嗜酸性粒细胞升高是喜还是忧?

前 言 血常规是一项在临床广泛开展的检验项目,与红、白细胞计数,血红蛋白浓度,血小板计数相比嗜酸性粒细胞的作用稍稍逊色。 临床上,嗜酸性粒细胞计数升高多提示过敏性疾病及寄生虫感染,也可见于恶性肿瘤及骨髓增殖性疾病。 案例经过 患者,男,47岁,以“确诊胃癌3余年,腹腔淋巴结转移综合治疗半月余”为主诉入院。既往史:2015年9月,患者在北京某医院行机器人辅助根治性远端胃切除术,术后病理显示:远端胃溃疡型中低分化腺癌,部分为印戒细胞......阅读全文

嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法

1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有

血常规检测项目嗜酸性粒细胞数

嗜酸性粒细胞数介绍:  血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖

嗜酸性粒细胞性环状红斑病例分析

患者女,40岁,因全身环形红斑和斑块伴瘙痒1月余,于 2016年6月30日来我科就诊。2016年5月底无明显诱因双 侧腰部出现2—3个蚕豆大小暗红色质硬丘疹,伴轻度瘙痒, 未予治疗。2016年6月中旬,患者因颈肩痛拔火罐后局部出 现红色斑块,伴瘙痒,后皮疹中央消退,边缘隆起,呈环形向 外扩展,腰部丘

嗜酸性粒细胞计数的注意事项

(1)凡能引起白细胞计数误差的因素,嗜酸性粒细胞计数时均应注意。(2)计数应在30~60min内完成,否则嗜酸性粒细胞逐渐破坏或不易辨认,使结果偏低。(3)嗜酸性粒细胞在稀释液中易发生聚集,要及时混匀。嗜酸性粒细胞又易于破碎,振荡不宜太猛烈。(4)嗜酸性粒细胞直接计数最好固定时间,以排除日间生理变化

嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法

根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋

嗜酸性粒细胞增多症的检查方法

1.准确测定外周血嗜酸性粒细胞的绝对值;2.外周血、骨髓和大便中寻找寄生虫;3.骨髓穿剌检查;4.肝肾功能、有关的自身抗体、血清VitB12;5.胸部X线检查、心脏超声,有条件应作胸、腹CT。6.根据具体器官受累情况,决定是否需作组织活检。7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多,则应进行细胞遗传学和分子生

嗜酸性粒细胞计数的变化及应用

1.生理变化 (1)年龄变化:5岁以下儿童嗜酸性粒细胞约为(0~0.8)×109/L,5~15岁约为(0~0.5)×109/L。(2)日间变化:外周血嗜酸性粒细胞浓度在1d内有波动,白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关。(3)劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减

热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的简介

  热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的临床表现为发热、不适、厌食、体重减轻、阵发性干咳和哮喘或气喘,周围血嗜酸粒细胞数显著升高,几周后可自行缓解。  发病与丝虫感染引起的过敏反应相关,为Ⅰ型、Ⅲ型变态反应,也可能与Ⅳ型变态反应相关。任何年龄都可发病,25~40岁是好发年龄,多为青年女性。

嗜酸性粒细胞增多症的临床表现

根据所累及的组织器官不同,出现相应的症状。

肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因分析

  本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。  蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现与嗜酸粒细胞

肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法

根据不同的病因予以相应的治疗。有咳嗽咳痰者,可给予祛痰、止咳剂。合并感染者予以有效的抗生素。

关于急性嗜酸性粒细胞性肺炎的简介

  其为不明过敏原引起的超敏反应。主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润,大部分病例可有透明膜形成,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质水肿、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有血管炎和肺外脏器受损表现。  急性嗜酸性粒细胞性肺炎的发病没有性别和年龄差异,部

治疗慢性嗜酸性粒细胞肺炎的相关介绍

  CEP的鉴别诊断包括感染,特别是结核和真菌尤其是隐球菌的感染、结节病、Loeffler`s综合征等。泼尼松是CEP最主要的治疗药物,大多数病例用泼尼松(40mg/d,为最初剂量)治疗后,6h内退热,24~48h呼吸困难、咳嗽和嗜酸粒细胞浸润减轻,低氧血症在2~3天得到缓解,1~2周X线改善,快者

慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的简介

  慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎。高峰年龄是30~40岁,妇女几乎是男性的2倍。大部分病例为高加索人,1/3~1/2的患者有过敏性鼻炎或鼻息肉等病史,另外有2/3的病人有成人发作性哮喘或有其他呼吸道症状。本病较单纯型嗜酸粒细胞增多症病程长,通常为2~6

嗜酸性粒细胞趋化性多肽的功能介绍

中文名称嗜酸性粒细胞趋化性多肽英文名称eosinophil chemotactic peptide定  义由肥大细胞释放的四肽。能吸引和激活嗜酸性粒细胞。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)

嗜酸性粒细胞计数有什么注意事项

  (1)凡能引起白细胞计数误差的因素,嗜酸性粒细胞计数时均应注意。  (2)计数应在30~60min内完成,否则嗜酸性粒细胞逐渐破坏或不易辨认,使结果偏低。  (3)嗜酸性粒细胞在稀释液中易发生聚集,要及时混匀。嗜酸性粒细胞又易于破碎,振荡不宜太猛烈。  (4)嗜酸性粒细胞直接计数最好固定时间,以

简述慢性嗜酸性粒细胞肺炎的诊断依据

  根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。不典型者,可经肺活检进行病理检查,以明确诊断。必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。  实验室检查:白细胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周围血嗜酸粒细胞增多(>6%),但周围血嗜酸粒细胞缺乏也不能排除

嗜酸性粒细胞计数的生理变化有哪些?

