血栓性血小板减少性紫癜的检查化验及辅助检查
检查化验 血栓性血小板减少性紫癜的检查大多采取实验室检查:正常红细胞用51Cr标记后在TTP患者循环内半衰期仅3天(正常25~26天)。间接胆红素升高,表现为蛋白尿,镜下血尿和管型尿,40%~80%有轻度氮质血症,肌酐清除率下降。 1、外周血:患者均有贫血的表现,为正细胞正色素性,1/3的患者血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.2,血象中可见变形红细胞及碎片者占95%,并可见球形红细胞。有核红细胞和网织红细胞明显增高(>30%),亦有报道先降低后升高者,中位值6.6%~19%。持续性血小板减少者92%,中位数(8~40.4)×109/L。白细胞增高者占60% 类白血病反应少见,但可有明显左移,并可见幼稚粒细胞。 2、骨髓象:红细胞系统显著增生,巨核细胞数正常或增多,多数为幼稚巨核细胞,呈成熟障碍。 3、出凝血检查:出血时间正常、血块收缩不佳、束臂试验阳性,凝血酶原时间可延长,占20%,部分......阅读全文
成人多囊肾的检查化验及鉴别诊断
检查化验 (1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 (2)X线检查:在
心脏粘液瘤的化验检查及诊断依据
化验检查 1.化验贫血、血沉块、血清蛋白电泳α2及β球蛋白增高。 2.心电图可有心房、心室增大,Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞,不完全右束支传导阻滞的心电图改变。也可有心房颤动发生。病情较重者可有ST-T的改变。 3.X线左房粘液瘤者有肺瘀血、肺动脉段突出,左房、右室扩大,右房粘液瘤者显示上腔静脉阴
宫颈炎症的鉴别诊断及检查化验
鉴别诊断 宫颈炎的诊断需要观察临床表现,然后进行妇科检查,具体检查为:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。 宫颈炎需要与宫颈糜烂、宫颈息肉
麻风病的鉴别诊断及检查化验
鉴别诊断 在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点,皮损常伴有感觉障碍,周围神经干常呈粗大,瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌。用这些特点与其它疾病鉴别时,在一般情况下是可以鉴别的。 需要鉴别的皮肤病:瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮
小儿肠梗阻的症状体征及检查化验
症状体征 各种类型肠梗阻虽有不同的病因,但共同的特点是肠管的通畅性受阻,肠内容物不能正常地通过,因此,有程度不同的临床表现。 1.症状 (1)腹痛:机械性肠梗阻呈阵发性剧烈绞痛,腹痛部位多在脐周,发作时年长儿自觉有肠蠕动感,且有肠鸣,有时见到隆起的肠形。婴儿表现为哭闹不安,手足舞动,表情痛
包虫病的诊断方法及检查化验
诊断方法 一、病史及体征:早期临床表现不明显,往往不易发觉。在询问病史时应了解患者居住地区,是否有与狗接触等。 二、X线检查:肝顶部囊肿可见到横膈升高,动度受限,亦可有局限性隆起,肝影增大。有时可显示圆形,密度均匀,边缘整齐的阴影,或有弧形囊壁钙化影。 三、包虫并血清学检测:目前已不是用c
毛囊角化病的症状体征及检查化验
症状体征 一般在8~16岁发病,5岁以前少见,无明显种族及性别差异,随年龄增长病情可逐渐加重,特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹,顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑,如将痂剥除,丘疹中央可见漏斗型小凹窝,初起丘疹呈皮肤色,渐增大融合成不规则疣状斑块,色棕黄,污黑或暗褐,常对称发生于面,胸,腹,
骨软骨瘤的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1.X线表现:表现为附着于干骺端的向外骨性突起,生长方向与肌肉的牵引方向一致,与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽不显影,有长蒂型和广基型之分。 多发性骨软骨瘤表现为干骺端增粗,皮质变薄,肿瘤外形不一,常出现患骨关节畸形,当肿瘤恶变时,其表面的软骨部分迅速长大,当有大量钙化时,则X线表
弯曲菌感染的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1、常规检查 粪便检查可为水样便或为粘液便,镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞等。血常规种可见有细胞总数和中性粒细胞轻度增加。 2、病原检查: (1)粪便土建直接检查 经革兰染色或瑞氏染色,在显微镜下可见纤细的S形、螺旋形、逗点或海鸥展翅形杆菌,也可采用粪便悬滴,暗视野显微
