中枢神经系统皮样囊肿的临床分析
中枢神经系统皮样囊肿是比较少见,起源于外胚层的先天性肿瘤,在中枢神经系统原发性肿瘤中比例不足1%;皮样囊肿好发于鞍上、鞍旁、大脑纵裂前下部、小脑蚓部和第四脑室等,以中线或中线旁居多。本研究回顾分析2012年1月-2019年6月显微手术治疗的中枢神经系统皮样囊肿病例9例,供临床治疗参考。 1.对象与方法 1.1病例资料 男5例,女4例;年龄28~68岁,平均41.3岁。病程5个月~20年,平均17个月,纳入病例均为初发,病变均经病理证实为皮样囊肿。体检发现4例,出现中枢神经系统症状或与部位相关的特定神经系统症状5例,其中头晕、头痛3例,耳鸣1例,双下肢抽搐1例。1例病人可见病变附近皮肤闭合隧道。 1.2影像学检查 常规行头颅CT及头颅MRI平扫加增强,根据需要行弥散加权成像(DWI)、磁共振血管造影(MRA)及多模态融合。所有病例在CT均呈低密度改变;T1加权呈高信号7例,T1加权......阅读全文
原发性髌骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料患者,男,22岁。因左膝部隐痛4月余,于2016年11月入院。患者4个月前无明显诱因自觉左膝部疼痛,疼痛呈持续性隐痛,不伴左膝关节肿胀、功能障碍。期间患者未予重视,自行服用塞来昔布止痛,院外未特殊处理,疼痛无缓解,为求进一步治疗来我院。患者既往体健,无特殊病史。查体:左膝部未见畸形,前外侧有
顶骨表皮样囊肿伴颅骨内外板破坏病例分析
1.病历摘要 男,76岁;因“发现左顶部头皮包块30余年,头晕1周”于2017年12月入院。30余年前无明显诱因下发现左顶部头皮包块,无头痛头晕。30余年来包块逐渐增大,1周前出现头晕。就诊于当地县人民医院,头颅CT提示:左侧顶部骨质破坏伴软组织肿块,考虑恶性病变。转入本院。病人无发热、癫疒间发作、
下疳样脓皮病的检查
下疳样脓皮病应该做哪些检查? 组织病理:整个表皮层呈现炎症反应,其中充满淋巴细胞、浆细胞、成纤维细胞和肥大细胞,也可有嗜酸粒细胞。真菌及杆菌的特殊染色为阴性。 除了可以培养出金黄色葡萄球菌外,其他真菌或病毒培养为阴性,未发现过梅毒螺旋体、梅毒血清反应阴性。
下疳样脓皮病的介绍
本病为出现在儿童或成人面部或生殖器的硬下疳样损害。1934年,Hoffman首次描述本病。1957年,Frain-Bell报道了3例,他认为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌可能是病因。但其他细菌如不典型的抗酸杆菌、大肠埃希菌或病毒也不能除外。
下疳样脓皮病的症状
最初损害可以是丘疹、脓疱或水疱,很快形成钮扣样溃疡,周围硬而卷起。眼睑最常受累,其次为阴茎冠状沟处。溃疡基底覆盖有浆液性或脓性分泌物,周围有狭小的红晕。损害硬度如软骨,有触痛,与其下组织不粘连,亦可先出现硬结,然后糜烂、溃疡。有时可有局部淋巴结肿大。皮损可在1~2周内不变,以后速愈形成瘢痕。病程
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男,55岁,因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查:右侧第7前肋局部隆起,可扪及包块,质韧,压之有“乒乓球”感。胸部X线检查:右侧第7前肋呈膨胀性改变,边缘凹凸不平,其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断:考虑肋骨良性肿瘤样病变,骨巨细胞瘤可能性大。术中
阴阜表皮样囊肿伴小阴唇多发窦道病例分析
1 临床资料 患者女,23 岁,反复阴阜部位皮下肿物 4 年。 病期反复出现皮下肿物红肿伴疼痛,自行口服“头 孢类”抗生素抗感染治疗可逐渐缓解,红肿消退后 无明显自觉症状,患者诉开口处曾挤压出白色豆渣 样物质,伴臭味。无全身发热症状。皮肤科情况: 阴 阜部位皮下可见一大小约 1. 5 cm ×
治疗脑内皮样囊肿的相关介绍
脑内皮样囊肿以手术切除为原则。要争取全切除,因为囊肿包膜是生长最活跃的部分。对那些与周围组织粘连较轻的囊肿,尤其是第四脑室的囊肿,可望做到全切除。而对囊肿与血管及其他重要结构粘连较重者,许多作者认为全切除非明智之举,没有冒很大风险的必要,可留下一部分囊肿壁。但应清除囊肿内容物并避免溢出同时保护好
关于脑内表皮样囊肿的简介
脑内表皮样囊肿由Critchey于1928年正式命名。它与中耳胆脂瘤不同,不是由于反复炎症所致上皮脱落形成,而是先天异位发生的。如果异位组织发生在胚胎早期(即神经沟封闭时),则囊肿多位于中线部;如发生在晚期(第二脑泡形成期),则囊肿多位于侧方。少数表皮样囊肿可为外伤造成,如通过实验性损伤将上皮组
