复温后的悬浮红细胞输血反应临床观察
[摘 要] 目的:观察复温后的悬浮红细胞输注的反应发生率。方法:把2 538袋悬浮红细胞分为未复温组和复温组。进行观察比较输注后的发生率,复温组是将悬浮红细胞在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min。结果:输血反应主要表现为皮疹及发热。输血反应发生率:未复温组6.96%,复温组3.31%,复温组输血反应发生率明显降低。结论:在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min的悬浮红细胞,复温后输注可有效地降低输血反应的发生率。 [关键词] 复温;悬浮红细胞;输血反应 Clinical Research on the Reaction After Blood Transfusion of Reheated Suspension RBCs WEN Xiuming,ZHAN Zhuoling (Longgang Blood Station Laboratory DPMT,Shenzhen,Guangdon......阅读全文
去白细胞加温后库血在临床中的应用与观察
1临床资料 200402/200411在我科输血的434例患者,其中普通组包括一般贫血、外科手术后贫血、创伤性失血性贫血等,休克组均为中度以上失血性休克. 观察指标为冷刺激反应(输血时出现寒颤、手臂发冷、肢端僵硬、体温下降、发抖及血管收缩等);循环状态改善[输血4 h内出现面色转红、
输血反应的预防、诊断和处理(一)
在本综述中,我们旨在根据已出版的文章和专家建议,给每一种输血反应的临床状况、以及治疗和预防提供一个概要说明,便于大家参考。在附录中,我们就各种类型输血反应的诊断、治疗和处理原则,以单页格式给出了详细的指导,给大家提供一个更广泛更详尽的说明,便于大家在临床工作中使用。 我们从美国国家医疗安全
白细胞过滤器的临床应用
摘要 目的: 探讨白细胞过滤器过滤前后血液质量的变化,及其对临床非溶血性输血反应发生率降低的程度。方法: 将200 ml/袋全血或1 u/袋红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞。取过滤前后血液标本进行血液质量检测,并观察临床非溶血性输血反应发生率降低的程度。结果: 检测过滤后的白细胞及血小板含量均为0.0
红细胞输注前检验三步曲
临床治疗当中,输血治疗属于移植细胞治疗,红细胞作为运输氧气的重要载体,是治疗或者辅助治疗的重要手段,但不适当的血液制品的输注将造成不良后果,严重者可以危及生命,因此应该按照相关程序对受血者和供血者的血液进行准确的输血前血型血清学检查才能保证受血者的输血安全。 「第一步」——血型
正常红细胞系统形态观察
1.原红细胞(pronormoblast) 胞体:直径15~25μm,圆形或椭圆形,边缘常有瘤状突起。 胞核:圆形,居中或稍偏于一侧,核染色质呈紫红色颗粒状,核仁1~3个,大小不一,染浅蓝色,边界不清楚。 胞质:量少,深蓝色且不透明,有油画蓝感,在核周围常形成淡染区(即核周胞质
325例凝聚胺交叉配血应用体会
【摘要】 目的:探讨凝聚胺交叉试验在临床配血中的应用价值,确保安全,有效。 方法:用凝聚胺法对我院325例受血者标本与同型献血员做。结果:检测中,发现有6例冷凝集引起的假阳性,4例为纤维蛋白网罗红细胞引起的假阳性,1例为受血者体内存在自身抗体,1例为同种抗体。结论:手工凝聚胺交叉配血操作简
迟发性溶血性输血反应的临床特点
迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点:如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时,可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生,但也可以发生于血管内,导致血红蛋白尿。血胆红素升高,黄疸
输血不良反应标准和应急处理措施
总 则 1、疑似有输血反应时,护师(士)应立即停止输血并报告主管医师或值班医师,医师根据情况决定是否继续输血或查明输血反应原因或决定纠正处理。 2、对严重的输血反应应及时向上级医师或科主任汇报,同时向输血科及医务科报告,并将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科,以供登记、调查、随访、
急性输血反应的发生及对策
