蛋白尿的分类
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。 正当尿蛋白的组成主要包括有:血浆蛋白,从肾小球滤过,经肾小管重吸收而排出;肾组织蛋白,由肾小管细胞分泌或因肾小球细胞损伤渗出;尿路分泌的蛋白质,由膀胱、前列腺或尿道等分泌或因尿路组织损伤或炎症而渗出。两者各约占50%。血浆蛋白以白蛋白为主,其余为小分子量蛋白,如免疫球蛋白、IgG、IgA、免疫球蛋白к和λ轻链等;肾组织蛋白主要是Tamm-Horsfall蛋白。尿蛋白组成很大程度受不同疾病的影响。 (一)、按蛋白尿发生机制分类 1. 肾小球性蛋白尿 &......阅读全文
病理性蛋白尿的临床应用
(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。(2)肾性蛋白尿1)肾小球性蛋白尿:肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量相对分子质量小
关于孕妇蛋白尿的病因分析
孕妇蛋白尿症状是以全身小动脉痉挛为基本病变的一组综合征状,主要表现为血压升高、蛋白尿及水肿。因为全身小动脉痉挛,导致外周血管阻力增大,进而出现心脏后负荷量增加,肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧,患者可出现水肿蛋白尿,同时脑血管也发生痉挛,导致外周血管阻力增大,进而出现心脏后负荷量增加,肾脏由于
血尿伴蛋白尿的检查诊断
一般中等度的肉眼血尿,尿中的蛋白质不会超过300毫克/升;如果血尿患者尿中的蛋白质超过300毫克/升,说明同时伴有蛋白尿的表现。蛋白尿是肾小球受损后基底膜通透性增高的结果,如果血尿伴有蛋白尿,可以初步考虑血尿为肾小球性出血,属于肾炎血尿的范畴。 正常人的尿液中是不会出现红细胞和蛋白质的,这是因
Neurology:惊呆!蛋白尿与痴呆有关
当病人出现蛋白尿时,医生可能会认为病人肾脏有问题,但是一项发表在美国神经病学学会医学杂志《神经病学》上的最新研究表明蛋白尿可能还与认知障碍甚至痴呆有关。 为了研究蛋白尿与认知障碍及痴呆的关系,研究人员对已发表的相关研究进行了荟萃分析,这些研究同时提供了相同病人肾脏疾病及认知障碍或痴呆相关的数据
血尿伴蛋白尿的预防方法
注重保护肾脏以预防。 锻炼身体,增强体质生命在于运动,体育锻炼有利于增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌、病毒后免疫反应性损害的发生。 虚邪贼风,避之有时肾病的发生与上呼吸道感染密切相关,常以感受风寒、风热、风湿之邪为始因,所以,要预防肾病的发生,就应注意天气寒暖的变化,增减衣服,避免阴雨
溢出性蛋白尿的生成原因
溢出性蛋白尿指血液循环中,出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质,如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多,经肾小球滤出后,原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力,而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白质定性,多为+~++。可见于:①浆细胞病②急性血管内溶血;③急性肌肉损伤;④其他:如急性白血
关于孕妇得了蛋白尿的分析
通常情况下以及正常怀孕时,尿液中是不出现或仅出现极少量白蛋白,当准妈妈患有某种疾病,或是采用了不正确的留取尿液标本的方法时,尿液中就会出现白蛋白。 蛋白尿的5种可能 1.假性蛋白尿——留取尿液标本时,不小心污染了尿液 why:女性生殖系统的解剖原因,尿道短且与阴道比邻,患有生殖道炎症的孕妇
血尿伴蛋白尿的鉴别诊断
血尿伴蛋白尿易混淆的症状需与以下区别开来 腹痛伴血尿:腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。 血红蛋白尿:尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。 水肿伴蛋白尿:水肿伴蛋白尿水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度
怎样预防血红蛋白尿?
