共济失调的检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:共济失调是由于小脑、前庭系统、脊髓后根、后索及大脑等病变所致。表现为随意运动缺乏正确性、协调性和平衡障碍。可见于下述疾病: (1) 深层感觉障碍性共济失调(脊髓后根、后索型共济失调):如见于脊髓痨、联合硬化症、弗里德赖希病、脊髓肿瘤、多发性神经炎及丘脑、顶叶病变。 (2) 小脑型共济失调:可见于小脑本身病变或与小脑有关联的神经结构的病变。如小脑蚓部病变,见于肿瘤、酒精中毒等;一侧小脑半球病变多见于肿瘤,如星形细胞瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿等;全小脑病变以小脑变性及萎缩最多见,如马里遗传性共济失调症、橄榄体一桥脑一小脑萎缩症等。 (3) 前庭、迷路性共济失调:见于内耳前庭或半规管病变。 (4) 大脑型共济失调:见于大脑皮质运动区或基底节病变,如额叶、颞叶肿瘤等。 需要检查的人群:有走路不稳、共济失调症状或者怀疑小脑有病变的患者。 注意事项 不合宜人群:四肢残疾或本身有疾病的患者。 检查前禁忌......阅读全文
肾癌检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个-2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。 需要检查的人群
外科检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。 其肿大程度可依如下标准判断 Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。 Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。 Ⅲ度:
睾丸检查的临床意义及注意事项
临床意义 睾丸活检 (1) 生精上皮脱落型:精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。 (2) 生精阻滞或成熟障碍型:生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。 (3) 生精功能低下型
眼睑检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。 (2) 眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。 (3) 眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻。 (4) 睑缘及睫毛异常。 需要检查的人群:屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下
脊柱检查的临床意义及注意事项
临床意义 一、背面视诊 (1) 脊柱 是否正中,有无侧凸畸形,上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis),应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;两肩是否等高,双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧,可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为: ① 姿势性侧凸,见于儿
鼻窦检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:鼻窦炎X射线表现主要有:① 窦腔密度一致性增高常为急性鼻窦炎的表现;② 环绕窦腔边缘显示不同厚度的环形致密阴影为鼻窦粘膜增厚的表现;③窦腔内有液平面是积脓或积血的表现。 鼻窦CT检查:是详细明确鼻窦内病变情况及手术前明确患者解剖结构不可缺少的影像学检查。 鼻内窥镜检查
结膜的检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 颜色:有无出血、贫血或充血、色素增生或银沉着。球结膜充血有两种,深层者名睫状充血,又称角膜周围充血;浅层者名结膜充血,又称球结膜周边充血,二者的不同点。 (2) 表面情况:有无异物、水肿、干燥、滤泡、结节、溃疡、睑裂斑、翼状胬肉、淋巴管扩张或肿瘤。 需要检查
子宫及附件检查的临床意义及注意事项
临床意义 已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。 必要时有时医生妇科检查会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。 阴道检查: 如有异常,患者会出现相应
眼功能检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:在最近处仍无法辨认指数,则改为检查眼前手动,记录其眼前手动的最远距离;若手动也不能辨别,则在眼前以灯光照射,检查患眼有无光感,如无光感则记录视力为0或无光感。 需要检查的人群:视力不正常的人群。 注意事项 不合宜人群:青光眼患者。 检查前禁忌:光线太强。 检查时要
脑神经检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变,详情可浏览脑神经检查的各个子检查。 需要检查的人群:有面痛、听力异常等症状的患者。 注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:医生检查时要尽量放
肘直线检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果为阳性,提示肘关节脱位。 需要检查的人群:肘部有异常疼痛的人群。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:手法轻柔,避免肌肉紧张导致影响检查结果。
运动功能检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:姿势和步态异常提示肌力、肌张力、深感觉、小脑以及前庭功能有病变;不自主运动提示锥体外系疾病,常表现为舞蹈样运动、扭转痉挛、手足徐动症。 需要检查的人群:运动功能异常,或是走路姿势不正常的患者。 注意事项 不合宜人群:四肢残疾或本身有疾病的患者。 检查前禁忌:检查前要
不孕不育检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:通过不孕不育检查对不孕不育的具体原因进行排查,从而对症下药。 需要检查的人群:不孕不育患者。 注意事项 不合宜人群:暂时未明。 检查前禁忌: (1)、最好从月经第12天开始做B超跟踪监测你的卵泡发育的情况,是否有排卵。 (2)、在来月经的第3-5天(经期)空腹抽
产后检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 子宫内膜检查 产程或破水时间过长,产时阴道检查次数过多,或手术时间过长,开刀前孕妇有贫血、或开刀过程中出血过多,都容易并发子宫内膜炎症。 (2) 切口检查 由于孕妇患有糖尿病或营养不良、贫血,或手术时间过长,选用的引流管或锋线的性质不合,切口缝合的技术不当都有
