阴道尿道瘘显象的正常值及临床意义
正常值 检查不到阴道尿道瘘。 临床意义 异常结果:会阴部于排尿时或持续性滴状漏尿;或会阴部有囊状突起,其顶部有小孔漏尿(尿道会阴漏)。瘘口周围,会阴部及股内侧皮肤有湿疹或糜烂。自肛门排尿,或呈水样便;亦或有肛门闭锁,自尿道排出含有气体或胎粪的尿液i尿道直肠瘘)。排尿时,有尿液自阴道口喷溅而出;或尿液自阴道持续溢出,而无尿道口排尿(尿道阴道瘘)。 需要检查的人群:阴道尿道瘘患者。......阅读全文
阴道瘘膀胱镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 可查明瘘的性质,通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过高,不宜采用经阴道途径处理; 能发现膀胱内异常情况,如膀胱粘膜有无炎症(有炎症可致手术失败),膀胱内有无结石(有结石的亦可致手术失败)。 可以明确瘘孔与输尿管的关系。应仔细在瘘孔边缘寻找输尿管口(观察到阵
尿道口检查的正常值及临床意义
正常值 正常尿道口粘膜红润、清洁、无分泌物。尿道分泌物革兰染色涂片检查在油镜(1000倍)下平均每视野
尿道口检查的正常值及临床意义
正常值 正常尿道口粘膜红润、清洁、无分泌物。尿道分泌物革兰染色涂片检查在油镜(1000倍)下平均每视野
直肠阴道瘘的病因及发病机制
病因 1.自然分娩 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切,曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0.1%。 2.吻合器术后并发症 近年直肠手术中吻合器的高频率使用,手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。 3.炎症性损伤 细菌性炎症、化学性药物及
膀胱阴道瘘的检查及鉴别诊断
检查 检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损,看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问,也可从尿道注入有色液体来证实。 应用探针检查尿道是否通畅,及有无闭锁、狭窄或断裂,注意剩余尿道的长度。口服吡啶姆使尿呈橙黄色,一小时后置3个棉球于阴道内,然后将甲基美蓝注入膀胱,嘱患者稍散步后检查棉球
脑脊液瘘孔定位的正常值及临床意义
正常值 脑脊液没有流出至鼻腔。 临床意义 异常结果: 观察脑脊液可以从鼻顶者,鼻道者,蝶筛隐窝,咽鼓管等处流入鼻腔,从而有血液性液体从鼻孔流出,其痕迹的中心红色而周边清澈。 需要检查人群:脑脊液鼻漏的患者
临床物理检查方法介绍美蓝试验介绍
美蓝试验介绍: 美蓝试验是用稀释美蓝溶液由导尿管注入膀胱使其充盈,以观察尿液漏出的部位。目的在于检查肉眼难以辨认的膀胱阴道小瘘孔、多发性小瘘孔,或疤痕中瘘孔等;或鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘。美蓝试验正常值: 检查无尿液流出。美蓝试验临床意义: 异常结果:自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同
临床物理检查方法介绍阴道瘘膀胱镜检查介绍
阴道瘘膀胱镜检查介绍: 阴道瘘膀胱镜检查是使用膀胱镜对阴道进行检查,对阴道瘘作更深层的检查诊断。阴道瘘膀胱镜检查正常值: 输尿管阴道瘘者,可在膀胱镜检查下逆行插入输尿管导管检查。顺利插入者。阴道瘘膀胱镜检查临床意义: 异常结果: 可查明瘘的性质,通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过
直肠阴道瘘的简介
直肠阴道瘘(RVF)是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道,临床较为少见。主要临床表现为阴道排气排便,严重时大便不能自控。一般无法自愈,大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性,导致手术难度大,若处理不当会导致反复感染、复发率高,往往导致患者难言的病痛,生活质量下降。
直肠阴道瘘的检查
1.视诊 可见直肠阴道壁缺如、畸形,急性期局部红肿,有时有分泌物溢出。 2.指诊 直肠及阴道指检可以确定瘘口的位置,同时可以检查瘘口周围组织有无瘢痕、狭窄等情况。 3.肛镜或阴道窥器检查 可直接观察瘘口部位及大小。 4.B超 经直肠或者经阴道的腔内超声适用于中低位的直肠阴道瘘,协助
膀胱阴道瘘的检查
检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损,看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问,也可从尿道注入有色液体来证实。 应用探针检查尿道是否通畅,及有无闭锁、狭窄或断裂,注意剩余尿道的长度。口服吡啶姆使尿呈橙黄色,一小时后置3个棉球于阴道内,然后将甲基美蓝注入膀胱,嘱患者稍散步后检查棉球,若最外
膀胱阴道瘘的原因
膀胱阴道瘘多由于高位难产或剖腹产时并发子宫颈裂伤累及膀胱所致。膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有:①原发肠道疾病mdash;mdash;憩室炎占50%~60%;结肠癌 20%~25%,克隆氏病10%;②原发的妇科疾病mdash;mdas
直肠阴道瘘的概述
在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm,因此在创伤、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘,它是妇产科临床中最常见的一种粪瘘从外科手术方法的选择来进行分类:所谓低位直肠瘘,即修补可以从会阴部途径进行;而高位直肠阴道瘘,则从经腹手术较安全。多数病例健康搜索的瘘孔较小,约<2c
直肠阴道瘘的病因
1.自然分娩 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切,曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0.1%。 2.吻合器术后并发症 近年直肠手术中吻合器的高频率使用,手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。 3.炎症性损伤 细菌性炎症、化学性药物及放射源性
阴道瘘膀胱镜检查的临床意义是什么
输尿管阴道瘘者,可在膀胱镜检查下逆行插入输尿管导管检查。顺利插入者。
