血乳酸测定及高乳酸性酸中毒
血浆乳酸的正常值为1.0士0.5mmol／L，但在危重病人，<2mmol／L均可视为正常，大于此值即可诊断为“高乳酸血症”。在危重病人，虽然低灌注和缺氧是“高乳酸血症”的重要原因，但不是唯一原因，儿茶酚胺分泌增加和碱中毒也均可因促进糖酵而增加乳酸含量。此外，肝功能下降导致乳酸摄取减少也会造成血乳酸增加。由此可见，血浆乳酸水平可受许多非循环因素的影响，单纯的“高乳酸血症”并不足以判断外周灌注不足和缺氧。但在上述情况下，乳酸水平一般不会很高，往往<5mmol／L，称为“中度高乳酸血症”，同时由于缓冲系统通常是正常的，一般不会伴有酸中毒。反之，如系低灌注和缺氧所致，不但乳酸水平会显著升高，而且往往伴有严重的酸中毒。因此，“高乳酸性酸中毒”是判断外周灌注不足和缺氧的重要依据，而不仅仅是“高乳酸血症”。为进一步辨明“高乳酸血症”的原因，有作者提出同时检测血乳酸和丙酮酸盐，如二者比值增大（正常约为10：1）则有助于组织缺氧的......阅读全文
生化检测项目血胃液乳酸定性试验介绍
胃液乳酸定性试验介绍： 正常情况下，空腹胃液含乳酸量极微。乳酸是一种弱有机酸，在胃液酸度正常时不能分离，因而定性试验为阴性。当胃液呈低酸或无酸状态时，食物潴溜经细菌分解可产生乳酸，使胃酸中乳酸含量增加。胃液乳酸定性试验正常值： 阴性。胃液乳酸定性试验临床意义： 阳性：见于胃癌、幽门梗阻、萎缩性
概述高乳酸血症的临床表现
1.丙酮酸脱氢酶复合体缺陷 A、 El缺陷临床表现可轻或重，表现为3种类型，重症在出生时即有非常严重的乳酸酸中毒，酶复合体活性为正常的15%左右，新生儿期死亡，多有脑实质或基底节病变或脑萎缩。 B、第二种有中度乳酸血症，但有显著精神运动性发育迟缓，且随年龄增长加重部分病例，酶复合体活性约为正
先天性高乳酸血症的概述
先天性高乳酸血症又称先天性乳酸中毒(congenital lactic aei-dosis)，是一类代谢缺陷的总称，包括了丙酮酸脱氢酶复合酶、丙酮酸氧化或糖原异生系统中的酶活性缺乏。由Hartmann等(1962)首先报告的类型是按X伴性遗传方式传递，其突变基因(PDHA)在Xpz。·。上。患儿
关于高乳酸血症的防治措施介绍
乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,因而预防比治疗更为重要,具体措施如下: 1.在糖尿病治疗中不用苯乙双胍.凡糖尿病肾病,肝肾功能不全,大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也应采用.糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗. 2.积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病.
关于高乳酸血症的处置方法介绍
乳酸过高与喝牛奶或吃乳酸菌并无相关，应先找出上述之病因并予以治疗，例如治疗休克、败血症，使氧气循环恢复活力，促进乳酸转化成丙酮酸加速清除。或有先天性酵素缺乏，应减少碳水化合物摄取，减少负担。亦可给予促进丙酮酸代谢的辅助因子，如维生素B1、B2、生物素、氯醋酸、肉碱亦有中和或解毒的效果。 人体内
牛乳酸度的测定
一、目的与要求：1、掌握用滴定法测定牛乳酸度的方法。2、了解牛乳的新鲜程度与酸度的关系。二、原理：牛乳的酸度一般是以中和100毫升牛乳所消耗的0.1N氢氧化钠的毫升数来表示，称为°T，此为滴定酸度，简称为酸度，也可以乳酸的百分含量为牛乳的酸度。RCOOH+NAOH----RCOONA+H2O此中和反
乳酸的测定（LA）概述
（1）方法：血乳酸分析采用酶动力学连续监测法。 在pH9.8时，反应平衡趋向乳酸盐氧化为丙酮酸盐方向，若加入L-谷氨酸，使之与丙酮酸反应随时除去反应产物，则使反应进一步向右移动。在340nm测定生成的NADH吸光度上升速率与样品中乳酸浓度成正比。 （2）参考值： 5mmol／L时称为乳酸酸中
乳酸的含量测定方法
取本品约1g,精密称定,加水50ml,精密加氢氧化钠滴定液(1mol/L)25ml,煮沸5分钟,加酚酞指示液2滴,趁热用硫酸滴定液(0.5mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正,即得。每1ml氢氧化钠滴定液(1mol/L)相当于90.08mg的C3H6O3。
