白细胞和中性粒细胞升高就是细菌感染吗?
笔者经常因为急性冠脉综合征、消化道出血、外伤、术后的病人出现白细胞或中性粒细胞增高而被邀请会诊,原因是有些医生从前人的经验上得知,“白细胞和(或)中性粒细胞升高就是细菌感染,可作为鉴别病毒感染及其他因素”——果真如此吗?从临床思维上来说,如在感冒时,为了鉴别是病毒还是细菌感染,最简单最基本最常用的传统筛查方法就是抽个血常规看看白细胞计数和分类比例。如果白细胞计数不高或降低,淋巴细胞计数或百分比增高,就是提示病毒感染;白细胞计数和(或)中性粒细胞计数或百分比增高,则提示细菌感染。其实,虽然血常规检查对区分细菌感染还是病毒感染具有一定的意义,但并不一定准确,仅靠白细胞计数与中性粒细胞作为细菌的筛查工具特异性差,很多时候并不可靠。大家只要注意想一下就可以知道,如果白细胞、中性粒细胞就能确定细菌感染,那我们就没有必要查C反应蛋白、降钙素原、白介素6等炎症指标了——号称是细菌感染的“金标准”,对细菌感染的特异性远超过白细胞、中性粒细胞、C......阅读全文
碱性磷酸酶染色的原理及临床意义
原理 人血液和造血细胞的碱性磷酸酶pH值为9.4,主要见于中性粒细胞系的成熟阶段或晚幼粒细胞。在不同生理状态和病理状态中均有明显的改变,具有鉴别诊断意义。 临床意义 临床上碱性磷酸酶染色法对以下疾病有鉴别意义:类白血病反应显著增高,慢性粒细胞白血病 (无继发感染) 显著减低;急性细菌感染伴
各类白细胞的参考值及临床意义
(1)中性粒细胞参考值:50%=70%。中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人,因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高,但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高,此时也可参考白细胞升高的临床诊断。 (2)中性杆状核粒细胞参考值:1%=5%。这类
白细胞的生理功能
(1)中性粒细胞参考值:50%~70%。中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人,因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高,但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高,此时也可参考白细胞升高的临床诊断。 (2)中性杆状核粒细胞参考值:1%~5%。这类细
疫苗就是“病毒”吗?
疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触
激素就是荷尔蒙吗?
激素,旧称“荷尔蒙”。人和动物的内分泌器官或组织直接分泌到血液中的对身体有特殊效应的物质。消化道器官及胎盘等组织也分泌激素,例如促胰液分泌激素、促胃液分泌激素、绒毛膜促性腺激素等。各种激素的协调作用对维持身体的代谢与功能是必要的。以化学性质论,有些激素是酚类衍生物,如肾上腺素、甲状腺素等;有些是多肽
黄疸就是肝炎吗?
所谓黄疸是指血清胆红素含量超过了正常范围,从而引起巩膜及其他组织出现的黄染现象。胆红俗代谢过程中,先后产生两种胆红素,即间接胆红素和直接胆红素。无论何种胆红素升高,都可能引起黄疸。黄疽最容易出现的部位是巩膜、黏膜、血管、皮肤等处。因这些组织富含较多的弹性蛋白,后者与胆红素有较强的亲和力。如果只有
学会看懂宝宝的血常规检验报告单
当面对宝宝的验血单的时候,妈妈们必须学会看懂最常规的化验单5项,了解宝宝的身体状况,可以对宝宝的病情有所掌握。这样有助于宝宝的健康成长。 当面对宝宝的验血单的时候,妈妈们必须学会看懂最常规的化验单5项,了解宝宝的身体状况,可以对宝宝的病情有所掌握。这样有助于宝宝的健康成长。 这些
中性粒细胞功能的介绍
中性粒细胞参与非特异性细胞免疫反应,具有抗感染、参与血液凝固和变态反应等功能,在感染性疾病、超敏反应中发挥重要作用。 中性粒细胞在非特异性细胞免疫中起重要作用,通过趋化、运动、吞噬、杀菌等活动抵御微生物病原体尤其是化脓性细菌入侵。中性粒细胞能释放花生四烯酸,在酶的作用下可被转化为血栓素和前列腺
中性粒细胞的物质含量
中性粒细胞占白细胞的60~70%,是外周血循环和免疫系统中含量最丰富的白细胞。各类白细胞百分比为:中性粒细胞60~70%,嗜酸性粒细胞0.5~5%,嗜碱性粒细胞0~1%,淋巴细胞20~40%,单核细胞3~8%。健康成人白细胞总数为4000~10,000/立方毫米。外周血涂片检查中,中性粒细胞平均量为
如何治疗白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴感染
中性粒细胞缺乏(粒缺)伴感染是白血病患者化疗后最常见、最严重的并发症之一。由于中性粒细胞低下,炎症的临床表现常不典型,也很难明确感染部位和病原菌,发热可能是唯一的临床征象。因此,需要临床医师迅速识别感染,并及时给予恰当、有效的抗菌药物治疗,以降低感染相关的死亡风险。 在《中国中性粒细胞缺乏伴发
诊断感染性疾病的新指标:中性粒细胞CD64