阴道窥器检查的正常值及临床意义
正常值 阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。 临床意义 异常结果:阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,
阴道毛滴虫检查的正常值及临床意义
正常值 未检查出阴道病原菌。 临床意义 异常结果: (1)、念珠菌性阴道炎:外阴阴道瘙痒,奶酪样或豆渣样白带,阴道有白色假膜。真菌检查阳性。 (2)、细菌性阴道病: ①非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物; ②阴道分泌物有鱼腥味,胺试验阳性; ③阴道分泌物pH值升高,5.0-5.5;
直肠阴道瘘的临床表现及检查
临床表现 1.若瘘口较小,阴道常有气体排出,成形大便常不从阴道排出,但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。 2.若瘘口较大,则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激,外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹。 3.患者全身症状多不明显,少数患者可有腹痛及低热。 检
泪管显象的正常值
采用放射性药物TCO或INCL作为显像剂,正常情况下放射性核素滴入结膜囊内后,泪囊在1min内显示,形态完整呈近似长椭圆形,顶端呈盲部,下连鼻泪管;鼻泪管在1~2min显现清晰的影像,呈一弯曲条形;放射性核素到达鼻腔的时间约2~3min,最迟不超过5min。
阴道细胞学检查的正常值及临床意义
正常值 未找到肿瘤细胞或细胞学1级或2级。 临床意义 找到肿瘤细胞或细胞学5级说明为恶性肿瘤,如宫颈癌、卵巢癌阴道癌和子宫癌等。宫颈癌以鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)多见。卵巢癌和子宫癌以腺癌为主阴道癌也以鳞癌为主。细胞学4级,说明病人应做活组织检查细胞学3级,说明病人应继续随访,并定期做细胞
周期性阴道涂片的正常值及临床意义
正常值 女性一生中各阶段的阴道脱落细胞表现。 在女性一生中随着卵巢功能的建立,旺盛和衰退的影响而分成几个阶段,每一阶段阴道上皮细胞都有不同的改变。 1.青春期女性在13-17岁,卵泡的发育渐趋成熟而导致正常生理变化,但在青春期内分泌系统尚未稳定,所以阴道涂片细胞无明显周期性改变。 2.性
阴道出血量检查的正常值及临床意义
正常值 除正常月经外,均称为“阴道流血”。 临床意义 异常结果: (1) 经量增多:(月经量80ml或经期延长但周期基本正常):如子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。 (2) 周期性不规则阴道出血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜
阴道清洁度检查的正常值及临床意义
正常值 Ⅰ度大量阴道杆菌和上皮细胞、白细胞0-5/HPF,俥檪遅谑韂刪琮椁愈杂菌无或极少正常。 Ⅱ度中等量阴道杆菌和上皮细胞、白细胞10-15/HPF,杂菌少量亦属正常。 Ⅲ度少量阴道杆菌和上皮细胞、白细胞15-50/HPF,杂菌较多提示有炎症。 Ⅳ度无阴道杆菌、有少量上皮细胞,白细胞>
尿瘘检测的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 简单尿瘘:膀胱阴道瘘,位置不高,瘘孔大小不到3cm。尿道阴道瘘,瘘孔小于1cm。膀胱宫颈阴道瘘,宫颈活动,瘘孔较易暴露者。阴道瘢痕较轻,容易暴露。未曾修补过,无合并症。 (2) 复杂尿瘘:膀胱阴道瘘,瘘孔大小超过3cm,或输尿管口接近瘘孔缘不到0.5cm,或瘘
关于直肠尿道瘘的病因分析
因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁,就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后,由于粪便的污染,极易发生尿路和盆腔感染,产生严重的毒血症,如果处理不当,轻则形成直肠尿道痿,重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月,最长26个月,平均11个月。
关于直肠尿道瘘的基本介绍
直肠尿道瘘为直肠与尿道有一瘘管相通,大便可经尿道排出。病因分为先天性与继发性。小儿多为先天性,男孩为多,多见于先天性高位或中间位肛管直肠畸形,为胚胎4~7周尿直肠隔分隔泄殖腔障碍所致。依瘘管部位可分为直肠尿道前列腺部瘘和直肠尿道球部瘘。患儿出生后无肛门,尿中有粪质或“气泡尿”。膀胱尿道造影可证实
什么是直肠阴道瘘
直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。临床比较少见,主要的临床表现是阴道排气、排便,严重时大便不能够自己控制,一般情况下都无法自愈,大部分的患者需要手术治疗。由于其病变部位,局部解剖的复杂性和特殊性,所以导致手术难度比较大。如果处理不当,会导致反复感染、复发率高,往往导致患者
膀胱阴道瘘的鉴别诊断
尿道阴道瘘或尿道部分缺损:位于尿道内口以下者,尿道内括约肌未受损伤,排尿功能尚可得到一定的控制,漏尿现象尚不严重。 高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。 输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿
膀胱阴道瘘的缓解方法
以手术为主,即使是因癌肿或结核所致者,也应先行病因治疗,待病情好转后于适当时间行手术修补。 (1)膀胱肠道瘘:若病变位于直肠、乙状结肠处,可先行近段经肠造瘘,待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口,以后再关闭结肠造瘘口,有些学者提出全部手术应一期完成,小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术,关
直肠阴道瘘的发病机制
直肠阴道瘘可根据其位置、大小及病因作以下的分类。 1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。 (1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处。也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在