食管压力测定的临床意义

LES(食管下段括约肌)基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。为了解LES的功能状态,可在检查时压迫腹部以增高胃内压,正常情况下LES压可相应增高,LES压与胃内压之比应>1,但胃食管反流者上述之比应≤1,可供诊断参考。......阅读全文

食管闭锁的症状体征

  由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史,占19%~90%。小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物,呼吸时咽部可有呼噜声,呼吸不畅。常在第1 次喂奶或喂水时,咽下几口即开始呕吐,因食管与胃不连接,多呈非喷射状。因乳汁吸入后充满盲袋,经喉反流入气管,引起

食管闭锁的病理生理

  食管闭锁常与食管气管瘘同时存在,约占90%,极少数病例无瘘管,可分为5 个类型。  1.Ⅰ型 食管上下两段不连接,各成盲端,两段间的距离长短不等,同气管不相通连,无食管气管瘘。可发生于食管的任何部位,一般食管上段常位于T3~T4 水平,下段盲端多在膈上。此型较少见,占4%~8%。  2.Ⅱ型 食

食管损伤的病因分析

  食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,可发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。根据食管损伤的部位分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。  食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为

食管闭锁的辅助检查

  断意义。应先行胸腹部常规透视或摄片。如腹部无气体则为食管闭锁的特征;如有食管气管瘘,胃及肠内均可有气体积聚。所以,腹腔内有气体也不能完全除外食管闭锁。如果新生儿发生肺炎合并肺不张,特别是右上叶肺不张,多为Ⅲ型食管闭锁,此时胃肠道内可有大量气体。胸部正位片显示闭锁近端充气,插入胃管则见其通过受阻并

关于奥迪括约肌压力测定的注意事项介绍

  1.应排除以下可影响测压结果的因素:  (1)腹压:深呼吸、咳嗽、呃逆及疼痛刺激可致腹肌收缩,引起腹压变化,并传至十二指肠、胆管、胰管,被测压导管感知造成假象。术中应标记腹压变化的因素,并在分析资料时排除。  (2)灌注系统误差:测压时必须先排出测压导管内气体,压力泵漏气、导管阻塞等亦可降低测压

关于奥迪括约肌压力测定的检查前准备介绍

  (1)患者做碘过敏试验、查血淀粉酶水平和血常规。   (2)术前6小时禁食水,24小时停服全部药物,抑酸、胃肠动力、镇痛和麻醉药至少停用3天。阿司匹林 、硫酸氢氯吡格雷、 华法林和潘生丁需要停服1周以上。   (3)术前禁用影响奥迪括约肌运动功能的药物,术中可用异丙酚麻醉、地西泮镇静。

老年人胃食管反流病的食管测压检查

  可测LES的长度和部位,LES压、LES松弛压、食管上括约肌压及食管体部压力等。能显示LES压低下,LES频发的松弛及食管蠕动收缩波幅低下或消失,这些正是胃食管反流的运动病理基础,如LES压<6mmHg易导致反流。由于正常人与胃食管反流者二组测得的LES压数据范围有重叠,用本检查判断胃食管反流不

一文了解Barrett食管及食管腺癌的治疗与管理

  核心信息:  1.建议对长期出现反流症状(>5年)或对有着1个及以上危险因素(包括男性性别、年龄超过50、白种人、中心性肥胖和吸烟史)的人群行Barrett食管筛查。  2.对于无异型增生的Barrett食管,建议每3-5年行内镜监测是否存在非典型增生和早期食管腺癌。  3.非典型增生Barre

糖化蛋白的测定临床意义

(1)可鉴别糖尿病性高血糖及应激性高血糖,前者GHb水平多增高,后者正常。新糖尿病患者,血糖水平增高,GHb不明显增多;未控制的糖尿病病人,GHb升高可达10%~20%, 糖尿病被控制和血糖浓度下降后,GHb缓慢下降,常需数周。GHb测定反映测定前8周左右(2~3个月)病人血糖的总体变化,不能反映近

趋化性测定的临床意义

中文名称趋化性测定英文名称chemotactic assay定  义测定各种趋化因子作用于相应细胞,介导其趋化活性的试验。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫学检测和诊断(三级学科)

流速容量测定的临床意义

  大多数新型肺量计在患者用力呼气过程中可连续显示肺容量和流速。流速检查对确定喉和气管的部分性阻塞特别有用。  异常结果:下气道阻塞,如支气管哮喘﹑喘息性支气管炎﹑气管异物等引起的各种异常。  需要检查的人群:气道阻塞,如支气管哮喘等气道阻塞等相关症状患者。

血清磷测定的临床意义

升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、,骨髓瘤及骨折愈合期。降低:常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良。34.血清乳酸脱氢酶(LDH)测定的临床意义:升高:急性心肌炎发作后来2-48小时开始升高,2-4天可达高峰8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病、恶性肿瘤

尿酸(UA)测定的临床意义

  血清UA水平升高  (1)GFR减退:但因其肾外影响因素较多,血中浓度变化不一定与肾损伤程度平行。  (2)痛风的诊断指标:痛风是嘌呤代谢失调所致,血清UA可明显升高。(可高达800~1500μmol/L)。  (3)核酸代谢亢进  UA生成过多,见于白血病,多发性骨髓瘤,真性红细胞增多症等。 