CD64主要表达于巨噬细胞、单核细胞及树突状细胞表面,中性粒细胞表面几乎不表达CD64。当机体患感染性疾病时,中性粒细胞表面CD64(以下简称CD64)表达迅速升高。CD64作为感染性疾病良好的诊断指标,在临床上具有广泛的应用前景。一般情况下,机体感染或内毒素入侵时CD64在刺激后4~6h即可升高。
老年人流行性感冒的检查
1、血象病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 2、病毒和病毒抗原的测定视需要可用免疫荧光法,酶联免疫吸附检测法,血清学诊断法和病毒分离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染,细菌培养判断细菌类型和药敏试验。
儿童血常规检查白细胞和分类值的意义
血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料,尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中,血常规检查常是区别细菌性感染或病毒感染以及感染严重度必不可少的手段。但我在日常工作中也经常发现,某些家长或医生由于对白细胞总数和分类分析的片面性,导致抗生素滥用或疾病严重度判断的偏移。在此作简短讨
医生最爱让你做的血常规,究竟有何用?
相信这世上所有病人或健康体检者,做得最多的一项检查就是血常规了。几乎每次去医院,都会被要求抽血做化验。这项检查为何这么重要,到底告诉我们什么信息? 拿到一张血常规化验报告,那一个个或升或降的小箭头到底什么意思?为什么有些不正常的指标,在医生眼中并没有得到重视?相信每一位拿到血常规报告的你,或
急性病毒性上呼吸道感染的实验室检查介绍
一、血象 病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 二、病毒和病毒抗原的测定 视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。 [1]
体检报告解读——血常规
你能看懂你的体检报告吗?能正确干预和管理健康吗?那些专业术语,符号,数字,都是啥意思,你知道吗?看懂体检报告是健康管理的第一步用浅显易懂的方式让大家几分钟搞明白体检报告中的血常规检查检查项目血红蛋白(HGB)红细胞的主要组成部分,承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增减的临床意义基
儿童血常规认识的三大误区
牢记基本概念1、白细胞总数(WBC)和分类(包括绝对值和相对百分数)值反映的是炎症指标,换言之,感染性炎症和非感染性炎症均可以引起上述参数的变化。2、在儿科发热的患儿,白细胞和分类值常反映感染性炎症,也常作为鉴别细菌性或非细菌性感染的指标。即:细菌性感染常表现为白细胞总数和中性粒细胞绝对值和百分数升
中性粒细胞数量减少和功能失调的检测方法及临床意义
中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分,与机体的非特异性抗感染过程有关,该类细胞具有强大的吞噬杀菌功能,其作用过程历经趋化运动,识别并结合吞噬物质,进而摄入胞内,最终杀伤并降解病原体。 目前,中性粒细胞作为急性炎症的重要指标之一,国内大部分实验室仅做常规的白细胞计数,个别实验室采用趋化试
正确认识血常规中白细胞总数和分类值的意义
血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料,尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中,血常规检查常是区别细菌性感染或病毒性感染以及感染严重度必不可少的手段。但笔者在日常工作中也经常发现,某些家长或医生由于对白细胞总数和分类分析的片面性,导致抗生素滥用或疾病严重度判断的偏移。在此作简
正确认识血常规中白细胞总数和分类值的意义
血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料,尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中,血常规检查常是区别细菌性感染或病毒性感染以及感染严重度必不可少的手段。但笔者在日常工作中也经常发现,某些家长或医生由于对白细胞总数和分类分析的片面性,导致抗生素滥用或疾病严重度判断的偏移。在此作简
白细胞减少和粒细胞缺乏症
白细胞减少症(leukopenia)是指外周血白细胞数持续低于参考值低限,成人为低于4.0×10 9/L;本症主要是由于中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值(ANC)低于2.0×10 9/L时称为粒细胞减少症,ANC
关于急性病毒性喉炎的检查介绍
1.血象 病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 2.病毒和病毒抗原的测定 视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法、病毒分离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。 3.
