前床突脑膜瘤的检查
1.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强 为首选方法,肿瘤在T1WI多为等信号或稍低信号,T2WI多为高信号或等信号,增强扫描多呈明显均一强化,以宽基底附着于前床突和蝶骨嵴内侧硬膜,可见特征性的鼠尾征或硬膜尾征。 2.头颅CT 以前床突或蝶骨嵴内侧为中心的稍高密度或等密度球形病灶,边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连,明显均一强化,可有局部的颅骨增生。 3.头颅CTA(CT血管成像)/MRA(磁共振血管成像) 可明确肿瘤血供及其与双侧颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉的关系。 4.颅骨X线平片 可见前床突、眶部、颞部等部位骨质增生肥厚。 5.眼眶和视神经管X线片 了解蝶骨小翼和眶上裂是否有破坏。 6.脑血管造影 肿瘤供血以眼动脉分支、筛前和筛后动脉、脑膜回返动脉供血多见。 7.神经眼科学检查 评价双眼视力、视野、眼外肌功能和眼底等。......阅读全文
关于直肠前突综合征的简介
直肠前突综合征 Rectocele syndrome 本病多见于中老年女性,但近年来男性发病者也有报道,如周德宽等曾报告4例,蔡志春等报告2例。直肠前突在排粪困难病例中所占比例,国内外报道有差异,Mehieu报道144例中有44例,卢任华报道461例中有239例,蔡志春报告145例(女106
关于上颌前突的鉴别诊断介绍
1.畸形性骨炎是一种原因不明的肿瘤样病变。15%的病例颌骨常被侵犯。上颌骨受累后可病变出现上颌前突的面部特征。X线片显示上颌骨的骨质密度呈“棉花絮团状”,实验室检查发现有血清碱性磷酸酶升高。 2.重型地中海贫血患者的上颌骨骨髓可发生代偿性增生以产生大量的红细胞,导致上颌前突的畸形特征。该病多有
上颌前突的基本信息介绍
上颌前突是指下颌在头部的位置正常,上颌向前突出于下颌之前,形成深超牙合。是很常见的牙颌畸形,其可由遗传、不良习惯及疾病而引起。 病因包括先天性因素和后天性因素: 1.先天性因素 母体妊娠期营养不良,内分泌紊乱及损伤均可影响胎儿的生长发育;胎儿在子宫内的姿态和位置,如手或肩部压迫半侧颌面部亦
概述直肠前突综合征的危害
直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。 李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电
怎样预防直肠前突综合征?
男性直肠前壁组织亦较致密只有女性直肠阴道隔较薄弱形成直肠前突故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象治疗以疏通排出道为主即解决直肠粘膜脱垂直肠瓣过宽内括约肌失驰缓肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失便秘症状缓解。
如何诊断直肠前突综合征?
根据上述典型病史、症状及体征,直肠前突诊断并不困难。正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5.Ocm。卢任华提出根据直肠前突排粪造影检查结果可将其分为3度: ①轻度前突深度为0.6~1.5cm; ②中度为1.6~3.Ocm; ③重度≥3.1cm
乳突ct检查的检查过程
(1) 平扫 体位和范围:横断面,仰卧位,以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖 冠状面,俯卧位,以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描 扫描基准线:横断扫描——听眶线(仰卧位),冠状扫描——冠状线(俯卧位) 层厚和层距:超薄层0.5-2mm,薄层3-5mm。 窗宽和窗位:软组织窗:L30-
甲亢突眼的辅助检查
超声检查 超声可显示眼外肌增粗的形态,呈梭形的中低回声。 CT扫描 冠状位可显示各条眼外肌增粗,甚至少数患者可累及上、下斜肌。轴位可较好的显示内、外直肌增粗,眶内侧壁骨质菲薄,长期眶压升高,致筛骨纸板向筛窦弧形凹陷,双侧对称,名“可乐瓶”征。眼球突出严重者,视神经受到牵拉失去生理弯曲,呈直线状
关于蝶骨嵴脑膜瘤的基本介绍
蝶骨嵴脑膜瘤(orbitosphenoid meningioma)占脑膜瘤的13%~19%,为颅底最常见的脑膜瘤之一,可分为蝶骨嵴外侧部(大翼部)、中部(小翼部)和内侧部(床突部)3个亚型。
简述蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现
1.蝶骨嵴脑膜瘤的发生率在女性显著高于男性。 2.最常见的症状和体征为头痛和癫痫。 3.蝶骨嵴内侧型脑膜瘤生长于前床突或蝶骨嵴内侧,以多年视力减退为主要症状,可出现单眼视力减退或失明,视野缺损、单眼疼痛,同侧视神经受压萎缩和对侧眼底因颅内压增高而呈视乳头水肿(Foster-Kennedy综合
关于眼眶脑膜瘤的鉴别诊断介绍
眶脑膜瘤容易与视神经胶质瘤相混淆。其与视神经胶质瘤的鉴别要点: 1.好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童。 2.“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。 3.脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视神经蔓延。 4..脑膜瘤很薄呈鞘状并有钙化。 5.视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外,还常见到附近前床突骨
小儿脑膜瘤的检查诊断
只凭临床症状和体征诊断较为困难,多结合神经放射检查 脑膜瘤CT上表现为密度均匀的等或稍高密度占位 强化均一。在儿童型肿瘤,囊变和出血较多见而钙化少见。肿瘤位于脑实质内不与脑膜和颅骨粘连也较成人多见。MRI检查多表现皮质样T1和T2信号占位 均匀强化,可见周围有包绕流空血管征,肿瘤的部位和特征表现
海绵窦脑膜瘤的检查
1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA(数字减影血管造影)
海绵窦脑膜瘤的检查
1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA(数字减影血管造影)
Meckel腔脑膜瘤的检查
1.CT 等或略高密度、边界清楚、明显均一强化的肿瘤,部分可见瘤内钙化,可有岩尖骨质破坏或受压。 2.MRI(磁共振成像) 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变。MRI可判断肿瘤与三叉神经及其他颅神经的位置关系;确定肿瘤生长方向和海绵窦受累情况;了解肿瘤血供及其与周围重
镰旁脑膜瘤的检查