牛乳酸度的测定
一、目的与要求： 1、掌握用滴定法测定牛乳酸度的方法。 2、了解牛乳的新鲜程度与酸度的关系。 二、原理： 牛乳的酸度一般是以中和100毫升牛乳所消耗的0.1N氢氧化钠的毫升数来表示，称为°T，此为滴定酸度，简称为酸度，也可以乳酸的百分含量为牛乳的酸度。 RCO
关于高乳酸血症对身体伤害的介绍
以代谢率高的组织器官受影响最大，包括~ 1.脑：抽搐、嗜睡、呕吐、哭闹不安 2.肌肉：肌肉无力衰弱、呼吸衰竭、心肌肥厚、吞咽困难 3.肝脾肿大、肝功能异常；眼睛白内障、青光眼；影响层面甚广。
先天性高乳酸血症的基本介绍
先天性高乳酸血症又称先天性乳酸中毒(congenital lactic aei-dosis)，是一类代谢缺陷的总称，包括了丙酮酸脱氢酶复合酶、丙酮酸氧化或糖原异生系统中的酶活性缺乏。由Hartmann等(1962)首先报告的类型是按X伴性遗传方式传递，其突变基因(PDHA)在Xpz。·。上。患儿
概述先天性高乳酸血症的症状
一般而言，如丙酮酸去氢酶缺乏(pyruvate dehydrogenase deficiency)，或是呼吸链酵素复合体缺陷(respiratory chain enzyme complexes)，于一岁前会呈现出神经行为、神经病学的，及运动神经的发展迟缓。然而有些患者，尤其是那些带有粒线体DN
血乳酸的临床意义及注意事项
临床意义 1、不可逆的高乳酸：组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍，丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强，血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加，甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化，并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得
如何市诊断先天性高乳酸血症？
由于组织缺氧或是感染等原因，出生后短时间内产生严重酸血症之患者，可以怀疑是因严重酵素缺失所导致之先天性高乳酸血症；较轻微的患者，其血中乳酸值可能持续频繁地升高，或是偶尔升高；脑嵴髓液乳酸值比血中乳酸值更容易升高，因此在中枢神经系统内或许可当作一个较为敏感且特定的指标。利用白血球或皮肤/肌肉切片，
血乳酸的正常值及临床意义
正常值 1、全血乳酸测定（分光光度法）全血乳酸0.5～1.7mmol/L（5～15mg/dl）。尿液乳酸为5.5～22mmol/24h。 2、血浆乳酸测定（比色法）小于2.4mmol/L（22.0mg/dl，呈正偏态分布，95%百分位数上限）。 临床意义 1、不可逆的高乳酸：组织严重缺氧
乳酸测定的临床意义
乳酸反映组织对氧的需求与血液的供氧能力是否平衡。乳酸增高可见于各种原因引起的乳酸酸中毒、高乳酸血症、正常人做缺血性运动实验等。其中引起乳酸酸中毒的原因主要包括： 1.心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、心衰、窒息、CO中毒等可引起组织严重缺氧，导致乳酸酸中毒。 2.双胍类药物、某些醇类药物
乳酸脱氢酶的测定
乳酸脱氢酶催化乳酸氧化为丙酮酸为可逆反应，正反两个方向的反应均能测定。但逆反应测得的乳酸脱氢酶活性比正反应高得多，所以采用不同的测定方法得出的结果也会不同。
乳酸脱氢酶的测定
乳酸脱氢酶催化乳酸氧化为丙酮酸为可逆反应，正反两个方向的反应均能测定。但逆反应测得的乳酸脱氢酶活性比正反应高得多，所以采用不同的测定方法得出的结果也会不同。
乳酸脱氢酶的测定
乳酸脱氢酶催化乳酸氧化为丙酮酸为可逆反应，正反两个方向的反应均能测定。但逆反应测得的乳酸脱氢酶活性比正反应高得多，所以采用不同的测定方法得出的结果也会不同。
乳酸钙的含量测定
