凝血指标异常的临床意义及处理策略
外科病人围手术期合并凝血功能紊乱如血液病、肝脏疾病、DIC、重症休克、肿瘤及大量输血等，围手术期处理较为复杂。处理不当往往导致危及生命的大出血。外科手术异常出血的发生率约为0.05%～4%，心肺手术中可达12%。过去10余年国外文献有充分证据证明“常规”术前凝血筛查的价值有限，仅少数异常的结果可能影响围手术期的处理。研究显示，术前凝血试验对预测心脏搭桥术、扁桃体切除术及腺样体切除术的术中出血有指导意义。而是否进行术前凝血指标的筛查应该结合病史、病情及所行术式来决定。国外一项对828例非心脏大手术的外科病人术前常规检测中，凝血酶原时间/活化部分凝血活酶时间（PT/APTT）异常发生率为2.1%。一般认为对于非心血管大手术病人，术前凝血试验的筛查是基于术式而非病人。但是对于肝切除术，术前凝血指标异常与术中出血量及出血并发症发生率相关。凝血是一系列血浆凝血因子相继酶解激活的过程，最终结果生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块。根据凝血机制发生途......阅读全文
纠正试验：凝血异常判断的指南针
2016年12月 美国医学杂志（JAMA，影响因子37.684）发表了一篇“混合纠正试验：用于评估异常的凝血检验结果”[1]。这个古老的检测项目再次深入了全球临床医生的视野。当前，仍有很多医院检验科并未开展此项、临床医生对结果判断存在困惑。本文就开展APTT纠正试验常面对的问题简单介绍：什么是纠正试
凝血时间的临床意义
先天性凝血因子缺乏：如各型血友病；获得性（后天性）凝血因子缺乏,如重症肝病、维生素K缺乏等；纤溶蛋白溶解活力增强：如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等；血液循环中有抗凝物质：如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC )早期肝素治疗时等。 高凝状态：如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等
关于血脂异常症的指标概述
血脂紊乱在多数患者并无明显症状和异常体征，不少人是由于其他原因进行血液生化检查或在体检时才发现有血浆脂蛋白水平升高的。根据临床表现、详细地询问病史和细致的体格检查有助于诊断。病史包括个人生活饮食习惯，有无引起继发性高脂血症的相关病史，有无服用引起高脂血症的药物，有无家族史等。体格检查要注意有无黄
两例凝血功能异常诊治案例分析
患者王XX，男，54岁，已婚，于2017年02月11日，因“无痛性肉眼血尿1周”入院。外院：泌尿系超声提示“右肾囊肿”，余未见异常。2017-02-12日膀胱镜：左输尿管口见喷血。PT: 69秒↑、D-dimer:0.5mg/L、 FIB:3.67g/L、 APTT:120秒↑。首次出现异常
空心阴极灯异常现象及处理方法
空心阴极灯，是一种特殊形式的低压辉光放电锐线光源，常用于原子吸收光谱。在使用过程中，空心阴极灯会出现一些异常现象，小编整理了空心阴极灯的几种异常现象及处理方法。 异常现象：阴极辉光变(充氖灯由橙红-粉红-白光)，充氢灯由淡紫变白。使发射线减弱，可能同时有背景发射。 原因：灯内有杂质气体；
空心阴极灯异常现象及处理方法
空心阴极灯，是一种特殊形式的低压辉光放电锐线光源，常用于原子吸收光谱。在使用过程中，空心阴极灯会出现一些异常现象，小编整理了空心阴极灯的几种异常现象及处理方法。异常现象：阴极辉光变(充氖灯由橙红-粉红-白光)，充氢灯由淡紫变白。使发射线减弱，可能同时有背景发射。原因：灯内有杂质气体；解决办法：将灯在
空心阴极灯异常现象及处理方法
空心阴极灯，是一种特殊形式的低压辉光放电锐线光源，常用于原子吸收光谱。在使用过程中，空心阴极灯会出现一些异常现象，小编整理了空心阴极灯的几种异常现象及处理方法。 1. 异常现象：阴极辉光变(充氖灯由橙红-粉红-白光)，充氢灯由淡紫变白。使发射线减弱，可能同时有背景发射。 原因：灯内有杂质气
肝脏凝血功能的检测指标有哪些？
1、凝血酶原时间（PT） 正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。 2、凝血酶原活动度（PTA） 正常值为80%~100%.其临床意义同PT 3、肝促凝血活
凝血时间临床意义
