角膜反射检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:角膜反射可以受到多种病变的影响。角膜反射消失常见有以下三种情况: (1) 反射弧传入神经病变:三叉神经眼支的病变,除了面部该支的分布区(前额部皮肤)有感觉障碍外,同时伴有角膜反射减弱或消失。该侧三叉神经损害造成角膜麻痹时,双侧均无反应,而在作对侧角膜反射时仍可引起双侧反应。角膜反射减弱常见的原因是三叉神经第一支损害的早期症状,随着病变的发展,而终至角膜反射消失。由于小脑幕也使由三叉神经第一支分布,在颅后窝病变时,早期可出现角膜反射减弱,如小脑出血、桥脑小脑角胆脂瘤等。有人报道同侧角膜反射减弱和/或消失,是定位诊断的重要指证。 (2) 角膜反射的传出神经病变(周围性面神经麻痹):角膜反射的传出神经为面神经,当周围性面神经病变时,角膜受到刺激后不能闭目(瞬目),出现此种现象从广义来看,也属角膜反射消失。该侧面神经麻痹时,同侧角膜反射消失而对侧反射存在。 (3) 一侧大脑半球病变:单侧角膜反射减弱或消失......阅读全文
腹壁反射的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 腹壁反射属于正常反射,如腹壁反射异常,则对许多疾病有诊断价值。 (1) 一侧腹壁反射减弱或消失:见于锥体束损害,如一侧大脑半球病变、多数硬化症等。 (2) 一侧腹壁反射亢进:见于偏侧型舞蹈病。 (3) 双侧腹壁反射亢进:见于帕金森病、舞蹈病等锥体外系统疾患,偶见于
角膜检查的正常值及临床意义
正常值 我国男女角膜平均的大小,横径约为11毫米,垂直径约为10毫米。一般应同时测量上角膜缘的宽度,我国人上角膜缘约宽1毫米,因为我国人的上角膜缘较宽,所以一般多只以其横径决定角膜的大小。如果横径大于12毫米时,则为大角膜,小于10毫米时,则为小角膜。 临床意义 异常结果:在弥散的自然光线
角膜厚度测量的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:一般近视眼和老年人的角膜较薄,遭受外伤时很易破裂;3岁以下儿童角膜厚度较成人为厚;角膜水肿时增厚。 需要检查人群:近视和老年人。 注意事项 不合宜人群:没有出现角膜水肿情况。 检查前禁忌:切忌用手触摸,很容易破裂。 检查时要求:仪器干净,医生按要求操作。
浅反射检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: (1) 腹壁反射:腹部有损伤的患者。 (2) 提睾反射:睾丸严重损失的患者。 (3) 跖反射:下肢或髋关节残疾或本身损伤的患者。 (4) 肛门反射:肛门、会阴有损伤的患者。 检查前禁忌:检查前要准备好所要用的棉花、竹签或者迟钝针。 检查时要求: (1) 检
下颌反射检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:医生检查时不要过于紧张,积极配合好医生的工作。 检查过程 让病人将口微张开,使下颌放松,检查者将拇指置于患者下颌正中部,用叩诊锤轻叩检查者的拇指甲;或检查者左手持一压舌板,将压舌板一端放于患者下门牙齿上,检查
病理反射检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。 检查前禁忌: (1) 检查者检查前要嘱咐患者全身放松,以免影响检查结果。 (2) 检查前要准备一钝物用于划动患者的皮肤。 检查时要求: (1) 检查者用钝物划动患者足底或腿部皮肤时,力度要适中。 (2) 检查者用手压病人脚
竖毛反射的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 竖毛反射受交感神经节段性支配,即颈8~胸3支配面部和颈部,胸4~胸7支配上肢,胸8~胸9支配躯干,胸10~腰2支配下肢。根据反应的部位可协助交感神经功能障碍的定位诊断。 需要检查的人群:交感神经功能障碍的患者。 注意事项 检查前禁忌:准备好所要用到的检查物品,如用于
桡骨膜反射的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动肌瘫痪收缩力变小,刺激传入脊髓前角后发生扩散,同时引起拮抗肌的收缩;或由于主动肌的瘫痪,引起拮抗肌的牵张反射所致。见于颈髓5-6的病变。 需要检查的人群:怀疑颈髓5-6有病变的患者。 注意事项 不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患
