肾结核对侧肾积水的检查化验
一、尿液检查: 尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。 二、酚红肾功能试验: 酚红排出延缓是肾结核对侧肾积水最早出现的改变,可作为初步的检查。静脉注入6mg酚红后,分别于15、30、60、120min收集尿液,测定酚红浓度。肾积水时15和30min尿液标本中的酚红量很低,而以后两个标本中酚红的含量反而较高,出现酚红排出延缓和倒置的现象,与肾功能障碍、酚红总排出量减少、分次标本的含量减少有所不同,与正常的15min浓度最高,以后依次递减亦不同。 三、静脉尿路造影 常规尿路造影多数不能显影。因大剂量造影剂本身造成溶质负荷,可起到利尿作用,使积水侧肾充分充盈。近年多使用大剂量排泄性尿路造影,即每公斤体重注射常用静脉注射造影剂1ml,多数可使显影改善。亦可使用延迟摄片方法,具体时间可参照酚红排出速度决定,适当延迟至45min,90m......阅读全文
简述对侧肾积水的临床表现
肾结核继发对侧肾积水的临床症状与一般晚期肾结核无不同,主要是严重膀胱结核的症状,表现为显著尿频,常有尿失禁、排尿疼痛、尿如米汤样、并有不同程度的血尿。 对侧肾积水达相当程度时,在上腹部可出现肿块和轻度腰痛,但常不引起病人的注意。 肾积水严重时可出现慢性肾机能不全症状。继发感染时出现泌尿系统感
关于对侧肾积水的治疗方法介绍
(1)肾结核的治疗:一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。 (2)膀胱结核的治疗:患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转,但由于这类病人的膀胱结核均较严重,常易导致膀胱挛缩。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是回肠或乙状结肠膀胱扩大术,由于回肠膀胱扩大术后尿内混
关于对侧肾积水的诊断和诊别介绍
凡是临床上表现为晚期肾结核的病例,特别是有严重的膀胱结核者,均应考虑到对侧肾积水面作进一步检查。 (1)酚红试验 由于肾积水时排出的酚红在扩大的肾盂中被稀释并停留较长时间,因此出现酚红排出量倒置或排出量减少现象,即前两次尿标本中酚红含量很低,而后两次尿标本中酚红含量反较高。肾积水严重时酚红排
肾功能检查分析肾结核病的介绍
(1)尿素氮、肌酐、尿酸测定 一侧肾脏结核肾功能检查并无影响,若一侧严重肾结核,并累及对侧肾脏或引起肾积水而造成功能影响者则上述肾功能检查可显示增高。肾功能检查虽然不是对肾结核的直接诊断指标,但对肾结核病人作出处理有非常重要的参考价值,故必须常规进行。 (2)放射性核素肾图检查 肾结核导致对侧
肾结核的检查
(一)体格检查 长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎,均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染,尿液培养又无一般细菌生长,则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶,尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检
肾积水的检查方式
1.B型超声波检查 B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。 2.利尿性肾图 利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能
简述肾结核的体格检查
长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎,均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染,尿液培养又无一般细菌生长,则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶,尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检查肾区有无肿块,肋
肾积水的就检查方式
1.B型超声波检查 B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。 2.利尿性肾图 利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能
关于小儿肾结核的预后介绍
预后决定于下列几个因素: 1.全身情况和泌尿系以外的结核病状况(因为男性患者常并发生殖系统结核,所以女性患者一般较男性预后好)。 2.膀胱结核病变的轻重。 3.对侧肾脏病变与功能状况。 4.治疗时机和治疗的正确性。 抗结核药物问世之前,肾结核的治疗主要是切除感染的肾脏;抗结核药物广泛应
肾盂内压测定的检查过程及相关疾病
检查过程 检查时,需在透视或超声指引下经皮作肾盂穿刺,并置入一测压导管。由于肾盂压力与膀胱内压有一定关系,故需同时经尿道插管记录膀胱压,肾盂插管后先作一次测压,为肾盂静止压力与导管阻力。然后,以10ml/s的流量向肾盂内灌注生理盐水,至平衡状态或压力陡增时为止,记录此时的肾盂灌注压,用此值减去
关于肾积水的检查方法介绍
1、B型超声波检查 B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。 2、利尿性肾图 利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能
关于肾积水的检查方式介绍
1.B型超声波检查 B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。 2.利尿性肾图 利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能
静脉尿路造影检查的检查过程及相关疾病
检查过程 检查前,要详细了解病人的全身情况、过敏史以及肾脏功能情况。 造影剂注射前必须先行尿路平片检查,排泄性尿路造影检查根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片)等。 相关疾病
关于肾积水超声检查的基本介绍