诊断脑内皮样囊肿的相关介绍
根据其发病年龄、临床表现及辅助检查,定性诊断多不困难,尤其是年轻的三叉神经痛病人,病因多为表皮样囊肿。CT及MRI的临床应用使各部位的表皮样囊肿的定性、定位诊断变得快速、准确、容易。甚至可以发现未意料到的病变。各常见部位的表皮样囊肿诊断要点如下: 1、脑桥小脑角表皮样囊肿 (1)发病年龄相对
概述脑内皮样囊肿的发病机制
囊肿大多单发,亦可多发,偶与皮样囊肿同时存在并伴有先天性畸形或异常,如耳后藏毛窦、脊柱裂等。颅内表皮样囊肿可位于硬脑膜外硬脑膜下蛛网膜下腔、脑实质及脑室内等处,按起源部位好发于桥小脑角、鞍区、大脑半球、脑室内、四叠体区、小脑等处,约25%的囊肿可发生在颅骨板障或脊柱内。由于此囊肿的生物学特性它可
关于脑内皮样囊肿的基本介绍
脑内皮样囊肿,一种为表皮囊肿,一种为皮样囊肿。表皮囊肿表皮样囊肿由Critchey于1928年正式命名。它与中耳胆脂瘤不同,不是由于反复炎症所致上皮脱落形成,而是先天异位发生的。如果异位组织发生在胚胎早期(即神经沟封闭时),则囊肿多位于中线部;如发生在晚期(第二脑泡形成期)则囊肿多位于侧方。少数
腱鞘囊肿的临床治疗
腱鞘囊肿是指因慢性劳损刺激致关节或腱鞘内滑液增多而形成的囊性包块,其内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液。好发于手腕部及足背处,患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。常用治疗方法如下: 挤压法或敲击法:术者先用左手拇指向近侧端推压囊肿,且向对侧屈关节,使囊肿处于
关于脑内皮样囊肿的流行病学和病因分析
1、脑内皮样囊肿的流行病学: 表皮样囊肿可见于任何年龄从新生儿到80岁老人均有,以20~50岁多见,占70%以上,高峰年龄在30~40岁。本囊肿较少见,占颅内肿瘤的0。5%~1。8%,在日本可高达2。2%,男性略多于女性,男女之比为1。25∶1。 2、脑内皮样囊肿的的病因: 表皮样囊肿起源
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析2
开窗术后6个月复查MRI,可见混杂水肿信号区消失(图12)。病理结果示囊壁为纤维结缔组织伴有新近和陈旧出血,未见椎间盘组织和上皮细胞,部分囊壁含有血管(图13)。讨论(一)临床病理特点。Young等于2009年首次报道了2例髓核摘除术后并发囊肿,因囊壁不完整,为与椎间盘囊肿区别,而命名为术后椎间盘假
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析3
最易发生PDP的节段,临床尚无定论。复习文献39例病例,发生于L4/5节段有21例,占所有节段的53.84%;L5/S1节段有15例,占38.46%;L3/4节段占7.69%。若依据以上结果,说明L4/5节段的PDP发生率可能高于其他节段,但该结果仅在两个节段的手术病例数相等情况下才有意义。Kang
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析1
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症(LDH)的微创术式。关于PELD的并发症,文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症:术后症状性椎间盘假性囊肿(PDP)。PDP是原突出髓核被摘除
一例回状颅皮合并头部多发皮脂腺囊肿病例分析
患者男,35岁。主因“头部多发包块增大1年余入院”。患者于7年前发现头皮多发纵向皱褶,自觉皮肤油脂分泌旺盛,但因无任何不适,未予重视。近两三年来,头部皮肤多次出现包块,自行消退。 本次入院前1年余患者头部再次出现多发包块,直径约0.5 cm,无压痛、瘙痒,活动度差,表面无红肿、破溃,无其他伴
一例手指甲下巨大表皮样囊肿病例分析
临床资料患者,男,27岁,因右手中指末节膨大2年入院。查体:中指末节杵状指畸形(见图1A),指甲膨隆,正常肤色,远指间关节活动正常,末梢感觉和血运正常,夜间胀痛,劳动后加重。无明显外伤史。X线片示(见图1B):末节指骨变粗,囊性改变,占据末节指骨体积4/5,未突破基底关节软骨,周围骨皮质菲薄,侧位片
关于脑内表皮样囊肿的预后介绍
