Wells评分结合D二聚体检测有效排除深静脉血栓
深静脉血栓形成（DVT）症状和体征不典型，漏诊可能会导致肺栓塞等致命结局，因此需要通过临床预测或诊断性检查方法来明确诊断。Wells评分量表可能是临床上应用最广泛的预测准则。许多研究表明低Wells量表得分+D-二聚体阴性情况下，不进一步行诊断性检查停止抗凝是安全的。 Wells评分量表 但是，Wells评分的有效性在不同患者亚群中价值受到质疑。有研究表明根据低Wells评分+D-二聚体阴性结果排除DVT可能导致出乎意料的高漏诊率；另外，Wells评分再评估癌症或可疑再发DVT及男性患者发生DVT时，实际发生率较预期发生率高。因此，尽管Wells评分在诊断可疑DVT方面可行（不选定患者），但在不同的患者亚组中，它的有效性尚不明确。 为此，来自荷兰的Geersing教授等做了一项荟萃分析，分析发现Wells评分≤1+D-二聚体阴性......阅读全文
下肢深静脉血栓形成的病因分析
19世纪中期（1946～1956），Virchow提出静脉血栓形成的三大因素，即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。近年来，通过大量临床与实验观察，不仅使各因素有了具体内容，而且可用检测方法予以证实。 1.静脉血流滞缓 引起血液淤滞的原因很多，如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。
简述深静脉血栓的基本信息
深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是骨科大手术）。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后
深静脉血栓形成的临床表现
主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征，血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成，临床表现也各有不同，现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉
检查深静脉血栓形成的方法介绍
1.血液检查 可有D-二聚体升高，表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。 2.超声多普勒 可准确判断静脉内是否有血栓及血栓累及的范围。可作为首选的确诊性检查。 3.CT静脉造影和肺动脉造影 可明确下肢深静脉、下腔静脉及肺动脉的情况。是诊断下肢深静脉血栓的重要方法
下肢深静脉血栓形成的实验室检查法介绍
D二聚体（D-dimer）检查，D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高，D二聚体阴性一般可排除下肢深静脉血栓，D二聚体阳性者
下肢深静脉血栓形成的实验室检查
D二聚体（D-dimer）检查，D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高，D二聚体阴性一般可排除下肢深静脉血栓，D二聚体阳性者
血液的化学检验项目血浆D二聚体测定介绍
血浆D-二聚体测定介绍： 血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定，被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。血浆D-二聚体测定正常值： 血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。血浆D-二聚体测定临床意义： 异常结果：在
凝血常规检查项目介绍血浆D二聚体测定
血浆D-二聚体测定介绍: 血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定,被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液,根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。血浆D-二聚体测定正常值: 血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。血浆D-二聚体测定临床意义: 异常结果:在DIC
临床化学检查方法介绍血浆D二聚体测定介绍
血浆D-二聚体测定介绍： 血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定，被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。血浆D-二聚体测定正常值： 血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。血浆D-二聚体测定临床意义： 异常结果：在
临床化验单详解血浆D二聚体测定介绍
血浆D-二聚体测定介绍: 血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定,被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液,根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。血浆D-二聚体测定正常值: 血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。血浆D-二聚体测定临床意义: 异常结果:在DIC
D二聚体与临床疾病
D-二聚体（D-Dimer，D-D）是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。血栓形成与D-D只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞
D二聚体与临床疾病
D-二聚体（D-Dimer，D-D）是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。血栓形成与D-D只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞
高危胸痛鉴别要查D二聚体
急性高危胸痛主要包括急性心肌梗死、肺血栓栓塞症、主动脉夹层。这三种疾病均与血栓形成有关。急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化脂质斑块破裂后，激活血小板聚集形成血栓堵塞血管，导致所供血的心肌坏死，血栓体积多较小。肺血栓栓塞症多为下肢深静脉血栓脱落随血流到达肺循环，堵塞相应的肺动脉，同时激活神经-体液机制
妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成临床资料分析2
3 讨 论妊娠及产褥期 VTE 是发达国家孕产妇死亡的 主要原因之一，占孕产妇死亡的9．3% ～13．9%［2， 6］ 。 妊娠相关 VTE 与非孕期女性患者 VTE 的疾病特征 不同:( 1) 孕期 VTE 的症状不典型，大多数 DVT 或 PE 的可疑症状，如下肢肿胀或疼痛，心动过速或呼
D二聚体的检测及临床应用进展
