多导睡眠监测(psg)的临床意义及注意事项

临床意义 根据多导睡眠监测结果,不仅能对睡眠呼吸暂停低通气综合征作出诊断,而且能对其严重程度作出判断,便于制定临床治疗方案和定量评估手术或其它治疗效果。因此,对于打鼾和睡眠呼吸暂停低通气综合征在采取任何治疗措施前都应该先进行多导睡眠监测。 诊断睡眠呼吸暂停综合征最好的方法是进行睡眠的监测,这是在特定的睡眠中心进行的一种夜间试验,多种监控器被用来测量睡眠时各种不同的生理信号,测理的参数包括: 1. 呼吸气流监控仪可以发现睡眠呼吸暂停综合征的长度和频度。呼吸停止在10秒钟以上称作为暂停,呼吸不足通常是指呼吸气流下降50%以上。 2. 血氧饱合度血氧饱合度的下降是OSAS病人的一个关键的表现。 3. 肌肉运动胸部运动的监测可以帮助诊断暂停是中枢性的还是阻塞性的。其它种类的睡眠疾病可表现为腿部的运动,下颌紧闭及其它特征性的运动等。 4. 脑电波睡眠根据脑电波可以被分为不同的典型阶段,即快相及慢相(深、浅睡眠),这可以用仪......阅读全文

腹部听诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1、肠鸣音: 肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声(gurgling sound)或气过水声,称为肠鸣音(bowel sound)。  2、血管杂音: 腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用,听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在

粪钾的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1)严重腹泻者可达60mmol/d或更多,原发性醛固酮增多症,结肠与直肠的绒毛肿瘤分泌后,粪中钾可大量增多。  (2)婴儿抗平衡水、电解质紊乱的能力不如成人,应注意到钾可大量从粪中排出。  需要检查人群:  严重腹泻者。  注意事项  检查时注意:  1、告知医生服药

血尿素的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。  需要检查的人群:肾炎患者。  注意事项  不合宜人群:一般无不适合人群。  检查前注意:检查之前最好不要吃早饭,另外在检

反击征的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:反击征阳性对小脑病变的诊断有参考意义。当小脑损害时,主动肌和拮抗肌的协同运动发生障碍,故可出现此征。  需要检查的人群:小脑损害的患者。  注意事项  不合宜人群:手臂本身损伤、残疾的患者。  检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间,做好胸部的保护,防止前臂反击时击伤胸部。 

卡托普利试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1。正常人与原发性高血压服药后血浆醛固酮被抑制到416pmol/L(15μg/L)以下,较服药前大幅度下降。原发性醛固酮增多症服药后血浆醛固酮水平较服药前无下降或轻微下降,即试验阳性。  2。肾血管性高血压试验阳性。预测手术效果,阳性反应的肾血管性高血压手术治疗效果较好

棉签试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  1.正常女性腹壁放松时,棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。  2.屏气后棉签保持原位置,表示尿道与膀胱解剖关系正常。  3.屏气后棉签露出部分比原来上翘10度,表示尿道膀胱后角已消失,但无尿道下垂。  4.屏气后棉签上翘超过原来20度,表示尿道已向下向后移位。  5

tinel征的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,有放电样麻痛感或蚁走感,提示可能患有击神经损伤(nerve injury,仅指机械力损伤)或神经损害。  需要检查的人群:肘部有异常疼痛的人群。  注意事项  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。

脑脊液心钠素的临床意义及注意事项

  临床意义  CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。  CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。  注意事项  (1)标准品用PB溶解

脑脊液镁的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:(1)升高:麻痹性痴呆。  (2)降低:结核性脑膜炎活动期。  需要检测的人群:疲乏、嗜睡、头痛、性情改变、痴呆、抑郁。  注意事项  检查前:禁用镁制剂和对镁代谢有影响的药物如利尿剂、激素等。  检查时:消除紧张情绪,放松心情。  不适宜人群:没有。

鼻前庭的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒见于湿疹。  需要检查的人群:有鼻前庭疾病或症状的病人,或者是医生临床诊断相关鼻部疾病的要求。  注意事项  检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。  检查时要求:积极配合医生的工作。

透光试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:光线能透过囊肿,阴囊皮肤仍呈鲜红色可诊断为鞘膜积液;囊肿不易透光,肿物发暗则为斜疝。  需要检查的人群:鞘膜积液或斜疝的患者。  注意事项  不合宜人群:睾丸外伤的患者。  检查前禁忌:最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤

骨骼叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 轴向叩击痛:远离伤处,沿肢体纵轴叩击,能诱发出伤处疼痛者,表示伤处骨折。  (2) 局部叩击:能引起疼痛者,常表示病变部位深在。  需要检查的人群:骨骼出现胀痛、酸痛、刺痛、烧灼样痛、麻痛、放射性痛、跳痛的人群。  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无

瞳孔反射的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:瞳孔对光毫无反应时,称为对光反应消失。  需要检查人群:瞳孔对光反射消失。  注意事项  不合宜人群:没有特殊说明。  检查前禁忌:吃辛辣食物,情绪激动。  检查时要求:检查光线不要太强烈。