肾积水(hydrone phrosis)是由于肾盂或输尿管梗阻,尿液不能流入膀胱造成的。常见的原因为先天性肾盂下段或输尿管狭窄。肾结石、腹腔肿瘤等压迫输尿管,引起输尿管狭窄,尿液不能流入膀胱,可导致肾积水。因梗阻原因、部位、程度不同,病人肾积水的临床症状也不相同。轻度肾积水多无症状;中、重度肾积
肾积水的检查方式及诊断方法
检查方式 1.B型超声波检查 B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。 2.利尿性肾图 利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术
泌尿生殖系血吸虫病的鉴别诊断
1.急性肾盂肾炎 也表现为发热,腰痛,疲乏无力,食欲不振等全身症状及尿路刺激症状,但病人无疫水接触史,体检肾脏大小正常,尿常规检查有脓细胞和大量白细胞而找不到虫卵。 2.肾阿米巴病 也表现为尿频,尿急,尿痛伴寒战,高热,但可有米汤样尿,果酱样尿,且肾区持续性钝痛或剧痛,在尿中可找到阿米巴滋
遗尿的检查化验
1.B超、IVU及排尿期膀胱尿道造影了解肾脏、输尿管及膀胱的情况,一般没有异常发现。在X线平片上没有先天性脊柱裂和脊膜膨出。 2.尿动力学检查 对所有怀疑有神经系统疾病、不合并病理改变的白天尿失禁、常规治疗无效的青春期夜间遗尿、排尿及排便均失禁者、感染控制后仍持续排尿困难者、尽管连续应用抗生
静脉尿路造影检查的相关疾病
膀胱肿瘤,小儿输尿管脱垂,输尿管损伤,小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征,重复阴茎,肾髓质囊性病,前列腺囊肿,梗阻性尿路疾病,肾结核对侧肾积水,肾及输尿管重复畸形
概述血沉检查和膀胱镜检查肾结核病
1.血沉检查 肾结核是慢性长期的病变,是一种消耗性疾病,因此血沉检查可以增快。但血沉检查对肾结核疾病并无特异性,然而对膀胱炎患者伴血沉增块常能提示有肾结核之可能,故可作为参考检查。 2.膀胱镜检查 膀胱镜检查是肾结核的重要诊断手段,可以直接看到膀胱内的典型结核变化而确立诊断。
X线检查肾结核病的相关介绍
X线检查是肾结核的主要诊断方法。X线表现出典型的结核图像即可确立肾结核的诊断。常规进行的X线检查有以下几种: (1)尿路平片 平片可见肾外形增大或呈分叶状。4.5%~31%可显示肾结核的片状、云絮状或斑块状钙化灶。其分布不规则、不定型,常限于一侧肾脏。若钙化遍及结核肾的全部,甚至输尿管时,即形
泌尿生殖系放线菌病的鉴别诊断
1.肾结核 病程迁延数年以上,有腰痛,低热,脓尿,血尿及膀胱刺激症状,与肾放线菌病症状相似,但多有肺结核病史,有明显尿频及终末血尿,血沉增快,连续尿沉渣涂片抗酸染色可发现抗酸杆菌,无放线菌集落形成的“硫黄颗粒”,尿路造影可见肾盏边缘模糊,肾盏,肾盂扩张或不显影,有时可有典型的挛缩膀胱以及对侧肾
关于肾积脓的诊断标准介绍
肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断 急性肾盂肾炎 主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区
概述肾积脓的诊断内容
肾积脓以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见,其次是肾和输尿管畸形引起肾积水合并感染,亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌最常见,肾组织遭到严重破坏成为脓性囊。据症状、体征影像学检查不难诊断 急性肾盂肾炎 主要表现为突发性的畏寒、高热常伴有尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。也会出现腰痛和肾区
肾积水的临床表现及检查方式
临床表现 患者往往长时期无症状,直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之
简述肾积水超声检查的临床意义
肾积水应该寻找发病原因,如狭窄、炎症、肿瘤等,去除原因,则肾积水自然消除。超声检查: ①轻度肾积水时,发现肾窦分离,肾盂、肾盏轻度积水,但是肾实质厚度和彩色多普勒血流不受影响。 ②中度肾积水时,肾盂肾盏增大、扩张,内为无回声区。 ③重度肾积水时,肾盂肾盏,明显增大,肾脏实质变薄,肾脏内血流
肾结核的诊断
肾结核的病变过程非常缓慢,临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,诊断必须作进一步的系统性检查。
临床化学检查方法介绍肾盂内压测定介绍
肾盂内压测定介绍: 肾盂内压测定是分别放置两根导管至肾盂及膀胱通过经皮肾造瘘管以10ml/s的速度注入造影剂在荧光屏下记录灌注造影剂时肾盂内压力变化测定肾盂及膀胱的压力差作为肾脏梗阻的指标如肾盂压力>1.37kPa(1410cmH2O)就说明有梗阻存在此方法对判断肾盂输尿管连接部是否存在梗阻有一定
肾功能检测项目肾盂内压测定介绍
肾盂内压测定介绍: 肾盂内压测定是分别放置两根导管至肾盂及膀胱通过经皮肾造瘘管以10ml/s的速度注入造影剂在荧光屏下记录灌注造影剂时肾盂内压力变化测定肾盂及膀胱的压力差作为肾脏梗阻的指标如肾盂压力>1.37kPa(1410cmH2O)就说明有梗阻存在此方法对判断肾盂输尿管连接部是否存在梗阻有一定
静脉尿路造影检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 膀胱肿瘤,小儿输尿管脱垂,输尿管损伤,小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征,重复阴茎,肾髓质囊性病,前列腺囊肿,梗阻性尿路疾病,肾结核对侧肾积水,肾及输尿管重复畸形 2、相关症状 输尿管间脊肥大,输尿管疼痛,输尿管囊肿,输尿管狭窄,肾异位伴随输尿管异位,膀胱膨隆,膀胱结核,膀胱
多囊病的鉴别诊断
多囊病须与单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别。发生血尿者须与新生物、肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别。 肾积水 肾积水也可表现为腰部胀痛及腰腹部囊性肿块。但尿路造影显示肾盂肾盏扩张,其间没有