脑血流测定的临床意义

  异常结果:  全脑血液流量大于或小于为700-1000ml/分,说明脑血管受阻或某些脑疾病引发。  需要检查人群:患有脑梗塞,脑出血,动脉瘤,先天性动静脉瘤等脑疾病患者。

血糖测定的临床意义说明

1、高糖血症: 血糖浓度>7.0mmol/L(126mg/dl)称为高糖血症,引起高糖血症的原因很多:(1)生理性高糖血:在高糖饮食后1-2h,运动、情绪紧张等引起交感神经兴奋和应激情况下可致血糖短期升高。医学教育网|搜集整理(2)病理性高糖血:①各型糖尿病;②颅外伤颅内出血,脑膜炎等引起颅内压升高

肝体积测定的临床意义

  异常结果:终末期肝病病人肝脏体积分别为1328mL和1323mL。  需要检查人群:肝功能受损患者

血清钙测定的临床意义

  升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。  降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。

血清铁测定的临床意义

临床意义:血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。增高见于肝脏疾病、造血不良、无效性增生、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重。

脂蛋白(a)测定的临床意义

人群中血清LP(a)浓度差异较大,而个体血清LP(a)浓度相对稳定,几乎不受他汀类调脂药物的影响,同时也不受年龄、性别、吸烟、饮食、环境及脂代谢等因素的影响。LP(a)水平高低主要由遗传因素决定。1.增高:急性心肌梗死、外科手术等。高LP(a)水平是动脉粥样硬化的独立危险因素。2.降低:肝硬化、肝癌

木糖测定的临床意义

  异常结果:  试验阳性,木糖排出达25%以下,提示肾功能异常,可作详细检查。  Sprue短肠综合征由于吸收面积减少所致吸收不良而呈低值。  胰腺、肝、胆疾病所致的消化不良时结果正常。  盲襻综合征时其排出量亦可降低。  结合服药前及服药后2h时各抽血2ml所测血糖值,如结果尿中木糖排出量下降,

弥散容量测定的临床意义

  异常结果:测定结果提示一氧化碳的吸收欠佳,则说明肺与血流之间的氧气交换不能正常进行。在肺纤维化、肺气肿和肺血管损伤的患者,弥散功能异常各具一定特征。  需要检查的人群:疑似肺纤维化、肺气肿和肺血管损伤等症状患者

催乳素(PRL)测定的临床意义

  1.生理性增高:常见于新生儿期、妊娠、月经、应激状态、吸吮、产后、泌乳期、夜间睡眠等。某些药物也可引起高泌乳血症,如冬眠灵、酚噻嗪、利血平、口服避孕药、雌激素治疗及抗组织胺类药物等。  2.病理性增高:常见于垂体性肿瘤、下丘脑紊乱、肿瘤、肉瘤、脑膜炎、Chiari-Frommel综合征、Nels

血磷测定的临床意义

  (1)血清无机磷升高:  1)甲状旁腺功能减退:  见于原发性甲状旁腺功能减退、继发性甲状腺功能减退以及假性甲状旁腺功能低下,由于尿磷排出减少,使血磷升高。  2)慢性肾功能不全:肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低。  3)维生素D中毒:  由于活性维生素D促进溶骨,并促进小肠对

血清镁测定的临床意义

  升高:常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。  降低:常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。

尿蛋白测定的临床意义

   尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。     尿蛋白定性的临床意义:     尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或

血清泌乳素测定的临床意义

  (1)垂体泌乳素瘤,其血清泌乳素含量可>200ng/ml;其他垂体肿瘤或增生,垂体柄切断或破坏等也可升高。  (2)原发性甲状腺或性腺功能减退、特发性溢乳症、男子乳房发育症、重型甲状腺功能亢进、柯兴病和阿狄森病。  (3)下丘脑神经胶质瘤、颅咽管瘤、结节病和转移性癌肿;青春期闭经、消瘦厌食综合征

血清钙测定的临床意义

升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。

尿渗量测定的临床意义

(一)参考值尿渗量:600~1000mOsm/(kg·H20)尿渗量/血浆渗量之比:(3.0~4.7):1。(二)临床意义1.减低:见于肾小球肾炎伴有肾小管和肾间质病变。2.显著减低:见于慢性肾盂肾炎、多囊肾等。慢性间质性肾病患者,尿渗量/血浆渗量比可明显减低。

醛固酮(ALd)测定的临床意义

  1.增高:见于原发性醛固酮增多症(如肾上腺皮质腺瘤或癌)、肾病综合征、巴特综合征、Desmit综合征、特发性浮肿、充血性心力衰竭或异常钠丢失等。  2.降低:见于肾上腺皮质机能减退症、单纯性醛固酮缺乏、Addison病、18-羟类固醇脱氢酶或18-羟化酶缺乏等。

脑脊液糖测定的临床意义

  当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。  1.增高:饱餐或注射葡萄糖后、脑出血、脑外伤影响到脑干、糖尿病、脑肿瘤、脑水肿等。  2.降低:化脓性、结核性、霉菌性、隐球菌性脑膜炎,脑部恶性肿瘤、神经梅毒、低血糖等。病毒性脑膜炎时含量正常,此点可与细菌性脑膜炎鉴别。