眼心反射的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强,迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速,则提示交感神经功能亢进。 需要检查的人群:交感神经功能异常的患者。 注意事项 不合宜人群: 对老年人心率缓慢者、高度近视、青光眼或其他眼病者均禁忌此项检查。 检查前
提睾反射的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:提睾反射属正常浅反射。如双侧提睾反射减弱或消失,提示有腰髓损伤,也可见于老年人。一侧提睾反射减弱或消失可见于锥体束病变,也可用于某些外科疾患(如斜疝、精索静脉曲张等)的诊断。 需要检查的人群:怀疑腰髓损伤、锥体束病变的患者。 注意事项 检查前禁忌:在做检查前要对阴茎和
角膜反射指标解读结果
正常: 检查者用柔然的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜时双侧眼轮匝肌收缩。 异常: 面部该支的分布区(前额部皮肤)有感觉障碍,同时伴有角膜反射减弱或消失。该侧三叉神经损害造成角膜麻痹时,双侧均无反应,而在作对侧角膜反射时仍可引起双侧反应。
角膜反射指标解读结果
正常: 检查者用柔然的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜时双侧眼轮匝肌收缩。 异常: 面部该支的分布区(前额部皮肤)有感觉障碍,同时伴有角膜反射减弱或消失。该侧三叉神经损害造成角膜麻痹时,双侧均无反应,而在作对侧角膜反射时仍可引起双侧反应。
病理反射检查的临床意义
异常结果:拇趾背屈,余各趾扇形散开说明锥体束有损害。 需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。
下颌反射检查的临床意义
异常结果:叩诊锤叩击压舌板时,下颌有上提动作则表明三叉神经中枢神经系统出现了病损。 需要检查的人群:有面痛,侧面神经瘫痪症状的患者。
浅反射检查的临床意义
异常结果: (1) 腹壁反射属于正常反射,如腹壁反射异常,则对许多疾病有诊断价值。 ① 一侧腹壁反射减弱或消失:见于锥体束损害,如一侧大脑半球病变、多数硬化症等。 ② 一侧腹壁反射亢进:见于偏侧型舞蹈病。 ③ 双侧腹壁反射亢进:见于帕金森病、舞蹈病等锥体外系统疾患,偶见于精神紧张或神经质
深反射检查的临床意义
异常结果: (1) 肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。 (2) 肱三头肌反射的反射弧的反射中心在颈6-7节,由桡神经传导。肱三头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。 (3) 桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动
病理反射检查的正常值及临床意义
正常值 正常时,可引起足趾跖屈。 临床意义 异常结果:拇趾背屈,余各趾扇形散开说明锥体束有损害。 需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。
下颌反射检查的正常值及临床意义
正常值 叩诊锤叩击压舌板时,下颌无上提动作。 临床意义 异常结果:叩诊锤叩击压舌板时,下颌有上提动作则表明三叉神经中枢神经系统出现了病损。 需要检查的人群:有面痛,侧面神经瘫痪症状的患者。
浅反射检查的正常值及临床意义
正常值 (1) 可见腹壁反射正常时同侧腹壁肌肉收缩。 (2) 提睾反射正常时,可见同侧睾丸立即上提。 (3) 跖反射正常时,可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现,即为足跖反射减弱或消失。 (4) 肛门反射正常时,即刻见肛门收缩。 临床意义 异常结果: (1) 腹壁反射属于正常反射
角膜检查的注意事项
不合宜人群:其实眼睛没什么明显的问题的人,都不需要检查。 检查前禁忌:不明实况,乱投医问药。 检查时要求:仪器要干净,患者配合医生。