(一)生活调理 注意生活起居、个人卫生和饮食卫生,避风寒,节劳作,积极预防感冒、其它呼吸道感染、肠道感染及其它感染,避免这些诱发因素,减少溶血的发生。节房事,勿房劳过度,应少生少育,以免耗损肾精。尽量不用或慎用可疑有诱发溶血发作的药物如西药某些解热镇痛药物。 (二)饮食调理 少食辛辣之品,
蛋白尿的五种类型
蛋白质检查是尿液化学成分检验中最重要的项目之一。当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,称为蛋白尿。蛋白尿持续超过0.15g/d,常为病理性,是肾脏疾病的可靠指标。 根据发生机理及原发病的部 蛋白质检查是尿液化学成分检验中最重要的项目之一。当尿蛋白
无症状性蛋白尿原因分析
无症状性蛋白尿多见于青年人,在剧烈活动、发烧、高温、受冷、精神紧急等要素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增加而使蛋白大量“漏网”。但在诱因消除后蛋白尿会自行消失。
关于无症状蛋白尿的简介
无症状蛋白尿(asymptomatic proteinuria)指无临床症状,肾功能基本正常,但尿液检测有蛋白尿,多在体检时发现。无症状蛋白尿可以持续多年,组织学上可无明确病变,也可见于不同类型的肾脏疾病,如膜性肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化,甚至某些IgA肾病的早期。无症状性蛋白尿
蛋白尿的五种类型
蛋白质检查是尿液化学成分检验中最重要的项目之一。当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性,称为蛋白尿。蛋白尿持续超过0.15g/d,常为病理性,是肾脏疾病的可靠指标。根据发生机理及原发病的部位,蛋白尿分为五种。下面对此进行详细介绍。1.肾小球性蛋白尿这是最常见的一种蛋
微量白蛋白尿的标本留取
取任意时刻尿液,测定尿白蛋白/肌酐比值的方法较简便,适用于大样本筛查或门诊患者随诊时。留取24小时尿液,测定24小时尿白蛋白排泄总量此方法是微量白蛋白尿测定的金标准”,但因留取24小时尿液的程序繁琐,故不适合于临床筛查。留取一段时间内的尿液(如过夜尿),测定单位时间内的尿白蛋白排泄率,这种方法不受运
关于血尿伴蛋白尿的简介
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
血红蛋白尿的检查
当血管内有大量红细胞破坏,血浆中游离血红蛋白超过1.5g/L (正常情况下肝珠蛋白最大结合力为1.5g/L 血浆) 时,血红蛋白随尿排出,尿中血红蛋白检查阳性,称血红蛋白尿。血红蛋白尿特点,外观呈浓茶色或透明的酱油色,镜检时无红细胞,但隐血呈阳性反应。 参考值 正常人尿中血红蛋白定性试验:
肾小球性蛋白尿及分类
肾小球性蛋白尿 肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中,若损害较重时,球蛋白及其他少量大相对
关于无症状性蛋白尿的简介
无症状性蛋白尿(Asymptomatic proteinuria)也称作隐匿性肾炎,临床上以血尿和轻度蛋白尿为主要表现而无症状体征,且肾功能正常。通常包括无症状性血尿、无症状性血尿和蛋白尿、无症状性蛋白尿3种情况。
蛋白尿的分类及产生原因分析
通过尿常规检查,发现尿液中含有蛋白质,这一症状被统称为蛋白尿,其实,蛋白尿根据发病的部位不同,可以分为不同的种类,蛋白尿到底有哪几类呢?一般来说,蛋白尿主要包括肾小球蛋白尿、肾小管蛋白尿。 肾小球性蛋白尿 肾小球性蛋白尿是指肾小球滤过膜通透性增高,使
关于血尿伴蛋白尿的检查介绍
血尿伴蛋白尿的检查诊断 一般中等度的肉眼血尿,尿中的蛋白质不会超过300毫克/升;如果血尿患者尿中的蛋白质超过300毫克/升,说明同时伴有蛋白尿的表现。蛋白尿是肾小球受损后基底膜通透性增高的结果,如果血尿伴有蛋白尿,可以初步考虑血尿为肾小球性出血,属于肾炎血尿的范畴。 正常人的尿液中是不会出
