脊髓炎的介绍
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等。......阅读全文
简述急性播散性脑脊髓炎的临床表现
ADEM多发生在病毒感染后的2天到4周，少数发生在疫苗接种后，部分患者病前无诱因。临床上患者表现为多灶性神经功能异常，提示中枢神经系统广泛受累，可出现单侧或双侧锥体束征（60-95%），急性偏瘫（76%），共济失调（18-65%），颅神经麻痹（22-45%），视神经炎（7-23%），癫痫（13-
急性化脓性脊髓炎的实验室检查介绍
（1）急性期周围血象 白细胞（WBC）计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。 （2）脑脊液 外观浑浊、脓样白细胞计数在1000～10000/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物，此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常数小时
视神经脊髓炎可能增加流产及先兆子痫风险
视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）——一类经常与多发性硬化相混淆的疾病，可能增加女性患者在妊娠期间流产或先兆子痫的发生几率。相关的研究结果被发表于神经科学杂志上。[Neurology; November 18,
简述结核性脊膜脊髓炎的临床表现
1.结核性脊膜脊髓炎多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。 2.通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。 3.脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。 4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性、不对
Neurology：造血干细胞移植可逆转视神经脊髓炎
在一项新的临床研究中，来自美国西北大学费恩柏格医学院和梅奥诊所的研究人员报道造血干细胞移植可逆转一种使人衰弱的神经系统疾病，这种称为视神经脊髓炎（neuromyelitis optica）的疾病导致一半的患者在确诊后5年内失明和失去行走的能力。大多数患者在接受造血干细胞移植5年后保持良好，并且能
分析亚急性坏死性脊髓炎综合症的病因
亚急性坏死性脊髓炎最常见的原因为硬膜内动静脉畸形，脊髓动静脉畸形主要有4种类型： 1、硬膜动静脉瘘——主要分布在下胸段和圆锥的背侧，供应血管来自一支动脉并直接引流至动脉化的静脉。典型病例发病年龄为50～80岁，男性多见。约60%为自发性，40%由外伤造成。 2、血管球畸形——位于髓内，由团状
关于急性播散性脑脊髓炎的治疗相关介绍
目前没有关于ADEM药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗（class Ⅳ）。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一，一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。甲强龙的使用方法：20-30mg/kg (最大剂量不超过1g)/d，静点3-5天，继之以强的
实验性变态反应性脑脊髓炎的定义
中文名称实验性变态反应性脑脊髓炎英文名称experimentally allergic encephalomyelitis;EAE定 义用于研究脱髓鞘性疾病的实验模型。即对小鼠注射二次脊髓匀浆和完全弗氏佐剂的混合制剂，可产生慢性复发性实验性变态反应性脑脊髓炎，其具有类似于脱髓鞘疾病的病理改变。应用
简述亚急性坏死性脊髓炎综合症的症状
临床表现 1、多数患者为50岁以上男性。成年以后发病，少儿极少，男女之比约为3～4：1。双下肢远端肌萎缩，早期呈痉挛性截瘫，晚期呈弛缓性截瘫，腱反射早期亢进，晚期消失。起病之初呈分离性感觉障碍，随着病情发展，以后全部感觉均消失。早期常有脊髓性间歇性跛行。 2、临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主
结核性脊髓炎的发病机制及临床表现
发病机制 胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球，严重者可伴空洞形成。以脊膜受累为主者，常有脊膜及神经根增厚，此外尚有结核性脊膜炎或血管炎，而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血，产生脊髓缺血性损伤的病理改变。 临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核
急性播散性脑脊髓炎的辅助检查及诊断
辅助检查 脑脊液正常或表现为细胞、蛋白增多，病毒PCR检测阴性，OB多为阴性，或一过性阳性，24小时鞘内IgG合成率增高。影像学特点：MRI是最重要的诊断工具，T2和FLAIR相表现为片状的边界不清的高信号，多发、双侧不对称。病灶累及广泛，包括皮层下、半卵圆中心、双侧半球的灰白交界、小脑、脑干
急性播散性脑脊髓炎的病因及病理改变
病因 ADEM是少见病，年发病率为0.2-0.8/10万，80%的患者发生在10岁以下的儿童，成人可发生，但罕见。70-93%的患者发病数周前有感染或疫苗接种史。Torisu等报道15岁以下的儿童发病率为0.64/10万，平均发病年龄5.7岁，男: 女为2.3: 1。Tselis 等报道疫苗接
首个视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)药物！获FDA批准
Alexion是一家致力于罕见病新药研发的生物制药公司。近日，该公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Soliris（eculizumab），用于抗水通道蛋白-4（AQP4）抗体阳性的视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）成人患者的治疗。NMOSD是一种罕见、严重的自身免疫性疾病，在毫无预警
关于亚急性坏死性脊髓炎综合症的诊断介绍
诊断主要基于以上的临床表现及影像学检查。 脊髓MRI显示局部扩张血管内有流空现象，可有脊髓萎缩，有时能在T2像看到高信号。脊髓血管造影能明确诊断。 鉴别诊断 应与下述疾病鉴别： 1、急性感染性脊髓炎——本病多见于青年成人。病前可有发热等感染史多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为脊髓前
结核性脊髓炎的鉴别诊断及实验室检查
鉴别诊断 但临床上仍需与脊髓蛛网膜炎及其他原因的亚急性脊髓炎相鉴别。 脊髓蛛网膜炎的症状常有起伏波动，脊柱X线片多正常，脑脊液蛋白质可轻度升高，但一般糖和氯化物均正常。 慢性或亚急性化脓性脊髓炎的脑脊液改变与结核性脊髓炎极难鉴别，应借助病史和脊髓MRI予以鉴别。 实验室检查 1、血常规
关于结核性脊膜脊髓炎的预后和预防介绍
