腮腺炎的鉴别诊断
1. 急性化脓性腮腺炎 多见于腹部外科大手术后、长期禁食及体质虚弱、长期卧床的老年患者,儿童少见。急性化脓性腮腺炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌(包括肺炎链球菌)、G-杆菌(包括大肠杆菌),革兰氏阴性菌通常见于住院病人。其通常为单侧腮腺受累。早期症状为患侧耳下突然发生剧烈疼痛,几小时后出现肿胀,波及颊部及下领角,局部皮肤发红发热,并呈硬结性浸润,触疼明显。口内腮腺导管乳头显著红肿,病变早期无唾液或分泌物溢出,当腮腺内有脓肿形成时,轻挤腮腺腺体可见有脓液流出。病人常有毒血症表现,体温升高、白细胞总数明显增加。急性化脓性腮腺炎一旦发生,常预示病人病情严重,如不积极治疗,后果不良。 2. 儿童复发性腮腺炎 在5岁左右最常见,单侧或双侧受累。腮腺反复肿胀,伴不适,仅有轻度水肿,皮肤可潮红,挤压单侧或双侧腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出。间隔数周或数月发作一次不等,年龄越小间隔时间越短,越易复发。随着年龄增长,发作......阅读全文
关于慢性腮腺炎的鉴别诊断介绍
1.慢性复发性腮腺炎 (1)好发于5-10岁儿童。 (2)腮腺反复肿痛,呈周期性发作。年幼者,间歇期短。 (3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出。 (4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常。末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓。 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)中
关于小儿腮腺炎的鉴别诊断介绍
1.其他病毒所致腮腺炎 现已知流感、副流感、腺病毒、肠道病毒等均可引起腮腺炎。初步鉴别可参考流行病史及临床伴随症状,最终的鉴别方法是进行病原学及血清学的检查。 2.化脓性腮腺炎 常多次复发,且均位于同侧腮腺,应疑及化脓性腮腺炎,挤压腺体可见腮腺管口有脓液流出。局部表面皮肤红肿,压痛明显,周
关于腮腺炎病毒引发的原因介绍
1、传染源:早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30~40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要
血清腮腺炎病毒抗体检查作用
腮腺炎病毒抗体对腮腺炎的诊断有参考价值。阳性:流行性腮腺炎,并发脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等。
流行性腮腺炎的预防方法
1.管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般检疫3周。 2.被动免疫 给予腮腺炎高价免疫球蛋白可有一定作用,但来源困难,不易推广。 3.自动免疫 生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。免疫途径皮下注射,还可采用喷鼻或气雾吸入法,接种
流行性腮腺炎的治疗方法
本病为自限性疾病,目前尚无抗腮腺炎特效药物,抗生素治疗无效。主要对症治疗,隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。可用利巴韦林及中草药治疗,紫金锭或如意金黄散,用醋调后外敷。体温达38.5度以上可用解热镇痛药。并发脑膜脑炎者给予
流行性腮腺炎的鉴别诊断
1.化脓性腮腺炎 常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺口流出,腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处。白细胞总数和中性粒细胞明显增高。 2.颈部及耳前淋巴结炎 肿大不以耳垂为中心,而是局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳
慢性阻塞性腮腺炎的病因分析
大多数患者由局部原因引起。如智牙萌出时,导管口黏膜被咬伤,瘢痕愈合后引起导管口狭窄。少数由导管结石或异物引起。由于导管狭窄或异物阻塞,使阻塞部位远端导管扩,唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄,唾液易于淤滞,也是造成慢性阻塞性腮腺炎的原因之一。
关于成人复发性腮腺炎的简介
成人复发性腮腺炎(recurrent parotitis in adults),最先由Mandel于1976年提出,该作者将发生在成年腮腺反复肿胀均统称为成人复发性腮腺炎,以与儿童复发性腮腺炎区别。王松灵,邹兆菊等(1989)建议成人复发性腮腺炎的诊断仅限于由儿童复发性腮腺炎在青春期前不愈,持续
慢性阻塞性腮腺炎的症状体征
大多发生于中年。多为单侧受累,也可为双侧。患者常不明确起病时间,多因腮腺反复肿胀而就诊。约半数患者肿胀与进食有关,发作时伴有轻微疼痛。有的患者腮腺肿胀,少者1年内很少发作。大多每月发作1次以上。发作时伴有轻微疼痛。 有的患者腮腺肿胀与进食无明确关系,晨起感腮腺区发胀,自己稍加按摩后即有“咸味”
关于腮腺炎疫苗的研究进展介绍
08年5月10日于美国亚利桑那州Scottsdale召开的第16届美国儿童耳鼻喉学会年会上发表的研究报告指出,激光切除乳头状瘤后局部给予流行性腮腺炎疫苗可有效缓解大多数儿童复发性呼吸道乳头状瘤(RRP)。
成人复发性腮腺炎的发病机制
Hemenway(1971)报道1例从8岁开始双腮腺反复肿胀,11~15岁右腮腺先后行放射、腮腺活检、导管结扎及右腮腺浅叶切除,其组织学特点为小叶间质纤维化,小叶内导管上皮增生,散在淋巴细胞浸润。Watkin(1986)报道8例儿童,22例成人复发性腮腺炎或斑点状腮腺炎的唇腺或颊腺活检,均有淋巴
流行性腮腺炎的检查方法
1.常规检查 白细胞计数正常或稍低,有肾炎并发症者可出现蛋白尿及红、白血细胞。 2.血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。 3.血清学检查 补体结合实验或酶联免疫吸附试验检测补体结合抗体:即抗S和抗V抗体,抗S抗体
流行性腮腺炎的基本介绍
流行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源,通过直接接触、飞沫、唾液
血清腮腺炎病毒抗体检查过程
