从D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通
导读 随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检验报告。为更好地满足临床需求, 检验人员与临床密切沟通非常重要, 从传统的“ 医学检验” 到现代的“ 检验医学” , 就是从简单出具报告到积极主动与临床沟通的转变。 临床实验室与临床医生的沟通是一个互相理解、互相促进、共同发展的过程。沟通内容包括:检测体系变更的告知、检验新技术和新方法的介绍、新项目的开展和临床应用、检验报告的解读和报告方式的优化等。其中, 检验体系变更尤为重要, 如果新旧体系提供的参考范围和报告单位发生改变, 或新旧体系的检......阅读全文
为什么要进行D二聚体与FDP的联合检测?
在生理条件下,体内凝血和抗凝两个系统保持动态平衡而使血液在血管内保持流动状态。若平衡失调,抗凝系统则占优势则易发生出血倾向,凝血系统占优势则易发生血栓。纤溶系统对血栓溶解等方面有重要的作用,今天我们就来谈谈纤溶系统的另外两个指标D-二聚体和FDP,全面的了解凝血酶生成的止血到纤维蛋白溶解启动的血栓演
D二聚体检测的常见问题
近年来,D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物,其临床诊断价值已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。 虽然D-二聚体检测已得到推广普及,但在D-二聚体实
D二聚体检测的注意事项
近年来,D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物,其临床诊断价值已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。 虽然D-二聚体检测已得到推广普及,但在D-二聚体实际应
孕产妇检测D二聚体的意义
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIIIa交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。其浓度可随创伤、手术、妊娠、DIC、血栓等因素升高,反映抗凝系统和纤溶系统的激活。本文主要对D-二聚体的检测在孕产妇中的临床意义作简要的探讨。 正常孕产妇的D-二聚体水
关于D二聚体检测在临床应用中的常见问题
近年来,D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物,其临床诊断价值 已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。虽然D-二聚体检测已得到推广普及,但在D-
D二聚体检测在临床应用中常见问题的探讨
近年来,D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物,其临床诊断价值已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。虽然D-二聚体检测已得到推广普及,但在D-二聚体实际应用中
D二聚体临床应用原则及价值
D-二聚体简介: D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。英文缩写D-Dimer D-二聚体的临床价值已经得到普遍的认同,它以其高度的敏感性,在深静脉血栓和肺栓塞的排
D二聚体(DD)临床解读
1、参考值及收费参考值:小于1.0μg/mL2、临床意义继发性纤溶亢进(如DIC)为阳性或者增高,而原发性纤溶亢进症为阴性或者不高,D-D是鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的最佳指标。D-D在深静脉血栓、心肌梗死、重症肝炎、肺栓塞等疾病中增高,故对深静脉血栓形成和肺栓塞的排除有重要价值,也是溶栓治疗的检测
血浆D二聚体测定的临床意义
异常结果:在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时,血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体继发性纤溶症为阳性或增高,而原发性纤溶症为阴性或不升高,此是两者鉴别的重要指标。 需要检查的人群:有凝血和血栓症状的人群。
D二聚体水平变化的临床意义
纤维蛋白(原)降解产物和D-二聚体最大的区别之一是,纤维蛋白(原)降解产物可以以纤维蛋白原为底物,而D-二聚体是以纤维蛋白为作用底物,因此,在原发性纤溶时D-二聚体水平并不增高,而FDP水平增高。在其它一些病理情况下,诸如DIC时,两种的变化基本平行。在凝血过程中,纤维蛋白原在被凝血酶水解后,相继释
血液的化学检验项目血浆D二聚体测定介绍
血浆D-二聚体测定介绍: 血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定,被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液,根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。血浆D-二聚体测定正常值: 血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。血浆D-二聚体测定临床意义: 异常结果:在
D二聚体与6类疾病的关系
1、D-二聚体和深静脉血栓中的应用 D-二聚体在深静脉血栓(Deep venousthrombosis DVT)中总的诊断价值和在PE中的诊断价值类似:阴性的D-二聚体可以基本排除DVT形成的可能。阳性的结果意义不大,特异性不够强,很多疾病可以引起D-二聚体的升高。D-二聚体在DVT
孕期和D二聚体检测的那些事儿
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIIIa交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。其浓度可随创伤、手术、妊娠、DIC、血栓等因素升高,反映抗凝系统和纤溶系统的激活。因此,孕期检测D-二聚体具有重要的临床指导意义。一、正常孕产妇的D-二聚体水平有研究表明,正常
了解D二聚体
