钩端螺旋体的血清学试验的介绍
一般在病初及发病2~3周各采血一次进行下列试验。 1.显微镜凝集试验 是常用的方法,用标准株或当地常见菌侏作抗原,分别与病人不同稀释度的血清混合,在37℃作用2小时,然后滴片作暗视野显微检查。若待检血清中有某型抗体存在,则在同型抗原孔中可见钩体凝集成团,形如小蜘蛛,一般病人凝集效价在1:400以上或晚期血清比早期血清效价高4倍以上有诊断意义。 2.间接凝集试验将钩体属特异性抗原吸附于载体上成为具有钩体属特异性的颗粒抗原,常用的载体有绵羊红细胞、活性炭、乳胶颗粒等,这些抗原致敏的颗粒在玻片上与病人血清中相应的抗体作用,可出现肉眼可见的凝集。此法敏感性差,但快速简便,尤其是炭凝集及乳胶凝集试验,适于基层医疗单位作钩体病的辅助诊断。 另外,补体结合试验、间接免疫荧光试验、ELISA等血清学方法亦可用于诊断。......阅读全文
钩端螺旋体的致病因子是什么
钩端螺旋体病是由钩端螺旋体(Leptospira)引起的一种。 钩端螺旋体属于螺旋体目(Spirochaetales)螺旋体科(Spirochaetaceae)。有两个种,其中问号钩体(Leptospirainterroans)是人和动物的寄生菌。分为18个血清群,群之下又有160多个血清型,
钩端螺旋体病的传染途径是什么?
动物传播:钩端螺旋体主要存在于染病动物的尿液、血液、组织液等体液中,人类通过接触染病动物的尿液、血液、组织液等体液,或者被染病动物咬伤、抓伤等方式感染钩端螺旋体。 食物传播:人类食用未经煮沸或处理的染病动物的肉类、内脏等食品,也可能感染钩端螺旋体。 水源传播:人类饮用染病动物的尿液、血液等污
钩端螺旋体疫苗的免疫程序和剂量
1.上臂外侧三角肌附着处皮下注射。2.共注射两针,第1针0.5ml,第2针1.0ml,间隔7~10天。7~13周岁用量减半。必要时,7周岁以下儿童酌量注射,但不超过成人量之1/4。
钩端螺旋体性脑动脉炎的概述
钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病" 其临床特点为高热、全身酸痛乏力、球结合膜充血淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛,重者可并发肺出血、黄疸脑膜脑炎和肾功能衰竭等。由于大力开展预防工作,以肺大
概述钩端螺旋体病的临床表现
潜伏期2~20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同,可直接影响其临床表现。 1.早期(钩体血症期) 多在起病后3天内,本期突出的表现是:发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻;呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽
猪钩端螺旋体病的概述及病原
概述 钩端螺旋体病(Leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患和自然疫源性传染病。该病的临诊症状表现形式多样,猪钩端螺旋体病一般呈隐性感染,也时有暴发。急性病例以发热、血红蛋白尿、贫血、水肿、流产、黄疸、出血性素质、皮肤和黏膜坏死为特征。猪的带菌率和发病率较高。该病呈世
钩端螺旋体疫苗的使用注意事项
1.安瓿内有摇不散的凝块,异物或疫苗变色,曾经冻结,安瓿有裂纹等均不能使用。2.应备有肾上腺素,供偶有发生休克时急救用。
钩端螺旋体病的治疗药物宜首选
1.病原体:钩端螺旋体。波摩那群分布最广,是引起雨水型、洪水型的主要菌群;黄疸出血群毒力最强,是稻田型的主要菌群,引起的临床表现最重。 2.传染源:最重要的传染源是黑线姬鼠、猪和犬。 3.传播途径:携带钩体的动物的尿液污染水、土壤及植物,人接触这些污染物,钩体通过皮肤、黏膜进入人体。接触疫水
钩端螺旋体的致病过程及临床类型
钩体病为自然疫源性疾病,在野生动物和家畜中广泛流行。钩体在肾小管中生长繁殖,从尿中排出。肾长期带菌的鼠和猪是钩体的重要储存宿主和传染源。猪、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等称为疫水,人在参加田间运动、防洪、捕鱼等接触疫水时,由于钩体有较强的侵袭力,能穿过正常或破损的皮肤和粘膜,侵入人体。进食
钩端螺旋体病凝集溶解试验的检查后注意事项
(1)、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2)、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出
钩端螺旋体补体结合试验的检查前注意事项
(1)、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3)、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
钩端螺旋体病凝集溶解试验的检查前注意事项
(1)、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3)、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
钩端螺旋体补体结合试验的检查后注意事项
(1)、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2)、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出
钩端螺旋体病的肾损害的发病机制
近年对钩体病的发病机制提出新的观点,认为钩体进入人体后,被巨噬细胞吞噬而溶解,释放出一种糖蛋白组分,即钩体毒素,具有抑制Na-K-ATP酶的作用,这种细胞水平的作用与钩体病临床上的电解质失衡,心律不齐及腹泻等有密切关系,进而提出Na-K-ATP酶是该毒素的特异性作用靶位,因为钩体糖蛋白组分对各N
关于钩端螺旋体病的肾损害的简介
钩端螺旋体病(leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的急性全身性感染性疾病。病程中期常发生各器官的损害和功能紊乱,重症患者也可发生严重的肝肾功能衰竭,从而危及患者的生命。1886年,由德国Weil首次报告一种流行性出血热黄疸病,称为外耳病,后被证实为黄疸型出血型钩体病。
钩端螺旋体病的肾损害的鉴别诊断
1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黄疸,出血倾向,肾功能损害(肝肾综合征),易与钩体病混淆,除流行病学的特点外,主要的鉴别要点是: (1)起病形式不同,重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血,淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。 (2)重肝的病程进展相对较缓慢。 (3)与钩体患者相比,
钩端螺旋体病的肾损害的诊断标准
近年来有人将钩体病的表现,分为两相病程。 1.钩体血症相高热,结膜充血,肌痛和头痛,然后可出现肝炎,肾炎及出血。 2.免疫相初期发热等症状逐渐消失,中枢与外周神经系统的症状出现。 在三症状,三体征出现的第3天后,患者可发生严重的黄疸,肾衰,此时应怀疑本病,确诊主要依靠特异性诊断试验。 如
关于钩端螺旋体病肺出血型的鉴别诊断介绍
1.钩端螺旋体病肺出血型—肾功能衰竭型 临床症状以肾脏损害较突出,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿闭,出现不同程度的氮质血症、酸中毒。氮质血症一般在病期第3天开始,7~9日达高峰,3周后恢复正常。本型无黄疸,故易与黄疸出血型的肾功能衰竭鉴别。严重病例可因肾功能衰竭而死亡 2.钩端螺旋体病
预防钩端螺旋体病有哪些措施?
