酒精性肝病的并发症
1、肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。 2、肝内胆汁瘀积 黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。 3、酒精中毒高脂血症溶血综合征 即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。 4、酒精性低血糖 大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。......阅读全文
关于酒精性肝病的诊断鉴别介绍
1、有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。 2、临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏
非酒精性脂肪性肝病的病因
NAFLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩 所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物
非酒精性脂肪性肝病检查诊断
检查 1.B超诊断 (1)肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回声逐渐衰减。 (2)肝内管道结构显示不清。 (3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝。 (4)彩色多普勒血流显像提示肝内血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常。 (5)肝右叶包膜及横隔
关于非酒精性脂肪性肝病的简介
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非
酒精性肝病的临床表现及检查化验
临床表现 由于酒精性肝炎是组织病理学诊断,因此临床表现轻重不一,可无症状、或黄疸,也可死于并发症。常由脂肪肝发展而来,也可与肝硬化重叠。 症状 患者常于近期内有大量饮酒史,可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和体重减轻,并可有发热。症状的轻重常与肝脏组织学改变的程度一致,但有些患者可无任何症有关
非酒精性脂肪性肝病病因病理
病因 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养
分析非酒精性脂肪性肝病的病因
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧
Nature重磅:噬菌体疗法成功治疗酒精性肝病
北京时间11月14日,发表在 Nature 上的一项新研究中,来自美国加州大学圣地亚哥分校(UCSD)医学院的研究人员首次将噬菌体疗法应用于小鼠,成功治疗酒精性肝病。 噬菌体,是一种专门破坏细菌的病毒。在20世纪初,研究人员曾尝试用噬菌体作为一种治疗细菌感染的潜在方法。但后来由于抗生素的出现,
非酒精性脂肪性肝病的检查及鉴别
检查 1、影像学检查 超声、CT和MRI都是诊断脂肪肝的有效工具,其中敏感性高的是B超,特异性强的是CT,而对局灶性脂肪肝与肝内占位性病变鉴别价值大的是MRI,并且CT和MRI还可半定量分析肝内脂肪含量。但是现有影像学检查不能反映脂肪肝时炎症和纤维化的有无,且无法准确判断肝功能受损的严重情况
关于非酒精性脂肪性肝病的预后介绍
绝大多数非酒精性脂肪性肝病预后良好,肝组织学进展缓慢甚至呈静止状态,预后相对良好。部分患者即使已并发脂肪性肝炎和肝纤维化,如能得到及时诊治,肝组织学改变仍可逆转,罕见脂肪囊肿破裂并发脂肪栓塞而死亡。少数脂肪性肝炎患者进展至肝硬化,一旦发生肝硬化则其预后不佳。对于大多数脂肪肝患者,有时通过节制饮食
非酒精性脂肪性肝病的临床诊断标准
凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。 1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周
非酒精性脂肪性肝病的影像学诊断
影像学检查用丁反映肝脏脂肪浸润的分布类型,粗略判断弥漫性脂肪肝的程度,提示是否存在显性肝硬化,但其不能区分单纯性脂肪肝与NASH,且难以检出
非酒精性脂肪性肝病的病因及特点
病因 NAFLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩 所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和
肠道微生态与酒精性肝病的研究进展
酒精性肝病(ALD)的发病机制目前仍不清楚,酒精的脂溶性及毒性可直接破坏肠黏膜屏障,导致宿主肠道通透性增加,失调的肠源性微生物群及其代谢产物通过被破坏的细胞间连接直接进入门脉系统,可能是发生ALD的基础和重要原因。肝病程度越重(如肝硬化)患者比健康人血液有更高水平的细菌数量及其代谢产物,高水平的
治疗非酒精性脂肪性肝病的相关介绍
1.基础治疗 制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。 2.避免加重肝脏损害 防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。 3.减肥 所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减
关于非酒精性脂肪性肝病的病理介绍
