一例上皮样肉瘤病例分析
1 临床资料 患者,男,25岁,右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限,曾在院外予中医、按摩等治疗,症状不见好转,于2014年1月13日在外院住院治疗,考虑右肘血肿伴感染,局部穿刺证实为血液,后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健,既往史及家族史无特殊。 体格检查:T38.7℃发育正常,精神萎靡,皮肤黏膜苍白明显,全身浅表淋巴结未触及明显肿大。皮肤科检查:右肘前广泛肿胀,皮肤发红,局部皮温高,压痛明显,按压褪色,其内侧可扪及一约12 cm×14 cm纵形不规则质中包块,界不清,包块内侧见一穿刺口,创周红肿,但无明显破溃。实验室检查:血常规示WBC23.35×109/L,Neu%88.5%,Neu20.67×109/L,Hg89g/L,PLT692×109/L;降钙素原0.484ng/mL;血培养(-);肿瘤标志物检查示CA12566.0U/m......阅读全文
子宫内膜淋巴上皮样癌病例分析
1 病例报告 患者, 82 岁,因“阴道不规则流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者绝经 30+年,半月前无明显诱 因出现阴道少量流血,色暗红, 5 天前阴道流血较前增多,量比 月经量少,色鲜红,伴下腹部不适。妇科检查:阴道内见血性液 体,子宫颈萎缩,呈老年性改
肝脏血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女,51岁。因体检发现肝右叶占位入院,无肝炎、肝硬化病史。CT:肝右叶类圆形团块状等低密度影、内见少量点状脂滴(图1),病灶大小约150mm×116mm×225mm,增强后动脉期明显不均匀强化,边缘清晰见假包膜(图2),门静脉期持续强化,延迟期与正常肝实质呈等密度强化(图3,4);病灶由肝固有动
指骨上皮样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 男,22岁,主诉:左手环指末端渐进性增大肿物2年余。体格检查:左手环指末端可见外生性菜花状肿物。影像学检查:X线检查见图1A;MRI检查(图1B~D)示病变呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈高信号,PDWI压脂像呈稍高信号,内可见分隔;全身骨显像见图1E。行左
肝脏血管周上皮样细胞瘤病例分析
患者男,65岁。丙肝抗体阳性16年余,间断肝区不适3年余入院。患者既往有高血压病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝脏右后叶见1.8 cm×1.4 cm低回声结节,界清,形态规则,周边无声晕。MRI:肝右后叶见类圆形长T1长T2信号影,大小约17mm×19mm,边界清楚。增强后,肝右
额骨低度恶性纤维黏液样肉瘤病例分析
临床上,额骨低度恶性纤维黏液样肉瘤(low grade fibromyxoid sarcoma,LGFMS)较罕见,吉林大学第一医院2017年12月收治1例额骨LGFMS病人,治疗效果良好,总结分析诊疗经验,现报告如下。 1.病历摘要 女,60岁;因头痛1个月余入院。病人4年前诊断为左肺肺癌(cT4
一例输尿管淋巴上皮瘤样癌诊疗分析
淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是较常见于鼻咽部的非角化性癌,与EB病毒感染有关。LELC也可以发生于人体其他部位,如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等,发生于泌尿系统者少见。2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC,报告如下。
一例颞肌尤文肉瘤病例分析
患者,男,11岁,因外伤后左侧颞部头皮下包块进行性增大1个月入院。入院体格检查:左颞顶部头皮下包块,大小约4 cm×5 cm×5 cm,表面无破溃、无流血流脓,局部头皮颜色正常,质地较硬,有轻微触痛,未扪及搏动感,未闻及血管杂音,咳嗽、喷嚏及体位改变时包块无明显改变。头颅CT平扫示:左颞部包块,CT
一例骨肉瘤皮肤转移病例分析
病历资料 患者女,68岁,以口腔、手背及肺部多处肿物20d为主诉人住我院。患者于2014年1月初发现左手背出现豆粒大小红色丘瘆,无明显自觉症状,后逐渐增大至鸽蛋大小。 同时口腔内多发肿物,疼痛明显,不能进食,在当地诊所按炎症给予抗炎治疗无效,后在当地医院住院治疗,头部CT显示颅内占位;胸部CT检查示
