强直性脊柱炎合并脑干出血特殊病例分析
1.病例分析患者：男，43岁，因言语、右侧肢体运动功能障碍4月余入院。患者于2017年02月09日晚11点左右出现剧烈头痛，伴言语不清，右侧肢体乏力，站立不稳，无视物旋转，无恶心、呕吐，无四肢抽搐，无二便失禁等。家人呼120送至附近医院就诊，查头颅CT提示脑干出血，量约3ml，予降压、脱水治疗后症状未缓解（具体药物不详）。转至深圳某医院急诊科就诊，测血压210/110mmHg，复查头颅CT示脑干出血，予氧疗、镇静、降压、降颅压、护胃等对症处理（具体药物不详）。后转至该院神经内科病房继续行保守治疗（具体不详）。病情平稳后，因遗留言语、右侧肢体运动功能障碍至我院康复医学科行康复治疗。患者既往有颈椎病及腰椎间盘突出病史数年。于2017年06月10日因头晕至深圳某医院就诊，完善相关检查后，诊断“脑动脉硬化、强直性脊柱炎”。查体：T：36.8℃P：86次/分R：20次/分BP：140/90mmHg。神清，精神可，查体合作。听理解正常，言语......阅读全文
急性淋巴细胞白血病合并强直性脊柱炎病例报告
1.病例报告患者男,16岁｡因“确诊急性淋巴细胞白血病8个月余,双膝关节疼痛1个月,加重伴肿胀1周”于2016-02-29入甘肃省人民医院｡患者于入院前1个月无明显诱因出现双膝关节疼痛,疼痛呈间断性发作,可耐受｡随后出现骶髂关节疼痛,尤以晨起明显,自觉僵硬感,于活动后减轻,此后疼痛伴僵硬感逐渐向腰背
一例脑干局限性异常信号病例分析
临床资料简要病史：患者男性，41岁，因“头痛1天”于入院。患者1天前感头痛不适，头痛主要位于前额和枕区，不伴恶心呕吐，休息后头痛无明显改善。既往史：无头痛及高血压病史。入院查体：血压200/140 mmHg，意识清楚，吐词清晰，颈无抵抗，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，眼球活动正常，双侧鼻唇沟等大对称
简述强直性脊柱炎特殊检查
电子计算机断层扫描(CT)：对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无 增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处. 磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛
心肌梗死的特殊病例分析总结
【一般资料】女性，82岁，务农【主诉】乏力20年，腹泻后加重1天【现病史】患者20年前因乏力，活动后心悸等不适，无发热，胸闷胸痛，黄疸，小便异常等伴随症状，在开封市某医院诊断为甲状腺功能减退，长期应用优甲乐片治疗，每周两次，每次50ug，乏力症状好转，日常生活可自理，但不能胜任中等体力活动。一天前，
脑梗塞合并心律失常病例分析
【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】患者主因头晕、恶心1天入院。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现头晕，无天旋地转感，伴恶心，无呕吐，无意识障碍，无头痛，无言语不利，无烧心、反酸，无头痛，无胸闷、心慌，无胸闷及呼吸困难，在当地未予特殊处理，为求明确诊治故来我院，经门诊收入我科；【既往史】既
莱姆病合并IgA肾病病例分析
1 临床资料患者女， 49 岁，左颈部淋巴结肿大 10 d，皮疹伴 发热6 d。患者 2 周前于陕西田间被昆虫叮咬( 具 体不详) ， 10 d 前出现左颈部淋巴结肿大伴疼痛， 6 d前出现反复发热，体温最高38. 5 ℃，伴双侧膝关节、 肘关节、腕关节及左腋下疼痛，以左膝为著，无关节 红肿
慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析
病历资料女性，24岁，慢性腰背僵硬3年。症状始于3年前的第四次妊娠，最初给予扑热息痛没有任何缓解。患者诉下背部和臀部每天都有僵硬的感觉，活动后改善。1个月前，她每天开始出现弥漫性腹痛、腹胀和便血3-4次。她最初认为胃肠道症状是由于为了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的，但停用布洛芬以后，
膜性肾病合并IgA肾病病例分析
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]｡近年来国内文献陆续有报道｡现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
脑梗塞合并肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳，呛咳九年，加重伴发热，咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳，头晕，发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短，饮食可，寐欠安，尿频尿急，大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:38.5C，脉搏:104次/分，呼吸:18次/分，血压:160/100mmHg