D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强; 临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二聚体升高
D二聚体简介
D-二聚体 纤维蛋白溶解酶水解交联纤维蛋白后产生的交联纤维蛋白的最小降解产物。 D-二聚体的发展 1、1972年,Gaffney首先提出D-二聚体的检测,作为监测凝血性疾病的“有用的工具” 2、1980年,抗D-二聚体单克隆抗体出现。单克隆抗体可以测定血液中可溶性纤维
D二聚体意义
D-二聚体(D-Dimer,D-D)是交朕纤维蛋白特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。在临床上疑诊为静脉血栓形成的患者中,当血浆D-D浓度低于某一临界值时,其阴性预测值大于90%,由此可以作为排除VTE的筛选试验。近年来,随着方法学的不断进步,最近,D-D检测的应用已深
D二聚体简介
D-二聚体 纤维蛋白溶解酶水解交联纤维蛋白后产生的交联纤维蛋白的最小降解产物。 D-二聚体的发展 1、1972年,Gaffney首先提出D-二聚体的检测,作为监测凝血性疾病的“有用的工具” 2、1980年,抗D-二聚体单克隆抗体出现。单克隆抗体可以测定血液中可溶性纤维蛋白
再说D二聚体
血栓性疾病是威胁人类健康的常见疾病之一。随着年龄的增加和基础疾病的影响,人体的血液逐渐处于高凝状态,并最终可导致血栓形成。D-二聚体(D-Dimer,D-D)的检测在血栓性疾病诊治中的应用价值已经得到了大量的研究证实和广泛认可。不仅在肢深静脉血栓(DVT)形成和肺栓塞(PE)中的广泛应用价值。更深入
D二聚体的意义
D-二聚体(D-Dimer,D-D)是交朕纤维蛋白特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。在临床上疑诊为静脉血栓形成的患者中,当血浆D-D浓度低于某一临界值时,其阴性预测值大于90%,由此可以作为排除VTE的筛选试验。近年来,随着方法学的不断进步,最近,D-D检测的应用已深入到弥散
临床化学检查方法介绍D二聚体介绍
D-二聚体介绍: 纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白,此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此,纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。D-二聚体正常值: 血清中的
关于D二聚体检查的临床意义介绍
纤维蛋白(原)降解产物:是纤维蛋白原和纤维蛋白在纤溶酶分解下的产物。作为一种修复系统,是纤溶系统活动性的指标,具有保持肌体血管及排泄管路通畅的作用。在原发性纤溶亢进的病理情况下,纤维蛋白原降解产物是出血的危险信号。 纤维蛋白降解产物:除非纤溶酶的活化先于凝血酶作用,否则不产生纤维蛋白降解产物。
为什么说D二聚体检测技术任重而道远?
D-二聚体作为体内交联纤维蛋白水解的标志性产物,其临床诊断价值已得到普遍认同。它以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值。 虽然D-二聚体检测已得到推广普及,但在D-二聚体实际应用中
血栓性疾病的检测指标---D二聚体
D-二聚体是凝血酶及凝血因子Ⅻ作用的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用降解后的终末产物。人体内纤维蛋白一旦形成就会激活纤溶酶,从而使纤维蛋白降解,血浆D-二聚体水平就会升高。血浆D-二聚体含量增高表明体内有血栓形成及溶解发生,可作为无创性体内血栓形成的指标。D-二聚体出现在继发性纤溶中,原发性纤溶中呈阴性
D二聚体检测在骨折患者中的应用
D-二聚体是纤维蛋白单体经过活化因子XIII交联后,再经过纤维溶解酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的继发性纤溶症的重要指标,其含量的升高反映高凝状态、继发纤溶亢进和血栓形成。近年来由于血栓性疾病的增多,临床上对D-二聚体(D-dimer)的检测需求越来越大。D-二聚体的检测方法,从传统
医学检验中D二聚体检测的临床意义
体内纤维蛋白溶解系统:在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原,部分血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡,使血液循环能正常进行。 病理状态下,机体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解形成各种F
详尽解析「D二聚体」
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强; 临床上常见于弥慢性血管内凝
为何又说-D二聚体?
血栓性疾病是威胁人类健康的常见疾病之一。随着年龄的增加和基础疾病的影响,人体的血液逐渐处于高凝状态,并最终可导致血栓形成。D-二聚体(D-Dimer,D-D)的检测在血栓性疾病诊治中的应用价值已经得到了大量的研究证实和广泛认可。不仅在肢深静脉血栓(DVT)形成和肺栓塞(PE)中的广泛应用价值。更深入
D二聚体深度解析
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强; 临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC
D二聚体的测定方法
乳胶凝集法原理: 被检血浆中D-二聚体与包被在乳胶颗粒上的单抗相作用,产生絮状沉淀反应。优点: 快速缺点: 定性实验; 半定量测定须多次倍比稀释测定费试剂,且结果重复性差。酶联免疫吸附法(ELISA)原理: 采用2 个针对D-二聚体的单抗建立的抗原为中心,两种抗体夹心法,并加入辣根过氧化酶的底物以作
D二聚体:我给临床提出的成熟小建议
血栓性疾病是一种看似简单明了却又错综复杂的一类疾病,从患者个体到社会问题的关联愈加凸显:血栓性疾病的年轻化趋势难以遏制;老龄化社会的困局;血栓形成几乎涉及到临床各个专业。从临床角度来看,如何确认患者处于血栓风险之中;如何进行血栓栓塞事件的有效预防;如何选择抗凝预防干预的最佳时机;是目前急需解决的疑难