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
一例原发肺血管肉瘤病例分析
患者,男,58岁,农民,因“痰中带血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血,色鲜红,量少,1~2次/d,无胸痛,未治疗。2 d前开始处现咯血,色鲜红或暗红,夹杂血块,每日3~10次/d,无吞咽困难,无潮热盗汗,来我院就诊,查肺部CT示“两肺多发结节状影,心
一例右肱骨腺泡状肉瘤病例分析
病例 患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体:心、肺、腹未见异常。骨科情况:右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。 超声检查:肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质
一例颌下腺原发性肌上皮癌病例分析
患者,男,25岁,因右颌下无痛性包块3个月余于2014年6月13日入院。专科检查:颌面部观左右基本对称,右颌下区可见轻度肿胀,表皮完整不红,皮温不高,可触及一约4 cm×3 cm大小的包块,边界清楚,与周围组织无明显粘连,基底不活动,触压痛不明显。张口、咬合无异常,口内颌下腺导管开口处无红肿,未见异
腮腺上皮肌上皮癌病例分析
上皮-肌上皮癌(epithelial-myoepithelial carcinoma,EMC)是一种罕见的恶性肿瘤,主要起源于唾液腺,约占所有唾液腺肿瘤的1%。由于EMC的发病率较低,因此,缺乏系统的研究和分析,国内外对于该病种多是以小型研究报道或个案报道为主,治疗方法以手术切除为主,无特别的进展性
一例左臀部黏液性纤维肉瘤病例分析
1病例简介 女,69岁。左臀部包块5个月,渐进性增大,疼痛,左下肢跛行。体格检查:左臀部可触及一大小约15 cm×20 cm肿块,质中,压痛(+/-),边界欠清,活动度差;全身多处见大小不一的皮下脂肪瘤样改变。MRI、CT检查结果见图1A~E。 图1横断位T1WI示左侧臀部皮下一个团块状软组织病灶
一例儿童颅内粒细胞肉瘤病例分析
患者,男,15岁。因“左颞区疼痛伴左耳听力下降2个月余”入院。入院实验室检查:血常规红细胞5×1012/L,血红蛋白136 g/L,白细胞3×109/L,淋巴细胞1×109/L,血小板311×109/L,嗜酸性粒细胞计数为0。头颅CT表现:左侧颞部颅板下见团状高密度影,周围脑组织呈受压改变,并可见轻
一例蜡样骨病病例分析
蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等,本病虽是一种少见骨骼发育障碍性疾病,病因至今不明,但可根据X线特有的改变及病理学检查可确诊,国内外均罕见。我科遇诊1例,报道如下。病历资料患者XXX,男性,28岁,右小腿外伤疼痛3小时于2012年3月22日入院。查体:右小腿近端软组织肿胀,
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
女,64岁,左上肢麻木1个月入院。查体:生命体征平稳,心脏听诊正常。实验室检查:WBC计数正常,AFP稍高(7.03ng/mL),CEA正常(1.15ng/mL),CA125 90.5ng/mL,神经特异性烯醇稍高(130.6ng/mL)。 CT检查:腹膜后可见不规则软组织肿块,大小5.0 cm
多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析
患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年就诊。皮肤科情况:左上臂伸侧、内侧可见直径0.3 ~ 0.5 cm、约20粒丘疹、结节,呈圆形或椭圆形,暗红色至棕褐色、褐色,压之不褪色,表面光滑或上覆少许鳞屑,部分融合成片或成簇分布,表面无破溃,无瘀斑、水疱、糜烂和溃疡。口腔、外阴黏膜未见同样皮损
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析1
