甲状腺素(T4)的临床意义

异常结果: (1)升高: ①甲状腺中毒症:无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。 ②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药)、抗甲状腺素抗体阳性的慢性甲状腺炎、家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症、一过性高T4血症(急性疾病、口服胆囊造影剂)。 (2)降低: ①甲状腺功能减退症:慢性甲状腺炎、克汀病、碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。 ②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、蛋白丧失性胃肠症、肝硬化、药物(睾丸酮、蛋白分化激素、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、大伦丁、肝素)。 ③低T3综合征(重症)、甲状腺中毒症、服用T3过量。 (3)T4型......阅读全文

甲状腺素的生理作用

1.促进体内物质和能量代谢,主要是促进体内的能源物质即糖类、蛋白质和脂肪的氧化分解,使耗氧量增加,能量同时释放出来。甲状腺素能促进小肠对糖的吸收,促进肝糖元分解为葡萄糖,提高血糖浓度。甲状腺机能亢进(俗称“甲亢”)患者由于甲状腺素分泌过多,机能代谢旺盛,加速了体内能源物质氧化分解,释放出过多热量。因

抗促甲状腺素受体抗体(trab)临床意义及注意事项

  临床意义  阳性:  TSAb阳性可见于自身免疫性甲亢,新生儿一过性甲亢。  TBAb阳性甲状腺炎伴甲状腺功能减退,特发性甲状腺功能减退。  注意当两者同时存在时,甲状腺功能状态取决于两者的相对强度。  注意事项  一、抽血前的注意事项:  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。

分析先天性甲状腺功能减低症的病因和发病机制

  甲状腺的主要功能是合成甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲状腺激素的主要原料为碘和酪氨酸,碘离子被摄取进入甲状腺上皮细胞后,经一系列酶的作用与酪氨酸结合。  甲状腺素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)和垂体分泌促甲状腺激素(TSH)控制,而血清中T4可通过负反馈作用降

牛奶干扰甲状腺补充剂的吸收

  初步研究发现,采用普通口服甲状腺激素药物左旋甲状腺素与一杯牛奶显着降低身体吸收药物的能力。结果将于佛罗里达州奥兰多2017年底在内罗毕社会第99届年会上发布。  加州大学洛杉矶分校大卫·杰芬医学院和VA(退伍军人事务)大洛杉矶医疗保健系统的内分泌研究员Deborah Chon博士说:“这些研究结

三十五项淘汰临床检验项目、方法及替代实验(12)

关于淘汰血清蛋白结碘测定淘汰血清蛋白结合碘测定的原因及可替代的项目和方法 淘 汰 的 理 由   血清含有机碘和无机碘化物。有机碘约占总碘量的90%一95%,其绝大部分与蛋白质相结合,称为蛋白结合碘(PBI)。PBI包括:(1)激素性碘,指甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)所含碘。(2)不具有

三十五项淘汰临床检验项目、方法及替代实验(13)

关于淘汰血清蛋白结碘测定淘汰血清蛋白结合碘测定的原因及可替代的项目和方法 淘 汰 的 理 由   血清含有机碘和无机碘化物。有机碘约占总碘量的90%一95%,其绝大部分与蛋白质相结合,称为蛋白结合碘(PBI)。PBI包括:(1)激素性碘,指甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)所含碘。(2)不具有

简述甲四碘妥的药理作用

  人体血液甲状腺素(T3、T4)中T4占90%,T3的量虽少,但生物活性强,甲四碘妥在体内转变成三碘甲腺氨酸(T3),对甲状腺功能减退症产生治疗作用。甲四碘妥可通过人体内分泌的反馈作用机制,抑制甲状腺素(TSH)的分泌,减少甲状腺TSH受体和血液中的TSH受体拮抗,预防甲亢复发。用时抑制脑垂体TS

关于左甲状腺素的动力学介绍

  血液循环中的甲状腺素绝大部分与血浆蛋白(主要是甲状腺素结合球蛋白TBG)结合,仅约0.03%的T4和0.3%的T3以游离形式存在。只有游离甲状腺激素才能进入靶细胞发挥生物效应。部分T4在肝、肾等脏器中转化为T3,其量约占T3总量的70~90%。  游离T3、T4进入靶细胞后,T4转化为T3,后者

