乙状窦血栓性静脉炎的临床表现及辅助检查
临床表现 (一)全身症状:典型者先有畏寒、寒战,继之高热,体温可达40°C以上,数小时后大量出汗,体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作 1~2次,须与疟疾、伤寒等病鉴别。由于大量抗生素的应用,此种体温变化可变得不典型,表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 (二)局部症状及体征:感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时,出现患侧耳后,枕后及颈部疼痛,乳突后方可有轻度水肿,同侧颈部可触及索状肿块,压痛明显。 (三)实验室检查:白细胞明显增多,多形核白细胞增多;寒战及高热时抽血作细菌培养,可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。 (四)Tobey-Ayer试验;腰椎穿刺,测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉,脑脊液压力迅速上升,可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉,若乙状窦内有闭塞性血栓形成,则脑脊液压力无明显改变或微升。 (五)眼底检查:患侧视乳头可出现水肿,视网膜静脉扩张。压迫正常颈内静脉时......阅读全文
中耳胆脂瘤的并发症介绍
可进行性破坏耳及周围结构(如面神经、颅底等),导致听力下降。晚期由于胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,以及其基质或其他物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,引起严重的甚至是致命的颅内外并发症,如未侵袭脑板则只引起颅外并发症,常见的有耳后骨膜下脓肿、周围性面瘫、迷路炎等,如果病变已侵袭到脑板进入脑内将
中耳胆脂瘤的并发症
可进行性破坏耳及周围结构(如面神经、颅底等),导致听力下降。晚期由于胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,以及其基质或其他物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,引起严重的甚至是致命的颅内外并发症,如未侵袭脑板则只引起颅外并发症,常见的有耳后骨膜下脓肿、周围性面瘫、迷路炎等,如果病变已侵袭到脑板进入脑内将
血栓性静脉炎的诊断检查
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法: 1、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞; 2、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可
血栓性静脉炎的检查诊断
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法: 1.静脉压测定 患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞; 2.超声 二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性
简述侧窦血栓性静脉炎的病因与发病机制
本病的主要致病菌近年来已有所转变,过去主要的致病菌是溶血性链球菌,占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前则以杆菌为主,主要有奇异变形杆菌及链球菌,分别占32%及30%。本病的发生大多与慢性胆脂瘤型中耳炎或急性化脓性中耳乳突炎有关。一般经下列途径感染侧窦: ①胆脂瘤在其
简述急性海绵窦血栓性静脉炎的并发症
眶蜂窝织炎可以引起海绵窦栓塞,而海绵窦栓塞性静脉炎也可引起眶蜂窝织炎。其感染途径可经眼上静脉的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海绵窦炎症消退后眼球仍突出者,应考虑眶脓肿形成之可能。此外还可以并发弥漫性脑膜炎。
关于急性海绵窦血栓性静脉炎的鉴别诊断介绍
眼部症状开始时与一侧眶蜂窝织炎相似。经数小时后,炎症经窦间隙扩散至对侧,出现双眼症状。由于眼眶静脉回流受阻,循环障碍,眼睑、结膜高度水肿,静脉扩张,结膜突出于睑裂外,甚至结膜坏死,睑裂变小。由于眶内淤血,软组织充血水肿,眶内压增高,眼球突出、眼球运动障碍。由于展神经经过海绵窦内,因此首先出现眼球
血栓性浅静脉炎的临床表现