妊娠合并高血压病例分析1
1 病历摘要 患者，26 岁，G2 P0，因孕 37 周，发现血压升高 1 + 月，头痛1 周，恶心、呕吐1 天，于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡，后旅居西藏，未做任何产前检查，2020 年 5 月 返回当地不定期产前
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者，女，２３岁，未婚，孕１产０，因“停经８＋３ 周，右下腹痛１天余”于２０１９年８月３０日入本院。患者平素月经规律，末次月经２０１９年７月２ 日，停经１月余自测尿妊免阳性，２０１９年８月８日 外院查保胎二项示：血 ＨＣＧ １ ３４４．００Ｕ／ｍｌ，孕酮 １０２．７５ｎｍｏｌ ／Ｌ。８月２
妊娠合并高血压病例分析2
邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病，但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点，亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高，最
脑梗塞合并糖尿病病例分析
【一般资料】患者女，76岁，农民【主诉】患者主因头晕、恶心3小时余入院。【现病史】患者于入院前3小时余无明显诱因出现头晕，呈持续性，无天旋地转、视物模糊，无头痛，伴恶心，无呕吐，伴四肢偶有不自主抖动，无肢体活动障碍，在当地未予特殊处理，为求明确诊治故来我院，经门诊收入我科。【既往史】既往糖尿病病史1
妊娠合并自发性硬脊膜外出血病例报告
自发性硬脊膜外出血（spontaneous spinal epidural hem⁃orrhage，SSEH）是指无明显诱因出现的椎管内硬脊膜外出血，是一种临床罕见疾病，其病情紧急，进展迅速，如果不能及时诊治，血肿压迫可在短时间内造成脊髓的不可逆性损伤。妊娠期出现自发性的硬脊膜外出血则更为罕见。为
隐源性脑干脓肿病例报告
脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔，其中无法确定感染来源者称之为隐源性脑脓肿。病因不明的脑干脓肿国内罕见报道，笔者收治了1例脑干脓肿病例，现将其临床资料报道如下。 患者 男，27岁，因"突发头痛伴口角歪斜9 d"为主诉于2014年11月12日就诊于南京军区福州总医院神经外科。体检：神志清楚，言
一例电烧伤致腹膜后穿孔合并消化道大出血病例分析
病例资料患者男，50岁，2013年7月3日接触1万V高压电致伤，伤后3 h入当地医院治疗。诊断：电烧伤总面积70%TBSA，深度为深Ⅱ～Ⅳ度。入院后予抗休克、抗感染、脏器保护、营养支持及创面清创换药等治疗。伤后第5天行双下肢切痂微粒皮移植＋异体皮(来源不详)覆盖术。伤后第10天晚间患者便血约1 00
一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析
病例资料:患者，男性，61岁，因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便，每日2-3次，每次量约200mL,无腹痛、腹胀，无反酸、嗳气等不适。起初未予重视，后因出现头晕、心悸，于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规：
高血压脑出血诊治病例分析
【一般资料】男，50岁，工人。【主诉】高血压1年，意识丧失4小时。【现病史】患者高血压1年，最高160/110mmHg，未服药控制。今晨5点起患者无明显诱因出现意识障碍、昏睡、呕吐胃内容物，无发热、呕血。患者至我院急诊就诊，查体双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，直接间接对光反射灵敏，GCS评分E2V3M
脑干出血的病因及常见疾病介绍
原发性脑干出血多由高血压动脉粥样硬化引起。 继发性脑干出血继发性脑干出血的发生与脑干周围组织对脑干压迫的速度，及周围组织病变的部位、大小、性质都有关系。继发性脑干出血多发生于中脑及脑桥上段。约半数患者继发于大脑半球深部出血。脑梗死继发脑干出血：脑梗死后由于脑水肿等导致脑干受压、变形、移位致使脑
一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
患者，女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3 mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ～V级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病
