性的肝损害,不会给肝功能造成很大影响,后
APET:溶栓指征如何把握?
病例1 男性,52岁,胸痛、憋气8天。血压128/72mmHg,心律102次/分,P2>A2,双肺可及少许湿啰音,双下肢轻度水肿,下肢静脉曲张病史3年。肌钙蛋白I(cTnI)0.01ng/ml.心电图示II、III、V1——V3导联T波倒置。心脏超声示三尖瓣反流(+)。肺动脉CT血管造影(C
造血干细胞移植指征
第一次完全缓解期,有HLA相合供者的成人ALL,高危型儿童ALL,除M3之外的AML。病人年龄50岁以下。 如无合适供髓者可选择自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血干细胞移植(APBSCT)。 M3——早幼粒——DIC——POX(+++)——全反式维甲酸 M5——单核——牙龈——POX(+
贮存式自身输血的适应证和禁忌证有哪些?
⑴适应证:①健康人需要预存自身血液以各紧急情况时使用;②预计手术中出血1000~2000ml以上,需要输血的择期手术者;③避免分娩时输异体血的孕产妇;④有严重输血不良反应病史者;⑤稀有血型或曾经交叉配血试验发生困难者;⑥因输血产生同种免疫抗体者(如:血小板输注无效者、IgA缺乏者、有白细胞抗体者)和
林岛综合征的症状有哪些
四肢厥冷,头晕,恶心呕吐,视物模糊、旋转,走路不稳,眼底出血,咽反射迟钝,吞咽困难,呛咳。
戈登综合征的症状有哪些
戈登综合征的主要表现是高血钾,高血氯,酸中毒,低肾素,高血压。 据Achard报道,至2001年全球至少报道了戈登综合征90例,病情轻重不一,临床表现形式不同,一组69例报道,其中37例有高血压,15例有身材矮小,4例有智力障碍,年龄20岁以下者37%有高血压,20岁以上者82%有高血压,另一
肠道易激综合征有哪些症状
(1)腹痛或腹部不适是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分病人易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重,夜间睡眠后极少有痛醒者。 (2)腹泻①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液;②禁食72小时后症状消
布卡氏综合征有哪些检查
1.实验室检查 血液学检查,急性期病例可有血细胞比容和血红蛋白增高等多血征表现,血常规检查可有白细胞计数增高,但不具特征性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢进者,可有贫血或血小板、白细胞计数减少。肝功检查,急性型者可有血清胆红素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原时间
美尼尔氏综合征的症状有哪些?
运动障碍:包括肌肉僵硬、震颤、不自主运动等。 认知障碍:包括记忆力减退、思维迟缓、语言障碍等。 行为和情绪障碍:包括易激动、情绪波动、抑郁等。 自主神经失调:包括体温调节障碍、血压波动、心率不齐等。 运动协调障碍:包括步态不稳、手脚不协调等。 视觉障碍:包括眼球震颤、视力下降等。 吞
倾倒综合征有哪些并发症
1.可出现头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红,重者有血压下降、晕厥。 2.晚期倾倒综合征多于术后半年以上发病,于餐后1~3h 出现低血糖症状,如软弱无力、饥饿感、心慌、出汗、头晕、焦虑甚至精神错乱、晕厥。
双胎输血综合征的介绍
双胎输血综合征[1](twin-twin transfusion syndrome, TTTs)是双胎妊娠中一种严重并发症,围产儿死亡率极高。以美国为例,估计每年约有2 200个胎儿死于 双胎输血综合征。
双胎输血综合征的病因
双胎输血综合征绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎(MCT),MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合,有四种血管连接方式:毛细血管的表浅吻合;大血管间的动脉吻合;大血管间的静脉吻合;绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合,表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合,大多数是动脉-动脉的直接吻合,