益赛普联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性...
益赛普联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性肝炎肝硬化病例报告1.病例资料患者女性,55岁,因“反复四肢多关节肿痛12年”于2015年4月入院。2003年曾于外院诊断“关节炎">类风湿关节炎”,予强的松、甲氨蝶呤、氯喹治疗2年余,效果欠佳,后自行停口服药物,长期予针灸及外用膏药对症处理。2011年1月因反复肝功能异常,行肝穿刺病理检查,提示:内见约6~7个肝小叶结构,穿刺边缘小叶结构较紊乱。肝细胞轻度肿胀变性;小叶内见散在炎性细胞浸润;少数汇管区扩大,肝细胞呈单个或小簇状碎屑样坏死,炎性细胞向小叶内延伸形成桥接坏死。未见以“肝腺泡Ⅲ带为主的融合灶”为特点的药物性肝损伤病理表现,故排除药物性肝损伤。上腹部CT增强示:肝硬化,脾肿大;门静脉高压,胃底及食管下段静脉曲张。诊断为“自身免疫性肝炎后肝硬化”。追问病史,该患者使用强的松、甲氨蝶呤、氯喹药物治疗期间未发现肝功能异常,自行停用药物多年平素体检也未发现肝功能异......阅读全文
简述自身免疫性溶血性贫血的治疗方法
1、病因治疗 治疗原发病最为重要。 2、糖皮质激素 为治疗温抗体型AIHA的主要药物,泼尼松1~1.5mg/(kg·d),红细胞计数恢复正常后,每周减5~10mg,至30mg/d时减量放缓,1~2周减5mg,,最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15
自身免疫性肝病(AILD)与自身抗体检测
自身免疫性肝病(AILD)是一组肝脏免疫耐受机制失衡引起的肝细胞或胆管上皮慢性损伤性炎症疾病,根据其临床表现、生化、免疫学、影像学和组织病理学特点,可分为以肝实质细胞进行性损伤为主的自身免疫性肝炎(AIH),以胆道系统受累为主的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化型胆管炎(PSC)。自身免疫性肝
自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或组织,
自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展
自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或
自身免疫性疾病的简介
因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。机体对外来抗原发生免疫应答的结果通常是抗原的清除,而对自身细胞或组织抗原发生免疫应答时,自身的细胞或组织不易被免疫系统的效应细胞完全清除而是不断地受攻击,结果使机体进入疾病状态.
自身免疫性疾病共同特征
1.可以有诱因,也可以无诱因,但多数病因不清。2.患者以女性居多,并随年龄增加发病率有所增加。3.有遗传倾向,已发现有些特定基因与自身免疫病的发病有密切关系。4.血清中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致敏T淋巴细胞。自身抗体在不同的自身免疫病中有交叉和重叠现象。部分疾病有相关的特征性自身抗体。5
自身免疫性肝病的简介
自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是由
自身免疫性肝病的特点
有肝外表现,有时其他症状可掩盖原有的肝病。 本病的肝外表现有: (1)对称性、游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形; (2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血; (3)内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等; (4)肾小管性酸中毒、肾小球肾炎; (5
自身免疫性疾病病例分析
皮肌炎是一种特发性自身免疫结缔组织病,其特征是近端肌肉无力和皮疹。与一般人群相比,皮肌炎发生恶性肿瘤风险高6倍,特别是在诊断后的前2年。皮肤表现的恶化或复发可能反映潜在的恶性肿瘤。 案例简介 一名56岁妇女,无相关病史,没有服用任何药物,因面部红斑和瘙痒性皮疹而就诊,最初诊断为接触性皮炎,并接受局部
自身免疫性胃炎的定义
中文名称自身免疫性胃炎英文名称autoimmune gastritis定 义由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能
自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,约17%~48%的患者合并其他自身免疫性疾病, 如类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。对于自身免疫性肝炎的研究中并没有发现明确的病因,发病机制也不甚明确,但国际上文献报道的病例
什么是自身免疫性疾病?
