结核病合并症及并发症的处理
1、结核病合并糖尿病的特点 ①肺结核病人10%—20%合并糖尿病,两病的发病顺序:糖尿病先于肺结核者占70%—85%。 ②糖尿病患者结核病的患病率是正常人的3-5倍。 ③肺结核起病较急、病变广泛,以干酪渗出病变为主 ④抗结核药引起的副反应发生率高并加重糖尿病并发症 ⑤病变复发率高,耐药结核病例多。 2、结核病合并糖尿病的治疗 ① 降血糖治疗 非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM;2型),主要用饮食疗法及口服降血糖药治疗;胰岛素依赖型糖尿病(IDDM;1型)及重型非胰岛素依赖型糖尿病用胰岛素降血糖治疗。 ......阅读全文
2型糖尿病患者检测血清脂蛋白(a)的意义
【摘要】 目的:观察2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与血管并发症的关系。方法:选择健康对照组24 例,2型糖尿病患者72 例(分为单纯糖尿病组34 例、合并下肢血管并发症组12 例和糖尿病肾病组26 例),统计相关资料及测定LP(a)。结果:单纯糖尿病组及合并症组血清L
简述胸膜腔穿刺术的并发症和处理原则
1、胸膜腔穿刺术— 气胸 胸腔穿刺抽液时气胸发生率3%~20%。产生原因一种为气体从外界进入,如接头漏气、更换穿刺针或三通活栓使用不当。这种情况一般不需处理,预后良好。另一种为穿刺过程中误伤脏层胸膜和肺脏所致。无症状者应严密观察,摄片随访。如有症状,则需行胸腔闭式引流术。 2、胸膜腔穿刺术—
简述宫颈活体组织检查的术后处理和并发症
一、宫颈活体组织检查的术后处理: 宫颈活体组织检查术后做如下处理: 1.术后1周内禁性生活。 2.术后遇有阴道出血增多,随时就诊,对症处理,加用消炎、止血药物。 3.指定时间复诊,了解病理诊断,制定诊疗计划。 二、宫颈活体组织检查的并发症: 活检创面渗血较为常见,原因是宫颈组织大多为
关于结核病的病因分析
结核病的病原菌由科赫(koch)在1882年从患者的痰中发现,形如杆状,故称结核杆菌。因属于分枝杆菌属,又称结核分枝杆菌。 1.结核杆菌的形态 结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分枝状排列,其长2~5微米,宽约0.2~0.5微米;在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中
耐药结核病的综合治疗
近年来,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB)的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注。耐药结核病
关于耐药结核病的简介
我国是耐药结核高负担国家之一,据世界卫生组织估计,约有1/4-1/5耐多药结核病人发生在中国,耐药结核病的流行情况较为严重,2007~2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率为8.3%,据此估算,我国每年新发耐多药患者12万例,占全球每年新发总数的24.0%,位
如何预防结核病的传播?
预防结核病的传播需要采取一系列综合性措施。 首先,控制传染源是预防结核病传播的关键。对于已经确诊的肺结核患者,应当积极治疗,减少病菌在空气中的传播。这包括规律用药,完成整个疗程,避免病情复发或耐药性的产生。 其次,切断传播途径也非常重要。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时会释放带有结核杆菌的飞沫,因此
结核病的相关检查汇总
一、结核分枝杆菌特点:属于专性需氧菌,适宜生长温度为37℃。不易染色,但经品红加热染色后不能被酸性乙醇脱色,故称为抗酸杆菌。对营养要求高,细菌培养生长缓慢,需2-4周才可看见菌落。分类:人结核分枝杆菌,牛结核分枝杆菌,非洲分枝杆菌,田鼠分枝杆菌。飞沫传播:高声讲话、用力咳嗽、打喷嚏产生的飞沫直径小,
结核病菌是如何传播的?
