纤维蛋白溶解时间的临床意义及注意事项

临床意义 原发性或继发性纤维蛋白溶解亢进时,均可使纤维蛋白板的溶解面积增大,其意义与ELT一致。 注意事项 (1) 被检血浆标本不可经冻融过程,否则其活性明显降低。 (2) 可用尿激酶作为标准试剂,稀释成不同含量,每次检查时用同样方法将尿激酶放于纤维蛋白板上进行试验。 (3) 试验应在采血后立即进行。......阅读全文

纤维蛋白肽Bβ15~42的临床意义及注意事项

  临床意义  (1) 增多:血栓病、恶性肿瘤、尿毒症、弥散性血管内凝血(DIC)、急慢性白血病。  (2) 减低:出血性疾病。  注意事项  (1) 采血要顺利不应>45s,且开头2ml弃去,注射器要硅化或用塑料注射器。  (2) 采血后立即注入盛有抗凝剂的试管中,并在冰水中迅速混合,若需保存则以

原发性纤维蛋白溶解症的病因

  (一)纤溶酶原激活物增多肺、胰腺、前列腺、甲状腺及子宫等组织含有较丰富的纤溶酶原激活物。当这些器官发生肿瘤或手术时,组织纤溶酶原激活物大量释放进入血液循环,即可引起原纤。羊水可诱发较强纤溶活动,故羊水栓塞及胎盘早期剥离时,羊水进入母体,亦可引起原纤。在严重缺氧、中暑及休克时,血管内皮细胞受损,其

原发性纤维蛋白溶解症的症状

  主要为出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,穿刺部位,手术创面和拔牙后牙床渗血不止,常伴有黏膜出血,如鼻出血,齿龈出血,严重者可有内脏出血,如:呕血,便血,咯血,血尿,阴道出血,甚至颅内出血。  除出血表现外,获得性原发性纤溶的患者尚有原发病的相应临床

原发性纤维蛋白溶解症的概述

  原发性纤维蛋白溶解症(primary fibrinolysis)又称原发性纤溶,是由于纤溶系统活性异常增强,导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解,并引起出血,是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。

纤维蛋白溶解系统的组成和功能

  纤维蛋白溶解系统(简称纤溶系统),是指纤溶酶原被特异牲激活物转化为纤溶酶(PL),纤溶酶降解纤维蛋白的过程。这一系统的主要功能是将沉积在血管内外的纤维蛋白溶解而保持血管畅通,防止血栓形成或使已形成的血栓溶解,血流复通。1)纤溶酶原:在组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤溶酶原激活物的作用下,激活成纤

原发性纤维蛋白溶解症的鉴别

  原发性纤溶与继发性纤溶的临床表现甚为相似,病因也大多相同,两者的鉴别主要靠实验室检查,但在临床工作上,有时很难做出鉴别,不少所谓的原发性纤溶实际上是DIC引发的继发性纤溶。  理论上讲,原发性纤溶仅有纤溶酶生成的实验证据,而继发性纤溶既有凝血酶又有纤溶酶生成的实验证据,因此,原发性纤溶时,主要反

关于常见纤维蛋白溶解药的介绍

  1、纤维蛋白溶解药—茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物(APSAC)  茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物是一种新型纤溶酶原激活剂。其特点是通过茴酰化使纤溶酶原的活性部位得到保护,这样可避免注射时非特异地激活,进入体内缓慢脱茴酰而生效。血浆t1/2为105~120分,一次静脉注射30mg就能产生较好

原发性纤维蛋白溶解症的检查

  1.纤溶亢进的常用初筛试验  (1)全血凝块溶解时间:为检测纤溶活性增强的最简单的试验,正常情况下,血凝块在37℃下48h以内可出现收缩,但无溶解迹象,如果8h内血凝块出现溶解现象则表明有全身性纤溶活性的增强,但此方法不能区分纤溶亢进是因为血浆中存在高水平的纤溶酶原活化物还是游离纤溶酶。  (2

纤维蛋白溶解系统的主要成分

  纤维蛋白溶解系统简称纤溶系统,包括纤溶酶原、纤溶酶、纤溶活化物和纤溶抑制物。纤溶是指纤溶酶原在激活物的作用下转化为纤溶酶,降解纤维蛋白和其他蛋白质的过程。纤溶系统的主要功能是使体内产生的纤维蛋白凝块随时得到清除,防止血栓形成或使已形成的血栓溶解,使血流恢复通畅。体内纤溶过程与凝血过程相互制约,不

