原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现病例分析
脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤，且常规影像学检查表现无明显特征性，术前诊断困难。现报道1例并复习文献，总结及分析常规影像学检查及新技术的应用，以提高术前诊断率。 1.病例资料 男，39岁，以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力，以左下肢明显，伴双下肢麻木，有踩棉花感，双上肢疼痛伴麻木不适，以左上肢明显，肩颈部及背部疼痛不适。外院头颅MR示：颈段脊髓增粗并信号异常。体检：颈软、转颈困难，左上肢肌力Ⅲ级，余肢体肌力Ⅳ级，肌张力正常，四肢感觉麻木，双下肢病理反射未引出。实验室检查未见异常。影像检查：颈部CT平扫：颈5～6椎体水平脊髓增粗，密度欠均匀（图1）。 图1颈部CT平扫，矢状位，颈5～6椎体水平脊髓颈段增粗，密度欠均匀 颈部MRI平扫+增强：延髓～颈7椎体水平脊髓增粗，其内可见条形异常信号，T2WI压脂为混杂高信号（图2a），T1WI为混杂......阅读全文
腺样型胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤（glioblastoma）是中枢神经系统常见恶性肿瘤，通常具有典型影像学表现和组织病理学特征。随着对胶质母细胞瘤异质性认识的不断深入，发现数种胶质母细胞瘤少见亚型，包括横纹肌样型、腺样型、上皮样型、富于脂质上皮样型、真上皮分化型、脂质化型、脂肪化生型、颗粒细胞型和伴原始神经元成分的胶质
胶质母细胞瘤的临床症状
男子患胶质母细胞瘤的比例比女子高，其原因还不清楚。大多数胶质母细胞瘤偶然发生，没有任何遗传因素。胶质母细胞瘤与吸烟、饮食、移动电话或电磁场没有关系。最近有发现它可能和一种病毒，可能SV40或者巨细胞病毒有关。胶质母细胞瘤似乎与游离辐射有轻微关系。有人认为它与建筑中常用的聚氯乙烯有关。最近《柳叶刀》上
胶质母细胞瘤的发病机制
癌症干细胞假说，黄色的细胞是一种干细胞瘤胶质母细胞瘤的特征是由退化了的细胞包围的坏死组织。这个特征以及增生血管是它与三级星形细胞瘤的区别。胶质母细胞瘤有四个亚种。97%的“经典”亚种肿瘤携带特别多的表皮生长因子受体基因，这个基因的表现比一般情况要强。在这个亚种中在其它胶质母细胞瘤一般变异的P53基因
胶质母细胞瘤的病状治疗
辅助性的治疗目的主要在于减轻症状，提高病人的神经功能。最主要的辅助药物是抗痉挛药物和皮质甾类。历史上90%的胶质母细胞瘤病人获得抗痉挛药物治疗，虽然估计只有约40%的病人需要这个治疗。最近有人开始建议医生不要预防性地给病人用药，而是等到病人出现痉挛后再开始用药。与放射疗法同时服用苯妥英钠的病人可能产
一例血管肌纤维母细胞瘤超声表现病例分析
患者女，45岁。因左小腿肿胀不适2年余就诊。既往身体健康，无其他疾病史。查体左侧腹股沟区隆起，左小腿轻度肿胀。 血管超声检查：左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块，包块与股总动脉血管壁关系密切，分界尚清，上下径8.48 cm，前后径4.11 cm，左右径4.27 cm，形态尚规则，边
一例呈特殊影像学改变的原发性肺霍奇金淋巴瘤病例分析
患者男，28岁。以右胸痛4个月，咳嗽、发热2个月为主诉于2010年8月27日入院。入院前4个月出现右胸部刺痛，2个月前出现阵发性干咳、发热，体温最高约38°C，伴乏力。外院胸部CT检查提示：双肺阴影，考虑炎症，肿瘤不能排除。于该院行右上肺穿刺活检，病理未见重要病变，给予抗感染治疗，症状无改善。 入院
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析2
图3 肿瘤切除术后复查 图4 患者出院前复查
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析1
原发性中枢神经系统淋巴瘤（Primary Central Nervous System Lymphoma，PCNSL），占颅内肿瘤的0.3%～1.5%，约占非霍奇金淋巴瘤的1%，约95%为弥漫性大B细胞淋巴瘤（Diffuse LargeB-cell lymphoma，DLBCL），T细胞淋巴瘤极罕见
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析4
