儿童及婴幼儿分泌性中耳炎的治疗
(1)密切观察和随诊 因为分泌性中耳炎为自限性疾病,有一定的自愈率,在给予有创治疗前患者应该严密观察3个月。分泌性中耳炎是否自愈取决于病因及积液时间的长短。由急性中耳炎遗留的分泌性中耳炎患者,约75%~90%在3个月时可以自愈,鼓室压图由B转为A、C型。约55%分泌性中耳炎患者可在3个月时自愈,但是,约1/3的患儿可能加重。在起病时间不祥的2~4岁的患儿中,约25%的患儿自愈时间为3个月。婴儿和小小儿的自愈率更高。2岁以上双耳分泌性中耳炎、病程在3月以上患儿,在6~l2个月时其自愈者约为30%。 对于处于观察阶段的非高危患儿,无论是药物还是手术干预则百害而无一利,而观察等待对非高危患儿则无害处;需要告知家人患儿听力差,尤其是双耳分泌性中耳炎患者;制定改善患儿聆听和学习环境的措施和方案;定期复查,并进行气压耳镜和鼓室压图检查。 改善聆听环境的措施包括:说话时在3英尺内;将周围干扰的声响关掉如电视机、音乐;面对患儿说话时,做......阅读全文
小儿中耳炎的概述
中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童,临床常表现为耳区胀痛、听力下降以及伴有发烧、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻。一些家长对耳内会有脓液流出大惑不解,常以为是水灌入耳中所致,其实这种看法并不正确。 中耳好比一个小小的火柴盒,有六个壁,
治疗儿童肾小管性酸中毒的相关介绍
本病尚无特效疗法,对症支持治疗。 1.纠正酸中毒 由于儿童HCO3-缺失较成人多,故儿童肾小管酸中毒所需的碱性药物剂量较大,一般病例每公斤体重每日需5~15mmol。临床上常使用复方枸橼酸合剂纠正酸中毒。 2.钾盐补充 近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失,结果是NaCl重吸收增加,代替
粘连性中耳炎的诊断
耳硬化病有家族史,传导性聋无中耳炎史,鼓膜正常,声顺图为As型,乳突X片乳突正常,咽鼓管道通畅。此病与鼓室硬化症不易区别,往往通过鼓室探查而确诊。
粘连性中耳炎的简介
粘连性中耳炎(adhesive otitis media)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成,是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。
粘连性中耳炎的病因
是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳粘膜时,可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织,或积液机化,这一过程可导致鼓室内壁粘膜与鼓膜粘连,甚至听骨链粘连固定。
粘连性中耳炎的介绍
粘连性中耳炎又名慢性卡他或纤维性中耳炎。粘连多位于中鼓室后份,鼓膜变厚,与鼓岬粘连,听骨可单个或完全被粘连在卵圆窗周围,纤维组织将镫骨和砧骨长脚一起包埋在卵圆窗上,卵圆窗可部分或完全被封闭。组织学检查粘膜上皮下为坚实的纤维组织,其内可有钙化或新骨形成,但比鼓室硬化少得多,两者病理很难区别。听骨亦
粘连性中耳炎的症状
有中耳炎历史,双耳听力减退,耳鸣,但眩晕很少见。鼓膜正常者较少,多呈肥肥厚,混浊,表面凹凸不平,光锥消失。动度受限,有时萎缩靡薄,有时瘢痕外有钙化斑,内陷粘连,有时和鼓岬粘着一起好像大穿孔样。传导性耳聋,有时为混合型耳聋,因鼓膜严重粘连,声阻抗检查价值不大。乳突X片显示乳突小房很少,混浊,有时可
单纯性中耳炎的临床表现及危害
临床表现 耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。耳聋为传导性,一般不重。乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。 危害 1、各种脓肿,如耳后骨膜
儿童烧伤瘢痕防治及康复治疗
儿童对外界危险因素的防范意识不足,好奇心强,动作不协调,极易遭受外来致伤因子的侵袭而发生各种意外伤害,其中烧伤较为常见。 儿童烧伤后对疼痛的恐惧,家属心疼对儿童患者的放纵和对后期瘢痕危害以及防治措施的无知,还有医务人员的不重视,都是造成儿童患者烧伤皮肤瘙痒抓伤、反复破溃、瘢痕增生、关节挛缩
中耳炎发病的原因分析
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。 病因 1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,
概述卡他中耳炎的治疗原则
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。
治疗慢性中耳炎的相关介绍
当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。 鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构。
慢性中耳炎的治疗方式介绍
本病的治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,并尽可能恢复听力。 1.病因治疗 及时治愈急性中耳炎,积极治疗上呼吸道感染。 2.局部治疗 (1)静止期以局部用药为主,可根据不同病变情况选择局部用药,通常采用双氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素的混合液滴耳。 (2)活
治疗小儿中耳炎的相关介绍
病因治疗,清楚病灶,保持鼻腔通畅,防止污水入耳,防止继发感染。各型治疗有所不同: 1.卡他性中耳炎 初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小
概述小儿慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。 1.单纯型:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 (1)局部用药:按不同病变情况选用药物: ①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25% 氯霉素液、
关于小儿中耳炎的预后介绍
