肝脏及胆囊叩诊的检查过程
用叩诊法定肝上界时,一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线,由肺区向下叩向腹部。叩指用力要适当,勿过轻或过重。当由清音转为浊音时,即为肝上界。此处相当于被肺遮盖的肝顶部,故又称肝相对浊音界。再向下叩1~2肋间,则浊音变为实音,此处的肝脏不再被肺遮盖而直接贴近胸壁,称肝绝对浊音界,亦为肺下界。确定肝下界时,最好由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩,因人耳区分鼓音变浊较为容易,此时若叩诊音由鼓音转为浊音处即是。但因肝下界与胃、结肠等重叠,很难叩准,故多用触诊或听诊法确定。一般叩得的肝下界比触得的肝下缘高1~2cm,但若肝缘明显增厚,则两项结果较为接近。在确定肝脏的上下界时要注意体型,匀称体型者的正常肝脏在右锁骨中线上,其上界在第5肋间,下界位于右季肋下缘。......阅读全文
临床物理检查方法介绍肝区及胆囊叩击痛介绍
肝区及胆囊叩击痛介绍: 肝区及胆囊叩击痛是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊 ,当脾脏触诊不满意或在肋下触到很
肝脏震颤试验的检查过程
检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下。浮沉(冲击)触诊法,将并拢的3-4个手指取70-90°角,置于腹壁拟检查的相应部位,作数次急速而较有力的冲击动作,此时指端下可有腹腔肿大脏器浮沉的感觉。此法仅用大量腹水患者肝脾的
肝脏震颤试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。 检查时要求: (1) 被检查者应排尿后取低枕仰卧位,双手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,腹肌放松,做深而均匀的腹式呼吸。 (2) 检查者立于被检查者右侧,前臂应与腹部表面在同一水平,检查时手要温暖,手法要轻柔。 (3)
静脉胆囊·胆道造影的检查过程
将造影剂从静脉注入体内,肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆道,而排入胆道的造影剂并不需经过胆囊的浓缩,就能使胆管显影。在造影前,要像注射青霉素那样进行造影剂的过敏试验,过敏试验的具体方法为:将1~2滴造影剂滴入眼结膜囊内,如经过2~3分钟,无眼结膜发红、水肿、发痒等反应,表示过敏试验阴性,或者由静脉
静脉胆囊·胆道造影的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:一日午餐服高脂肪饮食,晚餐服少油饮食,胆囊切除者免服。一日晚上8时起服造影剂(碘番酸每片0.5克共6片),每隔5分钟服用。应服缓泻药(如蓖麻油或番泻叶)以排除肠道粪便和气体。晚10时后至次日造影时应禁食及禁水。 检查时:积极配合医生。 检查过程 将造影剂从静脉注入体内,
肝区及胆囊叩击痛的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。 检查时要求: (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重 (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位 (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法 检查过程 被检查者
关于口服胆囊造影的检查过程介绍
口服胆囊造影的具体方法是: 1、造影前一日行腹部透视,注意胆囊区有无钙化及胆道充气。一般可用缓泻药,以排除积气。 2、造影前一日下午进脂肪晚餐后约1小时服药。可用碘番酸或碘阿芬酸,每剂6片(每片0.5g,共3g),可每隔5分钟服1片,服完3g,然后除少量饮水外,不再进食。 3、翌日在服药后
关于口服胆囊造影的检查过程介绍
口服胆囊造影的具体方法是: 造影前一日行腹部透视,注意胆囊区有无钙化及胆道充气。一般可用缓泻药,以排除积气。 造影前一日下午进脂肪晚餐后约1小时服药。可用碘番酸或碘阿芬酸,每剂6片(每片0.5g,共3g),可每隔5分钟服1片,服完3g,然后除少量饮水外,不再进食。 翌日在服药后
关于胆囊胆道B超检查的检查过程介绍
仪器条件:实时超声诊断仪都可以用于胆道系统检查,仪器的调节与肝脏检查相似,以能清晰显示观察部位的胆系结构为原则,探头选择凸阵、线阵、扇扫探头,凸阵探头效果更好,探头频率一般选用3-5MHz,小儿可选用5-7MHz。观察胆囊血流信号时需要随时调节聚焦区、彩色显示范围、灵敏度、滤波频率等,并设法消除
静脉胆囊·胆道造影的检查过程及不适宜人群
检查过程 将造影剂从静脉注入体内,肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆道,而排入胆道的造影剂并不需经过胆囊的浓缩,就能使胆管显影。在造影前,要像注射青霉素那样进行造影剂的过敏试验,过敏试验的具体方法为:将1~2滴造影剂滴入眼结膜囊内,如经过2~3分钟,无眼结膜发红、水肿、发痒等反应,表示过敏试验阴性
功能性肝脏体积检查过程
1检查方法检查前禁食4h以上,静脉注射植酸钠,20min后开始断层扫描。采用SPECT仪,探头为低能高分辨率VXGO平行长孔准直器,扫描参数设置为矩阵128*128,每25s采集一帧, 绕人体一周共采集64帧图像,每一断层间距为个象素。 肝脏体积的计算:图像重建后,分别采用经典的边界描记法和代
关于胆囊和胆道收缩功能检查的检查过程介绍
1、检查过程 采用超声诊断仪,探头频率315-510MHz。受检者空腹B 超测量胆囊纵断面的长短径及横断面的宽径。进食动物油煎鸡蛋2 个60min。测餐后胆囊的上述三径。胆囊的收缩率% = (空腹三径乘积-脂餐后三径乘积) / 空腹三径乘积×100 %。 2、相关疾病 继发性胆总管结石,
反映肝脏间质变化的试验的检查过程及相关疾病
检查过程 抽静脉血6ml,用普通管装好,分别检查球蛋白,透明质酸浓度数值。 相关疾病 先天性肝纤维化,肝纤维化,肝硬化
反映肝脏贮备功能的试验的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌: (1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。 (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。 (3)、前一天一定不能喝酒