取本品约0.3g,精密称定,加水100ml,加热使溶解,放冷,加氢氧化钠试液15ml与钙紫红素指示剂约0.1g,用乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)滴定至溶液由紫红色转变为纯蓝色。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)相当于10.91mg的CH1oCaO6
乳酸钙片的含量测定
取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于乳酸钙0.3g),加水100ml,加热使乳酸钙溶解,放冷,照乳酸钙含量测定项下的方法,自“加氢氧化钠试液15m”起,依法测定。每lml乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)相当于15.42mg的C6H10CaO6·5H2O。
简述先天性高乳酸血症的遗传模式
以现有的资料来看，美国每年约有250-300位先天性高乳酸血症新生儿患者存活，盛行率至少有1,000位个桉，但是有低估的可能。 遗传模式有许多种，有母系遗传，是由于mtDNA点突变而致病；偶发性，由于mtDNA缺失或重复而致病；若因nDNA缺失，可分为性联隐性、自体隐性或自体显性遗传。
简述先天性高乳酸血症的饮食原则
高油脂及少糖类。 每天吃炸鸡、起司，即使吃青菜，也要放一大锅油去炒﹗这份极不符合健康观念的食谱，却是先天性高乳酸血症患童的最佳饮食遵守原则。先天性高乳酸血者除了需要药物治疗外，还必须严格控制饮食，经由营养师调配的菜单中，脂肪占六十%，糖类则在二十%以下，与一般人恰恰相反，他们必须每天吃下大量的
治疗先天性高乳酸血症的相关介绍
目前对于先天性高乳酸血症尚无良好且有效的治疗方式，依照患者病情给予支持疗法，甚至有些症状也无法改善；临床上曾给生物素酵素（biotindase）缺乏患者大量生物素，或是给予丙酮酸去氢酶缺乏患者大量维生素B1治疗；严重高乳酸血症患者在急性期可以重碳酸盐或是其他硷基来导正酸中毒情况。肉硷、维生素B1
关于先天性高乳酸血症的预后介绍
此症之临床表现多样化，个桉间之差异性也颇大，例如就发生年龄而言，可自新生婴儿至成年期，预后因人而异，愈早发病者，预后愈不好，因此须按照患者病情而给予适当的治疗与照护，以协助患者于病程中有良好生活品质及预后。
血钙测定的测定方法
（1）离子钙测定：采用钙离子选择性电极进行测定。（2）总钙测定：原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法等。普遍应用的是络合滴定法，优点操作简便，不需特殊设备，用血量少，准确性符合要求。（总钙通常指血清或血浆钙）原子吸收分光光度法是总钙测定的参考方法，使用空气-乙炔焰，钙焰的光吸收特征是422.7nm
血氨测定方法
有两类血氨测定方法。一类为两步法，先从全血中分离出氨，再进行测定，如扩散法（已淘汰）和离子交换树脂法；另一类为一步法，不需从全血中分离出氨直接测定，如酶法和离子选择电极法。 （1）直接显色测定法：在床旁取静脉血2ml，以钨酸沉淀蛋白后，用酚-——次氯酸盐显色，参照标准计算氨含量。如严格掌握实验
L乳酸脱氢酶测定
实验方法原理 LDH，S-乳酸：NAD＋氧化还原物；L-乳酸脱氢酶。L-乳酸 + NAD + ⇌ 丙酮酸 + NADPH + H +由于借助 ADH，反应可以从两个方向检测，但是对于这个平衡，即使考虑到 NADH 在反应起始时有高吸收值，丙酮酸的还原反应也是首选的。实验材料 LDH 稀释溶液试剂、试
乳酸钠注射液含量测定
精密量取本品1ml,置锥形瓶中,在105℃干燥1小时,照乳酸钠溶液含量测定项下的方法,自“加冰醋酸15ml与醋酐2ml”起,依法测定。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于11.21mg的C3H5NaO3。
生化检测项目胃液乳酸测定介绍
胃液乳酸测定介绍： 胃液乳酸测定简介正常胃液中仅含少量乳酸。胃乳酸主要是在胃游离盐酸缺乏的情况下，胃内食物被细菌分解产生。胃癌患者，因胃液中缺乏游离酸，乳酸即可增加，同时发现大量的嗜乳酸杆菌。胃液乳酸测定正常值： 阴性胃液乳酸测定临床意义： 阳性：胃癌、萎缩性胃炎、幽门梗阻等。胃液乳酸测定注意