1.反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。 2.中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵袭时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。 3、中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的液体没有
婴幼儿胃食管反流的诊断及治疗
诊断 临床上小儿胃食管反流的表现轻重程度不一,而且相当一部分胃食管反流属生理现象,不同年龄小儿的胃食管反流表现又不尽相同,因此客观准确地判定反流及其性质十分重要。小儿胃食管反流的诊断应根据以下原则:①临床有明显的反流症状,如呕吐、反酸、烧心或与反流相关的反复呼吸道感染等;②有明确的胃食管反流客
内分泌浸润性突眼症的治疗
(一)局部治疗注意眼睛休息、戴黑色或茶色眼镜避免强光及各种外来刺激,睡眠时用抗菌眼膏并戴眼罩,以免角膜暴露部分受刺激而发生炎症。用单侧眼罩减轻复视,高枕卧位,控制食盐摄入,抗菌眼药水(膏)及可的松眼药水交替使用。0.5%~1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液对减轻眼睛刺激症状效果较好。球后透明
内分泌浸润性突眼症的治疗
(一)局部治疗注意眼睛休息、戴黑色或茶色眼镜避免强光及各种外来刺激,睡眠时用抗菌眼膏并戴眼罩,以免角膜暴露部分受刺激而发生炎症。用单侧眼罩减轻复视,高枕卧位,控制食盐摄入,抗菌眼药水(膏)及可的松眼药水交替使用。0.5%~1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液对减轻眼睛刺激症状效果较好。球后透明
脓性分泌物的原因及检查
原因 1、细菌感染导致局部组织的损伤。 2、多种性病可导致生殖系统的损伤。 3、尿道炎、妇科疾病等。 检查 1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料,留意冶游史。 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状。 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况,特
儿童过敏性紫癜的治疗原则简介
1. 设法除去致敏因素。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治。
治疗儿童性支气管哮喘的常见办法
首先急性期的治疗:镇静、吸氧。 平喘、祛痰。抗过敏。避免接触致敏源。 1、加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。 2、合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发
儿童过敏性紫癜的治疗药物介绍
1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
关于儿童过敏性鼻炎的疾病治疗介绍
近年来对于该病的治疗主要包括几个方面:避免过敏原接触,药物治疗,免疫治疗,手术治疗及其他中医中药治疗等。 避免接触过敏原 在易感季节期间,应尽可能限制户外活动,尤其是避免接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐树上的果毛,外出时可以带口罩,或者到过敏原较少的海滨。在花粉季节不要在户外晒被和床单
关于单纯性中耳炎的发病原因分析
中耳炎分有急慢性,化脓性,引起中耳炎的原因很多,需要我们多加注意,那么中耳炎是怎么回事? 一、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流所致。 二、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。 [1] 三、继发于急性传染病如猩红热、麻疹
单纯性中耳炎的病因
中耳炎分有急慢性,化脓性,引起中耳炎的原因很多,需要我们多加注意,那么中耳炎是怎么回事? 一、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流所致。 二、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。 三、继发于急性传染病如猩红热、麻疹
怎样预防小儿中耳炎?
1.增强身体的抵抗力 注意休息,保证睡眠时间和睡眠质量,坚持锻炼身体。 2.防治呼吸道感染 预防感冒是预防中耳炎的基础,若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多,此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕,因为这样可增加鼻和咽部的压力,使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳,感染中耳炎。孩子感冒的时候
儿童过敏性紫癜诊断治疗体会
过敏性紫癜是儿童一种常见的血管变态反应性疾病, 主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害等。 过敏性紫癜在小儿中的发病率为 8.0/10 万~ 13.5/10 万,是儿童中发病最高的血管炎[1-2]。经过长期的随访发现,除了肾脏受累的患者恢复不佳,后期可能出现肾脏综合征可能外
急性化脓性中耳炎的病因及临床表现
病因 主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓假单胞杆菌等。前两者在小儿多见。 临床表现 本病全身及局部症状较重,小儿多发。可有畏寒、发热,小儿常伴呕吐、腹泻等。耳痛剧烈,且持续时间较长。听力下降并可伴有耳鸣。鼓膜穿孔前后表现截然不同,一旦鼓膜发生穿孔,耳内脓
急性化脓性中耳炎的临床表现及检查
临床表现 本病全身及局部症状较重,小儿多发。可有畏寒、发热,小儿常伴呕吐、腹泻等。耳痛剧烈,且持续时间较长。听力下降并可伴有耳鸣。鼓膜穿孔前后表现截然不同,一旦鼓膜发生穿孔,耳内脓液外泄,症状可得到缓解。1.全身症状鼓膜穿孔前,全身症状明显,可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等,小儿全身症状通常较