垂体激素测定的各项检查与临床意义是什么

  促甲状腺素是腺垂体合成和放的重要激素,TSH受下丘脑的调节,并受血循环中甲状腺激素的负反馈调节。生理作用是促进甲状腺激素的合成和分泌。  【参考值】  放射免疫法:0~10mU/L  【临床意义】  甲亢时 TSH降低,甲减时 TSH增高。TSH降低而T3、T4正常可能为亚临床甲亢,TSH增高而

关于人为甲状腺毒血症的简介

  指由于长期摄入过多的甲状腺激素所造成的甲状腺毒症。在国外,人为的甲状腺毒症并不少见。患者多为女性,常有潜在的精神1J心理疾患,情绪不稳定,过度忧虑和害怕肥胖。患者知道自己在服用甲状腺素制剂,但坚决否认。患者有典型的有时甚至是严重的甲状腺毒症临床表现,甲状腺萎缩变小,无浸润性突眼,但可有凝视,患者

免疫诊断项目解读:甲功标志物检测

甲状腺疾病是临床常见病和多发病,根据流行病学统计数据,近年来我国的甲状腺疾病发生率呈现快速上升趋势。 根据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示,我国甲亢患病率为3.7%,20~45岁的青年女性相对多见,男女发病比率约为1:6~1:4。值得注意的是,甲状腺结节的患病率的确在不断攀升:1999年为

三碘甲状腺原氨酸的简介

  甲状腺作为人体最大的内分泌腺体,分泌的主要活性物质有四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),它们对于蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节有着极为重要的作用。血清中的T3大多数是外周组织脱碘转化而来,少部分T3是由甲状腺直接分泌后释放到血液中。血清中的T3大多数与结合蛋白结合,其中约9

甲状腺病人最缺的五种营养素!

  面这五类都是甲状腺病人经常会缺的营养素,可以对照一下自己,营养跟上了吗?图片来源于网络  甲状腺必需营养素第五位:铁  研究表明,缺铁会削弱机体对补碘的反应,影响碘在胃及小肠内的吸收。中度到重度缺铁状态下,T3和T4将严重下降(T3下降幅度更大),而且缺铁还会减弱促甲状腺素(TSH)的反应性,普

简述甲状腺功能减退性心脏病的常规治疗

  (1)甲状腺素替代治疗:目的是纠正甲状腺功能减退,改善心肌代谢障碍,使心脏病变得以恢复,永久性甲减者需终身替代治疗。甲状腺激素制剂有干燥甲状腺粉(片)、左甲状腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。国内常用的是干燥甲状腺粉(片),源于家畜甲状腺,其剂量标准是测定碘含量来确定,不能真实反

关于甲状腺炎的检查介绍

  1.桥本甲状腺炎  甲状腺自身抗体TgAb(甲状腺球蛋白抗体)和TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)滴度明显升高是本病的特征之一。早期在出现甲减以前,抗体阳性是诊断本病的惟一依据。在亚临床甲减时,TSH(促甲状腺素)水平轻微升高,T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)水平正常。发展为显性甲减时

甲状腺炎的检查方法

  1.桥本甲状腺炎  甲状腺自身抗体TgAb(甲状腺球蛋白抗体)和TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)滴度明显升高是本病的特征之一。早期在出现甲减以前,抗体阳性是诊断本病的惟一依据。在亚临床甲减时,TSH(促甲状腺素)水平轻微升高,T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)水平正常。发展为显性甲减时

T4型甲亢的症状表现

  1.高代谢综合征甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。  2.精神神经系统多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。  3.心血管系统心悸气短、心动过速、第一心音亢进。收缩压升高、舒

关于T4型甲亢的简述

  若无过量碘摄入史可查,多提示外周组织T4转化为T3受抑制。T4型甲亢治疗除同通常型甲亢外,宜适当减少机体碘摄入量。  1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称,其临床表现与典型的甲亢相同,可发生于Graves病、毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎,多见于一般情况较差的中老年,如严重感染、

概述T4型甲亢的危害

  1、甲状腺肿大、突眼、甲亢性心脏病、甲亢危象。  2、甲亢对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症;  3、甲亢对造血系统的损害:甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少;  4、甲亢对生殖系统对损害:甲亢会导致男

缺了TT3和TT4:甲功五项还是甲功五项么?