凝血时间(clotting time，CT)是指血液离开血管，在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同，主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏，功能是否正常，或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源，凝血时间测定有毛细血管采血法和静脉采血法。 临床意义： 异常结果 凝血时间延长见于 a)先天性凝血
实验过程异常处理粉碎机异常
（1）粉碎机刀头空转 （2）粉碎过程中出现焦糊味 （3）粉碎机连接电源不工作 刀头空转的情况可能是需粉碎的样品太轻，导致刀头空转。 若我们粉碎的样品太过坚硬，样品体积又比较大的情况下粉碎就会出现焦糊味，最好是在不影响检测结果的前提下，将样品体积分散粉碎。 粉碎机不工作可能是停电、电机坏
凝血实验指标――你真的记住了？
1凝血酶原时间（PT） 主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。PT是血栓前状态、DIC及肝病诊断的重要指标，作为外源性凝血系统的过筛试验，也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段（表1）。 PTA＜40%提示肝细胞有大片坏死，凝血因子合成减少。如肝衰早期30%＜PTA＜
尿量异常的临床意义
1、尿量增多（24小时尿量超出2500ml称为多尿） 大量饮水、输液、应用利尿剂等可致暂时性多尿；垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足或肾小管对ADH反应性减低所致多尿且尿液呈低比重（一般均＜1.010）；糖尿病尿糖过多引起的溶质性利尿，尿量增多尿比重增高。 2、尿量减少（24小时尿量少于400
如何根据PT、APTT判断凝血因子的异常？
临床常用的术前出凝血功能检查中包含了凝血酶原时间（PT)、活化部分凝血激酶时间(aPTT)等等，下面我们来详细解析下二者的区别。PT和APTT的概念PT:在被检血浆中加入Ca2+ 和组织因子，观测血浆的凝固时间，成为血浆凝血酶原时间，它是外源凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选实验。APTT:在受检血浆
抗凝血活性试验的临床意义及注意事项
临床意义 （1）采用A组溶血性链球菌菌膜抗原作刺激原诱导外周血淋巴细胞PCA，结果风湿性心脏炎患者的外周血淋巴细胞活性显著高于风湿热静止期、风湿性关节炎和健康人对照组，提示，PCA测定对风湿性心脏炎的诊断具有较高的特异性。 （2）研究表明，外周血淋巴细胞PCA在反映风湿活动性方面较ESR、C
继电保护测试仪的异常现象及处理
继电保护测试仪器分为主回路和辅回路两个回路，主回路采用大旋钮调节； 辅回路采用小旋钮调节，主回路通过面板上“输出选择”按键开关控制其输出的各种量； 并且每切换一种输出的同时，仪器上的数字电压/电流表可自动监视其输出值。 辅回路通过输出开关控制直接调节输出，测量可外附万用表
血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义
因各地血脂水平不同，如果以统计学方法制定参考值范围，则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准，同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防治
血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义
因各地血脂水平不同，如果以统计学方法制定参考值范围，则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准，同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防治中
血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义
因各地血脂水平不同，如果以统计学方法制定参考值范围，则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准，同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。 血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防
血常规检查的常用指标及临床意义
