深静脉通畅试验的注意事项
检查前禁忌: 保持正常的饮食与睡眠。 检查时要求: 患者积极配合医生,医生耐心操作,仔细观察结果。......阅读全文
深静脉血栓形成的辅助检查
1、化验室检查:深静脉血栓形成在急性期化验检查白细胞增高、血沉增快;血液流变学检查血液粘度、纤维蛋白原均增高;体外血栓检查,湿重、干重、长度均异常。 2、超声波检查:多普勒超声波简便有效而无创伤性,可反复检查。能迅速作出结论。但超声波用于深静脉血栓形成的检查有以下缺点:①不能确切地测定几处重要
深静脉血栓的形成原因分析
在临床上,只有10%~17%的DVT患者有明显的症状。包括下肢肿胀,局部深处触痛和足背屈性疼痛。DVT发展最严重的临床特征和体征即是肺栓塞,死亡率高达9%~50%,绝大多数死亡病例是在几分钟到几小时内死亡的。有症状和体征的DVT多见于术后、外伤、晚期癌症、昏迷和长期卧床的病人。对付DVT重在预防
下肢深静脉血栓形成的诊断
1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。 3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则
下肢深静脉血栓形成的检查
需要指出的是,有些患者可能没有典型的临床表现,对诊断有困难的静脉血栓形成,可选用下列检查以资确诊,一般首选下肢静脉超声检查,注意不要遗漏髂静脉和肌间静脉。 1.血管无损伤性检查法 对诊断深静脉血栓形成的检查法有很大进展,采用血管无损伤性检查法,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查、电阻抗体积
下肢深静脉血栓形成的病因
19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。 1.静脉血流滞缓 引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者
深静脉血栓的护理方法介绍
1、急性期嘱患者卧床休息,并抬高患肢15 °~30 °,以利于下肢静脉回流,减轻水肿。 2、尽可能采用患肢远端浅静脉给药,使药物直接达到血栓部位,增加局部的药物浓度(一般患肢只作为溶栓药物给药途径,不作其他药物输入)。 3、严禁按摩、推拿患肢,保持大便通畅,避免用力大便,以免造成腹压突然增高
简述---深静脉血栓的治疗方法
溶栓 关于溶栓的问题,一直在医学界存有争议。在我国,许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼,就抱有很大的期望。其实,“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗,其原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后,溶栓药物对机化
深静脉血栓形成的病因分析
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,多见于下肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残。 目前公认深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。 1.静脉血流滞缓
关于输卵管酚磺酞通畅试验的注意事项介绍
不合宜人群: (1) 急性或亚急性盆腔炎。 (2)慢性宫颈炎有脓性分泌物者。 (3) 霉菌性、淋菌性或滴虫性阴道炎。 (4) 妊娠期、月经期、子宫不规则出血者。 (5) 严重的全身性疾病、心脏病、严重感染性疾病、呼吸功能不全,肝、肾功能不全,出血性疾病、弥漫性腹膜炎等。 (6) 近3
关于输卵管亚甲蓝通畅试验的注意事项介绍
不合宜人群: (1) 肠梗阻、肠胀气、弥漫性腹膜炎、腹腔内广泛粘连、出血倾向、脐疝患者。 (2) 急性或亚急性盆腔炎。 (3) 慢性宫颈炎有脓性分泌物者。 (4) 霉菌性、淋菌性或滴虫性阴道炎。 (5) 妊娠期、月经期、子宫不规则出血者。 (6) 严重的全身性疾病、心脏病、严重感染性
上行性静脉造影检查下肢深静脉血栓形成
可了解血栓的部位和范围。病人仰卧,取半直立位,头端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血带压迫浅静脉,用12号穿刺针直接经皮穿刺入足背浅静脉,在一分钟内注入40%泛影葡胺80~100ml,在电视屏幕引导下,先摄小腿部X片,再摄大腿及骨盆部X片。注射造影剂后,再快速注入生理盐水,以冲洗静脉管腔,
深静脉血栓有哪些影响?
