颈部活动度检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 伸颈试验:出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适为阳性,多属颈椎病骨关节退变及黄韧带退变所致,骨关节方面属小关节的上关节突增生、滑移不稳,伸颈时还伴有头晕、耳鸣、颈背疼痛。黄韧带退变,可致增厚,弹性减低,伸颈时向椎管突入,压迫、刺激脊髓,发生下肢等症状。 屈颈试验:出现颈肩、手麻、一疼痛、头晕、耳鸣,为阳性。 力米特氏征(Lhermitte):屈颈低头,出现沿肩背向下放射至腰腿麻木或疼痛为阳性。 脊髓型颈椎病多见,头颈左、右旋转出现眩晕,多为上颈段病损,以寰枢异常或病损多见。 需要检查的人群:颈部有酸痛的人群。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有疼痛,需如实反应。......阅读全文
腰部活动度的检查过程
(1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈:检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,嘱
腰部活动度的检查过程
(1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈:检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,嘱
颈部僵硬的检查
(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。 (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。 (3)椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手
镫骨活动试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:加压、减压声音无变化时,则为阴性(GT“-”),为镫骨底板固定征象。 需要检查人群:耳聋或者是听力有问题或是耳部的健康体检。 注意事项 不适宜检查人:无 检查前禁忌:无 检查时禁忌: (1) 环境需安静。 (2) 选择适当频率的音叉。 (3) 按一定方法敲击
精子活动率的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:采集精液前,必须禁欲3-5天,一般不超过5天。禁欲时间不要太长,因为精液量增加,而精子活力下降。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。 检查时:采集的精液应及时交给医生进行检查,积极配合医生。 不适合人群:暂无。 检查过程 进行精液采集时,使用软皂或者
腹壁紧张度的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 一、腹壁紧张度增加 (1) 全腹紧张度增加:有以下几种: ① 腹部饱满感:触诊时,腹部张力增大,但无肌痉挛,亦不具压痛。见于腹内容物增加如肠胀气或人工气腹、腹腔内大量腹水者。 ② 板状腹见于急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痉挛所致。
颈部肿瘤自我检查
颈部肿瘤自我检查的原则上分为五项 : 1.位置:位于下巴骨正下方处的肿瘤(医学上称为颈部前三角的内颈静脉区域的淋巴腺)应特别注意,其余部位则良性肿瘤居多。 2.肿瘤大小:一般肿瘤直径若大于2公分,应特别注意。 3.肿瘤和深层组织的关系:肿瘤在触摸时,若固定于深层组织,应特别注意
颈部血管瘤的临床表现及检查
临床表现 颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。多数血管瘤侵犯表浅组织较多,如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。如已侵及深层组织,即出现一些相应的症状,如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。 检查 颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、
镫骨活动试验的注意事项及检查过程
注意事项 (1) 环境需安静。 (2) 选择适当频率的音叉。 (3) 按一定方法敲击音叉。 (4) 试验时音叉放于正确部位。 (5) 持音叉柄部不触及叉部,叉部不触及头发。 (6) 对照耳必须正常,对照者之年龄要相当。 (7) 防止听觉疲劳现象。 检查过程 将振动的C256音叉
密螺旋体活动试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 本试验敏感性和特异性均高,但操作复杂,临床上少用,仅用于疑难病人的诊断和研究工作。 阳性:密螺旋体感染。 需要检查人群:有过不洁性生活的经历的人群。 注意事项 检查时要求: (1) 抽血检查时,出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓
密螺旋体活动试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 本试验敏感性和特异性均高,但操作复杂,临床上少用,仅用于疑难病人的诊断和研究工作。 阳性:密螺旋体感染。 需要检查人群:有过不洁性生活的经历的人群。 注意事项 检查时要求: (1) 抽血检查时,出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓
虱检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 瘙痒,皮疹,青灰色斑 需要检查的人群:有如下 (1)、瘙痒 阵发性瘙痒是主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。 (2)、成虫或虫卵 在毛囊根部能发现阴虱小虫子,浅黑色、灰白色或红色(吸饱血)。 (3)、皮疹 在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红
鼻腔检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:鼻前庭检查有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒等。前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽
外科检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。 其肿大程度可依如下标准判断 Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。 Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。 Ⅲ度:
睾丸检查的临床意义及注意事项
临床意义 睾丸活检 (1) 生精上皮脱落型:精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。 (2) 生精阻滞或成熟障碍型:生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。 (3) 生精功能低下型
角膜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:在弥散的自然光线下尚可观察角膜弯曲度之情况,如果怀疑呈圆锥形,则可令患者向下看,此时角膜的顶点就可将下睑中央部稍为顶起,由此更可以证明是圆锥角膜。同时也应注意是否为球形角膜、扁平角膜、角膜膨隆或角膜葡萄肿。 需要检查人群:眼睛出现炎症患者。 注意事项 不合宜人群:其实
脊柱检查的临床意义及注意事项
临床意义 一、背面视诊 (1) 脊柱 是否正中,有无侧凸畸形,上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis),应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;两肩是否等高,双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧,可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为: ① 姿势性侧凸,见于儿
脑脊液检查的注意事项及临床意义
检查中的注意事项: (1)脑脊液细胞计数应及时进行,一般应在1小时内进行。如放置过久,细胞会破坏或沉淀与纤维蛋白凝集成块,导致计数不准确。标本须混匀后方可进行计数,否则影响结果。 (2)穿刺损伤血管,导致血性脑脊液,此时细胞总数已无意义,白细胞计数也须校正后才有意义。 (3)细胞计
真菌检查的临床意义及注意事项
临床意义 适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。 异常结果:浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠
泪器检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:泪膜破裂时间正常者,则可以排除与泪膜相关的疾病,缩短者则考虑泪膜不稳定;泪液分泌试验正常者,考虑有睑板腺功能障碍,异常者则为泪液缺乏型干眼。 需要检查的人群:泪液分泌过多或其他眼睛疾病。 注意事项 不合宜人群:这个没什么范围规定,眼睛没事就不必要检查。 检查前禁忌:
造影检查的临床意义及注意事项
临床意义 造影检查种类很多,可分为支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。 注意事项 检
眼底检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 视网膜时有水肿、渗出、出血、脱离及色素斑,有新生血管及肿瘤等。 需要检查的人群易病发眼疾病的老年人。 注意事项 检查前禁忌:对药物过敏要说明。 检查时要求:先散瞳再检查。
鼻腔检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:鼻前庭检查有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒等。前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽
视野检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青
胸廓检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 常见的胸廓异常 (1) 扁平胸 胸廓扁平,前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。 (2) 桶状胸 胸廓呈圆桶状,前后径增加,可与横径相等或超过横径,肋骨上抬变水平,肋间隙变宽,腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺
腹水检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 (1)渗出液 ①腹膜炎 A.腹腔内脏破裂。B.结核性腹膜炎。C.原发性腹膜炎(特发性细菌性腹膜炎)。D.胰腺炎。E.胆汁性腹膜炎。 ②恶性肿瘤 A.肝或腹膜转移。B.白血病、恶性淋巴瘤等。C.原发性肝细胞或胆管细胞瘤。 (2)淋巴管狭窄致乳糜样腹腔积液 ①外伤
鼻部检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:通过对人体鼻部的检查诊断可以确定身体其他部位的疾病是否由鼻部疾病所引起。 需要检查的人群:鼻部疾病患者。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。 检查时要求:积极配合医生的工作。
瞳孔检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视,或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。 需要检查人群:白内障,青光眼,近视眼患者。 注意事项 不合宜人群:眼睛没有特殊炎症出现。 检查前禁忌:情绪暴躁,影响瞳孔检查。 检查时要求:安静平躺,光
男科检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:通过男科检查可以对男科疾病认真排查、诊断,从而做到早发现,早治疗。 需要检查的人群: 状况一:睡觉时频繁起夜,需做男科检查。 开着会却频受尿意骚扰,晚上睡觉怎么也得起夜两次……久坐不动,让男性的前列腺变得特别“娇嫩”,血液循环较差,日子久了它就会“反抗”,出现尿频、尿
肾癌检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个-2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。 需要检查的人群