1、红细胞计数（RBC） 是指单位体积血液中所含的红细胞数目。 【正常参考范围】 新生儿：（6.0～7.0）×1012/L 婴儿：（5.2～7.0）×1012/L 儿童：（4.2～5.2）×1012/L 成人男：（4.0～5.5）×1012/L 成人女：（3.5～5.0）×1012
尿谷氨酰胺的异常指标
肝昏迷、Reye综合征、脑膜炎、大脑出血以及高氨血症Ⅰ和Ⅱ型、高赖氨酸血症一些患者血清谷氨酰胺升高。 哈纳症患者尿中谷氨酰胺升高； 痛风症患者尿中谷氨酰胺下降。 结果偏低可能疾病： 脑膜炎 结果偏高可能疾病： 痛风
凝血机制检验的临床意义
一、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）1、正常参考值：12-16秒。2、临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报
凝血时间测定的临床意义
1.CT延长①较显著的因子Ⅷ、Ⅸ减少的血友病甲、乙凝血因子缺乏症;②血管性血友病;③严重的因子Ⅴ、Ⅹ、纤维蛋白抗凝剂、应用肝素以及低纤维蛋白原血症;④继发性或原发性纤溶活力增强;⑤循环血液中的抗涨物，如抗因子Ⅷ抗体因子搞体、SLE等。2.CT缩短①血栓前状态：DIC高凝期等;②血栓性疾病如心肌梗死，
凝血七项的临床意义！
凝血七项分别为： 一、血浆凝血酶原时间（PT） 二、活化部分凝血活酶时间（APTT） 三、凝血酶时间（TT） 四、纤维蛋白原（FIB） 五、纤维蛋白（原）降解产物（FDP） 六、D－二聚体（D-Dimer） 七、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ) 01 血浆凝血酶原时间（prothromb
凝血因子的临床意义
凝血因子大部分均在肝细胞内合成。在肝脏功能正常时，凝血因子的含量和活动度在正常范围。当肝脏实质受到损伤，凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低，常引起出血、淤血等临床表现，如牙龈出血、鼻出血、青紫色淤痕等。当急性肝炎时，凝血酶原的活动度降低幅度并不明显。如果是重症乙肝患者，或者是肝硬化、慢性乙肝患
凝血机制检验的临床意义
一、凝血酶原时间（prothrombin time，PT） 1、正常参考值：12-16秒。 2、临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用 来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指
凝血时间检查的临床意义
凝血时间延长见于： (1) 先天性凝血因子缺乏：如各型血友病； (2) 获得性(后天性)凝血因子缺乏，如重症肝病、维生素K缺乏等； (3) 纤溶蛋白溶解活力增强：如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等； (4) 血液循环中有抗凝物质：如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC )
简述异常产褥的处理方法
（1）支持疗法：加强营养，增强全身抵抗力，纠正贫血与电解质紊乱，病情严重或贫血者，多次少量输新鲜血或血浆。 （2）清除宫腔残留物，脓肿切开引流，取半卧位以利于引流。若会阴伤口或腹部切口感染，则行切开引流术。 （3）抗生素的应用：应按药敏试验选用广谱高效抗生素，注意需氧菌、厌氧菌及耐药菌株问题
糖抗原242的异常处理
1.CA242水平升高超过临界值并排除有关检测的影响因素后，应考虑胰腺、肠癌存在的可能。需进行肠内镜检查和腹部B超、CT等影像学检查。 2.胰腺炎、胆管炎及肝硬化等疾病血清CA242浓度可升高，应做相关的检查。
异常尿液检验结果的处理
（1）黄疸尿、血尿、脓尿及混浊尿行测定时，仪器可能拒测。可将黄疸尿以蒸馏水或生理盐水按照一定倍稀释后进行测定，结果乘以稀释倍数。血尿、脓尿可离心后取上清液进行测定。混浊尿可采用加热、加酸、加碱使尿液变清后进行测定。（2）潜血测定以“+”为阳性标准。镜检红细胞与仪器测定潜血结果不符合时，可将尿液标本隔
锤式旋风磨异常声音处理及正确操作
不知道大家有没有在实验室中看到过锤式旋风磨， 特别是在一些粮食检验机构是很常见的，它主要用在样品的制备环节。通常，大部分粮食检验工作开始前，都会对样品进行粉碎操作，人工研磨很难达到实验要求， 而且人工效率很低，会耽误整个实验精度。正是因为旋风磨的高效性，它被人们广泛用在小麦、玉米、水稻、绿豆