原发性纤维蛋白溶解症简介

  原发性纤维蛋白溶解症(primary fibrinolysis)又称原发性纤溶,是由于纤溶系统活性异常增强,导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解,并引起出血,是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。  原发性纤维蛋白溶解症(简称原纤)是指由于某些原因,纤溶酶原被激活为

原发性纤维蛋白溶解症的辅助检查

  血浆纤维蛋白原定量明显减少。凝血时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间以及凝血酶时间延长。这是由于原纤时所形成的纤溶酶,主要降解纤维蛋白原,还可水解因子V、Ⅷ、XⅢ等,使这些凝血因子减少导致凝血障碍。  优球蛋白溶解时间明显缩短。血浆纤溶酶原减少,纤溶酶常增高。纤溶酶抑制物可减少。由于原纤时血浆中

详述纤维蛋白溶解系统的纤溶过程

  纤维蛋白溶解的基本过程可分为两个阶段:纤溶酶原的激活与纤维蛋白的降解。  1.纤溶酶原的激活  正常情况下,血浆中纤溶酶原无活性。只有在激活物的作用下,它才能转变成具有催化活性的纤溶酶。纤溶酶原的激活物存在于血液、各种组织和组织液中,也可由微生物产生。主要有三类:  (1)血管激活物 血管激活物

原发性纤维蛋白溶解症的病因分析

  1、纤溶酶原激活物增多肺、胰腺、前列腺、甲状腺及子宫等组织含有较丰富的纤溶酶原激活物。当这些器官发生肿瘤或手术时,组织纤溶酶原激活物大量释放进入血液循环,即可引起原纤。羊水可诱发较强纤溶活动,故羊水栓塞及胎盘早期剥离时,羊水进入母体,亦可引起原纤。在严重缺氧、中暑及休克时,血管内皮细胞受损,其所

原发性纤维蛋白溶解症的发病机制

  由于失去了α2AP的抑制作用,体内纤溶酶活性异常增高,止血血栓过早溶解导致出血倾向。一旦出血,往往较重多是外伤或手术后数小时出血自发出血罕见。杂合子患者大多无症状或仅有轻度出血。也有α2AP分子异常的报道即血浆中α2AP的抗原水平正常,但其抑制纤溶酶的活性明显降低。分子生物学研究表明此乃基因突变

治疗原发性纤维蛋白溶解症的介绍

  防治原纤的重要措施是治疗促发原纤的疾病。例如外科手术过程中尽可能避免挤捏组织,减少组织损伤,这是防止原纤的重要措施。临床应对本病高度警惕,一旦发生,及时作好与DIC的鉴别诊断,及时治疗,这对防止发生严重后果很重要。原纤诊断一旦明确,应立即应用纤溶抑制剂。  (一)6-氨基己酸(EACA)首次静脉

生理止血、血液凝固与纤维蛋白溶解

生理止血、血液凝固与纤维蛋白溶解 小血管损伤后血液将从血管流出,但在正常人,数分钟后出血将自行停止,称为生理止血。用一个小撞针或注射针刺破耳垂或指尖使血液流出,然后测定出血延续的时间,这一段时间称为出血时间(bleeding time)。出血时间的长短可以反映生理止血功能的状态。正常出血时间为1-3

生理止血、血液凝固与纤维蛋白溶解

生理止血、血液凝固与纤维蛋白溶解 小血管损伤后血液将从血管流出,但在正常人,数分钟后出血将自行停止,称为生理止血。用一个小撞针或注射针刺破耳垂或指尖使血液流出,然后测定出血延续的时间,这一段时间称为出血时间(bleeding time)。出血时间的长短可以反映生理止血功能的状态。正常出血时间为1-3

血浆蝰蛇毒磷脂时间测定的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果  1、RVVCT和RVVRT均延长缺乏因子Ⅹ。  2、RVVCT正常而RVVRT延长缺乏血小板第Ⅲ因子。  3、RVVCT和RVVRT均正常而PT延长缺乏因子Ⅶ。  4、RVVCT延长先天性或获得性纤维蛋白原凝血酶原、因子Ⅴ和Ⅹ缺乏症。  需要检查的人群有软弱无力疲乏、困倦

