关于D—二聚体不能不知的几件事!

D-二聚体是近几年来市面上关注度较高的检查项目之一,是大家所熟知的反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标。下面我们先来说说它的临床应用:1、静脉血栓栓塞(VTE)的血浆D-二聚体水平明显升高。但很多疾病或病理过程(如心血管疾病、手术、肿瘤、感染与组织坏死等)都对止血有一定的影响,导致D-二聚体升高。因此,D二聚体有很高的敏感性(97%),特异性仅为50%-70%,单独依据D-二聚体不能诊断VTE。D-二聚体检测的实际意义是阴性结果可排除VTE。大量的研究结果表明,阴性D-二聚体排除深静脉血栓(DVT)的准确性可到98%-100%。“由于各种试剂所检测的抗原决定簇的差异,不同试剂间结果的差异显著。但要注意用于排除静脉血栓栓塞症的试剂敏感度和阴性预测值应符合要求,且试剂应有临界值表示并经产品注册审批部门审核批准。”(摘自《全国临床检验操作规程第四版》足见不是随随便便的D-二聚体试剂用于排除静脉血栓栓塞都OK,是有要求的。)2、心脑......阅读全文

D二聚体的检测及临床应用进展

血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物之一,为继发性纤溶特有的代谢物,其含量变化可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标,也可作为溶栓治疗有效性的观察指标。近年来,D-二聚体检测在I临床得到新的应用。1.D-二聚体检测与弥散性血管内凝血(disseminated int

血浆D二聚体测定的注意事项

  不合宜人群:无。  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查结果易受各种药物影响,检查前应该停止服药药物。  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

血浆D二聚体测定的临床意义

  异常结果:在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时,血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体继发性纤溶症为阳性或增高,而原发性纤溶症为阴性或不升高,此是两者鉴别的重要指标。  需要检查的人群:有凝血和血栓症状的人群。

D二聚体检测的方法及其临床应用

D-二聚体(D—Dimer,D-D)是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。近lO年来,已建立了多种有价值的D-D的检测方法。大量研究已经充分证实了D-D在排除诊断下肢深静脉血栓形成(deepvein thromboembolism,DVT)和肺栓塞(pulm

D二聚体的检测及临床意义

近年由于血栓性疾病的增多,医学检验在免疫测定技术方面,特别是在出凝血和血栓性疾病的研究上取得了重大的进展。D-二聚体的检测方法,从传统的定性试验,变为简单、快速、准确定量的即时检验(POCT)。免疫荧光法对于血栓性疾病的及时准确诊断、以及对溶栓治疗的疗效监测有着重要的作用。 D-二聚体的形成

D二聚体的检测及临床意义

近年由于血栓性疾病的增多,医学检验在免疫测定技术方面,特别是在出凝血和血栓性疾病的研究上取得了重大的进展。D-二聚体的检测方法,从传统的定性试验,变为简单、快速、准确定量的即时检验(POCT)。免疫荧光法对于血栓性疾病的及时准确诊断、以及对溶栓治疗的疗效监测有着重要的作用。D-二聚体的形成当机体发生

D二聚体与6类疾病的关系

1、D-二聚体和深静脉血栓中的应用     D-二聚体在深静脉血栓(Deep venousthrombosis DVT)中总的诊断价值和在PE中的诊断价值类似:阴性的D-二聚体可以基本排除DVT形成的可能。阳性的结果意义不大,特异性不够强,很多疾病可以引起D-二聚体的升高。D-二聚体在DVT

D二聚体水平变化的临床意义

纤维蛋白(原)降解产物和D-二聚体最大的区别之一是,纤维蛋白(原)降解产物可以以纤维蛋白原为底物,而D-二聚体是以纤维蛋白为作用底物,因此,在原发性纤溶时D-二聚体水平并不增高,而FDP水平增高。在其它一些病理情况下,诸如DIC时,两种的变化基本平行。在凝血过程中,纤维蛋白原在被凝血酶水解后,相继释

高危胸痛鉴别要查D二聚体

急性高危胸痛主要包括急性心肌梗死、肺血栓栓塞症、主动脉夹层。这三种疾病均与血栓形成有关。急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化脂质斑块破裂后,激活血小板聚集形成血栓堵塞血管,导致所供血的心肌坏死,血栓体积多较小。肺血栓栓塞症多为下肢深静脉血栓脱落随血流到达肺循环,堵塞相应的肺动脉,同时激活神经-体液机制

血浆D二聚体测定是查什么

  血浆D-二聚体是纤维蛋白溶解的产物,是重要的凝血因子指标,常被用来诊断有无深静脉血栓、肺栓塞等疾病,正常值通常在0-0.256mg/L。如果出现血浆D-二聚体大于0.3mg/L的情况,通常称为D-二聚体增高,较为常见的引起血浆D-二聚体升高的原因有以下几种:  1、血栓性疾病:如下肢深静脉血栓、

D二聚体升高能诊断哪些疾病?

