新生儿肝炎综合征的并发症
可并发肝硬变肝昏迷、高胆红素血症、低钙性抽搐出血、腹泻、干眼病等疾病......阅读全文
肝炎双重感染的并发症
HBV和HDV无论是同时感染或重叠感染均可发生重型肝炎,因此常认为在HBV感染基础上再有HDV感染是发展为重型肝炎和肝硬化的原因之一。 HBV重叠感染HCV时临床症状较单纯丙型肝炎或乙型肝炎重,病程迁延易慢性化,病情反复,肝功能持续异常,甚至发展为重型肝炎、肝硬化或肝癌。
新生儿紫癜的并发症
偶有颅内出血,其他脏器组织也可受累,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发生出血,其中大部分表现为胃肠道出血。[2]
预防新生儿乙型肝炎的简介
新生儿急性感染HBV时,90%会慢性化,因此阻断HBV母婴传播至关重要。阻断母婴传播是减少及最终消灭HBsAg慢性携带的关键措施,对HBsAg阳性合并HBeAg阳性或HBV-DNA阳性的母亲所生的新生儿推荐主动免疫和被动免疫联合进行。 1、新生儿乙型肝炎的被动免疫 HBsAg阳性或HBsAg
新生儿肝炎综合症的简介
新生儿肝炎综合症是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳,多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。部分病例病因不明。
治疗新生儿乙型肝炎的简介
新生儿乙型肝炎无特效治疗方法。以保肝治疗为主,供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。必要时使用激素。目前多主张二联或三联用药,如选用干扰素、胸腺素、乙肝疫苗三联用药。还可试用转移因子、免疫核糖核酸等激活免疫功能的药物,部分病例有效。近年来,核酸疫苗(HBV-DNA疫苗)正在成为研究热点
新生儿乙型肝炎的发病机制
一般认为HBV对肝细胞无直接损害。肝细胞的病变主要是机体对受染肝细胞的免疫反应引起的。HBV感染时,先由单核巨噬细胞摄取病毒抗原,加工并提呈给Th细胞Th细胞活化增殖并释放白细胞介素-2(IL-2),IL-2刺激被HBV抗原致敏的Tc细胞发生克隆性增殖,形成大量效应性T细胞,攻击受HBV感染的肝
新生儿肝炎综合症的特点
小儿病毒性肝炎发病率高于成人,以甲型为多,其次为乙型,丙型和戊型则较少,丁型更少见,小儿的慢性肝炎大多为乙型肝炎。 婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多,病情危重,病死率高。幼儿急性黄疸型肝炎起病急,发热多见,肝脾大较多且显著,肝功能损害较明显,易发生代谢紊乱。但预后较好,症状消失、肝功能恢复较成人快
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断
1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸,血清胆红素呈双相反应健康搜索,但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻,出现的鶒是阻塞性黄疸,故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别: (1)病史:乙肝
简述新生儿水痘的并发症
专家指出,得水痘期间可能会发生内脏脂肪变性综合征,损伤脑及肝脏,死亡率在10%以上。如果水痘病人服用阿司匹林,就会加大患这种病的几率。建议服用扑热息痛(如百服宁)类药物。 水痘会引起一些并发症,如继发性细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征、肝炎、血小板减少性紫癜等,病人出现并发症后应及时
新生儿急性腹泻的并发症
常见的并发症有: (1)脱水; (2)电解质失衡; (3)菌血症或败血症。 轻度脱水仅表现为口腔粘膜干燥,中度脱水皮肤弹性下降,眼眶、囱门凹陷。重度脱水常伴有血液动力学变化,低血容量休克,少尿要到脱水的晚期才出现,脱水常伴有电解质紊乱和代谢性酸中毒。脱水合并电解质紊乱会引起婴儿行为改变(
诊断新生儿乙型肝炎的基本介绍
在乙肝的高发地区孕母为HBsAg和(或)HBeAg阳性者的婴儿和(或)出生后有食欲欠佳、发热、黄疸、肝大等表现时应考虑到此症。 新生儿乙型肝炎的实验室检查是最重要的依据。除血清酶及胆红素增高外,应进行HBV感染标志物的检测。血清HBsAg阳性提示HBV正在感染。HBsAg阳性比肝脏受损指标更早
新生儿乙型肝炎的临床表现
—旦受染可有数周到6个月的潜伏期,大多数受染的婴儿表现为亚临床过程。起病缓慢,新生儿出生时多无症状,常在1~6个月间有慢性抗原血症及转氨酶的持续性、轻度增高有时仅在6~l2个月时检出HBsAg的抗体。新生儿乙型肝炎主要表现为黄疸;可表现为生后黄疸消退延迟,或退而复现,或逐渐加深。 部分病例出现
新生儿肝炎综合症的诊断依据
新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性所生婴儿,在生后半年内有20%~50%成为HBsAg携带者,但多数无症状。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿的机会远较宫内时多。中国医科大学附属二院在80例婴儿综合征进行尿病毒分离及部分血清IgM抗体测定中证实12例为巨
关于新生儿乙型肝炎的检查介绍
1、新生儿乙型肝炎的肝功能检查 肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶于黄疸前期、早期开始升高,高峰在血清胆红素高峰之前,一直持续至黄疸消退后数周,血清胆红素在黄疸前期末开始升高,凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末,尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应,是早期诊断的重要依据。 2