结核病菌主要通过空气飞沫传播,当一个感染结核病的人咳嗽、打喷嚏、说话或唾液飞溅时,会将结核杆菌释放到空气中。其他人吸入这些含有结核杆菌的空气,就有可能感染结核病。此外,结核杆菌也可以通过接触患者的开放性结核病灶(如肺、淋巴结、骨髓等)传播,但这种传播方式相对较少。需要注意的是,结核病菌不是通过食
分析结核病的形成原因
1、原发性 当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。 2、血型播散 当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。 3、继发型 指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重
寻常痤疮的并发症及检查化验
并发症 脓疱性痤疮破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。 结节性痤疮有的位置较深,有显着隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显着的瘢痕。 萎缩性痤疮,丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。 囊肿
脊索瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应与急性硬脊膜外脓肿,脊柱结核或转移性肿瘤相鉴别。 并发症 可出现感觉障碍,运动障碍,反射异常,脊膜刺激症状。
脊灰病的并发症及检查
并发症 合并症:由于外周型或中枢型呼吸麻痹可继发吸人性肺炎、肺不张、化脓性支气管炎和呼吸衰竭引起严重出血;长期卧床可致褥疮及氮、钙负平衡,表现为骨质疏松、尿路结石和肾功能衰竭等。 检查 脊髓灰质炎的不动检查: 血常规:白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常精良少数继续患者白细胞及中性粒细胞
疟疾肾病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、急性血吸虫病 有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴性皮炎史,常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等,与疟疾不同的是肝大者占90%以上,以左叶较显著,白细胞数增加,嗜酸性粒细胞增多,尾蚴膜反应、环卵沉淀试验或大便孵化阳性。 2、丝虫病 多数有既往发作史,白细胞和嗜酸性粒细胞增多
湿热痢的诊断及并发症介绍
诊断 症见腹痛、泄利赤白,稠粘臭秽,里急后重,肛门灼热,溺短赤,脉滑,苔黄腻,或可见恶寒发热。 若兼表邪,恶寒发热、头痛,用荆防败毒散,身热甚,用葛根芩连汤。 如偏于气滞、食滞,则腹痛、里急后重较甚,宜用枳实导滞丸。 并发症 下痢粘冻脓血,赤白相杂。《素问》又有注下赤白、泄注赤白、赤白
骨质疏松的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.骨软化症 临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。 (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。
风热疮的鉴别及并发症
鉴别 1,白疕相鉴别: 白疕即银屑病,皮疹可发生于身体各处,而不局限于躯干和四肢近端,红斑大小不等,触之较厚,上覆多层鳞屑易剥脱,有薄膜现象和点状出血现象. 2,白屑风鉴别: 白屑风即脂溢性皮炎,皮疹好发于头皮,颜面,胸背,腋下,腹股沟等多脂,多毛,多汗部位,皮损为淡红色或黄红色斑片,形
暴泻的鉴别诊断及并发症
诊断鉴别 (一)外感暴泻泻下急迫,腹痛肠鸣。如为暑湿所致,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,脉濡数或滑数,舌苔黄腻;如外感寒湿,则见泄泻清稀,或兼恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,脉濡缓,苔薄白或白腻。 (二)食伤暴泻腹痛肠鸣,痛时即下,痛势急剧拒按。泻后痛减,粪便臭如败卵,腹胀痞满,
肝炎双重感染的鉴别及并发症
鉴别 1.中毒性肝炎、酒精性肝病 有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2.胆囊炎 病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。 3.脂肪肝 病人多为肥胖成人,血脂升高,B超提示肝内弥漫性病变
血管肉瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中,血管腔比较突出,同时网状纤维染色时,可见网状纤维与瘤细胞
角化棘皮瘤的鉴别及并发症
鉴别 本病早期无论在临床表现上还是病理变化上,均与鳞状细胞癌类似,两者间鉴别比较困难,但本病发展较鳞癌快,通常无破溃,可以自愈。这些可作为临床鉴别要点,典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素,结合位可被花生凝集素染色,鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位,但因被唾液酸遮盖,故不能被花生凝集素
下肢淋巴水肿的鉴别及并发症
鉴别 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2.血管神经性水肿 水肿发生于
肛肠病的并发症及检查
并发症 一、导致贫血:以便血为主要症状的痔疮患者,往往出现贫血。如果得不到及时的治疗,会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱,久坐久蹲后突然站立,可导致虚脱或晕厥。 二、导致皮肤湿疹:由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。 三、导致直肠恶化:痔疮若不能及时治疗
胃肠积液的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。 并发症 1、产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。腹腔
胃扭转的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.高位小肠扭转 本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。 2.急性胃扩张 本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含
胃肠积液的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。 并发症 1、产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。腹腔
小儿肝肿瘤的并发症及治疗
并发症 常并发黄疸、腹水、骨质疏松,可导致多发骨折、贫血和血小板增多等。 治疗 最有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,大部分病例的病变可做完整切除。手术后4~6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感,联合应用顺铂与多柔
锑中毒的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 主要与其他重金属中毒相鉴别。 并发症 重者可发生中毒性脑病出现掠厥等少数病人,出现中毒性肝炎肝坏死;严重者出现腔水肝昏迷甚至死亡。
食管闭锁的鉴别诊断及并发症状
鉴别诊断 鉴别诊断的疾病包括伴有或不伴有发绀的先天性心脏病;主动脉弓畸形;所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变;喉食管裂畸形;神经性吞咽困难;胃食管反流等。 并发症状 早期预防、早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件。并发症主要是吻合口瘘、狭窄、瘘复发,尤其应注意吻合口瘘的防治,因它是
血管肉瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中,血管腔比较突出,同时网状纤维染色时,可见网状纤维与瘤细胞