紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注专家共识
血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施，也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来，血小板治疗性输注已有50 多年的历史，目前全世界每年的血小板输注量已达1000万U。 一、血小板相容性输注的国内外指南 我国卫生部2000年发布的《临床输血技术规范》中《成分输血指南》指出： 输注手工分离制备的浓缩血小板时应做交叉配血试验； 输注机采（单采） 浓缩血小板时应与ABO血型同型。其中并未涉及血小板ABO 相容性输注，但由于血小板资源匮乏、供应量有限、临床紧急输注的不确定性以及血小板保存期短、寻找1个与患者的HLA 和HPA相配和ABO相合的献血者相当困难等原因，在一些紧急或特殊情况下，要保证血小板ABO同型输注常遇到难以克服的困难。而国际上发达国家颁布的血小板输......阅读全文
ABO血型鉴定总结
1.AB0血型鉴定原理常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗体，依据抗原抗体存在的情况判定血型。常规的方法有：①正向定型：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定：凡红细胞出现凝集者为阳性，呈散在游离状态为
人类ABO血型检查
实验概要了解基因座位（locus）和基因位点（site）的关系，基因突变、复等位基因、基因共显性概念及基因频率的分布。实验原理血液的组成是： 血浆：优良溶剂，含蛋白质、葡萄糖、无机盐、代谢产物、O2、CO2血液 红细胞：含血红蛋白，容易和O2和CO2结合
解锁更多血型准确率超99％－！基因组测序新时代来临
除了广为人知的A、B、AB和O血型外，红细胞上还有能触发机体免疫反应的数百种不同的血型“抗原”。据FDA报道，每年有多达16人死于与ABO血型不同的红细胞抗原不匹配。目前尚无任何方法可以测定所有的血液抗原。近日，来自哈佛医学院等机构的研究人员开发出一个计算机程序，可以全面、经济、高效地确定个体血型差
走出输血误区
血液是一种重要的医疗资源，输血作为一种特殊的临床救治手段，对挽救患者生命和促进机体康复有着不可替代的疗效。然而，与其它治疗方法一样，输血也存在一定的风险。生活中人们对输血认识不足，难免会有一些误区，不妨我们来作一澄清。 误区一：失血就应该补血 失血补血的传统观念是片面的。毋庸置疑，输血
浓缩血小板输注在妊娠合并血小板减少性疾病中的应用
血小板(Plt)的数量或质量异常可引起止血功能障碍而发生出血性疾病，妊娠合并此类疾病在临床并不少见，且此类疾病易引起孕妇流产、早产、胎儿及围产儿死亡,产妇多部位出血等。 近年来，浓缩血小板在临床治疗中的应用日益广泛，为防止分娩过程中的大出血和相关疾病的发生，笔者对8名产科患者给予浓缩血小板输
临床输血前为什么必须检验用血者RH（D）和ABO血型？
在医院里经常有需要输血的病人会提出这样的困惑：“我就输个血，为什么还要化验的血型，而且同时查RH和ABO？”因为血液必须只能同型输注，血型是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。狭义地讲，血型专指红细胞抗原在个体间的差异，目前一般有意义的血型主要是指 ABO和Rh（D）血型。即A型Rh（D）
血液输注技术规范（三）
血小板输注 血小板输注是指针对血小板数量或功能异常的患者进行的血小板输注，以达到止血或预防出血的目的。 一、输注血小板的适应证 是否要输注血小板的适应证根据患者病情、血小板的计数和功能以引起血小板减少的原因来综合考虑。根据血小板输注的目的不同，临床上又分治疗性血小板输注和预防性血小板输注。
输注血浆时，必须严格把握这3个方面
输血作为临床上常用的替代性治疗手段，起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。临床工作中，血浆输注多用于大手术、大量输血后补充凝血因子和血容量，以防止出血加重或为了纠正出血，或者纠正华法林过量引起的出血，或纠正凝血因子缺乏等。 通过输注血浆，纠正凝血因子缺乏，达到
输注红细胞时，需搞清这3个问题
随着现代医学的飞速发展，临床用血的要求也越来越高，如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分，但临床实战中你可能会存在很多疑惑，比如哪些情况需要输红细胞？输哪类红细胞制品？输多少才最合适？那么带着这些问题，先请大家看一
输血相关免疫血液学检查项目