关于新生儿乙型肝炎的基本介绍
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,新生儿HBV感染主要来源于母婴传播。HBV相关抗原包括HBsAg、HBcAg和HBeAg。 新生儿感染HBV主要通过HBsAg阳性的母亲经过母婴传播及围产期传播。其主要传播途径有三种: 1.宫内传播 宫内传播的高危因素,见于孕妇HBsAg高滴度、
急性肝炎的并发症的介绍
急性肝炎并发症较少见,但也可发生。如消化系统常见的并发症有胆囊炎、胰腺炎、胃肠炎等,内分泌系统并发症有糖尿病等,血液系统并发症再生障碍性贫血、溶血性贫血,循环系统并发症有心肌炎、结节性多发动脉炎,泌尿系统并发症有肾小球肾炎、肾小管酸中毒等。皮肤并发症有过敏性紫癜等。
婴儿肝炎综合征的病因
感染 以病毒感染最多见,包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我国,以巨细胞病毒(CMV)感染引起者较多见,约占本综合征的40%-80%。 遗传性代谢缺陷 1.糖代谢障碍 如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型
婴儿肝炎综合征的诊断
出生后2个月内,以黄疸发病,表现为肝内胆汁淤积性肝炎。 大便颜色灰白,尿色深黄,持续1个月以上,而且原因不明者即可诊断为狭义的新生儿肝炎综合征。 新生儿期发现原因不明的肝损伤时,应考虑半乳糖血症性肝损伤。 用富含果糖的食物喂养婴儿后出现肝损伤,应考虑到遗传性果糖不耐受症。 实验室检查:新
婴儿肝炎综合征的诊断
凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。
婴儿肝炎综合征的鉴别
肝炎及肝外胆管闭锁(EHBA)处理原则相差悬殊,前者以内科护肝为主,而后者须争取在3个月内行手术治疗,必须尽早鉴别病因。但鉴别较难,可根据下列检测进行。 1、黄疸出现时间 生理性黄疸过后: 可能为闭锁:黄疸持续加深。 可能为肝炎:消退后又复发黄疸。 2、大便色泽 可能为闭锁或胎内肝炎
婴儿肝炎综合征的诊断
凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。
婴儿肝炎综合征的特点
小儿病毒性肝炎发病率高于成人,以甲型为多,其次为乙型,丙型和戊型则较少,丁型更少见,小儿的慢性肝炎大多为乙型肝炎。 婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多,病情危重,病死率高。幼儿急性黄疸型肝炎起病急,发热多见,肝脾大较多且显著,肝功能损害较明显,易发生代谢紊乱。但预后较好,症状消失、肝功能恢复较成人快
婴儿肝炎综合征的概述
新生儿肝炎综合征(hepatitis syndrome of newborn)是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。它是新生儿晚期以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征,多为产程中或产后感染引起。常于生后1个月左右发病。广义地说,它
婴儿肝炎综合征的诊断
出生后2个月内,以黄疸发病,表现为肝内胆汁淤积性肝炎。 大便颜色灰白,尿色深黄,持续1个月以上,而且原因不明者即可诊断为狭义的新生儿肝炎综合征。 新生儿期发现原因不明的肝损伤时,应考虑半乳糖血症性肝损伤。 用富含果糖的食物喂养婴儿后出现肝损伤,应考虑到遗传性果糖不耐受症。 实验室检查:新
婴儿肝炎综合征的概述
新生儿肝炎综合征(hepatitis syndrome of newborn)是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。它是新生儿晚期以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征,多为产程中或产后感染引起。常于生后1个月左右发病。广义地说,它
婴儿肝炎综合征的病因
感染 以病毒感染最多见,包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我国,以巨细胞病毒(CMV)感染引起者较多见,约占本综合征的40%-80%。 遗传性代谢缺陷 1.糖代谢障碍 如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型
肝炎双重感染的鉴别及并发症
鉴别 1.中毒性肝炎、酒精性肝病 有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2.胆囊炎 病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。 3.脂肪肝 病人多为肥胖成人,血脂升高,B超提示肝内弥漫性病变
肝炎双重感染的鉴别及并发症
鉴别 1.中毒性肝炎、酒精性肝病 有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2.胆囊炎 病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。 3.脂肪肝 病人多为肥胖成人,血脂升高,B超提示肝内弥漫性病变
关于重型肝炎的并发症治疗介绍
(1)肝性脑病:低蛋白饮食;保持大便通畅,口服乳果糖、诺氟沙星等抑制肠道细菌,采用乳果糖或弱酸溶液保留灌肠,及时清除肠内含氨物质,使肠内pH值保持在5~6的偏酸环境,减少氨的形成和吸收;用微生态制剂调节肠道微环境;静脉用乙酰谷酰胺、谷氨酸钠、精氨酸、门冬氨酸钾镁有一定的降血氨作用;纠正假性神经递
概述急性重型肝炎的并发症治疗
①脑水肿的治疗: ICP升高时可用20%甘露醇0.5~1.0g/kg快速静滴。应当早用,当ICP>8kpa则难以奏效。 肾功能正常者可重复使用。甘露醇的作用机理在于提高血浆渗透压,在血-脑及血-脑脊液之间形成渗透梯度,将脑实质、间质及脑脊液中部分水摄入血液,从而减轻脑水肿,降低ICP。但当血浆渗