影像学检查在评估**脓肿和瘘管中的作用

肛周脓肿、肛瘘是非克罗恩病相关肛肠疾病最严重的表现之一。并发症可导致复发或不愈合的瘘管或脓肿的困难。此外,由于瘘管过程的破坏性和/或在手术探查期间对**括约肌的无意损坏,这些患者处于失禁的风险中。临床医生无法直接观察瘘管或脓肿,因此难以评估病变。临床医生必须通过触诊,视诊以辨别肛周解剖结构。通过观察患者肛周存在的硬结合炎症使脓肿和瘘管的定位发生困难。即使手术探查评估准确率仅为35%至85%。如果不准确地描绘瘘管解剖或错过隐匿性脓肿,则可以引起疾病复发,复发性瘘管或甚至无意的括约肌损伤的风险增加。因此,仅具有一小部分或没有外**括约肌的简单瘘管的患者通常在医学或手术治疗中得到良好的治疗。瘘管的成像有助于确定引导治疗的瘘管类型,但并不总是需要。相比之下,对于复杂瘘管患者(即涉及括约肌复合体的很大一部分的患者),术前成像是强制性的。有几种成像方式可用于评估肛周瘘和脓肿。这些包括瘘管造影,计算机断层扫描,磁共振成像和超声检查(经直肠和内......阅读全文

患者的影像学表现病例分析

1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如

海绵窦血栓的影像学检查

  1.头部CT(电子计算机断层扫描)  平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。  2.头部MRI(磁共振成像)  能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉

脑白质病的影像学表现

  脑白质病的影像学检测手段中,加权磁共振成像是首选检查手段,是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段,而CT仅能显示重度脑白质损害。[1]  1、传统X线诊断  X线平片检查能显示海绵状脑病(Canavan’sdisease)所致的进行性头颅增大,对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现。脑室及气脑

多普勒彩色超声检查在妇产科急腹症中的价值

  妇产科急腹症起病急, 病情发展快, 随着彩色超声诊断仪分辨率及功能不断提高, 彩色超声检查能为临床提供快速、可靠的诊断依据, 赢得时间, 减少死亡率[1]。   1 资料与方法   1. 1 一般资料 统计192例患者系本院2010年6月~2012年6月在妇产科急诊就诊者, 年龄为15~56岁。

直肠指检的作用

  直肠指检是肛肠科必用的一种检查手段。若指检后发现指套表面带有黏液、脓液或血液,就会怀疑直肠肛门里有炎症或伴肿瘤组织破溃。必要时,取点大便做常规及细菌学检查,或进行直肠组织病理检查可助诊断。大约80%的直肠癌及直肠息肉,可通过该检查而早期被发现。此外,像痔疮、肛瘘、肛门及直肠周围脓肿、肛乳头肥大、

脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病临床诊疗中的应用

  脑脊液细胞检查虽已开展了近百年,但在其早期的大部分时间内,由于细胞收集器和方法上的缺陷,一直未被重视和获得应有的发展。直至1966~1976年国外watson、komp、wood-truff、hasen和ito等相继报道了“脑脊液细胞玻片离心法”的应用效果后,才促进了此项检查较快的发展和经验积累

脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病临床诊疗中的应用

粟秀初   脑脊液细胞检查虽已开展了近百年,但在其早期的大部分时间内,由于细胞收集器和方法上的缺陷,一直未被重视和获得应有的发展。直至1966~1976年国外watson、komp、wood-truff、hasen和ito等相继报道了“脑脊液细胞玻片

垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析2

3.讨论 3.1概述 垂体腺瘤梗死性卒中是在垂体腺瘤的基础上,肿瘤组织本身发生继发性缺血性坏死,临床上往往呈急性或亚急性过程,多表现为头痛、视力下降、恶心、呕吐、动眼神经麻痹、垂体功能低下等症状。1998年,KLEINSCHMIDT-DEMASTERS和LILLEHEI通过垂体腺瘤卒中的病理学研究,

垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析1

随着MRI检查的普及,垂体腺瘤已成为临床常见病和多发病。垂体腺瘤本身可以发生出血、梗死、黄色瘤变、囊性变和感染等继发性病理学改变。垂体腺瘤卒中是临床上最常见的继发性改变,其发生率占垂体腺瘤的2%~12%,可分为出血性卒中和梗死性卒中两种基本类型。典型出血性卒中急性期CT平扫一般可表现高密度,临床容易

