临床化学检查方法介绍超广谱β内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍: 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义: 细菌耐药性的机制:1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (2 0 0多种 ) ,使抗生素失效。2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变 ,使抗生素作用下降。3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)到医院外菌株(如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌),其耐药性从对单种药物耐药发展至多重耐药,例如金黄色葡萄球菌对青霉素耐药;ESBL菌株对多种常用抗生素耐药。 异常结果: 肠杆菌科、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌等感染但是用抗生素无效或者效......阅读全文
临床化学检查方法介绍超广谱β-内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍: 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义: 细菌耐药性的机制:1. 灭活
超广谱β内酰胺酶(ESBLs)介绍
ESBLs是英文Extended-Spectrum β-lactamase的缩写,中文意思是超广谱β-内酰胺酶,它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。 2 产ESBLs菌株的耐药特点? 如果临床出现产 ESBLs菌株,则对第三代头孢菌素(它们是头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松等)
关于超广谱β内酰胺酶的临床意义介绍
细菌耐药性的机制: 1、灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (2 0 0多种 ) ,使抗生素失效。 2、靶位改变——与抗生素结合靶位的改变 ,使抗生素作用下降。 3、细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)
关于超广谱β-内酰胺酶的检查过程介绍
1、注意事项 不合宜人群: 没有 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意保持正常的作息。 检查时要求:积极配合医生 2、检查过程 (1) E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一。单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 (2) 双纸片法 含
生化检测项目超广谱β-内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍: 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值: 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义: 细菌耐药性的机制:1. 灭活
关于超广谱β内酰胺酶检测的实验方法介绍
1.纸片扩散法 (1)初筛试验:选用头孢泊肟、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松(每片含量均为30μg)药敏纸片中的至少2种,用苗勒-欣顿(MHA)琼脂,标准纸片扩散法测试抑菌环直径,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1997年标准进行判断。凡头孢泊肟或头孢他啶的抑菌环直径≤22mm
临床化学检查方法介绍β内酰胺酶介绍
β-内酰胺酶介绍: β-内酰胺酶是指能催化水解生物分子中β -内酰胺环中的的酰胺键的灭活酶。细菌产生β- 内酰胺酶是细菌对β -内酰胺类抗生素耐药的主要机制。 β- 内酰胺酶类抗生素包括青霉素类 ,头孢菌素类 ,非典型 β- 内酰胺类等 ,是品种最多 ,研究进展最快 ,临床应用最广泛的一大类药物
超广谱β-内酰胺酶的临床意义
细菌耐药性的机制: 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (200多种 ) ,使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变,使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)到医
超广谱β-内酰胺酶的检查过程
1. E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一,单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 2. 双纸片法 含头孢他啶纸片的抑菌圈被临近含阿莫西林/克拉维酸所扩大。
简述超广谱β-内酰胺酶的临床意义
细菌耐药性的机制: 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (2 0 0多种 ) ,使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变 ,使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球
超广谱β-内酰胺酶的概述
超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗革兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。细菌膜通透性的改变,使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡萄球菌)到医院外菌株(如肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌
超广谱β内酰胺酶(ESBLs)知识
1、什么是ESBLs? ESBLs是英文Extended-Spectrum β-lactamase的缩写,中文意思是超广谱β-内酰胺酶,它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。 2、产ESBLs菌株的耐药特点? 如果临床出现产 ESBLs菌株,则对第三代头孢菌素(它们是头孢噻肟、头孢他定、头孢
简述超广谱β内酰胺酶检测的临床意义
1、临床意义 ESBL阳性预示对头孢泊肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和氨曲南等抗菌药物无效。一旦确定为产ESBLs菌株,应立即停止使用第三代头孢菌素和单环β-内酰胺类抗生素的治疗。对付产ESBLs菌株,最有效的抗生素为碳青霉烯类,亚胺培南、美罗培南等较为常用。其次,头霉素类中的头孢西丁、头孢