1.病例资料 患者,女,56岁,因发热3d,上腹部疼痛1d入院。3d前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、咳痰。1d前无明显诱因出现右上腹部及剑突下疼痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐、心悸、发热,测体温38.3℃,伴肩背部放射痛。近2个月来体重下降6kg。查体:右上腹及剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲征可
胆囊肉瘤样癌伴肝内脓肿病例分析2
术中所见:胆囊呈黄色肉芽肿样外观,内见大小约5 cm×4 cm质硬肿物,胆囊肝门区粘连包裹明显,肿物与横结肠粘连固定,探查肝脏可见脓肿形成,楔形切除胆囊床周围肝组织,逆行切除胆囊,切除粘连段横结肠。病理报告:肉眼见送检部分肝及胆囊组织11 cm×6 cm×5 cm,切面见6 cm×4 cm×
一例高龄泪腺良性淋巴上皮病变病例分析
患者,女性,82岁。因“左眼眼睑肿胀1年”,于2012年9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科就诊。患者主诉:1年前无明显诱因出现左眼眼睑肿胀,无眼红、眼痛、畏光及流泪,不伴恶心、呕吐。曾在当地医院就诊,未能确诊和治疗,建议转上级医院诊治,遂来我院就诊。既往史:冠心病20年,糖尿病15年,高脂血
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,
一例腺泡状横纹肌肉瘤变体病例分析
15岁男孩,右侧面部突现肿块,血小板板减少(114 × 109/L),血清乳酸脱氢酶水平抬高。CT扫描示上颌窦和鼻咽部有肿物以及广泛的淋巴结肿大。高度疑诊为淋巴瘤行淋巴结切除术,并且前不久刚进行了骨髓活检。骨髓穿刺结果显示有大量松散的细胞,胞质嗜碱性,空泡少,核染色质分散,核仁突出(图A)。骨髓活检
一例未分化子宫肉瘤超声表现病例分析
病例女,71岁,绝经20年。因阴道不规则出血20天入院。妇科查体:宫颈萎缩光滑;宫体为前位,如孕8周大小;双附件区未触及异常。经阴道超声检查(图1):子宫前位,大小81mm×62mm×60mm,宫腔内见65mm×53mm×50mm以实为主的混合性肿物,形态不规则,与肌壁分界欠清,肌壁变薄,厚度2.2
一例左心房原发骨肉瘤病例分析
患者,女,33岁。无明显诱因活动后气促、头晕1月余。超声心动图示左心房内高回声团,左心房增大,二尖瓣、三尖瓣中度反流,肺动脉瓣轻度反流。胸部CT检查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房肿瘤摘除术。心外探查见左心室、右心室大,左心耳被肿瘤侵犯。建立体外循环,主动脉根部顺灌冷晶体停搏液后
一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析
平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少,软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人,以40~60岁为最多,男女发病率相近,但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑
一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析
1 病例简介 患者,女, 34 岁,因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物,于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检,病理诊断:(宫颈)间质增生活跃,不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查
一例腺泡状软组织肉瘤脑转移病例分析
患者男,33岁。因间断头疼加重伴左下肢活动不灵入院,2月前无明显诱因出现头疼,呈间断性,程度中等。无恶心、呕吐,无肢体麻木、抽搐、活动障碍。患者未予重视及治疗。近1月来患者上述症状加重,并出现左下肢活动不灵,患者至当地医院行头部CT检查示:右侧额叶占位性病变。今患者为求进一步诊治,来我院门诊就诊。
一例右腘窝骨外Ewing肉瘤病例分析
骨外Ewing肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,发生率低,占所有肉瘤的1%。本病多见于青年人,但较骨内Ewing肉瘤发病年龄为大,发病年龄最小4个月,最大63岁,平均年龄为20岁。骨外Ewing肉瘤主要发生在脊柱旁、下肢和胸壁,少数发生在盆腔、腹膜后、上肢和头颈部。发生于腘窝处的骨外Ewing肉瘤尚未见报道