关于强直性脊柱炎特殊检查介绍
电子计算机断层扫描(CT)：对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无 增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处。 磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛
一例特殊的心绞痛病例分析
最近发表在《中华心血管病杂志》上的一篇文章非常有意思，笔者读后获益匪浅，特与医学朋友们分享。患者男性，52岁，因“阵发性胸闷、胸痛2年，加重1周”于2015年10月8日入院。患者2年前无明显诱因出现阵发性胸闷及胸痛，疼痛位于右上腹部及胸骨后，持续约半小时，伴出汗、口周麻木。发作时伴血压升高，血压最高
一例遗传性出血性毛细血管扩张症合并癫痫病例分析
患者女，63岁。因反复肢体抽搐2h入院。发病时无明显诱因出现反复四肢抽搐2次，伴意识丧失，牙关紧闭，巩膜上翻，大小便失禁，肢体抽搐持续约5min后缓解，缓解后意识模糊，恶心、呕吐，既往有“癫痫”病史20年，数年发作一次，未正规诊治。十几岁以前起有反复鼻出血史。查体：神清，生命体征正常，鼻腔粘膜、舌头
强直性脊柱炎并Andersson损害病例分析
临床资料患者，男，50岁，2个月前因推拿踩背出现腰部持续性隐痛，伴脐以下肢体麻木，活动时加重，休息可缓解，于2019年6月9日至广州医科大学附属第三医院骨科就诊。查体：脊柱生理性弯曲稍变直，胸腰段无侧突、旋转及成角畸形；胸椎棘突压痛、叩击痛(+)，双侧椎旁肌压痛、叩痛(+)；脊柱活动稍受限；脐以下肢
妊娠合并肝豆状核变性病例分析
l病例报告 患者，26岁，因停经38+4周，发现总胆汁酸升高12天于 2017年6月8日入院。停经30+天查尿妊娠试验">妊娠试验阳性，B超检 查证实官内早孕，孕14+周建卡定期产前检查。孕期多次血常 规提示血小板降低(最低57×109儿)。孕期查甲状腺功能、早 中期唐氏筛查、tllll￡葡萄糖耐量
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者，女，57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体：体温正常，右肩下垂，肩周压痛，活动受限明显，被动活动中可触及肱骨近端前后滑动，有半脱位感觉，关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如，内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗，脊髓中央管扩张，内可见一纵行条索状、串珠
一例白塞病合并IgA肾病病例分析
病例资料患者男，27岁，因“发现血尿蛋白尿2年余，腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，行肾活检穿刺。病理诊断：局灶增生型IgA 肾病（IgAN），LeeⅢ级，牛津分级M1E1S0T0（见图1）。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗，尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1
早孕合并卵巢囊肿诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经11周，右下腹胀痛1天【现病史】孕1产0,末次月经2017-2-16预产期2016-11-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者孕前行B超检查示右侧卵巢囊肿，孕期发现右侧包块逐渐增大，今日出现右下腹痛痛，为进一步处理拟“妊娠合并卵巢囊肿”收入院。精神欠佳
电解质代谢紊乱合并低钾血症病例分析
【一般资料】34岁，男性，职工【主诉】间断纳差、乏力3天,加重伴双下肢不能活动3小时【现病史】患者于入院前3天无明显诱因出现纳差、乏力,无明显恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,无反酸、烧心呃逆,无明显头痛、头晕、视物旋转、跌到发作、吐词不清、神志不清、肢体活动障碍、吞咽困难等,无心悸、胸闷、胸痛、腹泻、四肢
高血压合并脑梗塞诊治病例分析
【一般资料】男性60岁退休【主诉】一过性头晕，头胀痛一天。【现病史】症见:一过性黑蒙，头晕、头胀痛，肢体无力，时有视物旋转，阵发性心慌，时有咳嗽、咳痰，时有腰痛，饮食尚可，睡眠欠佳，二便可。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:36.3C，脉搏:72次/分，呼吸:18次/分，血压:180/110