宝宝的血液分析报告
我们主要以下几个方面着手:白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)及C反应蛋白(CRP)。 一、白细胞(WBC) 判断细菌感染或病毒感染的常用指标,和感染性疾病如感冒、肺炎等有关 白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。血常规中的白细胞计数是指血液
儿科血常规分析
宝宝如果出现了发烧、面色苍白、精神萎靡、身上有出血点等状况,那么去医院挂号-候诊-验血-等候报告-医生确诊这些环节是免不了的。 然而,当你拿到那张血常规化验单,上面密密麻麻几十项的指标还有上上下下的箭头是不是让你一头雾水?其实,儿童的正常值范围各个年龄段都不同,一张小小的血常规单上不可能全部
手把手教你看懂宝宝的血常规化验单
宝宝一旦去医院,最常见的就是查体之后的抽血检查血常规了,这些辅满数字、又花花绿绿的检验单,却经常让妈妈们一头雾水。化验单上的那些数据能看出宝宝怎么样的身体情况?同样是感冒又怎么根据化验单来判断是病毒性感冒还是细菌性感冒呢?血常规检查到底有没有必要?什么时候做血常规化验比较准?检验结果的报告单上又能看
自发性细菌性腹膜炎的诊断要点
诊断性腹水穿吸是必需的,如果症状、体征和/或实验室发现符合发生感染,应该重复进行。 当腹水细菌培养阳性(如大肠埃希氏杆菌、肺炎克雷白菌或肺炎球菌)、腹水绝对PMN白细胞计数升高(≥250个细胞/mm3)、没有明显的腹腔内及手术可以治疗的感染来源时,可诊断为SBP。 腹水培养阴性,但是腹水PM
关于新生儿上呼吸道感染的检查介绍
1.血常规 病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。 2.病原学检查 因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
将中性粒细胞聚集在一起,有效清除组织中的细菌
研究人员破解了中性粒细胞群集的基本生物学,现在发现这些细胞也进化出一种内在的分子程序来自我限制它们的群集活动。这项研究阐明了成群的中性粒细胞是如何对自己分泌的信号变得不敏感的,而这些信号首先将成群的中性粒细胞聚集在一起。这一过程对于有效清除组织中的细菌至关重要。 群集与感染 中性粒细胞是
关于卡他性鼻炎的检查方式介绍
1、实验室检查 外周血象 病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时,白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。 2、病原学检查 一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药
血细胞分析白细胞总数的介绍
所有的白细胞类型分别都有一个百分数表示的相对值和一个以每升血液之中的细胞数量来表示的绝对值。 带有细胞分类的全血细胞计数结果之中还包括:中性粒细胞 -可指示细菌性感染。急性病毒性感染时亦可升高。由于细胞核多呈分叶状,嗜中性粒细胞有时又被简称为“分叶”或“分叶核”。较不成熟的嗜中性粒细胞的细胞核并