接种疫苗:目前有针对钩端螺旋体的疫苗,可以有效预防感染。 避免接触感染源:钩端螺旋体主要存在于动物体内,尤其是鼠类、猪类等,因此应避免接触这些动物或其排泄物。 做好个人卫生:保持身体清洁,勤洗手,避免与患者共用毛巾、衣物等。 注意饮食卫生:避免食用未经煮熟的肉类和海鲜,尤其是鼠类、猪类等动
用药治疗钩端螺旋体病的肾损害的相关介绍
当出现肾功能衰竭时的处理与流行性出血热相同。 一般钩端螺旋体病的肾损害的多发生在病程的第4天,所以一旦怀疑钩体病就应立即首选青霉素G(Penicillin G),越早应用效果越好,该药对钩体有迅速杀灭作用。常用剂量为40万U,肌内注射,每6~8小时1次,疗程7~10天,部分患者用青霉素治疗后出
钩端螺旋体疫苗的使用不良反应
全身及局部反应一般轻微,偶有发热及局部疼痛、红肿,一般可自行缓解。
钩端螺旋体疫苗的功能和适应症
钩端螺旋体疫苗,接种本疫苗后,可使机体产生免疫应答。用于预防钩端螺旋体病。
钩端螺旋体抗体的注意事项有哪些
检查前:1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后:1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进
钩端螺旋体病的流行病学
1.分布 钩端螺旋体病分布很广,几乎全世界各地都有此病的存在或流行,根据目前收集到但还不够完全的报告,已发现有本病的国家和地区在亚洲有中国、日本、朝鲜、越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、加尼曼丹、菲律宾、伊朗、伊拉克、黎巴嫩、斯里兰卡、印度、安达曼群岛、塞浦路斯、土耳其、以色列;非洲的阿
钩端螺旋体抗体的正常值是什么
显微镜凝集试验:小于1:300。 间接免疫荧光试验:血清抗体滴度小于1:100。 间接凝集试验:单份血清间接血凝滴度小于1:160。 间接炭凝滴度小于1:640。 乳凝滴度小于1:2。 酶联免疫吸附试验:阴性(P/N小于2.1)。
钩端螺旋体病危害人类的关键要素
最近报道的悉尼犬钩端螺旋体病的病例常常是致命的细菌感染,这引发了同样影响人类的动物疾病的问题。 这种人畜共患病是由大鼠和其他啮齿动物传播的。然而,到目前为止,在悉尼地区,这一最新的犬群中还没有出现人类病例;狗的病例并不总是伴随着附近的人的病例。 那么什么是钩端螺旋体病呢?我们能做些什么来保护
钩端螺旋体病肺出血型的病理改变
肺脏 肺部的主要病变为出血,以弥漫性出血最为显著。是人体对毒力强、数量多的钩体所引起的全身性强烈反应,有时类似超敏反应。肺弥漫性出血的原发部位是毛细血管,开始呈少量点状出血,后逐渐扩大,融合成片或成团块。组织学检查可见到肺组织毛细血管完整,但极度充血、淤血以致溢血(并未见到明显血管破裂现象)。
钩端螺旋体病肺出血型的鉴别诊断
1.肾功能衰竭型 临床症状以肾脏损害较突出,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿闭,出现不同程度的氮质血症、酸中毒。氮质血症一般在病期第3天开始,7~9日达高峰,3周后恢复正常。本型无黄疸,故易与黄疸出血型的肾功能衰竭鉴别。严重病例可因肾功能衰竭而死亡 2.脑膜脑炎型 在散发型无菌性脑膜炎
钩端螺旋体病肺出血型的治疗措施
一)对症治疗和支持疗法 早期应卧床休息,给予高热量、维生素B和C以及容易消化的饮食;并保持水、电解质和酸碱平衡;出血严重者应立即输血并及时应用止血剂。肺大出血者,应使病人保持镇静,酌情应用镇静剂 二)抗菌治疗 为了消灭和抑制体内的病原体,强调早期应用有效的抗生素。如治疗过晚,脏器功能受到损
钩端螺旋体病的发病机制及病理改变
发病机制 钩端螺旋体自皮肤,粘膜等途径侵入机体后,在血液中迅速生长繁殖。发病的第一周内可以在周围血液中找到病原体,然后被网状内皮系统清除。对机体首先产生小血管内皮损伤,使小血管出血及钩端螺旋体移行至组织内,产生组织相对缺氧。 临床上的表现通常反映病理的发展过程,例如黄疸表示患者的肝脏受侵犯,