脑内表皮样囊肿属良性肿瘤,术后一般恢复良好,如肿瘤能大部切除,一般复发较晚,可延至数年甚至数十年。术后并发症的预防与处理是降低死亡率和致残率的关键环节。囊肿的手术死亡率在20世纪前半叶高达70%,近年来随着现代技术的进步,以及更愿意作囊肿次全切除,实际的手术死亡率几乎不存在。
关于脑内皮样囊肿的检查方式介绍
一、脑内皮样囊肿的实验室检查: 脑脊液检查脑压力可轻度增高少数脑脊液蛋白含量轻、中度增高多数病人脑脊液化验正常。 二、脑内皮样囊肿的其它辅助检查: 1、颅骨X线平片 除有颅内压增高征的表现外,各不同部位者亦有各自改变。脑桥小脑角表皮样囊肿可出现岩骨尖吸收,内听道外形正常;颅中窝表皮样囊肿可
治疗脑内表皮样囊肿的相关介绍
脑内表皮样囊肿以手术切除为原则。要争取全切除,因为囊肿包膜是生长最活跃的部分。对那些与周围组织粘连较轻的囊肿,尤其是第四脑室的囊肿,可望做到全切除。而对囊肿与血管及其他重要结构粘连较重者,许多作者认为全切除非明智之举,没有冒很大风险的必要,可留下一部分囊肿壁。但应清除囊肿内容物并避免溢出,同时保
概述脑内表皮样囊肿的发病机制
囊肿大多单发,亦可多发,偶与皮样囊肿同时存在并伴有先天性畸形或异常,如耳后藏毛窦、脊柱裂等。颅内表皮样囊肿可位于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑实质及脑室内等处,按起源部位好发于桥小脑角、鞍区、大脑半球、脑室内、四叠体区、小脑等处,约25%的囊肿可发生在颅骨板障或脊柱内。由于此囊肿的生物学特性
关于脑内皮样囊肿的鉴别诊断介绍
不同部位的表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征疼痛发作较为典型CT扫描有助于鉴别。 2、其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首发症状,而
宫颈囊肿的临床表现
宫颈腺囊肿表现为多个黄白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。若伴发感染,小囊泡外观多呈白色或黄色。其包含的黏液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。有的宫颈囊肿可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈
肾盂旁囊肿的临床症状
1. 腰痛、腰胀或不适:由囊肿压迫肾盂输尿管使 平滑肌痉挛,或囊肿生长牵拉包膜所致。 2. 血尿: 平滑肌痉挛可产生镜下或肉眼血尿,囊肿破裂并与肾盂相通后则为肉眼血尿甚至蚓条状血块。 3.高血压:囊肿压迫导致肾缺血,肾素、血管紧张素增高。 4.囊肿较大或肾积水巨大者可触及腹部包块。 5.
鼻窦囊肿的临床表现
1.外部畸形:鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉。 2.眼部症状:眼痛、复视、溢泪、眼球移位。 3.鼻腔检查:鼻腔外侧壁向中线移位。 4.有死牙或龋病,好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。 5.并发感染可全身不适、发热、头痛,局部红、肿、痛。[1]
皮肤囊肿的临床表现
(1)表皮囊肿:是一种真皮内含有角质囊肿。系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构,但基底细胞层为囊壁外层。角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。 本病好发于头皮、颈部及臀、背部。单发或多发,直径数毫米到数厘米不等,缓慢增大,质软硬而具囊性感,基底可移动,与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂
骨囊肿的临床表现
1.好发于4-20岁,多见于5-15岁儿童,少见于成人。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动。 2.一般无明显症状,多数因病理性骨折,出现疼痛、肿胀,功能障碍而就诊,X线摄片才发现此病。仅有隐痛或间歇性不适或劳累后出现酸痛。 3.X线摄片显示长骨干腄端或骨干
黄体囊肿的病因分析
正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素,常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。 黄体囊肿可由以下3种情况形成: 1.黄素囊肿 黄体因垂体促性腺激素平衡失调