(1)年龄变化:5岁以下儿童嗜酸性粒细胞约为(0~0.8)×109/L,5~15岁约为(0~0.5)×109/L。(2)日间变化:外周血嗜酸性粒细胞浓度在1d内有波动,白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关。(3)劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减低。

肺嗜酸性粒细胞增多症的检查方法

1.血常规检查血嗜酸粒细胞比例增大,常超过20%。嗜酸粒细胞显著增多,白细胞总数增加。由丝虫感染引起者,血中可查到微丝蚴。2.免疫学检查部分患者血清lgE、lgG升高;丝虫感染引起者血清对丝虫抗原的补体结合试验阳性;曲霉菌引起者,以曲霉菌抗原作皮试常可见立即型和迟缓型的双相阳性反应。3.痰液检查痰中

影响嗜酸性粒细胞计数的常见病因

(1)时间:嗜酸性粒细胞直接计数最好固定时问,以排除日间生理变化。操作应在30~60min内完成,否则嗜酸性粒细胞逐渐破坏或不易辨认,使结果偏低。(2)混匀: 嗜酸性粒细胞在稀释液中易发生聚集,要及时混匀。嗜酸性粒细胞又易于破碎,振荡不宜太猛烈。

嗜酸性粒细胞性肌膜炎的临床特征

中文名称嗜酸性粒细胞性肌膜炎英文名称eosinophilic myolemmitis定  义属弥漫性结缔组织病。临床特征为皮下筋膜层增厚变硬、嗜酸性粒细胞增多、关节挛缩等。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),移植免疫及其他(三级学科)

如何诊断小儿热带嗜酸性粒细胞增多症?

  外周血嗜酸性粒细胞显著增多,IgE水平多升高。如疑为肠道寄生虫感染,粪便找虫卵阳性,即可确诊。但粪便中查不到虫卵,要进行相应的免疫学检测,抗寄生虫抗体应为阳性反应可助确诊。根据临床症状、血象、X线检查、免疫学检测结果、结合病史和当地寄生虫病流行情况可确诊。

关于慢性嗜酸性粒细胞肺炎的生理介绍

  肺损害表现为肺泡和间质以嗜酸粒细胞为主的浸润,并见有相关的巨噬细胞和少到中等的淋巴细胞和偶尔的浆细胞。肺泡壁结构破坏,毛细血管内皮局限性水肿,灶性Ⅱ型上皮细胞增生,肺泡蛋白渗出和多核组织细胞浸润,有1/3病例有增生的阻塞性的细支气管炎的表现,也可以看到轻度非坏死的微血管炎,主要影响小静脉,少数病

关于嗜酸性粒细胞增多症的病因介绍

  嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类:  1.反应性增多  (1)过敏性疾病 如:支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等;  (2)感染 如:寄生虫、结核杆菌、衣原体等;  (3)皮肤病 如:银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。  2.继发性增多  伴随某种疾病发生者,如:结缔组织病(类风湿性关节炎、Wege

关于慢性嗜酸性粒细胞肺炎的病因分析

  CEP的病因可能与单纯型嗜酸粒细胞增多症相似,亦可能是自身免疫性疾病。由Ⅲ、Ⅳ型变态反应的协同作用所引起,也可由Ⅱ型变态反应所致。尽管确切的免疫发病机制还不清楚,但许多证据表明,嗜酸粒细胞在对肺组织损伤中发挥着初始的重要的作用。  在临床症状发作前,周围血中及骨髓中嗜酸粒细胞数目已增多,BALF

小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的检查

  1.血液检查  外周血白细胞总数升高,常>10×10/L。嗜酸性粒细胞可高达20%~80%不等,极少数超过90%,多数患者的嗜酸性粒细胞绝对值为0.4×10/L以上,少数可达(2.0~3.0)×10/L或更多。血清IgE增高。  2.免疫学检测  血中微丝蚴一般难以检出。血清抗丝虫抗体多阳性。部

小儿热带嗜酸性粒细胞增多症的简介

  小儿热带嗜酸性粒细胞增多症(pediatric tropical eosinophilia)是以嗜酸性粒细胞增多为主要表现的临床综合征,这类嗜酸性粒细胞增多与一些热带病,主要是寄生虫病和寄生虫感染有关,是肺嗜酸性粒细胞增多症的一种类型。

关于肺嗜酸性粒细胞增多症的简介

  肺嗜酸粒细胞增多症(pulmonary eosino-philia,PE),又称嗜伊红细胞增多症,是一组以循环或组织中嗜酸粒细胞增高为特征的疾病,其临床表现均有不同程度的胸闷、气急、乏力、低热、咳嗽和喘息等症状。X线检查肺部有斑片、云雾状的散在或游走性浸润灶;全身症状轻重不一,病程经过差异也很大

肺嗜酸性粒细胞增多症的基本介绍

  肺嗜酸粒细胞增多症(pulmonary eosino-philia,PE),又称嗜伊红细胞增多症,是一组以循环或组织中嗜酸粒细胞增高为特征的疾病,其临床表现均有不同程度的胸闷、气急、乏力、低热、咳嗽和喘息等症状。X线检查肺部有斑片、云雾状的散在或游走性浸润灶;全身症状轻重不一,病程经过差异也很大

热带嗜酸性粒细胞增多症的症状简介

  热带嗜酸性粒细胞增多症 tropical eosinophilia一种表现为肺部变应性炎症反应的综合征。又称肺部嗜酸性粒细胞增多症。一般认为是寄生于其他动物的丝虫偶尔感染人体时产生的过敏反应,因人体的免疫机制消灭微丝蚴释放出致敏物质所致,此过程主要发生于肺部,故本病实为潜隐性丝虫病。主要表现长期