反映肝脏排泄功能的试验的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌: 1.在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。 2.在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。 3.前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响
反映肝脏排泄功能的试验的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌: 1.在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。 2.在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。 3.前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响
腹腔脏器的叩诊检查作用
腹腔脏器的叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部脏器叩诊可采用直接和间接叩诊法,但一般采用间接叩诊法。其主要作用在于了解某些脏器的大小、部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。
反映肝脏排泄功能的试验的检查过程
抽静脉血6ml,用普通管装好,分别检查总胆红素,直接胆红素,间接胆红素的浓度数值。
临床物理检查方法介绍腹腔脏器的叩诊介绍
腹腔脏器的叩诊介绍: 腹腔脏器的叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部脏器叩诊可采用直接和间接叩诊法,但一般采用间接叩诊法。其主要作用在于了解某些脏器的大小、部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。腹腔脏器的叩诊正常值: 正常的脏器的大小符合正常生理
反映肝脏间质变化的试验注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌: (1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。 (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。 (3)、前一天一定不能喝酒
功能性肝脏体积测定的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌: (1) 检查前禁食4h以上。 (2) 检查前必须设定好仪器的参数。 检查时禁忌:要静脉注射植酸钠20min后才可进行断层扫描。 检查过程 检查方法检查前禁食4h以上,静脉注射植酸钠,20min后开始断层扫描。采用SPECT仪,探头为低能高分辨
功能性肝脏体积测定的检查过程
检查方法检查前禁食4h以上,静脉注射植酸钠,20min后开始断层扫描。采用SPECT仪,探头为低能高分辨率VXGO平行长孔准直器,扫描参数设置为矩阵128*128,每25s采集一帧,绕人体一周共采集64帧图像,每一断层间距为个象素。 肝脏体积的计算:图像重建后,分别采用经典的边界描记法和代表象
反映肝脏间质变化的试验的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌: (1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。 (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。 (3)、前一天一定不能喝酒
慢性胆囊炎的检查及诊断
检查 收集十二指肠引流液进行胆汁检查,可发现胆汁内有脓细胞,胆固醇结晶,胆红素钙沉淀,寄生虫卵等,胆汁培养可发现致病菌。 1.B超检查 最有诊断价值,可显示胆囊大小,囊壁厚度,囊内结石和胆囊收缩情况。 2.腹部X线平片 可显示阳性结石,胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石,胆囊
慢性胆囊炎的病因及检查
病因 1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作,即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。 2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现,占所有胆囊病变的2%~10%。 3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙
慢性胆囊炎的检查及治疗
检查 收集十二指肠引流液进行胆汁检查,可发现胆汁内有脓细胞,胆固醇结晶,胆红素钙沉淀,寄生虫卵等,胆汁培养可发现致病菌。 1.B超检查 最有诊断价值,可显示胆囊大小,囊壁厚度,囊内结石和胆囊收缩情况。 2.腹部X线平片 可显示阳性结石,胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石,胆囊
反映肝脏排泄功能的试验的检查过程及不适宜人群
检查过程 抽静脉血6ml,用普通管装好,分别检查总胆红素,直接胆红素,间接胆红素的浓度数值。 不适宜人群 1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为药物会增加肝脏的负担,可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。 2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比
肝脏错构瘤的诊断及检查
诊断 本病为较罕见的良性肿瘤,多发生于婴幼儿,临床特征除为无症状迅速增大的腹部包块外尚缺乏典型的特异征象如果发现肝脏巨大肿块在排除转移癌甲胎球蛋白(-)患者一般情况良好良性可能性大应该考虑本病。除临床症状与体征外,B超、CT等对诊断有一定帮助,但通常只能提示肝脏占位性病变,定性诊断常较困难,明
肝脏错构瘤的检查及治疗
检查 肝功能可在正常范围,有少数AFP升高,肿瘤摘除后下降,其原因不明,不易解释。甲胎球蛋白阴性,另外CA19-9可能升高。 X线、腹部超声、CT和MRI对诊断有帮助。 1、B超检查 腹部超声示边界清楚的肝无回声囊肿,可以是孤立的或多发的。可见肿瘤内呈多囊状(圆形或椭圆形)、壁厚、无钙化的
陶瓷样胆囊的发病机制及辅助检查
发病机制 陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚。由于绝大多数陶瓷样胆囊(60%~95%)的标本合并胆囊炎,因此一些作者推测陶瓷样胆囊可能为慢性胆囊炎的一种特殊的少见表现。也有作者认为陶瓷样胆囊是胆囊结石的并发症之一在切除的胆囊标本中常常充满了碳酸钙,胆管的阻塞可能引起碳酸钙的积聚后者能促进胆囊壁钙化鶒