急性输血反应的诊断并不简单, 因为每一种反应的表现和症状并非特异性的, 且有些急性输血反应的临床表现可能相同, 如急性溶血和细菌污染。若同时发生几种输血反应, 诊断就更加复杂了。为最大限度减少发生输血反应的风险, 医务工作者需要了解各种急性输血反应的病因学和病理生理学基础知识, 而且,
网织红细胞参数的敏感性观察
虽然网织红细胞绝对记数和百分比仍然是最常用的反映红细胞增生活性的学指标,但随着血细胞分析仪中各种新技术的使用,许多新的参数被发现,不仅可提供骨髓释放出来的网织红细胞数量,还可以提供外周血中网织红细胞的成熟度。为探讨网织红细胞绝对计数、网织红细胞百分比和网织红细胞的成熟度的敏感性,笔者收集了20
骨髓红细胞系各期细胞的形态观察
【实验标本】 1.红系形态正常的溶血性贫血(HA)骨髓片。 2.红系增生、形态正常的骨髓片。 【观察内容】 1.各期有核红细胞形态特点:见表1。 表1各期有核红细胞形态特点
成分输血适应证及其风险的探讨(一)
合理应用血液制品,可以抢救和治疗疾病。但是如果不掌握各种血液和血液制品的适应症,不恰当的地应用血液及血制品,就会给患者带来潜在危险甚至危及生命。在以下原因的许多情况下不必输血:①通过预防和早期诊治贫血和引起贫血的疾病,可以避免输血或尽可能减少输血。②为了在手术前提高病人的血色素水平或使病人早些
假复层纤毛柱状上皮形态学观察实验
实验步骤1. 染色:HE2. 肉眼观察:标本为气管横切面,腔面有一薄层紫蓝色组织,此即假复层纤毛柱状上皮。注意勿将切片中一"C形"的着蓝色的软骨环当作上皮。3. 低倍镜观察:假复层纤毛柱状上皮的细胞高矮不等,故相应的细胞核高低错落、形似复层。此种上皮的基膜较明显。选择杯状细胞较多的部位,转高倍镜观察
假复层纤毛柱状上皮形态学观察实验
1. 染色:HE2. 肉眼观察:标本为气管横切面,腔面有一薄层紫蓝色组织,此即假复层纤毛柱状上皮。注意勿将切片中一"C形"的着蓝色的软骨环当作上皮。3. 低倍镜观察:假复层纤毛柱状上皮的细胞高矮不等,故相应的细胞核高低错落、形似复层。此种上皮的基膜较明显。选择杯状细胞较多的部位,转高倍镜观察。4.
13例输血后TTV动态观察
自1997年10月Nishizaw等[1]发表第1篇关于TTV的论文以来,许多国家开展了TTV的研究,我国北京[2]、深圳[3]等地也做了大量工作,但对于TTV的致病性,特别是输入TTV阳性血后临床上改变的调查较少。为了进一步阐明TTV的致病性,笔者对13名输入TTV感染血的患者进行了3个月动态观察
输血反应的预防及注意事项
输血是抢救大失血患者和危重患者的主要措施。输血尤其是输新鲜血可增加患者抵抗力,纠正患者贫血。现就输血反应的预防及注意事项做如下报告。 1 认真鉴定血型及交叉配血试验 护士执行操作首先做到三查七对,抽血时逐一对照化验单及病志的科别、床号、姓名、血型;输血前重新核对献血人血型及受血人的姓名、床
复治肺结核临床路径
复治肺结核临床路径标准住院流程 (一)适用对象 第一诊断为复治肺结核(ICD-10:A16.2)。 (二)诊断依据 根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准(WS288-2008)》,《中国结核病防止规划实施工作指南(2008年版)》,《临床诊疗指南?结核病分册》。
红细胞异常的有关检查(一)
①红细胞盐水渗透脆性试验。原理:悬浮于等渗盐水中的红细胞形态不变,悬浮于低渗盐水中的红细胞则发生膨胀,直至破裂、溶血。用不同浓度的低渗盐水来观察红细胞膜的最小抵抗力(开始溶血)和最大抵抗力(完全溶血)。抵抗力增强者称脆性减低,反之,称脆性增加。 正常值:开始溶血:0.42~0.46%氯化钠溶液;
白细胞过滤对输血反应的临床意义研究
目的:研究白细胞过滤对输血反应的临床意义。方法:2014年1月~2016年1月收治的220例输血治疗患者为研究对象,根据患者入院时间的不同,以2015年1月为划分点,此前入院的纳入对照组(给予未过滤白细胞的血浆),此后入院的纳入研究组(给予过滤白细胞的血浆),各110例。对比两组患者的输血反应。结果
临床输血中常见的输血反应及应对措施
输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来的疾病不能解释的症状和体征。 (一)发热反应 是输血中最常见的反应。 1.原因: ①可由致热源污染引起,如保养液或输血用具被致热源污染;②受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免疫反应;③其他原因。 2.症状: 可在输血中
溶血性输血反应的临床表现及处理