什么是甲功五项甲功五项即TT3、TT4、FT3、FT4和TSH,此五项是用来评价甲状腺功能的常用指标。三分钟简要复习TT3:血清总三碘甲状腺原氨酸FT3:游离三碘甲状腺原氨酸TT4:血清总甲状腺素FT4:血清游离甲状腺激素TSH:促甲状腺素(TSH能促进甲状腺素释放)甲状腺素是含四碘的甲状腺原氨酸,

关于先天性甲状腺功能低下的治疗方案介绍

  该病应早期确诊,尽早治疗,以减少对脑发育的损害一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。   甲状腺制剂有两种:   ①L—甲状腺素钠:100μg/片或50μg/片,含T4,半衰期为一周,每日仅仅有T4浓度的小量变动,血清浓度较稳定,每日

先天性甲状腺功能减低症诊疗共识解读

2010年卫计委颁发《新生儿疾病筛查技术规范》规定新生儿疾病筛查:甲低、苯丙酮尿症、听力筛查、遗传代谢病,现覆盖率≥60%。作为常规筛查项目,制定诊断和治疗规范就成为必要。2010年6月中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、中华预防医学会儿童保健分会新生儿疾病筛查学组先天性甲状腺功能减低症诊疗共识

游离甲状腺素(FT4)测定的简介

  游离甲状腺素(FT4):血清游离甲状腺素,甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合;结合部分的三四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性,其高低不能反映甲状腺的功能状态,只有很小一部分不与蛋白质结合,呈游离状态,称为血清游离甲状腺素(FT4);  

关于甲状腺的病理生理的介绍

   妊娠第3周,胎儿甲状腺起始于前肠上皮细胞突起的甲状腺原始组织,妊娠第5周甲状舌导管萎缩,甲状腺从咽部向下移行,第7周甲状腺移至颈前正常位置。妊娠第10周起,胎儿脑垂体可测出TSH,妊娠18~20周脐血中可测到TSH。  胎儿甲状腺能摄取碘及碘化酪氨酸,耦联成三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T

简述甲状腺显像的临床意义

  异常结果:  (1) 升高:  ① 甲状腺中毒症:无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。  ② 正常甲状腺功能:TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药

老年人甲状腺功能亢进症的甲状腺功能检查

  (1)基础代谢率测定:基础代谢率是指人体在禁食14~16h后,绝对静卧和环境温度在16~20℃的条件下,每小时每平方米体表面积所产生的热量。正常范围为-10%~ 15%。甲亢患者约95%高于正常,其增高程度与病情轻重一致。临床上以 15%~ 30%为轻型, 30%~ 60%为中型,> 60%为重

SERPINA7基因编码的功能和结构描述

有三种蛋白,包括甲状腺素结合球蛋白(TBG)、甲状腺素和白蛋白,负责携带甲状腺激素甲状腺素(T4)和3,5,3’-三碘甲状腺原氨酸(T3)在血流中。该基因编码血清中主要的甲状腺激素转运蛋白TBG在基因组学上属于serpin家族,但该蛋白与serpin家族的许多其他成员一样没有抑制功能该基因突变导致T

SERPINA7基因突变因子与药物介绍

有三种蛋白,包括甲状腺素结合球蛋白(TBG)、甲状腺素和白蛋白,负责携带甲状腺激素甲状腺素(T4)和3,5,3’-三碘甲状腺原氨酸(T3)在血流中。该基因编码血清中主要的甲状腺激素转运蛋白TBG在基因组学上属于serpin家族,但该蛋白与serpin家族的许多其他成员一样没有抑制功能该基因突变导致T

血清甲状腺素介绍

血清甲状腺素介绍: 甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,其合成及分泌受垂体促甲状腺素(TSH)的调节,而垂体促甲状腺素的分泌又受下丘脑促甲状腺素释放激素(TRH)的控制。甲状腺素测定能反映甲状腺功能的高低,而且不受含碘食物的影响,是甲状腺功能的基本筛选试验。在血浆甲状腺结合球蛋白(TBG)浓度

关于盐酸尼卡地平片的毒理研究介绍

  大鼠分别每日给尼卡地平5mg/kg、15mg/kg或45mg/kg,两年后的结果表明,甲状腺增生和瘤形成(滤泡状腺瘤/肿瘤)随剂量的增加而增加。对大鼠的研究显示这些结果与尼卡地平诱导的血浆甲状腺素(T4)水平降低有关,伴随血浆促甲状腺素(TSH)水平的升高。TSH的缓慢增加可引起甲状腺高度兴奋。