关于组织胞浆菌病的诊断和治疗介绍
诊断 本病的诊断主要靠从痰液,周围血液,骨髓以及淋巴结穿刺、活检等标本中找到细胞内酵母型组织胞浆菌,再结合临床症状和培养结果。组织胞浆菌素皮肤试验有助于诊断。 治疗 较严重的感染,应注意卧床休息,并采用支持疗法。对于原发感染者,可以不治自愈。播散性感染者应该早期给予足量的抗真菌药物治疗。目前使用的系统抗真菌药物主要是两性霉素B或脂质体、伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等。局限性皮肤或肺部感染者,可以手术切除,在手术前应给予上述的系统抗真菌药物治疗。术后系统治疗至少应用6周。......阅读全文
组织胞浆菌病的临床表现
播散型 常并发于网状内皮系统疾病,病情危重,婴幼儿和年老者易得,有显著的全身症状如发热、寒颤、咳嗽、疲倦、乏力、呼吸困难、胸痛、腹痛、头痛、消瘦、腹泻,有时大便带血。病程急缓不一。多有肝、脾及淋巴结肿大,低色素性贫血。白细胞减少,淋巴细胞增多,血小板减少等。婴儿患儿很似严重的粟粒性结核如面色苍白
杜波组织胞浆菌病的症状
杜波组织胞浆菌病(Histoplasmosis duboisii)是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害,很少侵犯肺。组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。可用静脉滴注两性霉素B或口服唑类药,如酮康唑及伊曲康唑。本病疗程很长,持续1年,
关于荚膜组织胞浆菌的临床表现介绍
1.肺部组织胞浆菌病 由于吸入带菌的尘埃可以引起急性感染95%的病例无症状愈后只留下钙化点少数可有轻度或中等度的症状如干咳胸痛儿童可发热严重病例可有消瘦无力盗汗和咯血颇似结核组织胞浆菌素皮肤试验和真菌培养阳性胸片示肺部散在浸润肺门淋巴结肿大最后留下均匀分布的钙化点在流行地区约10%的患者由于吸入
荚膜组织胞浆菌的概述
荚膜组织胞浆菌又称 美洲型组织胞浆菌,多见于中非各国,我国近年也有 报道。荚膜组织胞浆菌主要侵犯网状内皮系统和淋巴系统,可使肺、肝、脾、肾及皮肤粘膜等脏器受累,临床症状与黑热病相似,极易误诊,且病原体形态又极易与马尔尼菲青霉菌、杜氏利什曼原虫等相混淆。用瑞姬染色难以与二者区分,但可用糖原染色鉴别
简述组织胞浆菌心包炎诊断依据
(1)永久居住或旅行至流行病区。 (2)青年人或健康成年人疑为心包炎时,补体结合滴定度升高至少1∶32。 (3)免疫扩散试验阳性,多数患者滴定度并不进行性升高,因为心包炎通常发生在轻或无症状肺炎后,则第1次测定时滴度已升高,组织胞浆菌素皮试对诊断没有帮助,组织胞浆菌心包炎多发生在严重播散性感
杜波组织胞浆菌病有哪些症状
1、局限型 可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。 2、播散型 即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股沟或全身
简述荚膜组织胞浆菌病的临床表现
1.肺部组织胞浆菌病 由于吸入带菌的尘埃,可以引起急性感染。95%的病例无症状,愈后只留下钙化点。少数可有轻度症状,如干咳、胸痛,呼吸困难,声音嘶哑,中度感染有发热,盗汗,体重减轻,稍有发绀,偶有咯血。在流行地区约10%的患者由于吸入大量孢子,突然发生较严重症状,如高热、剧烈胸痛,呼吸困难,类
肺荚膜组织胞浆菌病的临床表现
1.急性型 大多数正常人感染后不出现症状,少数(儿童居多)表现为发热、咳嗽、头痛等上呼吸道感染或流感样症状。部分可出现关节痛-结节红斑-多形红斑综合征,约持续1周。肺部体征甚少。大量吸入孢子后,可有寒战,高热,咳嗽、咳黏液脓痰,呼吸困难,咯血等肺炎症状,此型病程约1周,大多可自愈,少部分继续进
杜波组织胞浆菌病的病因及症状
病因 组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。 症状 1、局限型 可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。 2、播散型 即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,
组织胞浆菌医图解析
