脑脊液氨基酸的临床意义及注意事项
临床意义 正常情况下CSF中氨基酸总量约为血浆中含量的10%-30%。在各种脑膜炎、脊髓阻塞水平以下变黄时,CSF中氨基酸总量明显升高;晚期神经梅毒轻度升高;多发性硬化症、老年性精神病时降低。 CSF中的氨基酸用色谱法可分离出20余种,氨基酸其临床意义如下。 细菌性脑膜炎、脑膜神经根炎、癌脑膜炎、Garin-Bujadox-Bannnarth等CSF谷氨酸、甘氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、胱氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸含量升高。 无菌性脑膜CSF中甘氨酸、亮氨酸升高。 结核性脑膜炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎CSF色氨酸升高。 脑脓肿、全身性感染、精神分裂症甘氨酸、谷氨酸、缬氨酸、门冬氨酸含量升高、精神分裂症还可见丙氨酸增高。 肝昏迷、脑出血、癫痫、严重嗜睡病谷氨酰胺升高,而癫痫患者CSF γ-氨基丁酸浓度降低。 许多神经系统变性病如帕金森氏病、运动神经元病、脊髓小脑变性CSF中门冬氨酸升高,谷氨酸降低。 癌症、胶质细胞瘤C......阅读全文
脑脊液蛋白正常值及临床意义
脑脊液蛋白正常值:成人,腰池150-450mg/L,小脑延髓池150-250mg/L,脑室内50-150mg/L;新生儿400-1200mg/L;老年人300-600mg/L。脑脊液蛋白临床意义:异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑
脑脊液单克隆抗体检测癌细胞的临床意义及注意事项
临床意义 脑脊液中恶性细胞有癌细胞、神经外胚层瘤细胞和淋巴瘤细胞。其检测阳性率可达60%。单克隆抗体技术可鉴定恶性细胞的组织来源,有助于癌性脑膜病的早期诊断。 注意事项 MCAb具有单一性好,特异性强,纯度高和重复性好等特点。
脑脊液检查化学检查蛋白质检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞—蛋白分离现象,蛋白增高程度不一,通常为1-5g/L。一般在症状出现后的一周末蛋白开始升高,在第三周末蛋白含量最高,以后又逐渐下降, 可能是急感染性多发性神经根神经炎 (2) 蛋白增高,蛋白含量常在0.8-2.5g/L,有
脑脊液心钠素的临床意义
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。
脑脊液乳酸的临床意义
异常结果:升高:细菌性脑膜炎,如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。 需要检测的人群:出现高烧,皮肤疹,严重头痛,食欲不振,癫痫等症状的人。
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液钙调素的临床意义
异常结果: 脑梗塞患者CSF中CaM含量升高,升高幅度与梗塞面积有关。 需要检测的人: 重型颅脑伤的人
脑脊液钙的临床意义
异常结果:(1)升高:结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。 (2)降低:低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。 需要检测的人群:颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。
脑脊液强啡肽的临床意义
异常结果 脑梗塞时可见下降(病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1~13降低幅度愈大)。 需要检测的人群 出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人。 结果偏低可能疾病: 眩晕症
脑脊液蛋白的临床意义
异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征,是蛛网膜下
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液常规的临床意义
颜色红色:脑出血, 蛛网膜下腔出血,出血性脑膜炎等。如为穿刺创伤出血,最初数滴为红色,以后逐渐变清。 黄色:陈旧性出血,重症黄疸或胡萝素血症等。当CSF中蛋白含量>50mg/dl时,其外观亦呈淡黄色。 白色:化脓性脑膜炎为米汤样,结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。 褐色或黑色:中枢神经系
脑脊液尿酸的临床意义
增高见于脑瘤,尤其是恶性肿瘤,由于脑组织破坏,酶释放所致,脑软化症。小脑畸形患者和60岁以上的老人由于脑萎缩而使尿酸增高。某些疾病致血脑屏障通透性增高,尿酸自血液进入脑脊液。 结果偏高可能疾病: 脑瘤 、 脑萎缩
脑脊液检查的临床意义