1、预后 结核性脊膜脊髓炎一般病程很长，早期诊治的患者，脊髓功能损害较轻，抗结核治疗较晚或不彻底者，后遗症明显，也可能并发结核性脑膜脑炎。 2、预防 预防结核性脊膜脊髓炎的主要原则是增强体质，注意预防呼吸道传染；加强对结核病患者的管理与治疗；新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种；早期综合
简述急性坏死出血性脑脊髓炎的临床表现
本病常见于青壮年，发病前1～14天可有上呼吸道感染史，起病急，体温迅速升高，很快出现头痛、颈项强直等脑膜刺激征，以后出现脑病症状、癫痫、偏瘫、四肢瘫、吞咽困难和构音不清等局灶性神经系统症状。病人病情恶化快，出现精神混乱，定向力障碍，不安，偶尔出现幻觉，可有不同程度的意识障碍，或昏迷。常在1～11
简述小儿急性播散性脑脊髓炎的临床表现
可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型。两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力增高，脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加，脑电图描记多呈弥漫波活动。 1.大多数病例为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1～2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重，有些病例病情凶险，患者常在疹斑消退、症状改善
视神经脊髓炎易感因素领域研究获新进展
近日，中山大学附属第三医院脑病中心神经免疫邱伟、余青芬团队等在视神经脊髓炎易感因素领域取得新进展。相关研究发表于Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry（JNNP）。邱伟教授、余青芬副研究员为该论文通讯作者，常艳宇副主任医师、周路遥博士
关于小儿急性播散性脑脊髓炎的诊断治疗介绍
1、诊断 根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状，CSF－MNC增多、EEG广泛中度异常、CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶等可作出临床诊断。 2、治疗 急性期治疗常用大剂量皮质类固醇，但未见明显疗效。小样本研究发现，免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。
硬脊膜动静脉瘘误诊急性脊髓炎病例分析
硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovernous fistula，SDAVF）是指供应硬脊膜或神经根的动脉与脊髓的引流静脉在硬脊膜上相互交通，形成瘘口，导致脊髓静脉压力增高并充血、水肿甚至坏死，引起感觉、运动及括约肌功能障碍的一种少见疾病。该病发病率低，起病隐匿，易误诊或漏诊延
结核性脊髓炎的临床表现及并发症
临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。 2、通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。 3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。 4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性不对称性节段性感觉障
关于小儿急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断介绍
本病需与乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎鉴别。乙型脑炎有明显流行季节，ADEM则为散发性；脑炎与脊髓炎同时发生可与病毒性脑炎鉴别。 ADEM为单相病程，历时数周，急性期通常为2周，多数患者可恢复。据报道死亡率为5%～30%，存活者常遗留明显的功能障碍，儿童恢复后常伴精神发育迟滞或癫痫发作等。
小感冒诱发罕见疾病－－警惕急性播散性脑脊髓炎
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/518207.shtm
亚急性坏死性脊髓炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.急性感染性脊髓炎本病多见于青年成人，病前可有发热等感染史，多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为脊髓前动脉综合征，病初脑脊液常有轻度白细胞增加。 2.脊髓出血性疾病脊髓内出血多有外伤史，特点是起病突然，刚起病时伴有剧烈背痛，持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状，
结核性脊髓炎的临床表现及并发症
临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。 2、通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。 3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。 4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性不对称性节段性感觉障
结核性脊髓炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、血常规检查一般正常，周围血象白细胞计数正常或轻度升高；血沉增高。 2、脑脊液检查脑脊液细胞数轻度增高白细胞数十个至数百个、多呈混合型以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状放置数小时可见
关于急性坏死出血性脑脊髓炎的检查方式介绍
1.血常规 常有白细胞计数增多，有时可达30×109/L。 2.血沉增快。 3.脑脊液CSF 压力增高，细胞数从数个淋巴细胞到多核细胞增生，也可达3×109/L，常见数目不等的红细胞，蛋白含量升高，但糖含量正常。 4.脑活检病理 大脑肿胀、点状或环形出血，静脉周围脱髓鞘明显。镜下可见
急性播散性脑脊髓炎的病理改变及病理机制
病理改变 ADEM的主要病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变，脑室周围的白质、颞叶、视神经较著，脱髓鞘改变往往以小静脉为中心，小静脉有炎性细胞浸润，其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润，即血管袖套，静脉周围白质髓鞘脱失，并有散在胶质细胞增生。ADEM与MS病理上的区别：ADEM
satralizumab治疗视神经脊髓炎谱系障碍在美欧进入审查！
瑞士制药巨头罗氏（Roche）近日宣布，欧洲药品管理局（EMA）已受理单抗药物satralizumab治疗视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）青少年和成人患者的营销授权申请（MAA）并授予了加速评估。此外，美国食品和药物管理局（FDA）已受理了satralizumab的生物制品许可申请（BLA）。