(一)溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛(腰、背、腹、胸、头、输注处)、呼吸困难、低血压、心跳快、血红素尿、过 度出血等。迟发性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、多处疼痛、黄疸、呼吸困难等。急性或迟发性血性输血反应的合并症有肾衰竭及弥漫性血管
临床检验—红细胞
红细胞大小异常包括: 1.小红细胞,直径小于6μm,厚度薄,常见于缺铁性贫血。 2. 大红细胞,直径大于10μm,体积大,常见于维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。 3.红细胞大小不均,大小相差1倍以上,常见于各种增生性贫血,但不见于再生障碍性贫血。 红细胞形态异常包括: 1
基层医院输血常出现的不良反应及预防处理
在全血、成分血或血液制品的输入过程中或输入后,受血者出现了用原来疾病不能解释的新的症状和体征,称为输血不良反应。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型,即输血时或输血后24h内发生的和输血后几天至几十天发生的。我院是一所二级甲等医院,组建血库已近20年,由20世纪90年代的自己采血
输血常见不良反应及防止
(一)输用全血 1.发热反应 是最常见的输血反应之一。主要特征为输血后15min至1h内出现寒战,继则高热,体温可高达38~41℃。有些病人伴有恶心、呕吐、皮肤潮红,但血压无明显变化。反应持续15~60min,然后逐渐好转,数小时后完全消退。在昏迷及全身麻醉下,发热反应常不显著。
谈谈输血常识
输血技术是临床治疗疾病的重要措施之,合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是,输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展,安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上,输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务,其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输
血液输注技术规范(二)
红细胞输注 大部分红细胞(red blood cells)制品是由全血去除部分血浆制备而成。从200ml全血制备的各种红细胞制品为一个单位。因其红细胞的含量相同,一个单位的悬浮红细胞和一个单位的全血具有相同的携氧能力,但红细胞制品引起循环超负荷的的风险较小。红细胞输注是根据患者具体病情
何种情况下选择洗涤红细胞输注
洗涤红细胞是将400 ml或200 ml 全血经离心去除血浆及白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4 次,最后加150 ml 生理盐水悬浮。白细胞去除率> 80 %,血浆去除率> 99 % ,红细胞回收率> 70 %。在洗涤过程中还同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂、增塑剂和微小血块等。血小
成份输血常见并发症的预防和处理(一)
一、输血反应的定义和分类输血反应是指病人因输血导致的与输血目的无关的任何不良反应。输血反应的分类按时间可分为急性和迟发性,按性质可分为免疫性输血反应和非免疫性输血反应。输血中或输血后24小时内有下列一项或几项症状,即可诊断为临床急性输血反应。(1)发热,体温≥39℃或≥102F°;(2)体温比输血前
不规则抗体的检查及临床意义
不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。不规则抗体是指抗A、抗 B以外的血型抗体。ABO系中的亚型,变异型抗 A1或某种抗B等抗体,也称为不规则抗体。其多为IgG抗体。主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质才能使致敏红细胞出现凝集反应。临
溶血性输血反应
溶血性输血反应是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被破坏而发生的输血相关性溶血。溶血性输血反应分为急、慢性两类,两者的临床表现有较大差异。急性溶血性输血反应主要表现为高热、烦躁、恶心、胸痛、腰背痛等,而慢性溶血性输血反应主要表现为发热、贫血、轻度黄疸等。输血前检查不规则抗体,