关于超广谱β-内酰胺酶的简介
超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。
关于超广谱β内酰胺酶检测的简介
超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum Beta-Lactamases,ESBLs)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗-革兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β-内酰胺酶。大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌等通常最易生产,其次,阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、弗劳地枸橼酸菌、
超广谱β-内酰胺酶的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。 临床意义 细菌耐药性的机制: 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (200多种 ) ,使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变,使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用
超广谱β-内酰胺酶的临床意义及注意事项
临床意义 细菌耐药性的机制: 1. 灭活酶——主要为 β 内酰胺酶 (200多种 ) ,使抗生素失效。 2. 靶位改变——与抗生素结合靶位的改变,使抗生素作用下降。 3.细菌膜通透性的改变——使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。 细菌耐药性的发展从医院内菌株(如肠杆菌科、金黄色葡
超广谱β-内酰胺酶的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意保持正常的作息。 检查时要求:积极配合医生。 检查过程 1. E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一,单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 2. 双纸片法 含头孢他啶纸片的抑菌圈被临近含阿莫西
临床化学检查方法介绍酶学检查
酶学检查介绍: 酶学检查是测定体液中的酶活性以判断病理过程的实验室诊断方法。组织发生病变使细胞通透性增加或细胞破裂时,细胞内的酶也可进入体液中,往往能反映器官的病理过程。因此,酶学检查有助于诊断疾病、判断预后和观察疗效。酶学检查正常值: (1) 丙氨酸转氨酶(ALT) 速率法(酶法):5-
临床化学检查方法介绍溶解酶
溶解酶介绍: 溶解酶是一种碱性蛋白质,由吞噬细胞所分泌,对革兰阳性细菌敏感。溶解酶正常值: 血清4-13毫克/升,尿液0-2毫克/升。溶解酶临床意义: 增高急性粒细胞白血病、单核细胞性白血病、流行性出血热、泌尿系感染、肾移植所致的排斥反应。溶解酶注意事项: (1)抽血前的注意事项 ① 抽血
临床化学检查方法介绍脂肪酶介绍
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾
临床化学检查方法介绍爬虫酶时间介绍
爬虫酶时间介绍: 爬虫酶有类似凝血酶的作用,能够使纤维蛋白质凝固,但对抑制凝血酶的因子不敏感。爬虫酶时间正常值: 正常为18-22s,超过对照3s以上为异常。爬虫酶时间临床意义: 异常结果: (1) 血循环中有肝素存在时,凝血酶时间延长,而爬虫酶时间正常。 (2) 爬虫酶时间显著延长而凝血
临床化学检查方法介绍淀粉酶介绍
淀粉酶介绍: 淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。淀粉酶正常值: (1)磺-淀粉比色法:血清800-18
临床化学检查方法介绍端粒酶
端粒酶介绍: 端粒酶是一种由RNA和蛋白质组成的特殊反转录酶,与真核生物细胞DNA末端的端粒(一段特定的核苷酸序列及结构)的合成有关。正常体细胞的端粒长度是随着细胞的分裂逐渐缩短的,端粒酶活性增强,可维持端粒的长度不缩短,使细胞永久增殖而癌变。故端粒酶检测及其抑制剂可用于肿瘤诊断和治疗。端粒酶正常
临床化学检查方法介绍纤溶酶
纤溶酶介绍: 纤溶酶(Plasmin,PL)是PLG在其激活物(PA)的作用下产生的,是导致纤维蛋白降解最直接的因子。生理状态下,PL与PLG、t-PA等结合在血管内皮细胞表面,一旦有少量纤维蛋白形成,PLG被激活为PL,后者则在局部将纤维蛋白降解,以避免血栓形成,保证血流通畅。纤溶酶正常值:
临床化学检查方法介绍凝固酶试验
凝固酶试验介绍: 凝固酶试验是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验。致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶,一种是与细胞壁结合的凝聚因子,称结合凝固酶,它直接作用于血浆中纤维蛋白原,使发生沉淀,包围于细菌外面而凝聚成块,玻片法阳性结果是由此凝聚因子所致;另一种凝固酶是分泌至菌体外,称为游离凝固酶,它能使凝血酶原变
临床化学检查方法介绍尿素酶试验
尿素酶试验介绍: 尿素酶试验:因为幽门螺旋杆菌是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌,可通过检测尿毒酶来诊断幽门螺旋杆菌感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。尿素酶试验正常值: 结果为阳性。尿素酶试验临床意义: 异常结果:细菌培养物为粉红色,阴性。 需要检查人群
临床化学检查方法介绍蕲蛇酶时间
蕲蛇酶时间介绍: 蕲蛇酶是一种具有凝血酶活性的蛋白水解酶。仅在ⅩⅢa的参与下使血液凝固。蕲蛇酶时间正常值: 14.8±1.5s。蕲蛇酶时间临床意义: 异常结果: (1) 受检血浆若TT延长,且可被甲苯胺蓝纠正,同时蕲蛇酶时间正常,提示受检血浆中有肝素或类肝素物质存在。 (2) 若受检血浆中
产超广谱β-内酰胺酶菌株引发院内感染增多
随着第三代头孢菌素广泛使用,细菌产超广谱β-内酰胺酶(简称ESBLs)检出率逐年升高。ESBLs主要由肠杆菌科细菌产生,不仅对超广谱的头孢菌素有抗药性,而且许多ESBLs基因质粒上还带有抗氨基糖苷类、氯霉素、磺胺和四环素等基因。自1983年首次在德国发现 ESBLs以来,其数量及种类
临床化学检查方法介绍双链酶试验介绍
双链酶试验介绍: 用从溶血性链球菌培养液中提取的链激酶(SK)及链道酶(SD)制成的抗原。双链酶试验正常值: 局部不出现红肿反应者阴性,硬结直径>5mm者为阳性。双链酶试验临床意义: 意义SK-SD试验阴性者,很可能是细胞免疫功能低下,亦可能是被检者未受相应链球菌的感染。此外,尿毒症者对SK-