有的骨科病人手术做得很成功,但是术后几天一下床,竟突然死亡。原来,患者在骨科术后发生了深静脉血栓,因血栓脱落导致肺栓塞而殒命。一旦发生,无特效治疗。 所谓下肢深静脉血栓形成,英文名为DVT(deep venous thrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。深静脉血栓及后遗症
简述输卵管通畅试验的意义
对于不孕的妇女,有必要检查输卵管是否保持通畅,是否具有正常的生理功能。而输卵管通畅试验,正是诊断女性不孕的一种检查方法,主要用于检查子宫、输卵管腔道是否有阻塞及阻塞的具体位置,还可检查子宫、输卵管的内部形态是否异常等。此检查方法还有一定的治疗作用,能够分离轻度的输卵管管腔粘连。对于部分不孕的女性
动脉通畅性试验的临床意义
异常结果: 判断尺动脉血流状态。 (1) 尺动脉完全阻塞,本试验阳性,如持续压迫桡动脉,手掌持续苍白,解除压迫后才能变为潮红。 (2) 尺动脉不完全性阻塞,试验阳性。在持续压迫桡动脉的情况下,手掌苍白变为潮红的时间可呈不同程度的延长。 (3) 尺动脉正常、尺桡动脉间吻合支阻塞性病变,根据程
动脉通畅性试验的检查过程
(1) 患者取坐位或仰卧位,上肢上举。检查者握住患者腕部,用拇指压迫桡动脉,阻断血流,直至试验结束。注意握力不可过紧,以保持静脉回流。 (2) 嘱患者反复握拳数次,促使静脉血液回流。 (3) 让患者将上肢放下至心脏水平,手指自然放松,继续压迫桡动脉。 (4) 观察手掌与手指掌侧面皮肤颜色变
交通静脉瓣膜功能试验的注意事项
不合宜人群:静脉曲张有破溃者。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:扎缚止血带或手指按压时压力适中,以能阻断大隐静脉回流,不妨碍深静脉与动脉血流为宜。
简述深静脉血栓的基本信息
深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术)。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后
治疗深静脉血栓形成的方法介绍
1.急性期治疗 (1)一般治疗 卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。 (2)抗凝治疗 是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。 (3)溶栓治疗 急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况
检查深静脉血栓形成的方法介绍
1.血液检查 可有D-二聚体升高,表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。 2.超声多普勒 可准确判断静脉内是否有血栓及血栓累及的范围。可作为首选的确诊性检查。 3.CT静脉造影和肺动脉造影 可明确下肢深静脉、下腔静脉及肺动脉的情况。是诊断下肢深静脉血栓的重要方法
预防下肢深静脉血栓形成的简介
对具有高危险因素的患者,要采取综合预防措施。如手术患者术前与术后采取必要的药物预防措施。术中操作时,在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。
深静脉血栓的规范治疗技术要求
抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案,其应用的技巧不同也会造成结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点: (1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。 (2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。
下肢深静脉血栓形成的病因分析
19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。近年来,通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。 1.静脉血流滞缓 引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。
深静脉血栓形成的病因是什么
关于深静脉血栓形成的病因,除了对魏尔啸提出的三大病因被公认之外。有许多学者还提出了一些可能与本病有关的因素。 静脉血流滞缓 血液在正常流向和正常流速时,血液中的有形成分红细胞、白细胞及血小板,在血流的中轴流动,被一层血浆带与血管壁隔开,不易形成血栓。当在某些情况下,导致血液流速缓慢或产生涡流
深静脉血栓形成的临床表现
主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征,血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成,临床表现也各有不同,现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉
腹颈静脉回流试验注意事项
1、检查前禁忌: 保持正常的饮食及作息。 2、检查时要求:病人仰卧,张口平稳呼吸,用右手压迫病人右上腹部30~60秒,若颈静脉出现显著的膨胀,或颈静脉搏动水平升高1cm以上,为肝颈静脉回流征阳性。 不合宜人群: 一般无不适合人群。
指深屈肌肌力试验的注意事项
不合宜人群:手指本身损伤、残疾的患者。 检查前禁忌:做搔抓运动前做好把长指甲剪掉,防止搔抓时指甲向前翻。 检查时要求:做搔抓运动时要选择一张桌面比较光滑的桌子,桌面太粗糙或者有刺容易使手指抓伤。
如何诊断下肢深静脉血栓形成?
1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。 3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则
深静脉血栓照护经验谈
静脉血栓以红血栓(或称凝固性血栓)最常见。血栓形成后可向主干静脉近端和远端滋长和蔓延;其后在纤维溶解酶的作用下血栓可溶解消散,或血栓与静脉壁粘连并逐渐纤维机化;最终形成边缘毛糙、管径粗细不一的再通静脉。同时因静脉瓣膜的破坏,造成继发性深静脉瓣膜功能不全。肿瘤外科因其疾病特殊性,患深静脉血栓风险更高,
如何早期诊断下肢深静脉血栓
虽然早期深静脉血栓形成没有明显的症状,但是对于有经验的医生来说,还是可以通过仔细的体检发现一些蛛丝马迹的。比如,挤压小腿肚子时深部出现疼痛往往提示小腿静脉血栓形成(医学上称为Homan征)。这是因为静脉血栓形成时周围组织无菌性炎症的缘故,同样道理,大腿根部压痛往往提示股静脉血栓形成。当然,一旦有
关于输卵管通畅试验的基本介绍
女性不孕症的病因很多 ,输卵管因素较常见。输卵管通畅试验是用于诊断输卵管疾病、了解输卵管堵塞部位和判定输卵管成型术、吻合术后是否通畅的试验方法 ,广泛应用于不育症患者检查。此种试验方法包括输卵管通气、通液及输卵管造影术。