(1)溶血素滴定:按表1成分、次序、剂量加入各管进行滴定。 溶血素单位:即能完全溶解红细胞的溶血素最高稀释度,按上表假定结果,1∶2400稀释度(0.1ml)的溶血素为1个单位。如实验时应用2个单位,即1∶1200稀释度(0.1ml)的溶血素溶液。 (2)补体滴定:将补体稀释成1∶30。按表
关于流行性腮腺炎的诊断
根据流行情况及接触史,以及腮腺肿大的特征,诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例,可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。 发热,畏寒,疲倦,食欲不振,1~2日后单侧或双侧非化脓性腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛。吃酸性食物时胀痛更为明显。腮腺管口可见红肿。末梢血白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞增加。发病
治疗化脓性腮腺炎的简介
(1)针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。 (2)选用有效抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。 (3)其他保守治疗,炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠溶液、口泰等漱口剂有
关于腮腺炎减毒活疫苗的基本介绍
腮腺炎减毒活疫苗,用于预防流行性腮腺炎。 本品系用腮腺炎病毒减毒株接种原代鸡胚细胞,经培养、收获病毒液,加适量明胶、蔗糖稳定剂冻干制成。为乳酪色疏松体,复溶后为橘红色或淡粉红色澄明液体。
慢性复发性腮腺炎的基本介绍
慢性复发性腮腺炎又称慢性化脓性腮腺炎,多为双侧受累,在临床上经常见到。病员一般无全身症状,常不明确发病时间,多因腮腺反复肿胀疼痛而就诊。病员可有腮腺区持续轻微疼痛不适及口干、口臭等症状。晨间起床时觉腺体部胀痛,有时自觉有粘稠而有咸味的液体从导管口突然流出,局部随感轻快。
诊断化脓性腮腺炎的简介
根据病史、临床表现和检查进行诊断。 慢性化脓性腮腺炎的腮腺检查可见导管口轻微发红,压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样”唾液,或黏稠蛋清样唾液,甚至为黏液栓子,腮腺轻微肿胀或正常,病程较久者扪诊腺体有硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。
流行性腮腺炎的病因介绍
腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为100~200微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型,因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。
腮腺炎的病理生理及临床表现
病理生理 腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润,腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞,腺上皮水肿、坏死,腺泡间血管有充血现象,腮腺四周显著水肿,附近淋巴结充血肿胀,唾液
关于腮腺炎疫苗的基本信息介绍
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病。发病以儿童、青少年为主,多见于冬春季节。该病在我国广泛流行,常有局部暴发。腮腺炎病毒属RNA型副粘液病毒科。含有两种抗原成分,即病毒颗粒抗原和可溶性抗原。临床表现为腮腺肿大、疼痛,可波及单侧或双侧腮腺,也可侵犯其他腺体器官,引起
关于慢性阻塞性腮腺炎的简介
慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,大多数为局部原因所致,中年人发病率高,多为单侧受累,临床主要表现为阻塞症状和腮腺反覆肿胀。 慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,以前与复发性腮腺炎一起,统称为慢性化脓性腮腺炎。
关于腮腺炎疫苗的使用方法介绍
用所附的灭菌注射用水溶解疫苗后使用,稀释前后疫苗都要避光,稀释后的疫苗必须在冷链中保存,而且一次免疫接种活动结束时或稀释后6小时未用完的必须丢弃(按先符合的情况执行)。在上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml。
流行性腮腺炎的形成原因
腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为100~200微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型,因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、脑组织及其他组织中均可分离出病毒。
腮腺炎的发病原因及发病机制
发病原因 本病由腮腺炎病毒(mumps virus)所引起,腮腺炎病毒与副流感,麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(RNA)型,病毒直径为85~300nm,平均140nm,对物理和化学因素的作用均甚敏感,1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等均可于2~5 min内将
成人复发性腮腺炎的辅助检查
腮腺造影表现:35例中32例双腮腺肿胀,双侧腮腺造影均见末梢导管点、球状扩张,3例单侧腮腺肿胀者,造影示肿胀侧点球状扩张;非肿胀侧形态正常,功能迟缓。
胰腺炎和腮腺炎的鉴别指标
胰腺炎和腮腺炎的鉴别指标是脂肪酶。 血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断,特别是在急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续10~15d。血清脂肪酶升高也可见于急腹症、慢性肾病等,但患腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高,此点与淀粉酶不同,可用于鉴别。
腮腺炎病毒的发病机制及病理生理
发病机制 大多数学者认为,腮腺炎病毒首先侵入口腔黏膜和鼻腔黏膜,在上皮组织中大量繁殖后进入血液循环(第1次病毒血症),经血流累及腮腺及一些组织,并在其中繁殖,再次进入血液循环(第2次病毒血症),并侵犯上次未波及的一些脏器。病程早期时,从口腔、呼吸道分泌物、血、尿、乳汁、脑脊液及其他组织中,可分