1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③ 修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生
脑脊液β内啡肽的临床意义
急性中枢神经系统损伤、脑栓塞、缺血性中风、单侧大脑中动脉闭塞性脑栓塞发病40h可明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大多明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大及多发梗塞者β-EP含量增高更为显著。帕金森氏病CSF含量降低。
蛋白质-氨基酸分解产物试验的临床意义及注意事项
临床意义 针对分解代谢特点,判断病人是哪一种细菌感染。 异常结果肠道杆菌引发的痛、胃酸、胃胀、腹泻、腹痛、下坠、脓血便等症状,严重时还会引起消化道出血、穿孔、诱发癌变,如胃癌、结肠癌等症状。 变形杆菌感染的临床表现: 1、胃肠炎型潜伏期3~20h,起病急骤、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻为
脑脊液蛋白电泳的正常值及临床意义
正常值 滤纸法 白蛋白: 0.55-0.69 (55%-69%) 球蛋白α1:0.03-0.08 (3%-8%) α2:0.04-0.09 (4%-9%) β: 0.10-0.18 (10%-18%) γ: 0.04-0.13 (4%-13%) 临床意义 (1)白蛋白升高:椎管梗阻、脑肿瘤
脑脊液P物质的正常值及临床意义
正常值 485.44±198.01pmol/L。 临床意义 缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高,脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
脑脊液压力的正常值及临床意义
正常值 新生儿0.29-0.78kPa; 儿童0.69-1.96kPa; 成人0.69-1.76kPa。 临床意义 (1)升高: ①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症:
脑脊液肌酸激酶的正常值及临床意义
正常值 0-1U/L。 临床意义 异常结果: 增高:感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义,化脓性
脑脊液检验临床意义
一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻
脑脊液细胞学检查及临床意义(2)
5 讨论 5.1 中枢神经系统感染性疾病 CSFC均经过三个演变期即急性炎症期、亚急性增殖期、修复期[1],不同感染性疾病,各期各有不同。 5.1.1 细菌性脑膜炎 出现反应最快的是嗜中性粒细胞,尤其是早期白细胞数达104/μl以上。经过CSFC确诊的细菌性脑膜炎患者,CSF中性粒细胞
脑脊液的化学检查的正常值及临床意义
正常值 1蛋白定量 腰椎穿刺:0.15-0.45g/L; 脑室穿刺:0.05-0.15g/L;脑池穿刺:0.10-0.25g/L。 2蛋白电泳 前白蛋白:0.03-0.07; 白蛋白:0.51-0.63; α1-球蛋白:0.06-0.08; α2-球蛋白:0.06-0.10; β-球蛋白
脑脊液蛋白电泳的注意事项及相关疾病
注意事项 由于脑脊液蛋白质含量较少,在电泳前必须进行浓缩,一般用透析法,透析液可用高分子质量聚乙二醇、右旋糖酐等。 近年,已采用高效毛细管电泳法其分辨率更高,而且脑脊液不需要经过浓缩。 相关疾病 小儿球形细胞脑白质营养不良,脑膜炎,脊髓灰质炎,耳源性脑脓肿,癫痫,小儿发作性舞蹈手足徐动症
脑脊液钙的注意事项及检查过程
注意事项 检测前:停止使用维生素D、葡萄糖酸钙、双氢氯丙嗪、雄激素、雌激素、黄体酮、己烯雌酚、睾酮等药物,因为这些可使钙测定偏高;停止使用苯妥英钠、苯巴比妥、利尿剂、硫酸钠等药物,这些可使测定结果偏低。 检测时:放松身体,谨遵医师的指导。 不适宜人群:没有。 检查过程 抽取脑脊液用化学
脑脊液强啡肽的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物,并保持合理的饮食和作息。 检查时:消除紧张焦虑的情绪。 腰椎穿刺取CSF后,用抑肽酶(7550KIU/ml)抑制肽类分解,离心沉淀后,取上清液贮存于-40℃下。 检查过程 1、患者侧卧于硬板床上,
脑脊液钾的注意事项及检查过程
注意事项 检测前:停止服用一切药物,调整身体至最佳状态。 检测时:消除紧张焦虑的情绪,放松身体。 不适宜人群:没有。 检查过程 (1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并
脑脊液钙调素的注意事项及检查过程
注意事项 检测前:病人需要好好休息,调整好心态 检测时:病人或者家属要谨遵医师指导操作 不适宜人群:没有 检查过程 抽取病人的脑脊液,用化学方法提取脑脊液钙调素,测其量