病例特点30岁男性,因“发热伴畏寒1月”入院。最高体温40℃,三系下降,炎症指标升高,肝脾肿大。入院后及时完善血培养、骨髓穿刺术、外周血涂片等检查,血涂片及骨髓涂片当天报阳,结果令人大为吃惊!血涂片及骨髓涂片结果这就是荚膜组织胞浆菌!得到检验科回馈后,临床迅速调整抗真菌治疗方案,患者病情逐步好转。令
荚膜组织胞浆菌的发病机制
肺部组织胞浆菌病:由于吸入带菌的尘埃可以引起急性感染95%的病例无症状愈后只留下钙化点组织胞浆菌素皮肤试验和真菌培养阳性胸片示肺部散在浸润肺门淋巴结肿大最后留下均匀分布的钙化点播散性组织胞浆菌病:可以呈良性病程如肺肝脾等脏器可有许多钙化点但无症状在一定条件下如免疫力降低则可变为进行性播散性或暴发
简述杜波组织胞浆菌病的临床表现
1.局限型 可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。 2.播散型 即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股沟或全身
荚膜组织胞浆菌的发病原因
组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种杜波变种和腊肠变种已发现前两个变种的有性型为皮炎阿耶洛霉(异名荚膜伊蒙菌)真菌分类归入子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科为双相真菌三个变种分别引起不同的组织胞浆菌命名为荚膜组织胞浆菌病 杜波组织胞浆菌病和腊肠组织胞浆菌病 荚膜组织胞浆菌荚膜变种是Darling于1
简述荚膜组织胞浆菌的发病机制
肺部组织胞浆菌病:由于吸入带菌的尘埃可以引起急性感染95%的病例无症状愈后只留下钙化点组织胞浆菌素皮肤试验和真菌培养阳性胸片示肺部散在浸润肺门淋巴结肿大最后留下均匀分布的钙化点播散性组织胞浆菌病:可以呈良性病程如肺肝脾等脏器可有许多钙化点但无症状在一定条件下如免疫力降低则可变为进行性播散性或暴发
杜波组织胞浆菌病的并发症及检查
并发症 伴发严重贫血。 检查 直接镜检:取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时,常可找到许多菌体。真菌培养:取材培养于含抗生素的沙堡琼脂上,25℃,生长缓慢,有时要4~6周才开始生长,逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落,有如荚膜组织胞浆菌。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。 生化反应
杜波组织胞浆菌病的症状及并发症
症状 1、局限型 可单个皮损皮下肉芽肿或单个骨损害,无发热、贫血或体重减轻等全身症状,慢性病程可无症状或反复发作,可自愈。 2、播散型 即在皮肤、淋巴结、骨、肠及腹腔脏器播散发病,此型可急性进展致死,波及肝、脾,甚至全身,尤其是骨骼,颅骨病变可类似多发骨髓瘤,掌和趾骨病变可如结节病,腹股
一例肺组织胞浆菌病影像表现病例分析
患者男,67岁,因间断发热1个半月,咳嗽1个月余于2013年2月20日入院。病史:1个半月前于墨西哥山洞被蚊虫叮咬后出现畏寒、恶心、呕吐,3 d后出现发热(最高体温38℃)。 实验室检查:全血细胞分析白细胞、红细胞、血小板计数及中性粒细胞百分比均无异常,单核细胞百分比0.15(参考值0.03~0.1
分析荚膜组织胞浆菌的发病原因
组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种杜波变种和腊肠变种已发现前两个变种的有性型为皮炎阿耶洛霉(异名荚膜伊蒙菌)真菌分类归入子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科为双相真菌三个变种分别引起不同的组织胞浆菌命名为荚膜组织胞浆菌病杜波组织胞浆菌病和腊肠组织胞浆菌病 荚膜组织胞浆菌荚膜变种是Darling于19
关于肺芽生菌病的诊断和治疗的介绍
诊断 对来自流行区的患者尤其是用抗结核治疗无效者,就要结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊。对其他的肺外型患者,尤其是慢性皮肤肉芽肿患者,可结合病理及真菌检查帮助确诊。 治疗 在咬伤或针刺或撕裂部的皮炎菌病的治疗应特别注意。先用碘酊彻底清洗,再用碘仿外敷。外科手术适用于大的脓肿引流或脓胸引流,
荚膜组织胞浆菌的发病原因及发病机制