毛囊角化病的检查化验及诊断要点
检查化验 肺部损害,X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。本病病理变化并不限于毛囊,无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及,故而本病并非只是毛囊的疾病,口腔黏膜损害的组织象与皮损类似,也有陷窝及角化不良,但一般无典型的圆体形成。 组织病理:基本变化为角化不良,特点有: 1.出现圆体,谷粒。
膀胱憩室的检查化验及鉴别诊断
检查化验 并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位,但最有效的方法是,斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影,膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断,同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查,亦有助于诊断,膀胱镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系,可伸入到憩室
弯曲菌肠炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1.大便常规:外观为粘液便或稀水便,镜检有较多白细胞或有较多红细胞。 2.细菌学检查:可取患者大便肠拭子或发热病人的血液穿刺液等为检材用,选择培养基在厌氧环境下培养分离病菌,若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。 3.血清学检查:取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验,抗体
肾性贫血的症状表现及检查化验
症状表现 (1)红细胞生成素减少。由于肾脏疾病致肾功能损害,肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少,影响了骨髓生成和成熟红细胞发生的环节。这是肾性贫血最重要的原因。 (2)营养不良。由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入,加之尿排出蛋白的量增加,使血浆蛋白浓度降低,作为造血原料的蛋白质减少而引起
膀胱憩室的症状诊断及检查化验
症状诊断 若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染症状。有的憩室可大至2000ml,压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅,易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻
产后甲状腺炎的检查化验及诊断
检查化验 1.白细胞正常,红细胞沉降率(ESR)正常或轻度升高。 2.甲亢期间血清T3,T4增高,TSH减低,TSH抑制到可检出的最低限范围,TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高,血清TPO-Ab水平升高,但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低,约2/3病人甲状腺抗体阳性,TPO-A
急进性肾炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1.突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾,血钙一般正常,血磷也在正常范围,始终镜下血尿,尿FDP多高于正常。 2.血清补体水平正常,常伴有冷球蛋白血症。 3.血常规主要有贫血表现。 4.血液免疫学检查:Ⅰ型患者可检出抗肾小
腺泡细胞癌的化验检查及鉴别诊断
化验检查 辅助检查有涎腺造影、CT、B型超声及放射性同位素扫描,但确诊要依据病理学检查。 鉴别诊断 腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似,易误诊为混合瘤。但腺泡细胞癌多位于腮腺,质较硬,有些病例可有疼痛症状。 病理切片检查明确诊断后,无须鉴别。
脉络膜新生血管的实验室检查及辅助检查
实验检查 可以针对原发疾病开展必要的实验室检查。 辅助检查 1.眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期,可辨认脉络膜新生血管的形态,多呈花边状或单车轮状图形,或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏,形成局限性强荧光区。晚期荧光素从