针对血红蛋白尿的鉴别
血红蛋白尿是指尿中游离的血红蛋白超过0.3mg/L,经尿隐血实验检查为阳性。常由于大量的红细胞被破坏,血红蛋白释放人血,并超过了肝脏的结合能力和肾脏的重吸收能力,而随尿液排出体外;血尿是指血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是
关于病理性蛋白尿的基介绍
主要是肾小球滤过和肾小管重吸收障碍的结果。其特点常为持续性的,蛋白量较多。且常伴有红细胞尿、白细胞尿、管型尿及相应临床表现。可分为肾前性、肾性、肾后性蛋白尿。 1、肾前性蛋白尿 多为溢出性蛋白尿,是由于血液流经肾脏前的疾病引起,例如多发性骨髓瘤、骨骼肌严重损失、急性溶血等,这些疾病导致尿中出
选择性蛋白尿指数的介绍
选择性蛋白尿指数是一项用于检查肾功能是否正常的辅助检查方法。临床上常测定两种分子量有较大差距的血浆蛋白的肾清除率,计算其比值得出选择性指数(SPI)。通常用转铁蛋(分子量79,000)及IgG(分子量170,000),用免疫速率比浊法或单向免疫扩散法分别测定其血和尿中浓度。本试验可较客观地反映肾
大量蛋白尿的病人应作什么检查?
这类病人应作以下检查:①查24小时尿蛋白定量;②血、浆白蛋白和球蛋白;③血脂;④尿圆盘电泳;⑤内生肌酐清除率等。以了解每日尿中到底丢失了多少蛋白,血浆蛋白是否降低,以及降低程度?血脂是否增高?增高程度? 若①尿蛋白每日丢失大于3.5克;②血浆蛋白小于3克%(最低可达1克%);③血脂增高;④有水肿。
关于无症状蛋白尿的病因分析
1.肾小球性蛋白尿 因各类原因所致肾小球毛细血管壁损伤,肾小球通透性增高,血浆蛋白较多的滤过或漏出,高出肾小管重吸取能力,导致蛋白尿。常见的疾病有膜性肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化,IgA肾病等。 2.肾小管性蛋白尿 肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白的重吸取减少或排泄蛋
血红蛋白尿的症状诊断
1、注意以上引起血管内溶血的因素,血红蛋白尿出现的时间,阵发性睡眠性血红蛋白尿睡眠时呼吸变浅,血中二氧化碳浓度增加,血PH值下降,容易溶血,因此血红蛋白尿容易清晨第一次尿出现。蚕豆病有进食蚕豆史或在蚕豆开花季节发生。此外应了解输血史,药物服用史,化学制剂接触史,与遗传有关疾病注意了解父母双方家族
治疗无症状蛋白尿的基本介绍
1、无症状蛋白尿的一般治疗 (1)饮食控制:无症状性蛋白尿患者食物中的蛋白质摄入量不宜过高,同一般正常人相似即可。在无高血压和(或)浮肿时可正常盐饮食。 (2)避免诱因:包括去除潜在的感染病灶、避免感染;避免强体力劳动或锻炼、生活有规律;避免使用肾毒性药物等。 (3)控制伴发疾病:如糖尿病
蛋白尿生的成原因及机制
1.肾小球性蛋白尿 因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中。若损害较重时,球蛋白及其他少量大分子质量蛋白滤出也增多,超过了肾
关于血尿伴蛋白尿的原因分析
血尿伴蛋白尿的病因 多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。 当肾小球发生疾病时,由于基底膜受到损害,所以筛孔增大,电荷改变,以致通透性增加,这样就使白蛋白等分子量较大的蛋白质从基底膜
微量白蛋白尿的标本采集介绍
微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量的白蛋白。微量白蛋白尿可以反映机体蛋白质异常,经尿液排泄而常规检验方法难以检出的小分子蛋白。 1.留取任何时间点的尿液,测定白蛋白和肌酐比值。这种方法留尿比较方便,结果也相对准确,适用于患者就