脑血管造影 显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿,但肿瘤染色不紧贴颅顶,与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血,前方可来自眼动脉的分支,后方来自枕动脉,中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下,呈帚状或
恶性脑膜瘤的辅助检查
恶性脑膜瘤在CT的表现为肿瘤形态不规则呈分叶状,可出现蘑菇征边界不清、包膜不完整信号不均匀周围水肿明显,没有钙化。增强后肿瘤不均匀强化。肿瘤易侵犯脑组织和颅骨MRI的T1和T2像恶性脑膜瘤都为高信号。有时颈内动脉向肿瘤供血比较明显。
鞍结节脑膜瘤的检查
腰椎穿刺测压可有增高(晚期),脑脊液化验细胞数正常,蛋白略有增高。 1.颅骨X线平片 约半数患者头颅平片可有阳性发现。以鞍结节及其附近的蝶骨平台骨质增生,呈结节增生特征,有时还可见鞍背骨质吸收,少数出现局部骨质破坏。蝶鞍一般不扩大。 2.CT检查 鞍结节脑膜瘤在CT片上可见鞍上等密度或高
嗅沟脑膜瘤的检查
1.头颅平片:常显示前颅窝底包括筛板,眶顶骨质吸收变薄或销蚀而轮廓模糊,也可以为筛板和眶顶骨质增生,瘤内广泛砂粒体钙化,可出现均匀密度增高块影,覆盖于骨质销蚀的前颅窝底上。 2.脑血管造影:侧位相大脑前动脉垂直段弧形向后移位,大部分病侧眼动脉增粗,远端分支增多或呈栅栏状引向前颅窝供血,同时,个
脑室内脑膜瘤的检查
1、脑血管造影 脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。造影片上可见上述动脉增粗迂曲,伴有或不伴有异常新生血管或血管染色,远端分支引入肿瘤小动脉网,随后出现典型的脑膜瘤循环。有时还可见大脑前动脉及大脑中动脉移位。 2、CT扫描 可以了解肿瘤的大小,位于脑室的位置,与室间孔
大脑凸面脑膜瘤的检查
1.脑电图检查 曾是凸面脑膜瘤的辅助诊断方法之一,近年来已被CT所代替,目前脑电图的作用在于术前和术后对病人癫痫情况的估价,以及应用抗癫痫药物的疗效评定。 2.脑血管造影 可以了解肿瘤的血运情况,供血动脉的来源[颈内和(或)颈外动脉],大脑中动脉是否受肿瘤压迫而移位及引流静脉是否通向侧裂静脉等
枢椎齿状突骨折的检查
[1]1.X线检查 颈椎正位片、开口位片和侧方伸、屈位片,但由于患者就诊时常有颈部僵硬甚至强迫体位,标准、清晰的X线片有时难以一次获得。在初次X线检查没有显示清晰的解剖关系或明确的骨折征象,而临床仍有怀疑时,两张开口位片和两张枕颈部侧位片应视为常规检查,以明确诊断。 2.CT检查 CT检
乳突检查的临床意义
异常结果:单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶,乳突密度增高,气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏,骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影,听骨链破坏移位,上鼓室、鼓窦扩大,鼓室外侧壁破坏;鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏
乳突检查的注意事项
不合宜人群:过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验),婴幼儿及60岁以上老年患者。 检查前禁忌: (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 去除检查部位衣物包括
概述蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的临床表现
与眼眶有关的脑膜瘤因发生部位不同,故临床表现各异。发生于蝶骨嵴内侧的脑膜瘤较少见,早期经过眶上裂或沿视神经鞘蔓延至眼眶。由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂,早期出现视力减退、眼球运动神经麻痹和眼球突出,造成眶上裂综合征。Henderson统计发生不同部位的蝶骨脑膜瘤患者,有88%出现眼球突出,47%出
颅中窝脑膜瘤的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 1.蝶骨嵴脑膜瘤主要需与硬脑膜转移癌相鉴别,后者多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史,常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶,在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.前床突脑膜瘤主要需与嗅沟脑膜瘤相鉴别,后者主要为精神症状,常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失,约30%有癫痫大发作
关于直肠前突综合征的保守治疗介绍
先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调“三多”: ①多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜; ②多饮水,总量达2000~3000ml/天; ③多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善。经过3个月正规非手术疗法治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。
简述直肠前突综合征的临床表现
排粪困难是直肠前突的主要症状。用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难。由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排粪不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道隔承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重。少数患者须在肛
直肠内封闭缝合法修补直肠前突的简介
其手术要点是在直肠前突处行双重连续交锁缝合,将该处直肠黏膜、黏膜下组织和肌层缝合在一起,消灭直肠前壁囊袋。连续交锁缝合要勒紧,以达到绞窄效果,从而引起黏膜坏死脱落,靠该处黏膜下和肌层组织使创面快速愈合。该类手术适用于中间位宜肠前突。特点是快速、简单易行、出血少。不足之处是有时前突封闭不完全,术后
乳突检查的检查过程及相关疾病
检查过程 (1) 平扫 体位和范围:横断面,仰卧位,以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖 冠状面,俯卧位,以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描 扫描基准线:横断扫描——听眶线(仰卧位);冠状扫描——冠状线(俯卧位) 层厚和层距:超薄层0.5-2mm;薄层3-5mm。 窗宽和窗位:软组织