发病原因 组织胞浆菌分为三个变种:荚膜变种杜波变种和腊肠变种已发现前两个变种的有性型为皮炎阿耶洛霉(异名荚膜伊蒙菌)真菌分类归入子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科为双相真菌三个变种分别引起不同的组织胞浆菌命名为荚膜组织胞浆菌病 杜波组织胞浆菌病和腊肠组织胞浆菌病 荚膜组织胞浆菌荚膜变种是Dar
关于南美芽生菌病的诊断,预后和治疗介绍
虽然在标本中发现形成特征性多芽体的大型(常>15μm)酵母菌可提供强有力的拟诊依据,但需经真菌培养才能确诊. 典型临床感染一般表现为慢性进行性病程,但通常不致死.唑类药均有很好的疗效.一般以口服伊曲康唑为首选.两性霉素B静脉注射也能根治感染,常用于十分严重的病人.磺胺类药由于价廉也被某些国家广
关于芽生菌病的诊断治疗介绍
诊断 对来自流行区的患者尤其是用抗结核治疗无效者,就要结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊。对其他的肺外型患者,尤其是慢性皮肤肉芽肿患者,可结合病理及真菌检查帮助确诊。 治疗 在咬伤或针刺或撕裂部的皮炎菌病的治疗应特别注意。先用碘酊彻底清洗,再用碘仿外敷。外科手术适用于大的脓肿引流或脓胸引流,
关于放线菌病的诊断治疗介绍
一、诊断 典型临床表现,影像学特殊表现,脓液中找到硫磺颗粒,诊断不难。此外还可结合病原学检查和组织病理进一步确诊。 二、治疗 1.全身治疗 大剂量、长程青霉素治疗对本病有效,肌注或静滴,其他如林可霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类、利福平等亦有一定疗效。多烯类和唑类等抗真菌制剂对本病无
关于军团菌病的诊断治疗介绍
诊断 军团菌病杆菌感染的临床诊断比较困难,仅凭其临床表现很难与其他病原所致的胸部感染鉴别,所以必须进行血清学或病原学检查方可确诊。 治疗 首选大环内酯类或氟喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。 此外,维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工呼
关于布鲁菌病的诊断治疗的介绍
诊断 根据流行病学临床特点及相关检查可确诊。 治疗 1.急性感染 (1)一般疗法及对症疗法 患者应卧床休息,注意水、电解质及营养的补充,给予足量维生素B族和C,以及易于消化的饮食。高热者可同时应用解热镇痛剂。肾上腺皮质激素(激素)有助改善血症症状,但必须与抗生素合用,疗程3~4天。有认为
关于胸部放线菌病的诊断治疗介绍
1、检查 胸部X线检查可见瘤样异常阴影,并伴胸膜增厚及胸水。 2、诊断 根据病史、临床表现及胸部X线检查,可做出诊断。 3、鉴别诊断 本病应与肺癌相鉴别。 4、治疗 本病用大剂量的青霉素长期治疗有一定疗效,如经抗生素治疗病灶缩小后,可手术切除。手术切除应彻底,切除范围包括胸壁病变及
关于鼻疽假单胞菌肺炎的诊断介绍
1、诊断: 主要根据有无与病马类直接或间接的接触等流行病学接触史;血培养、痰液或脓液培养获阳性结果;分离菌施特劳斯反应阳性;血清凝集反应滴度1:160以上,或补体结合试验滴度达1:20,均有助于本病诊断。 2、鉴别诊断: 本病应与类鼻疽、播散性结核、链球菌性蜂窝织炎,葡萄球菌感染、伤寒等相
关于铜绿假单胞菌所致的皮肤病的检查诊断介绍
一、检查: 1.细菌培养 从感染的甲板、脓疱疱液、烧伤创面、褥疮、外伤创口及静脉曲张溃疡面中可培养出铜绿假单胞菌。 2.细菌涂片 疱液涂片可找到革兰阴性杆菌。 二、诊断: 根据典型的临床表现,如甲板、脓疱疱液的绿色分泌物和坏疽性深脓疱疮的异味,结合细菌培养出铜绿假单胞菌可确诊。
结缔组织病的诊断和治疗
诊断 混合性结缔组织病的诊断: 临床常用Sharp标准: 1.主要标准 ①重度肌炎;②肺部受累(二氧化碳弥散功能小于70%、肺动脉高压、肺活检示增殖性血管损伤);③雷诺现象/食管蠕动功能降低;④关节肿胀、压痛或手指硬化;⑤抗核抗体阳性,滴度>1:320,和(或)ENA抗体阳性。 2.次
关于胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体的标本采集介绍
1.患者准备 检查前一天晚上8点后避免进食和剧烈运动。患者采血前最好休息15分钟以上。 2.标本类型 常规采集患者空腹静脉血液4ml置于无抗凝剂的一次性真空采血管中备用。 3.标本运送 标本采集后应明确标识并由专人及时送检,并注意运送过程中的生物危害性。 4.标本处理 (1)标本置