2.讨论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是指排除了系统性淋巴瘤，病变仅局限在中枢神经系统部位（大脑、小脑、脑干、脊髓等），属于非霍奇金淋巴瘤类，临床上较为少见，约占非霍奇金淋巴瘤的1%左右。PCNSL在颅内肿瘤中也非常罕见，约占颅内肿瘤的0.3%～1.5%。其中95%左右为弥漫性大B细胞淋巴瘤，T细胞起源
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析3
图5 ①CD3+；②LCA+；③CK－；④GFAP－；⑤CD20－；⑥ki-67：60%；⑦⑧⑨HE染色胞+、CD1α－（图5）。 随后送入华山医院病理科行进一步病理检查，结果提示：TCRBB、TCRGA区段示重排性单克隆峰阳性，提示该例标本为T细胞淋巴瘤可能。诊断仍未明确，家属将病理切片送入复旦
原发性颈髓内生殖细胞瘤病例分析
患者，女，24岁。因“反复双侧肩部疼痛伴双上肢麻木1月余”入院，患者1月前无明显诱因出现双侧肩部疼痛，呈持续性针扎样疼痛，伴有双上肢麻木乏力，左侧上肢症状重于右侧上肢，因上述症状持续不缓解，患者1周前在外院行颈椎MRI检查示颈部椎管内占位，未予特殊处理，建议转上级医院就诊，患者于门诊行颈椎MRI平扫
两例肝母细胞瘤病例分析
肝母细胞瘤(hepatoblastoma，HB)是一种肝脏的胚胎性恶性肿瘤，占儿童肝脏原发恶性肿瘤的50%～62%，发病率百万分之0.5～1.5。发病年龄0～5岁，男孩多见，是5岁以下儿童仅次于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤后第3位的腹部恶性肿瘤，占所有儿童肿瘤的1%。本文回顾性分析2例HB患儿的临床表现
神经母细胞瘤的影像检查
另外一个检测神经母细胞瘤的手段是间位腆代苄胍（meta-iodobenzylguanidine，mIBG）扫描。该检查的分子机理为，间位腆代苄胍是去甲肾上腺素的功能类似物（analog），并可被交感神经元所摄取。当间位腆代苄胍与放射性物质如碘-131或者是碘-123耦联后，即可作为放射性药物而用
关于星型母细胞胶质瘤的临床表现概述
脑瘤发病多缓慢。脑肿瘤是生长在基本密闭的颅腔内的新生物，随其体积逐渐增大而产生相应的临床症状。因此，其症状取决于脑瘤的部位、性质和肿瘤生长的快慢，并与颅脑解剖生理的特殊性相关。脑肿瘤的临床表现复杂多样，早期症状有时不典型，甚至出现“例外”情况，而当颅内肿瘤的基本特征均已具备时，病情往往已属晚期。
脊索样胶质瘤病例分析2
术后第1天，患者晨8时血皮质醇44.22nmol/L，FT34.08pmol/L，FT4 16.05pmol/L，TSH 0.223 7 U/L，GH0.158μg/L，LH 0.72 U/L，FSH 1.36 U/L，PRL233.84U/L，体重下降10kg，糖尿病饮食后血糖控制可，空腹
脊索样胶质瘤病例分析1
1.临床资料 患者女，33岁，因“体重进行性增加5年，月经不规则2年”就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科。患者于2009年怀孕时出现体型变胖，当时未在意，孕37周时因妊娠期高血压而行剖宫产。孕前体重48kg，分娩前体重90kg，产后体重80kg。产后体重仍进行性增加，期间曾通过控制饮
一例胎盘绒毛膜血管瘤影像表现病例分析
患者女，39岁。停经27周+，因腹胀加重3 d，伴腹围明显增大，夜间不能平卧就诊。产科初步诊断：孕4产1孕27+周，瘢痕子宫，羊水过多。 B超：胎盘内见不均质回声，向羊膜腔突起，边界清，羊水指数31.6 cm。MR：见胎盘脐带附着处3.3 cm×8.0 cm×9.2 cm混杂信号肿块，向羊膜腔内突入
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析1
原发性肋骨淋巴瘤（Primary lymphoma of rib，PLR）是一种罕见的原发于肋骨的恶性淋巴瘤，同其他部位骨原发性淋巴瘤相似，均为非霍奇金淋巴瘤，收集本院1例及文献报道5例肋骨原发性恶性淋巴瘤进行总结分析，以提高对肋骨淋巴瘤的影像学表现的认识。 病例男，58岁，半年前无明显诱因出现右
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见，均为非霍奇金淋巴瘤，可发生于任何年龄，中老年人多见，但本组病例40岁以下3例，是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤，有待于进一步大病例证实，男多于女，本组符合，本组病例，均为单发，男4例，女2例，年龄24~72岁，平均年龄48.67岁，左右侧肋骨发病未见明显差异，临床表现不明显
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2
讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见，均为非霍奇金淋巴瘤，可发生于任何年龄，中老年人多见，但本组病例40岁以下3例，是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤，有待于进一步大病例证实，男多于女，本组符合，本组病例，均为单发，男4例，女2例，年龄24~72岁，平均年龄48.67岁，左右侧肋骨发病未见明显差异，临床表现不明显
多形性胶质母细胞瘤的基本介绍
GBM是由星形细胞瘤恶变而来，是星形细胞瘤中恶性程度最高的类型。GBM一般被认为是星形细胞瘤、混合性星形少突细胞瘤、少突胶质细胞瘤进行性间变的表现，为分化Ⅳ级的星形细胞瘤。这一变化时间长短不一，但可能相当短。伴有分化好的胶质瘤成分被称为继发性胶质母细胞瘤，不伴有分化好胶质瘤成分的被称为原发性胶质
胶质母细胞瘤的检查方式介绍
1.实验室检查 腰穿多提示压力增高，脑脊液蛋白含量增高及计数增多，少数病例特殊染色有时可发现脱落的肿瘤细胞。 2.放射性核素检查 诊断阳性率较星形细胞瘤为高，病变局部显示放射性浓区。头颅X线平片仅显示颅内压增高，偶见松果体钙化后的移位，脑血管造影见血管受压移位，约半数显示病理血管，病变处血
Oncotarget:－胶质母细胞瘤新联合疗法
在人类的癌症治疗方法中，特异性地靶向突变疗法引得了大肆赞扬，然而肿瘤细胞常常会对此上有政策，下有对策。为了研究清楚这个问题，来自加州大学圣迭戈医学院和Moores癌症中心的研究人员们发现了一种很有前景的联合疗法，来治疗最常见的大脑原发肿瘤-胶质母细胞瘤。 这项发表在5月5号Oncotarget
胶质母细胞瘤的基本信息
胶质母细胞瘤（拉丁语：glioblastoma），又称多形性胶质母细胞瘤（英语：glioblastoma multiforme，缩写：GBM），是一种最常见也是最具侵袭性的脑癌。胶质母细胞瘤的体征和症状最初呈非特异性。患者可能会出现头痛、人格改变、觉得恶心、有类似中风等症状，且症状通常会快速加重，还
胶质母细胞瘤的迹象和症状
胶质母细胞瘤与其它脑癌一样会导致癫痫、恶心、呕吐、头疼和轻偏瘫。其中最重要的症状是不断恶化的记忆、性格或者神经衰退。这些症状最主要是由于颞叶和额叶的破坏导致的。具体症状要由肿瘤出现的部位决定，而不是由肿瘤的种类决定。一般这些症状很快就会出现，但是偶然也有一些肿瘤要达到相当大的规模后才会产生症状。
脊髓空洞的影像学检查
1.CT扫描 80%的空洞可在CT平扫时被发现，表现为髓内边界清晰的低密度囊腔，其CT值与相应蛛网膜下腔内脑脊液相同，平均较相应节段脊髓CT值低15Hu，相应脊髓外形膨大，少数空洞内压力较低而呈萎缩状态，此时其外形欠规则，当空洞较小或含蛋白量较高时，平扫可能漏诊，椎管内碘水造影CT延迟扫描，可在
性腺母细胞瘤伴精原细胞瘤成分病例分析
患者女，17岁，因至今未有月经来潮就诊。临床诊断：原发性闭经，性腺发育异常?专科检查：身高167 cm，体重45kg。女性第二性征发育：双侧乳房发育Ⅱ级，腋毛发育正常，外阴发育可，阴毛女性分布，阴毛Ⅲ级。阴道口未见包块突出。肛检：盆腔可扪及子宫大小约3 cm×2 cm。 实验室检查：雌二醇63pmo
肾上腺黑色腺瘤影像学表现分析
病例男，49岁，体检发现右侧肾上腺区肿物，曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。上腹部CT（图1）：右侧肾上腺区见约4.9 cm×2.9 cm的椭圆形低密度影，边界可辨，密度不均匀，内见小片状稍高密度影，平扫CT值26.55HU，增
视神经血管母细胞瘤1例影像诊断分析
视神经血管母细胞瘤，又称视神经血管网状细胞瘤，目前对视神经血管母细胞瘤起源争论还很大，考虑为软脑膜血管发生或来源于视神经组织的一种良性肿瘤，在临床上极为罕见，并且该病在临床上并没有给予足够重视。笔者收集1例经病理证实为眶尖部视神经血管母细胞瘤病例，结合国内外文献对其影像表现及临床特点进行回顾性分析，
成人颅内神经母细胞瘤病例报告
原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤，可发生于儿童，成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者，术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析，并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点，以及治疗策略和预后。 1.临床资料