血清补体溶解免疫复合物活性的临床意义及注意事项

  临床意义  患自身免疫病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、肾小球肾炎等,补体裂解复合物的能力低下。补体系统正常可防止病理性IC的出现或使IC激活补体引起的炎症损伤减轻。而补体的先天或后天缺陷及补体系统的激活受阻可能是病理性IC出现的重要原因。  注意事项  酶-抗酶法:  (1)

关于原发性纤维蛋白溶解症的诊断介绍

  根据病因、临床表现及实验室检查结果,可作原纤诊断。原纤与继发性纤溶(DIC)主要鉴别点:  ①3P、乙醇胶试验:原纤为阴性,DIC为阳性;  ②血浆抗凝血酶Ⅲ浓度:原纤并不降低,DIC则降低;  ③血小板计数:原纤正常,DIC则减少;  ④出血时间:原纤正常,DIC延长。  由于原纤与继发性纤溶

关于原发性纤维蛋白溶解症的症状介绍

  原纤临床表现基本上与继发者相似,有皮肤、粘膜出血,也可有消化道、泌尿道等处出血,有黑粪与血尿。急性型一般出血严重,常呈片状瘀斑。若发生在注射及手术过程中,则可见针眼处及手术野渗血不止。术后创口愈合不佳。此外,失血严重时可引起休克。  慢性型出血程度轻,但较持久。可表现为皮肤瘀斑,粘膜出血如鼻衄、

纤维蛋白溶解系统的抗纤溶药物相关介绍

  6-氨基己酸 (epsilon aminocaproic acid,EACA)  1953年合成,1964年用于心脏手术,半衰期较短。EACA通过可逆地结合纤溶酶原上的赖氨酸结合位点,阻断纤溶酶原与纤维蛋白上的赖氨酸结合,抑制纤溶酶原转变为纤溶酶,大剂量时可直接抑制纤溶酶,从而减少CPB后出血和

优球蛋白溶解时间的介绍

  测定可用于纤溶活性检查的筛选试验。受检血浆置于醋酸溶液中,使优球蛋白沉淀,经离心除去纤溶抑制物,将沉淀的优球蛋白溶解于缓冲液中,再加入适量钙或凝血酶,Fg转变成纤维蛋白凝块,观察凝块溶解所需时间。其值>2h为正常,70~90min为可疑,

溶解酶的正常值及临床意义

  正常值  血清4-13毫克/升,尿液0-2毫克/升。  临床意义  增高急性粒细胞白血病、单核细胞性白血病、流行性出血热、泌尿系感染、肾移植所致的排斥反应。

血小板纤维蛋白原受体检测的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果显示阳性,表示血小板纤维蛋白原受体减少、缺乏或结构异常,表明患有血小板无力症。  需要检查的人群:自幼有出血症状,出血时间延长症状的人群。  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验

活化部分凝血活酶时间(APTT)的临床意义及注意事项

  临床意义   活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。  活化部分凝血活酶时间延长见于:  a、血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症;  b、严重的凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纤维蛋白原缺乏肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。肠道灭菌综合征、吸

纤维蛋白肽A的临床意义

  血浆FPA含量增高反映凝血系统激活和凝血酶的生成。因此见于高凝状态和血栓性疾病,原发性和继发性纤溶的鉴别,抗凝治疗过程中的监测指标。

纤维蛋白降解产物的正常值及临床意义

  正常值  定性 阴性;  定量

关于纤维蛋白溶解药链激酶(streptokinase,SK)的介绍

  链激酶是C组β溶血性链球菌产生的一种蛋白质,能与纤溶酶原结合,形成SK-纤溶酶原复合物后,促使游离的纤溶酶原转变成纤溶酶,溶解纤维蛋白。因此,需选合适剂量以发挥最大效应。合适量应使SK-纤溶酶原复合物与纤溶酶之比为1:10.静脉或冠脉内注射可使急性心肌梗塞面积缩小,梗塞血管重建血流。对深静脉血栓

血液的化学检验项目纤维蛋白琼脂平板溶解试验

纤维蛋白-琼脂平板溶解试验介绍:  纤溶功能亢进或低下是许多疾病的促发因素或是重要的发病环节,纤溶系统的机制是一系列酶促反应,其过程大致为纤溶酶原的激活和抑制及纤维蛋白或纤维蛋白原的降解。纤维蛋白-琼脂平板溶解试验正常值:  10-40mm2。纤维蛋白-琼脂平板溶解试验临床意义:  原发性或继发性纤