系统型脂膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 1.血常规、骨髓象及血沉外周血象可见红细胞、血小板减少。白细胞多数减少,可含有中毒颗粒,分类计数中性粒细胞减少,伴有核左移,但合并感染时白细胞增多,血沉增快。骨髓象可见粒细胞、红细胞和巨核细胞不同程度的减少,有时粒细胞可含有少许中毒性颗粒,呈感染骨髓象。 2.尿常规当合并肾小球
小儿糖吸收不良的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.血常规和生化检查 血常规检查常为大细胞性贫血,也可为正细胞性贫血或混合性贫血。血清钾、钠、钙、镁、磷等均可降低,血浆白蛋白、胆固醇、磷脂和凝血酶原也可降低,严重病例血清叶酸、胡萝卜素和维生素b12均可降低。 2.筛选试验 (1)粪便ph测定:糖耐受不良儿新鲜粪便ph多<6,
门脉高压症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、血常规 脾功能亢进时,血细胞计数减少,以白细胞减少至3×109/L以下和血小板减少至80×109/L以下最为明显。 2、肝功能检查 血浆白蛋白降低,球蛋白增高,白/球比例倒置,部分患者还存在血清胆红素、转氨酶增高。 3、凝血分析 凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度降低,
肝性脊髓病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.进展较快的肝性脊髓病多有转氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能异常。慢性起病者以血氨增高为重要的实验室特征,但血氨水平与脑-脊髓损害的严重程度并不呈平行关系。2.脑脊液大多正常,有的蛋白质轻度或中度增高。3.血清铜蓝蛋白、维生素B12、叶酸及梅毒血清检查正常。4.肝豆状核变
SAPHO综合征的实验室检查及辅助检查
实验室检查 C-反应蛋白增高,类风湿因子阴性。白细胞计数和血沉可正常或稍高,RF和ANA阳性,HLA-B27约30%阳性。 辅助检查 X线检查:早期可无明显改变,随着病情进展可见到胸锁关节和胸肋关节不规则侵蚀,骨皮质肥厚。还可累及腕关节、颈、胸、腰、骶,表现为相邻的2~4个椎体弥漫性增生。
皮肤丝虫病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 微丝蚴检查:方法为在午夜12时前后2h,自指尖或耳垂取血3滴,涂片检查。乳糜尿或淋巴积液,经离心后沉渣涂片检查。如找到微丝蚴,即可确诊,但阴性亦不能除外诊断。 血常规:急性期有白细胞增多和嗜酸细胞显著增高,ige增高,血清抗链球菌溶血素“o”滴度后期常增高,患者可出现贫血。
贝切特病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 皮肤刺激试验 前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml,48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱、小丘疹者为阳性,提示中性白细胞趋化性增强,阳性率约40%。 C反应蛋白CRP测定 CRP在眼部炎症发作前后均有升高,特别是在发作前不久最明显;CRP增高同时有中性粒细胞数值增多者,1周
半乳糖血症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 (1)尿液半乳糖检查尿糖阳性,葡萄糖氧化酶法尿糖阴性,纸层析可鉴别出其为半乳糖。 (2)新生儿筛查半乳糖血症用Beutler法过筛缺陷酶,观察有无荧光的产生,以此作为最后评定的依据,本病无荧光产生。酶活性的缺陷也可从肝、肠黏膜、成纤维细胞及白细胞中得到反映。 (3)血半乳糖浓度
黄质菌肺炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 血白细胞数一般明显升高,可大于5.0×109/L,中性粒细胞可达90%以上,有核左移现象。血沉常增快。合并有多器官功能衰竭及败血性感染者血中ALT升高,肾功异常。黄质菌肺炎可并发血浆低渗透综合征,血钠、钾降低及血浆渗透压降低于尿渗透压。动脉血气分析可有低氧血症,高二氧化化碳血症和酸
费波瑞病的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 1.血常规及血沉 周围血象可有轻度正细胞性正色素性贫血及血沉增速。 2.尿常规 多有蛋白尿、血尿和管型尿,还可伴有低比重尿。 3.生物化学检查 当肾功能衰竭时可有BUN及尿酸升高。 4.骨髓象 骨髓涂片检查可见有大巨噬细胞,其内有脂质颗粒。 其它辅助检查: 1.X线检查
夜间阵发性呼吸困难的检查及辅助检查
检查 1.体格检查 (1)患者体位、神态及精神状态端坐呼吸见于左心衰、重症支气管哮喘;患侧卧位,常见于胸腔积液;惊恐躁动,见于肺水肿;扪胸,痛苦表情见于急性心肌梗死。 (2)颈静脉有无怒张,胸廓外形及扩张情况注意有无胸廓畸形、不对称或胸壁压痛。咽喉部有无脓肿、水肿或肿瘤等。 (3)皮肤黏