1.疑难血型鉴定及疑难交叉配血试验：解决临床输血疑难问题2.免疫血液学产前检查产前免疫学检查是为了证实哪些胎儿有新生儿溶血危险的孕妇，一旦证实，在妊娠期间应该随诊，以便估计发病的程度，确定最适分娩时间，并引起医师对可能受累的新生儿的警惕。（1） 检测的实验内容：①夫妇ABO及Rh血型②孕妇不规则抗体
输血反应知多少
输血治疗是现代治疗中的重要组成部分之一。目前在临床用血异常紧张的现状下应该严格掌握输血的适应症和不良反应，严格遵守输血的规章制度。今天我们就来谈谈输血反应。尽管目前成分输血已被广泛采用，输血反应已明显减少，但输血仍非绝对安全。输血反应是在输血过程或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良
交叉配血试验的意义
测定输血的相容性，在血型鉴定的基础上，通过交叉配血试验进一步证实受血者和供血者之间不存在血型不合的抗原-抗体反应，以保证受血者的输血安全。交叉配血的两侧均无凝集反应，为配血相合，可以输血。主侧出现凝集反应，为配血不合，不能输血，主侧无凝集反应，次侧出现凝集反应，为配血基本相合，在紧急情况下才可输血，
输血时要注意的－9－个问题
以下 9 个关于输血的问题，常常在后台被读者问到，在这里，丁香医生一一做出回答。什么情况下需要输血？简单来说，身体缺血时就需要输血。如外伤、血管破裂造成的急性大量失血，或者贫血，需要输血改善血红蛋白、红细胞缺乏的状况。另外，身体里原有的血液「质量」不好，也需要输血支持治疗。如新生儿溶血，需要换血，去
新生儿输血血型选择、输血量计算
实验室人员、儿科医师及产科医师之间的密切联系和合作有助于保障新生儿的输血安全。1、新生儿输血时血型的选择情况一：ABO溶血用新鲜O型洗涤红细胞+AB型血浆。紧急情况时，O型细胞无需洗涤，只需将其中血浆尽量去除即可。情况二：Rh溶血且ABO相容Rh血型同母亲，ABO血型同婴儿。情况三：Rh合并ABO溶
ABO血型决定子的主要血型系统
临床上最重要的血型系统为ABO系统，其次为Rh系统。ABO系统是根据存在于红细胞表面的A与B抗原所决定。血清中存在抗A或抗B抗体。ABO血型还有亚型存在。如A凝集原可分为A1[2；1H2等，因此也有A1B、A2B等。据调查，我国A与AB血型主要为A1与A1B型A型人红细胞上含A抗原，血清中含抗B
人类－ABO－血型鉴定实验
实验方法原理 人类ABO 血型抗原有A 和B 两种。A 型红细胞膜上有A 抗原，B 型红细胞膜上有B 抗原，AB 型有A 和B 两种抗原，而O 型则不含有A 和B 抗原。抗A，抗B分型试剂是分别针对A 抗原或B 抗原的特异性抗体。当将已知的抗A 或抗B 试剂与受检者红细胞混合时，抗A 和/或
ABO血型系统的简介
根据红细胞表面有无特异性抗原（凝集原）A和B来划分的血液类型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰茨泰纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝
检查ABO血型的意义
ABO血型系统是人类最重要的血型系统，在临床工作中最为常用。在个体识别，个人身份证明中也有重要意义，在最新的户口登记中已有要求登记ABO血型作为重要个体区分的证明。测定ABO血型的意义有如下点： （1）用于医疗输血，血型不符合的输血会造成输血反应。各种原因所致的严重贫血及各种急慢性失血均需进
ABO血型的鉴定方法
实验原理ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型，存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时，会发生红细胞凝集反应。一般A型标准血清中含有抗B凝集素，B型标准血清中含有抗A凝集素，因此可以用标准血清中的凝集素与
血型与输血原则（三）
（二）Rh血型系统 1．Rh血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物质的探索中，当把恒河猴（Rhesus monkey）的红细胞重复注射入家兔体内，引起家兔产生免疫反应，此时在家兔血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体（凝集素）。再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合，发现在白种人中，约有8
粒细胞的输注
临床上输注白细胞主要指粒细胞，浓缩白细胞现在多用血细胞单采机分离而得。这种方法一次可处理几升血液，可获得高至（1.5-3.0）×1010粒细胞，供患者一次输注，同时还可对同一供血者多次有计划的采集，而减少患者发生HLA致敏的机会。 应用浓缩白细胞应十分慎重，因为它也可引起输血的副作用。临床上输注白
盐水输注试验介绍
盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低.