基于同步辐射光源的显微影像技术在生物学中的应用

生命科学是一个复杂而庞大的学科系统,包含了众多的分支学科,同时更出现了跨学科间的交叉、渗透和综合。其它学科的发展,尤其是相关方法学的突破,往往能够极大地带动生命科学向前进步。观察是研究生命现象最基本的方法,可以是针对大尺度的生物个体或群体行为来进行,但目前更多的是对生命的细小部分借助仪器(如显微镜)

诺卡放线菌病的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查   1、真菌直接镜检。   常可见革兰氏阳性杆菌的弱抗酸的珠状簇和分支细丝,抗酸染色为阳性。   2、组织培养可找到星形诺卡菌。   3、组织病理检查。   组织存在化脓性肉并肿性炎症,中央可见颗粒,有时周围存在茵鞘,其外绕以中性粒细胞、淋巴细胞、异物巨 细胞及浆细胞浸润,血管及其周围

脑脊液免疫学检查在结核性脑膜炎的应用

结核性脑膜炎的检查:中枢神经系统受到结核菌抗原刺激时能产生特异性抗结核抗体。目前认为最为简便、敏感性又高的是ELISA法。用此法测定结核性脑膜炎患者血清及脑膜脊液中抗结核菌纯化蛋白质生物或抗结核性脑膜患者血清及脑脊液中抗结核纯化蛋生物或抗结核分支杆菌抗原等特异性IGG抗体,结果脑脊液中抗体水平也高于

NSE在肺癌治疗和预后评估中的意义

  (一)NSE在肺癌治疗监测中的意义  首个化疗周期开始后24–72小时NSE浓度有短暂的升高,原因是肿瘤细胞溶解1。这种NSE浓度升高可持续1周或首个化疗周期结束时血清浓度迅速下降(治疗前浓度增加)。相反地,对化疗无反应的患者NSE浓度持续升高或没有下将到参考范围1,7。  (二)NSE在肺癌预

肾癌免疫治疗的检查

  体格检查在肾癌诊断中的作用有限,但能够为B超、CT等影像学提供线索,如发现腹部肿块、颈部淋巴结肿大、精索曲张及双下肢水肿(提示静脉受累)等。  实验室检查用来评估患者的一般状况,主要包括:全血细胞计数、血沉、肝肾功能、血钙、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶、血凝、尿常规等。目前,肾癌尚无特异性的生物标记物

肺放线菌病的临床表现及诊断

  临床表现  多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热、咳嗽,咳出少量粘液痰。随着病变的进展,肺部形成多发性脓肿时,则症状加重。可出现高热、剧咳、大量粘液脓性痰、且痰中带血或大咯血,伴乏力、盗汗、贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛,侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,经常排出混有菌块的脓法。瘘管周围

浅析尿常规检查在肾病检查中的优越性

                      我们知道肾脏病进一步恶化就会发展到肾功能衰竭的阶段,此时预后较差,那么我们怎样才能抓住肾脏病治疗早期的有效阶段呢?    对于肾病等泌尿系统的疾病来讲,尿常规检查是最常见的,最方便的,也是最安全的方法。因为肾脏最主要的功能就是生成尿液排出毒素,所以

彩色多普勒超声检查在乳腺疾病诊断中的应用

  资料与方法   2009年12月~2011年10月在我院门诊住院女性患者126例,年龄16~67岁,平均38岁。发现肿块者46例,自觉乳房胀痛者72例,乳头分泌物8例。均进行高频彩色多普勒超声检查,并经我院及外院手术病理或临床治疗随访证实。   仪器与方法:采用GELOGIQ3,探头频率5~10

彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的应用价值

  睾丸扭转是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一,对男性的不孕不育有着重要影响,常须急诊手术挽救患者睾丸。由于睾丸扭转临床表现缺乏特异性而易误诊引起睾丸坏死,故早期诊断是挽救成功的关键。本研究对15例睾丸扭转患者进行回顾分析,探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的作用。   1资料与方法   1.1一般资

彩色多普勒超声检查在脑梗死患者中的应用价值

  随着社会的发展,心脑血管疾病的发生率越来越高,其中脑梗死的发生率也逐年递增[1]。脑梗死严重影响患者的生命健康,而动脉粥样硬化是脑梗死的重要发病原因之一,尤其是在超声检查中回声较低的软斑,研究发现其与脑梗死的关系密切[2]。彩色多普勒超声是现代临床中常用的检测手段,具有快速、方便、准确的优点。因

彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的应用价值

  睾丸扭转是泌尿男科学中常见的阴囊急症之一,对男性的不孕不育有着重要影响,常须急诊手术挽救患者睾丸。由于睾丸扭转临床表现缺乏特异性而易误诊引起睾丸坏死,故早期诊断是挽救成功的关键。本研究对15例睾丸扭转患者进行回顾分析,探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的作用。   1资料与方法   1.1一般资

肛门瘘管的病因分析

  肛周脓肿是肛瘘的主要原因,约70%~80%的肛瘘继发于肛腺一般化脓性感染所引起的肛周脓肿,脓肿破溃后不愈而形成瘘道,因此可认为肛瘘是肛周脓肿的慢性期。但并非所有的肛周脓肿引流后都形成肛瘘,只有在炎症较重、深部脓肿或脓肿引流不畅、患者有糖尿病及肥胖者,才容易形成肛瘘。  少数肛瘘是由全身疾病或特异

耳后瘘管的鉴别诊断

  第1鳃裂瘘管:本病不多见。位于耳垂后方的第1鳃裂瘘管或囊肿,尤其是合并感染  者,可误诊为耳后瘘管。根据耳流脓史及鼓膜变化等可以鉴别。鉴别诊断困难时可作颞骨CT扫描及瘘管造影。

肺放线菌病的诊断及检查

  诊断  早期在临床和X线上无特征性改变,故较难诊断。确诊主要依靠微生物学及组织学检查。从脓汁、痰液或瘘管壁的组织中找到硫磺颗粒,或厌氧培养出致病菌可确诊。  本病较易与肺结核、支气管癌及肺脓肿相混淆;与奴卡氏病菌病在临床、X线表现及致病菌的形态方面颇相似,应注意鉴别。奴卡氏菌常侵犯中枢神经系统,

关于胆道结石的影像学表现介绍

  1、胆道结石的平片表现:  约20%的胆道结石是不透X线的,因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影,可大可小,形态亦多种多样,可以是同心分层的圆形,亦可以是聚集成堆的不规则形,又可以是数个多面体的形状,见到这些征象则一般可作出胆道结石的诊断。  约80%的胆道结

简述小叶性肺炎的影像学表现

  小叶性肺炎的X线表现多样,大多数表现为两肺野下部中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影,境界较模糊。病变密度不均匀,中心密度较高,多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小,也可集中呈大片融合趋势,但不局限于一肺段或一肺叶。  小儿多首先发生在脊柱旁、然后向心缘发展,因此早期易被心影所掩

分子影像学在中国的发展历程

在过去的近百年里, 医学影像学发展的主要动力来自物理学和计算机科学, 而 21 世纪以来,影像医学影像发展的主要的因素将是基因组学和生物化学。随着人类基因组测序工作的完成以及基因和蛋白质组学等研究的不断深入, 以细胞病理学为基础的现代医学正逐步向分子医学方向发展。而作为连接分子生物学与临床医

颅咽管瘤的影像学检查

  造釉型颅咽管瘤的典型影像学表现为鞍内/鞍旁囊实性的钙化肿物。可发生在鞍上(约占75%)、鞍上和鞍内(约占20%)和鞍下(约占5%)。  在磁共振成像(MRI)平扫像上,实质部分(包括钙化组织)和肿瘤囊壁,尤其造釉型颅咽管瘤,在T1像上可呈现从低信号到高信号各种信号。在T2像上,由于钙化部分分布不

关于骨髓瘤的影像学检查

  x线骨骼检查:受累骨骼示圆形穿凿样缺损,以颅骨为典型。也可见弥漫性骨质疏松及脱钙。 X线主要表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。  x线检查时,在被累的骨质中,可以发现多数溶骨性穿凿形缺损,周围无反应性新骨增生,此为骨髓瘤的特点。所以病理性骨折较多。椎体发病时,则产生压缩骨折。四肢发生病理性骨

简述风湿病的影像学检查

  (1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。  (2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的

关于华支睾吸虫病的影像学检查

  (1)B超用B型超声波检查华支睾吸虫病患者时,可见肝内光点粗密欠均,有小斑片或团块状回声,弥漫性中、小胆管不同程度扩张,胆管壁粗糙、增厚、回声增强。  (2)CT检查可见肝内胆管从肝门向周围均匀扩张,肝外胆管无明显扩张;肝内管状扩张,胆管直径与长度比多小于1:10;囊样扩张的胆小管以肝周边分布为