自身免疫性疾病:是指对自身抗原发生免疫反应,而引起自身组织损害的一种疾病。其发病机制尚未完全明确,由于机体淋巴细胞功能异常导致多种细胞因子及多种自身抗体产生,可累及特定的靶器官或多个系统受到损害。
醋酸泼尼松龙片的基本性状
本品为白色片
醋酸泼尼松龙乳膏的检查方法
应符合乳膏剂项下有关的各项规定(通则0109)。
泼尼松龙的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭;有引湿性。本品在甲醇或乙醇中溶解,在丙酮或二氧六环中略溶,在三氯甲烷中微溶,在水中极微溶解比旋度取本品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+96°至+103°。吸收系数取本品,精密称定,加乙
醋酸泼尼松龙的类别及贮藏方法
类别肾上腺皮质激素药。贮藏遮光,密封保存。制剂
醋酸泼尼松龙的性状鉴别方法
性状本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭本品在甲醇、乙醇或三氯甲烷中微溶,在水中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1m中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+112°至+119°。吸收系数取本品,精密称定,加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含10g
醋酸泼尼松龙片的鉴别方法
取本品细粉适量(约相当于醋酸泼尼松龙0.1g),用三氯甲烷30ml分次研磨,使醋酸泼尼松龙溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照醋酸泼尼松龙项下的鉴别(1)(2)项试验,显相同的反应。
不同人群使用泼尼松龙的介绍
一、孕妇及哺乳期妇女使用泼尼松龙的注意: 1、妊娠期用药:糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂,胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。 2、哺乳期用药:由于糖皮质激素可由乳汁
醋酸泼尼松龙的性状鉴别检查方法
性状本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭本品在甲醇、乙醇或三氯甲烷中微溶,在水中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1m中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+112°至+119°。吸收系数取本品,精密称定,加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含10g
关于泼尼松龙的基本信息介绍
泼尼松龙(prednisolone),化学名称为11β,17α,21-三羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮,是一种有机化合物,化学式为C21H28O5,是一种肾上腺皮质激素药。 一、泼尼松龙的基本信息: 化学式:C21H28O5 分子量:360.444 CAS号:50-24-8 M
醋酸泼尼松龙的类别和贮藏方法
类别肾上腺皮质激素药。贮藏遮光,密封保存。
关于泼尼松龙的不良反应介绍
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类: 1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血
泼尼松龙药品的使用注意事项
1、泼尼松龙诱发感染:在激素作用下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药。 2、泼尼松龙药品对诊断的干扰: (1)糖皮质激素可使
使用泼尼松龙的注意事项介绍
1.诱发感染:在激素作用下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药。 2.对诊断的干扰: (1) 糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血
简述甲基泼尼松龙的药理作用
甲泼尼龙抗炎作用较强,钠潴留作用较弱,其抗炎作用为可的松的7倍;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠为水溶性泼尼松龙衍生物,在体内转化为甲基泼尼松龙,可以注射,具有速效作用,维持时间中等,是治疗炎症和变态反应的优选药。醋酸酯为混悬液,注射后起效慢,作用持久。甲泼尼龙为中效糖皮质激素。作用与泼尼松龙相同,其抗炎
泼尼松龙的药代动力学
本品极易由消化道吸收,其本身以活性形式存在,无须经肝脏转化即发挥其生物效应。口服后约1~2小时血浆血药浓度达峰值,t1/2为2~3小时。在血中本品大部分与血浆蛋白结合(但结合率低于氢化可的松),游离型和结合型代谢物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可经乳汁排出。
醋酸泼尼松龙乳膏的贮藏方法
贮藏密封,在凉处保存。
概述泼尼松龙药物的相互作用
1、非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 2、泼尼松龙可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3、泼尼松龙与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。 4、泼尼松龙与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。 5、与抗胆碱能药(如阿
泼尼松龙片的类别及贮藏方法
类别同泼尼松龙。规格5mg贮藏遮光,密封保存