静态视野检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果静态视野检查比动态检查有一定的优越性,对一些视网膜变性、黄斑病变、视神经炎等,能查出用一般方法不能查出的视野改变。 需要检查人群青光眼或近视患者。 注意事项 检查前禁忌:情绪激动紧张。 检查时要求:检查者与受检者的配合。
咬合关系检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:上下牙齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱,这是颌骨骨折最明显的症状,对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折,骨折段向下移位,使上颌后牙与下颌后牙发生早接触,使前牙呈开牙合状态。下颌骨骨折后,多因骨折段移位,出现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位,则牙齿咬合无明
舌咽神经检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 舌咽神经受损时,发音嘶哑,说话带鼻音,吞咽困难,饮水咳呛,咽部感觉丧失,咽反射消失;软腭运动受限,一侧麻痹较轻,张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低,悬雍垂向健侧偏,作“啊”的发音时健侧软腭上抬正常,病侧受限,腭垂向健侧偏,病侧咽部感觉缺失,咽反射消失。 (2)
羊水细菌检查的临床意义及注意事项
临床意义 阳性:羊膜绒毛膜炎。 注意事项 羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹部。然后仰卧,用B超探测定位,选择好穿刺点,在严格的无菌操作条件下进行穿刺。一般抽取羊水20ml左右,放入洁净灭菌的离心管内,立即送检。
盆腔CT检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 1.可鉴别盆腔肿块的性质为实质性、囊性、血管性或脂肪性。 2.查明隐睾的位置、睾丸肿瘤及其转移,可提供临床分期及治疗参考。 3.瞭解原发性肿瘤的形态学改变及其扩散、转移范围,确定肿瘤的分期,有利于制定治疗方案。 4.可供随访、观察疾病的动态变化、疗效及复发。 需
嗅神经检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:嗅觉障碍时可表现为一侧或双侧的嗅觉减退或消失,偶有嗅觉过敏或嗅觉倒错。凡发现嗅觉障碍时应检查鼻腔,排除鼻内病患。一侧神经性的嗅觉缺失,见于嗅束的损害,如额叶底部的肿瘤或外伤。 需要检查的人群:怀疑有嗅球、嗅束、嗅丝的损害及创伤、前颅凹占位病变、颅底脑膜结核、鼻粘膜炎症或萎
手畸形检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:各关节过度伸展沙展或内收,腕部缓慢屈曲或伸展,前臂旋前或旋后,上臂向胸部内收或回缩,掌指关节过分伸展,诸指扭转,可呈“佛手”样特殊姿势。如影响面部可出现一连串“鬼脸”,如出现下肢,可见明显的足趾屈伸,踝关节路屈和伸展,足趾开扇,伸直出现假性Babinski征。其病因最多见于
肾图检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:肾脏指数(renal index,RI)能较好地反映肾功能。正常人RI ≥ 45%;30%-44%为肾功能轻度受损;20%-29%为中度受损;< 20%为严重受损。正常老年人的肾功能有自然减退现象,40岁以后RI值有降低趋势,在判断肾功能时应加以考虑。 需要检查的人群:疑
睾丸自我检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:如睾丸有异常的豌豆或鸽蛋大小、没有疼痛的肿块提示可能患上睾丸癌。 需要检查的人群:怀疑患有睾丸癌的患者。 注意事项 不合宜人群:暂时未明。 检查前禁忌:最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩,影响检查,沐浴后阴囊皮肤放松,检查时比较容易,也比
a型超声检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:心脏病,肝腹水,胆结石,肾结石,浆膜腔积液等疾病。 需要检查的人群:有以上疾病的人群。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。
胸壁检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循环时,可见胸壁静脉充盈或曲张。肺、气管或胸膜受损或发生病变后气体逸出存积于皮下组织称为皮下气肿。患有肋间神经炎、肋软骨炎、软组织炎症、皮肌炎、外伤及肋骨骨折等疾患时,局部可有压痛。白血病患者可有胸骨压痛。肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、
肺功能检查的临床意义及注意事项
临床意义 (1)肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。(2)肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。(3)与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。 异常结果:(1)阻塞性病变指由于各种因素造成呼
脑神经检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变,详情可浏览脑神经检查的各个子检查。 需要检查的人群:有面痛、听力异常等症状的患者。 注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:医生检查时要尽量放
浅感觉检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 痛觉检查如为局部疼痛,则为炎性病变影响到该部末梢神经之故。如为烧灼性疼痛则见于交感神经不完全损伤。 (2) 温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损伤。 (3) 触觉障碍见于后索病损。 需要检查的人群:有浅感觉障碍的患者。 注意事项 不合宜人群:皮肤有自发性疼痛的
腹部mri检查的临床意义及注意事项
临床意义 肝、胆、胰、脾的MRI检查的适用范围: (1) 肝、胆、胰、脾的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。 (2) 肝寄生虫病:如肝包虫病。 (3) 弥漫性肝病:如肝硬化、脂肪肝、色素沉着症。 (4) 肝、胆、胰、脾先天性发育异常。 (5) 肝脓肿。 (6) 肝局限性结节增
排粪造影检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:有解大便困难,慢性便秘,黏液血便,肛门坠胀,排便时会阴及腰骶疼痛等。 便秘是多种疾病的病理过程引起的一种复杂的症状。 分类除了因疾病和药物导致的便秘外,主要是肠道功能性便秘。大致分为3类: (1) 结肠慢传输性便秘 (2) 出口梗阻性便秘 (3) 结肠慢传输性和出