瞳孔反射的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:没有特殊说明。 检查前禁忌:吃辛辣食物,情绪激动。 检查时要求:检查光线不要太强烈。 检查过程 观察时要用聚光集中的电筒,对准两眼中间照射,观察对光反射,再将光源分别移向双侧瞳孔中央,观察瞳孔的直接反射和间接对光反射,瞳孔在光照下,引起孔径变小,称为直接对光反射。
肛门反射的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:肛门、会阴有损伤的患者。 检查前禁忌: (1) 检查前要准备好一块干净无菌的棉花。 (2) 检查前要注意做好肛门的清洁工作。 检查时要求:检查时不必过于害羞、紧张,以免影响检查结果。 检查过程 检查者用棉花签轻划或用大头针轻刺病人肛门周围会阴部皮肤,正常时,即
角膜显微镜的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:角膜侵润灶呈白色或灰色,致密,表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶,病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓,呈灰白色,粘稠或呈糊状。真菌穿透性强,进入前房或角膜穿破时易引起真菌性
角膜映光法的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:病人一只眼或两只注视不好,不能稳定地持续注视正前方的视标,或是眼球运动功能很差,或是存在严重的限制因素,使眼球不能运动,或者,病人年幼注意力太差不能合作,以上情况都适合做角膜映光法检查眼位。 需要检查人群:眼位变化的患者。 注意事项 不合宜人群:两眼注视好,可以持续注
角膜病灶刮片的临床意义及注意事项
临床意义 角膜病灶刮片检查对棘阿米巴性角膜炎,病灶组织湿片检查可观察棘阿米巴包囊,是确诊、发现棘阿米巴性角膜炎的重要手段。 异常结果:化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 需要检查的人群: 有化脓性角膜炎,角膜穿孔和眼内炎,单纯疱疹病毒性角膜炎,真菌性角膜炎等
角膜荧光素染色的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:角膜、结膜破损处有嫩绿色着色,上皮完整处不染色。如有角膜瘘,点荧光素后作轻压眼球,可见角膜表面布满黄绿色荧光素,而在瘘管处则有液体流出,状如清泉外流。 需要检查的人群:角膜、结膜上皮损伤或有溃疡患者。 注意事项 不合宜人群:角膜上皮没有损伤或有溃疡者。 检查前禁忌:
角膜知觉检查法的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:没有眼科疾病或其他疾病患者。 检查前禁忌:切忌乱涂药,用手触摸。 检查时要求:患者正卧病床。 检查过程 检查时可将一小块消毒棉花搓成一尖形,用其尖端轻触角膜表面;要注意应从眼的侧面去触,最好不要使患者从正前面看到检查者的动作,以免发生防御性的眨眼而混乱正确结果。
小儿角膜检查法的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:不适宜老年人或中年人。 检查前禁忌:切忌使用暴力,以免在角膜深溃疡时发生人为穿孔。 检查时要求:用两手拇指将上下睑缘贴于角膜表面而轻轻分开。 检查过程 先滴一次表面麻醉剂,然后检查者和助手对坐,令小儿仰卧在助手的腿上,助手用肘挟住小儿的两腿,用手紧握住小儿的两手,
角膜地形图检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:正常角膜的人群。 检查前禁忌:泪膜不完整,泪膜不完整角膜干燥而影响检测结果 检查时要求:角膜接触镜配戴者软镜应摘镜至少2周;硬镜应停戴4周以上。 检查过程 (1) 开机后将患者姓名、年龄、性别、诊断等输入计算机。 (2) 向患者说明检查过程,检查时使患者保持舒适
角膜厚度测量的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:没有出现角膜水肿情况。 检查前禁忌:切忌用手触摸,很容易破裂。 检查时要求:仪器干净,医生按要求操作。 检查过程 超声角膜厚度测量仪使用20-30MHz探头,测量精确度可达±0.00lmm。一般在角膜表面麻醉下,测量角膜中央厚度和角膜周边厚度参数。重复测量3次,取