胸廓检查的临床意义
异常结果: 常见的胸廓异常 (1) 扁平胸 胸廓扁平,前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。 (2) 桶状胸 胸廓呈圆桶状,前后径增加,可与横径相等或超过横径,肋骨上抬变水平,肋间隙变宽,腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺气肿患者。 (3) 佝偻病胸 为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童。胸骨两侧各肋骨与肋软骨交界处隆起,呈串珠状,称为佝偻病串珠。下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷形成的沟状带,称为肋膈沟。胸骨剑突处内陷,呈漏斗状,称为漏斗胸。胸廓前后径稍长于横径,其上下距离较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷,称为鸡胸。 (4) 胸廓一侧变形 胸廓一侧膨隆多见于大量胸腔积液、气胸或一侧严重代偿性肺气肿。胸廓一侧平坦或凹陷常见于肺不张、肺纤维化、胸膜广泛粘连、增厚等。一侧多根肋骨骨折时也可表现一侧胸廓变形。 (5) 胸廓局部隆起 常见于......阅读全文
肺功能化学检测项目介绍血每分钟最大通气量(MVV)
每分钟最大通气量(MVV)介绍: 每分钟最大通气量(MVV): 受检查者按每秒一次,以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。 预计值为0.60为异常,见于胸廓、气道及肺组织的病变。每分钟最大通气量(MVV)正常值: 男:104+2.71L ; 女:82.5+2.17L。每分钟最大通气量(M
临床化学检查方法介绍每分钟最大通气量(MVV)介绍
每分钟最大通气量(MVV)介绍: 每分钟最大通气量(MVV): 受检查者按每秒一次,以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。 预计值为0.60为异常,见于胸廓、气道及肺组织的病变。每分钟最大通气量(MVV)正常值: 男:104+2.71L ; 女:82.5+2.17L。每分钟最大通气量(M
概述强直炎的临床特征
(一)全身症状 绝大多数的强制性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强制性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。 (二)局部表现 1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不
挺胸试验的简介
挺胸试验 :患者站立,检查者一手握住患者肘部,一手切住桡动脉,嘱患者挺胸,两臂直肘后伸。一侧检查完后再检查对侧,并进行左右比较。若活动时桡动脉搏动减弱或消失,手臂及手部有疼痛麻木为试验阳性,提示锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受到压迫,临床见于胸廓出口综合征肋锁型。
压胸试验的检查过程
(1) 患者取坐位、半卧位或仰卧位。 (2) 检查者用双手置于胸廓左右两侧,或胸骨与脊柱处,相对轻轻挤压。边挤压边观察患者症状。或耳朵贴近可疑骨折部位听诊。
挺胸试验的正常值及临床意义
正常值 动脉搏动不变,而且手臂及手部没有疼痛麻木的现象。 临床意义 异常结果:若活动时桡动脉搏动减弱或消失,手臂及手部有疼痛麻木为试验阳性,提示锁骨下动脉及臂丛神经在第一肋骨和锁骨间隙受到压迫,临床见于胸廓出口综合征肋锁型。 需要检查的人群:肋锁综合症患者可以检查。
功能残气量(frc)的检查过程
检查方法:主要通过肺量计测定单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积,可反映肺容量的改变、气道通畅性、胸廓和呼吸肌肉功能的完整性。这种检测方法简单易行、重复性好。
功能残气量(frc)的检查过程
检查方法:主要通过肺量计测定单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积,可反映肺容量的改变、气道通畅性、胸廓和呼吸肌肉功能的完整性。这种检测方法简单易行、重复性好。
关于漏斗胸的检查方式介绍
1.X线检查 可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。 2.胸部CT检查 更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位的程度。 3.心电图 可以表现为V1的P波倒置或双向,也可以有右束支传导阻滞。心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相
放射性肺炎的诊断
根据放射治疗史,干性呛咳,进行性气急和胸部X线有炎症或纤维化改变可作出诊断,但应与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别,以免误诊断续放射治疗;可造成死亡。支气管粘膜上皮经照射后常引起细胞间变,应与癌肿细胞慎加区别。 肺功能改变:肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流
功能残气量检查作用及检查过程
功能残气量检查作用 功能残气量(FRC)可反映肺泡内气体交换的情况。减少见于肺纤维化,肺切除后等。增加见于肺气肿,小气道过早闭合等.残气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿,肺心病等。 功能残气量检查过程 检查方法:主要通过肺量计测定单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积,2可反映肺容
常规体检检查的正常值及临床意义
正常值 (1) 内科 有无异常胸廓。无罗音与炎症等 肝脏质软,无压痛,脾脏无肿大。肾脏无硬块。血压正常。 (2) 外科 各浅表淋巴结无异常增大,甲状腺没有囊肿,肿瘤。女性乳房无硬块。 肛门无痔,肿瘤等。 皮肤无皮疹、藓病,眼睛无白斑,溃疡黄疸,脂肪沉着的表现。不存在色盲、色弱。 (3
关于脊柱的成角畸形的诊断
1.询问有无家族史,脊柱侧凸的发现时间、程度与发展情况,有无外伤、感染、肿瘤及代谢性疾病等病史。 2.测量身高,检查侧凸畸形的程度,注意全身发育情况,尤其是胸廓外形和心肺功能,有无刀背样畸形。 3.X线检查以确定有无半椎体畸形,除外后天性病变,并按Cobb法测量侧凸畸形角度。同时还应对脊柱发
胸腔出口综合征的影像学检查
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法,颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长,胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时:MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经,但也有人对此持不同意见,认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现,