 D-二聚体异常升高有哪些临床意义呢?今天我们一起来探讨一下。   一、D-二聚体和深静脉血栓中的应用   D-二聚体在深静脉血栓(Deep venousthrombosis DVT)中总的诊断价值和在PE中的诊断价值类似:阴性的D-二聚体可以基本排除DVT形成的可能;阳性的结果意义不大(特

D二聚体临床应用原则及价值

 D-二聚体简介:  D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。英文缩写D-Dimer  D-二聚体的临床价值已经得到普遍的认同,它以其高度的敏感性,在深静脉血栓和肺栓塞的排

体内D二聚体升高原因解析

  D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强;    临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二

体内D二聚体升高原因解析

D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强;    临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D

医学检验中D二聚体检测的临床意义

体内纤维蛋白溶解系统:在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原,部分血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡,使血液循环能正常进行。 病理状态下,机体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解形成各种F

对D—二聚体化验结果临床意义的解读

我们在临床上经常对有长期卧床的患者或者有高危血栓形成因素的患者进行D—二聚体的化验检测。并且知道D—二聚体的正常值定性是阴性,定量是≤500ug/L;对于D—二聚体化验定性阳性或者定量>500ug/L我们就称为D—二聚体阳性或者增高。D—二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后,经纤溶酶水解所产生的

简述血浆D二聚体测定的注意事项

  血浆D-二聚体测定的注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查结果易受各种药物影响,检查前应该停止服药药物。  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增

血栓性疾病的检测指标---D二聚体

D-二聚体是凝血酶及凝血因子Ⅻ作用的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用降解后的终末产物。人体内纤维蛋白一旦形成就会激活纤溶酶,从而使纤维蛋白降解,血浆D-二聚体水平就会升高。血浆D-二聚体含量增高表明体内有血栓形成及溶解发生,可作为无创性体内血栓形成的指标。D-二聚体出现在继发性纤溶中,原发性纤溶中呈阴性

D二聚体检测在骨折患者中的应用

D-二聚体是纤维蛋白单体经过活化因子XIII交联后,再经过纤维溶解酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的继发性纤溶症的重要指标,其含量的升高反映高凝状态、继发纤溶亢进和血栓形成。近年来由于血栓性疾病的增多,临床上对D-二聚体(D-dimer)的检测需求越来越大。D-二聚体的检测方法,从传统

D二聚体的检测现状与规范化

D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关,同时也说明了纤溶活性的增强。     临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧

D二聚体和FDP联合检测的临床应用

D-二聚体和FDP的联合检测D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子FXⅢa交联形成纤维蛋白后,再经纤溶酶水解所产生的特异性降解产物,其水平的升高表明存在继发性纤溶亢进(如DIC);FDP反映血循环中纤维蛋白和/或纤维蛋白原,在纤溶酶作用下所产生的多种碎片的含量,其水平的升高表明机体纤溶活性亢进(原发性纤

血浆D二聚体检测在临床上的应用

D-二聚体(DD)来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物,对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC,各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤、妊娠综合症),以及溶栓治疗监测,都有着重要的意义。   

维D补充剂不能预防儿童骨折

  一个国际团队联合在儿童中开展了迄今最大的维生素D补充剂随机对照试验。研究结果显示,维生素D补充剂并不能增加维生素D缺乏症儿童的骨骼强度或预防骨折。这一最新发现挑战了人们此前普遍认为的维生素D有助骨骼健康的看法,相关论文发表于最新一期《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志。  大约1/3的儿童18岁前至

大鼠D二聚体(DDimer)ELISA试剂盒使用说明

原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 D-Dimer 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 D-Dimer与单抗结合,加入生物素化的抗大鼠D-Dimer,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Streptavidin与生物素结合,加入底物工作液显蓝色,最后加终止液硫酸

为什么说D二聚体检测技术任重而道远?

D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物,其临床诊断价值已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。    虽然D-二聚体检测已得到推广普及,但在D-二聚体实际应用中

D二聚体——栓塞筛查标志物

D-二聚体是什么纤维蛋白单体与凝血酶激活因子VIII交联后的交联纤维蛋白,再经过纤溶酶水解所产生的一种终末降解产物,是特异性的纤溶过程标记物之一。D-二聚体的生成反映机体凝血与纤溶系统的激活,在血栓形成性疾病及生理性高凝状态时,均会升高。但D-二聚体的升高并不能说明血栓生成的原因及位置,必须结合临床

临床化学检查方法介绍D二聚体介绍

D-二聚体介绍:  纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白,此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此,纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。D-二聚体正常值:  血清中的

D二聚体检测具有哪些临床意义?

案例经过:D-二聚体是反映继发性纤维蛋白溶解功能的一个指标。临床各科室非常重视D-二聚体检测,因为在很多状态如机体高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等都会引起D-二聚体升高。笔者前段时间在临检血凝室审核报告的时候,有一个D-二聚体的结果引起我的注意,stago仪器显示结

D二聚体增高,是要闹哪出?

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。    D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强;    临床上常见于弥慢性血管内凝血(DI

D二聚体:我给临床提出的成熟小建议

血栓性疾病是一种看似简单明了却又错综复杂的一类疾病,从患者个体到社会问题的关联愈加凸显:血栓性疾病的年轻化趋势难以遏制;老龄化社会的困局;血栓形成几乎涉及到临床各个专业。从临床角度来看,如何确认患者处于血栓风险之中;如何进行血栓栓塞事件的有效预防;如何选择抗凝预防干预的最佳时机;是目前急需解决的疑难