按病理改变程度分类及病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化,非酒精性脂肪性肝病可分为:单纯性脂肪肝、NASH、NASH相关性肝硬化。 1.单纯性脂肪肝 依据肝细胞脂肪变性占据所获取肝组织标本量的范围,分为4度(F0~4):F0
非酒精性脂肪性肝病的病因与特点
病因 NAFLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩 所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和
非酒精性脂肪性肝病实验诊断的简介
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)实验诊断是指根据实验室检查所得的结果或数据,结合临床相关资料和其他辅助检查进行非酒精性脂肪性肝病诊断的方法。转氨酶是最敏感的指标,组织病理学检查可确诊脂肪性肝病,但临床价值仍不确定。
关于非酒精性脂肪性肝病的鉴别诊断
需除外酒精性肝病、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;并需除外药物(他莫昔芬、胺碘酮、甲胺蝶呤、糖皮质激素)、全胃肠外营养、炎症性肠病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、乏β脂蛋白血症以及与先天性胰岛素抵抗综合征等相关的脂肪肝。
非酒精性脂肪性肝病的临床表现
早期研究发现,NASH(非酒精性脂肪性肝炎)病人以女性为主,占75%,但近年来报道男性病人占52%-53%。几乎所有病人体重超过标准体重的10%以上,约有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多数病人无明显症状,有些持续或间歇性感觉到乏力或萎靡不振,少数有右上腹隐痛,这些均为非特异性,对诊断帮助不大,故常
非酒精性脂肪性肝病的影像学诊断
影像学检查用丁反映肝脏脂肪浸润的分布类型,粗略判断弥漫性脂肪肝的程度,提示是否存在显性肝硬化,但其不能区分单纯性脂肪肝与NASH,且难以检出
非酒精性脂肪性肝病的临床表现
早期研究发现,NASH(非酒精性脂肪性肝炎)病人以女性为主,占75%,但近年来报道男性病人占52%-53%。几乎所有病人体重超过标准体重的10%以上,约有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多数病人无明显症状,有些持续或间歇性感觉到乏力或萎靡不振,少数有右上腹隐痛,这些均为非特异性,对诊断帮助不大,故常
非酒精性脂肪性肝病的临床诊断标准
凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。 1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周
非酒精性脂肪性肝病的检查及鉴别
检查 1、影像学检查 超声、CT和MRI都是诊断脂肪肝的有效工具,其中敏感性高的是B超,特异性强的是CT,而对局灶性脂肪肝与肝内占位性病变鉴别价值大的是MRI,并且CT和MRI还可半定量分析肝内脂肪含量。但是现有影像学检查不能反映脂肪肝时炎症和纤维化的有无,且无法准确判断肝功能受损的严重情况
关于非酒精性脂肪性肝病的诊断方式介绍
非酒精性脂肪性肝病的诊断需具备以下3项条件: 1.无饮酒史或饮酒含乙醇量每周小于140g(女性
关于非酒精性脂肪性肝病的检查方式介绍
1.B超诊断 (1)肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回声逐渐衰减。 (2)肝内管道结构显示不清。 (3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝。 (4)彩色多普勒血流显像提示肝内血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常。 (5)肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整。 具备上述第
Cell-Metab:非酒精性脂肪性肝病发生机制
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease)是世界上最常见的肝脏疾病,世界上约有25%的人口存在这种疾病。超过90%的肥胖者、60%的糖尿病患者以及多达20%的正常体重者都会患上这种疾病。这种疾病的一个主要特征是脂肪在肝脏中堆积。肝脏可以保持脂肪含量而
简述非酒精性脂肪性肝病的临床表现
1.脂肪肝的病人多无自觉症状,部分病人可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。 2.可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关症状。
非酒精性脂肪性肝病实验诊断的生化检查
(1)肝功能:谷丙转氨酶及谷草转氨酶一般轻度或中度升高,可为正常高值的2~3倍,部分患者这两种酶升高明显,可为正常高值的10倍,谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值通常小于1.0,这有助于本病与酒精性脂肪性肝病相区分。此外,还可有碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶等指标改变。血清胆红素、白蛋白、凝血酶原时间一般
简述非酒精性脂肪性肝病实验诊断的方法评价
1.尽管肝脏活组织检查是可以区分单纯脂肪变性、脂肪性肝炎及肝硬化的方法,但它的临床价值仍不确定,抽样误差大是活组织检查的主要缺点,由此可高估或低估该病的严重程度。 2.转氨酶是最敏感的指标,时常是唯一的实验室检查异常指标。 3.其他生化检查及免疫学检查均有助于非酒精性脂肪性肝病的诊断。但需注