胸腔出口综合征的影像学检查
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法,颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长,胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时:MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经,但也有人对此持不同意见,认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现,
肺气肿的检查方式介绍
1.X线检查 胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加。 2.心电图检查 一般无异常,有时可呈肢导低电压。 3.呼吸功能检查 对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。 4.血液气体分析 如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降
关于胸腔出口综合征的影像学检查介绍
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法,颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长,胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时:MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经,但也有人对此持不同意见,认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现,
多发性骨折的辅助检查及鉴别
辅助检查 X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。 如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到
肋骨骨折合并血气胸临床路径
一、肋骨骨折合并血气胸临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸(ICD-10:S22.3\S22.4伴S27.2) 行胸腔闭式引流术(ICD-9-CM-3:34.04)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学
关于三凹征的检查介绍
检查可见呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上下、两侧锁骨上以及下部肋间隙均显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
骨质疏松性胸骨骨折病例报告
骨质疏松性骨折为低能量或非暴力骨折,亦称为脆性骨折。骨质疏松性骨折多见于老年人群,尤其是绝经后女性,此类骨折常见部位有胸腰段椎体、髋部(股骨近端)、腕部(桡骨远端)、肱骨近端、骨盆、肋骨,而骨质疏松性胸骨骨折极少报道。笔者于2018-03诊治1例骨质疏松性胸骨骨折,报道如下。病例报道患者,女,71岁
什么是肺功能检查
肺功能检查在临床上包括肺通气功能检查、肺弥散功能检查、支气管舒张试验、肺通气功能检查。如果存在慢性阻塞性肺部疾病时,提示通气功能存在障碍,可能存在气道的狭窄。如果是限制性的通气功能障碍,多数发生于胸膜粘连、肥胖、长期不运动或者是胸廓畸形的问题。支气管舒张实验在临床上主要是用来判断和诊断哮喘。如果
颈部僵硬的鉴别诊断
1、颈部肌肉肿胀变硬:颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。骨化性肌炎(myositisossificans)为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌
液气胸征的检查过程
检查病人的胸部,若发现一侧胸部呼吸运动减弱或消失、肋间隙增宽展平、胸廓饱满、膈现象消失;触诊语音震颤减弱或消失;叩诊上部呈鼓音,下部呈浊音,浊音上界保持水平位,并随体位改变;听诊呼吸音减弱或消失,支气管语颤减弱或消失;摇动病人身体时可闻及震荡音,即为液气胸征。若发生于一侧,可查及心尖搏动与心浊音
关于胸腔出口综合征的简介
胸廓出口综合征是锁骨下动,静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛,做上肢超过头部的活动时困难等。 科技名词定义中文名称:胸廓出口综合征 英文名称:syndrome of chest outlet 定义:臂丛神经和锁骨下动、静脉在胸廓出口部和
功能残气量(frc)的注意事项及检查过程
注意事项 检查前准备: 在检查前两天,需停用一切 支气管扩张的药物,如舒喘灵、帮备、美普清、氨茶碱、舒弗美葆乐辉、阿斯美、爱喘乐等,否则会影响检查结果。 检查时注意: ①因鼻子被夹住,所以应学会用嘴来呼吸。 ②尽可能含紧口嘴,保证在测试的过程中不会漏气。 ③尽可能配合医生的口令,即时
弥漫性肺间质纤维化的临床表现
起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。 1、进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。 2、x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条
成人原发性肋骨骨肉瘤术后复发病例分析
临床资料患者男,29岁,因“肋骨骨肉瘤切除术后6月余,4程化疗后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1个月”在外院就诊,完善X线、CT等相关检查,考虑左第8肋骨恶性肿瘤,予行左第7、8、9肋骨肿瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修补术,术中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM肿瘤,明
简述弥漫性肺间质纤维化症的临床表现
起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。 1.进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。 2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条
胸部ct检查是查什么
1、食道疾病,排除食道良恶性肿瘤,食道异物等。2、检查纵隔疾病,如发现胸腺瘤,胸骨后甲状腺,纵隔神经原性肿瘤。3、肺部疾病,肺部感染,支气管扩张,肺大疱,肺部良、恶性肿瘤,肺结核等。4、胸腔疾病,胸腔积液,气胸,脓胸,胸膜炎,胸膜肿瘤等。5、胸壁疾病,胸廓畸形,漏斗胸鸡胸,胸骨肋骨骨折及肿瘤等。