血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物之一，为继发性纤溶特有的代谢物，其含量变化可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标，也可作为溶栓治疗有效性的观察指标。近年来，D-二聚体检测在I临床得到新的应用。1.D-二聚体检测与弥散性血管内凝血(disseminated int
妇科肿瘤患者血浆D－二聚体变化及临床意义
妇科肿瘤患者因肿瘤负荷、手术创伤等原因，凝血系统的平衡状态常被打破，容易出现出血或血栓性疾病。凝血功能的变化在肿瘤中日益受到重视，一方面某些肿瘤通过激活血小板和凝血系统而引起血栓的形成，另一方面血小板一纤维蛋白栓子在不同程度上促进了癌肿生长与转移。 癌症患者体内存在异常的凝血状态，血
妇科肿瘤患者血浆D－二聚体变化及临床意义
妇科肿瘤患者因肿瘤负荷、手术创伤等原因，凝血系统的平衡状态常被打破，容易出现出血或血栓性疾病。凝血功能的变化在肿瘤中日益受到重视，一方面某些肿瘤通过激活血小板和凝血系统而引起血栓的形成，另一方面血小板一纤维蛋白栓子在不同程度上促进了癌肿生长与转移。 癌症患者体内存在异常的凝血状态，血栓形成是
凝血七项的临床意义！
凝血七项分别为： 一、血浆凝血酶原时间（PT） 二、活化部分凝血活酶时间（APTT） 三、凝血酶时间（TT） 四、纤维蛋白原（FIB） 五、纤维蛋白（原）降解产物（FDP） 六、D－二聚体（D-Dimer） 七、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ) 01 血浆凝血酶原时间（prothromb
D二聚体升高就一定是血栓形成吗？
血浆D二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验。 检查原理：抗D-D单克隆抗体包被于胶乳颗粒上，受体血浆中如果存在D-二聚体，将产生抗原-抗体反应，乳胶颗粒发生聚集现象。但是，凡有血块形成的出血，本试验均可呈阳性，故其特异性低，敏感度高。 D-二聚体在体内的来源有两个
下肢深静脉血栓形成的临床表现
1.症状 最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。 2.体征 体检有以下几个特征： ①患肢肿胀 肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这
深静脉血栓形成的抗栓治疗共识
深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，以下肢多见。下肢DVT分为中央型、周围型和混合型。中央型(近端 DVT)是指包括腘静脉及以上的血栓;周围型（远端DVT）是指腘静脉以下的血栓，包括小腿肌肉静脉丛和小腿深静脉。混合型DVT即周围型和中央型同时存 在。关于深
治疗深静脉血栓时的注意事项
不规范治疗往往有以下几个方面： 一、以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成，肺栓塞的概率大大增加。 二、抗凝药物剂量和时间不足，导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。 三、抗凝药物剂量过大，或是过度采用溶栓药物，造成出血。 有出血倾向的病人可选择的治疗方式 病人近
深静脉血栓形成的诊断及辅助检查
诊断 结合患者症状体征和可能的危险因素，以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别： 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛，感觉异常，脉搏消失，皮肤颜色苍白，皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快，肢体肿胀，无浅静脉曲张，可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋
简述深静脉血栓形成的临床表现
1.疼痛 常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉血栓多出现在小腿腓肠肌、大腿、腹股沟等区域。多为胀痛、疼痛性痉挛、紧张感，卧床或抬高患肢可缓解。 2.肿胀 是最主要或惟一的症状。常为单侧肢体肿胀。若为下腔静脉
深静脉血栓形成的诊断及鉴别诊断
结合患者症状体征和可能的危险因素，以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别： 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛，感觉异常，脉搏消失，皮肤颜色苍白，皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快，肢体肿胀，无浅静脉曲张，可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋巴水肿、
下肢深静脉血栓形成的临床表现
1.症状 最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。 2.体征 体检有以下几个特征： ①患肢肿胀肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一
下肢深静脉血栓形成的诊断及检查
诊断 1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急，患肢肿胀发硬、疼痛，活动后加重，常伴有发热、脉速。 3.血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远侧肢体或全肢体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低，足背、胫后动脉搏动减弱或消失，或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静
下肢深静脉血栓形成的治疗相关介绍
1.卧床休息和抬高患肢 腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑，肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。 深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和
D二聚体意义
D-二聚体（D-Dimer,D-D）是交朕纤维蛋白特异的降解产物，它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。在临床上疑诊为静脉血栓形成的患者中，当血浆D-D浓度低于某一临界值时，其阴性预测值大于90%，由此可以作为排除VTE的筛选试验。近年来，随着方法学的不断进步，最近，D-D检测的应用已深
D二聚体的意义
D-二聚体（D-Dimer,D-D）是交朕纤维蛋白特异的降解产物，它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。在临床上疑诊为静脉血栓形成的患者中，当血浆D-D浓度低于某一临界值时，其阴性预测值大于90%，由此可以作为排除VTE的筛选试验。近年来，随着方法学的不断进步，最近，D-D检测的应用已深入到弥散