孕期输血的注意事项
我们首先了解一下妊娠期的生理特点：血容量随着孕期增长而增加，至妊娠32~34周时达到高峰，约增加35%，平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml，而红细胞仅增加500ml，因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×10^12/L，血红蛋白值为110g/L，
孕期输血的特殊注意点
妊娠期的生理特点：血容量随着孕期增长而增加，至妊娠32~34周时达到高峰，约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值为110g/L,红细胞压积下降至0
ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法
ABO血型鉴定和交叉配血可受多种因素的干扰, 引起正反定型不符或交叉配血不合。在进行ABO血型鉴定和交叉配血时, 如果发现正反定型不符及交叉配血不合, 应重新抽取血标本并使用质量合格的检测试剂重做一次试验, 在排除人为因素和技术原因以后, 根据具体情况进行综合分析。引起ABO血型正反定型
输血反应的原因主要有哪些？
关于输血反应的原因主要有：①血型不合；②发热反应；③过敏反应；④疾病反应；⑤血液被细菌污染等。此外还有心脏负荷过重、枸橼酸中毒、肝障碍时氨中毒、血栓静脉炎、空气栓塞等。不合输血原因分析：①ABO血型鉴定错误：由于只做主侧试验，而且使用全血，因为标准抗体血清不佳而发生鉴定错误。交叉配血时因紧急输血只作
广州首次发现CD36抗体引起血小板输注无效病例
广州血液中心临床输血研究所18日向新闻媒体披露，广州在临床输血研究方面取得重大突破，成功发现了CD36抗体引起血小板输注无效的病例。据悉，这种病例在中国未曾有过报道，世界上第一例报道是在1989年。 据广州血液中心临床输血研究所主任叶欣介绍，此次病例是6月在广州市某医院给一名白血病患儿输注血小
美国血库协会发布临床血小板输注实践指南的建议
2014年11月份，美国血库协会(AABB)（全称 the American Association of Blood Banks ）发布血小板输注临床实践指南，该文全文在线发表在Annals of Internal Medicine杂志上。 输注血小板常用于预防或治疗因患有血小板质量或
什么情况下会出现血小板输注无效？怎么处理？
血小板减少患者，病情严重的情况下，需要输注血小板治疗，这是临床上主要的治疗方式之一。严重的血小板减少而出血的病人，或血小板低于15×10 9/L时，通常需要输血小板。 成年人每次输注10个单位的血小板或单采血小板1袋，根据血小板的变化和病情，每3—5天输1次。给患者输注新鲜血，能起到止血
输血医学国际合作组织发布新的血小板输注指南
接受化疗的血液肿瘤患者、造血干细胞移植和再生障碍性贫血的血小板减少症患者通常要进行血小板输注。输血医学国际合作组织（ICTM）发布的新小板输注指南，有助于指导医生最大化利用血小板资源。ICTM建议化疗或干细胞移植患者，若伴有显著出血、血小板计数达到或低于10×109/L时，应给予预防性血小板输注。虽