脑脊液钙调素的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  脑梗塞患者CSF中CaM含量升高,升高幅度与梗塞面积有关。  需要检测的人:  重型颅脑伤的人  注意事项  检测前:病人需要好好休息,调整好心态  检测时:病人或者家属要谨遵医师指导操作  不适宜人群:没有

脑脊液蛋白的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征

脑脊液心钠素的临床意义及注意事项

  临床意义  CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。  CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。  注意事项  (1)标准品用PB溶解

造影检查的临床意义及注意事项

  临床意义  造影检查种类很多,可分为支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。  注意事项  检

NST试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果  心动过速>160bpm 历时10分钟,>180bpm为中度胎儿心动过速。  心动过缓

妊娠试验的临床意义及注意事项

  临床意义  快速胶乳凝集抑制法:主要用于妊娠5-6周的检测,90%以上可呈阳性:葡萄胎、绒膜上皮癌、宫外孕等亦可呈阳性;死胎及流产1-2周后可由阳性转为阴性。  双抗体夹心酶免疫法:主要用于早孕的检测,早孕者可呈阳性,其他临床意义同快速胶乳凝集抑制法。  免疫金溶胶斑点过滤法:主要用于早早孕(受

尿常规的临床意义及注意事项

  临床意义  1、pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。  2、比重参见尿液一般性状检验。  3、蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂

胰多肽的临床意义及注意事项

  临床意义  (1) 十二指肠溃疡:血浆PP水平明显高于正常对照组,由于其基础迷走神经紧张性和胃酸分泌水平较高而引起,结合阿托品抑制反应,PP可作为腹腔脏器基础迷走神经紧张性的一个独立的定量指标。若迷走神经受损或术中切断,特别胰头部(PP细胞集中部)迷走神经受损,PP水平和反应能力降低。  (2)

ASO试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  ①抗“O”值超过400单位,提示有过溶血性链球菌感染。因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性,即使病人抗“0”血沉都增加情况下,对活动性风湿病的诊断,仍应结合临床表现来考虑。  ②某些与溶血性链

男科检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:通过男科检查可以对男科疾病认真排查、诊断,从而做到早发现,早治疗。  需要检查的人群:  状况一:睡觉时频繁起夜,需做男科检查。  开着会却频受尿意骚扰,晚上睡觉怎么也得起夜两次……久坐不动,让男性的前列腺变得特别“娇嫩”,血液循环较差,日子久了它就会“反抗”,出现尿频、尿

乳房触诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 乳房肿块:前胸部的肿块是否来源于乳房,应首先注意鉴别。来自前胸壁的肿块(如肋软骨炎、肋骨肿瘤、胸壁结核等)在推移乳房时,肿块不会因乳房位置的变动而移动。当扪到明确的乳房肿块时,应注意其大小、位置、数目、质地、有否压痛、外形是否整齐、边缘是否清楚、表面是否光滑、与

脑脊液检查的注意事项及临床意义

   检查中的注意事项:   (1)脑脊液细胞计数应及时进行,一般应在1小时内进行。如放置过久,细胞会破坏或沉淀与纤维蛋白凝集成块,导致计数不准确。标本须混匀后方可进行计数,否则影响结果。   (2)穿刺损伤血管,导致血性脑脊液,此时细胞总数已无意义,白细胞计数也须校正后才有意义。   (3)细胞计

华氏反应的临床意义及注意事项

  临床意义  一般于下疳发生10天以后,梅毒血清反应逐渐呈阳性;在感染梅毒后6周,阳性率约90%。二期梅毒于皮疹、粘膜斑或湿疣时,阳性率可达100%。未经治疗的晚期梅毒,阳性率为90%,已经治疗的晚期梅毒,阳性率约为50%-90%。神经梅毒的阳性率较低,脑脊液的检验可有助于诊断。  异常结果:皮疹

弓弦试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,即将膝关节逐渐伸直,疼痛加重并有放射痛者为阳性,见于坐骨神经痛。  需要检查的人群:腿部有异常疼痛的人群。  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。

轮替动作的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 动作笨拙、缓慢、节律不均,提示为共济失调患者。  (2) 一侧快速动作障碍则提示该侧小脑半球有病变。  需要检查的人群:怀疑共济失调及脑半球有病变的患者。  注意事项  不合宜人群:无  检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。  检查时要求:医生检查时不要过于紧

组胺试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 正常人本试验阴性。  (2) 嗜铬细胞瘤,多呈阳性反应,阳性率可达50%-80%。注入组胺后先有短暂的血压轻度下降,然后迅速上升,多于2min达到高峰,并出现临床症状。此时如注射苄胺唑啉,血压又迅速下降,对诊断更有帮助。注射组胺后尿儿茶酚胺含量较注射前明显增加。

引颈试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:在慢性病例通过牵引改善了项颈部病变软组织的痉挛程度,可使原有的颈痛或上肢放射征象减轻。但在征象严重的急性病例,这种牵引作用反会增加肌附着处无菌性炎症病变的刺激,使征象反而增重。  需要检查的人群:颈部疼痛疾病患者,或者是颈椎病患者均可检查。  注意事项  不合宜人群:孕妇,