有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。反复发作者称游走性血栓性静脉炎,游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见,发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现
中耳胆脂瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.肉芽型(骨疡型)中耳炎 骨质破坏不明显,范围小,少有面神经管和半规管破坏。病灶多呈索条状、网状、片状,弥散分布,增强扫描可有强化。但早期无骨质破坏的胆脂瘤与肉芽肿型中耳炎难以鉴别。 2.单纯型中耳炎 单纯型化脓性中耳炎常见,较易区别。多见于气化型乳突,为鼓室窦、腔、乳突气房
胸腹壁血栓性静脉炎的临床表现
1、胸腹壁血栓性静脉炎男女均可发病,多发于肥胖且缺乏锻炼的中年女性,好发于20~40岁。 2、胸腹壁血栓性静脉炎常见于胸壁、侧胸壁、乳房、肋缘和上腹壁浅静脉。 3、胸腹壁血栓性静脉炎表现为胸腹壁疼痛,上肢用力牵拉时明显。发病初期沿静脉走向皮肤红肿,可有质硬的条索状物,伴压痛,以后逐渐延长。上
足舟状骨骨软骨病的临床表现及辅助检查
临床表现 主要是表现为疼痛,患者常诉足背疼痛、负重后加重,晚上亦痛。逐渐出现跛行。在舟骨上方有轻度肿胀及压痛。压迫足纵弓时亦痛,患儿常用足外侧缘走路。 辅助检查 X线表现:舟骨密度增深变扁,可仅有正常舟骨的1/2~1/4厚。以后可呈碎裂状,邻近诸关节间隙增宽。病变愈合后大多数患者的舟骨恢复
血栓性浅静脉炎的检查和诊断
检查 1.白细胞计数可达20x109/L,对可疑病人行病理检查。 2.静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。 3.超声检查示局部静脉曲张,管径增宽明显,管壁不均匀增厚,管壁回声增强,腔内可见低、等回声团,探头加压管腔不变形,病变区域内无明显血流信号,皮下组织水肿。 诊断 1.有反复静脉
什么是乳突
乳突是人体颅骨的解剖结构之一,为头颅颞骨组成的一部分左右各一,乳突部在颞骨鳞部的后下方因呈锥状突起称为乳突。乳突外侧面有许多小孔,是乳突手术时进入鼓窦的重要解剖标志。正常乳突部位的骨质中有许多含气小腔称为乳突气房,上部的气房最大称为鼓窦与鼓室相通。乳突、鼓窦、鼓室均为中耳,如这些部位黏膜出现细菌
耳源性脑膜炎的病因及临床表现
病因 耳源性脑膜炎是常见的一种颅内并发症,中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜,亦可通过所引起的其他并发症(如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等)而间接地引起软脑膜炎。 临床表现 (一)以高热、头痛、呕吐为主要症状。起病时可有寒战,继之发热,体温可高达40°C左右。头痛剧烈
简述游走性血栓性静脉炎的临床表现
游走性血栓性静脉炎常发生于下肢、腹壁、臂等处,表现为浅静脉出现成批、连续、散发节段性血栓。静脉呈条索状、网状或结节状,局部有压痛。皮损呈红色结节,呈线状排列,周围皮肤红肿,有疼痛及压痛,无明显全身反应,经2~4周可消退,遗留棕色色素沉着。皮损特点为游走性、此起彼伏的结节,持续数月或数年。累及肠系
概述良性血栓性浅静脉炎的临床表现
病人早期发现患肢出现红、热区域,伴有触痛,在牵引患部时疼痛加剧,在大隐静脉受累时,可引起隐神经炎反应,而使该神经分布区出现神经痛,有时在静脉病变消失后,神经痛仍可持续一段时间,检查时在浅静脉可见1cm宽的红线,长短不一,局部皮肤温度增高,皮下触及一柔软的索状肿块,此即血栓形成的静脉,皮肤的红、热
急性海绵窦栓塞性静脉炎的临床表现
患者常有急性感染病史。发病急、突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷。咽部轻度疼痛、水肿及眼眶内上方可扪及扩张、实体变的眼上静脉交通支。眼球表面血管螺丝样迂曲扩张,血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限,视力可有减退。眼底静脉扩张
急性乳突炎的并发症有哪些?
1.颅外并发症 耳后鼓膜下脓肿、贝佐脓肿、周围性面神经麻痹、迷路炎及岩部炎。 2.颅内并发症 硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿。 3.其他 严密观察并发症发生,乳突炎特别是骨疡型和胆脂瘤型中耳乳突炎急性发作时,因引流障碍,感染可经骨壁的破坏区,扩展或通过骨鳞缝
急性海绵窦栓塞性静脉炎的临床表现及并发症
临床表现 患者常有急性感染病史。发病急、突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷。咽部轻度疼痛、水肿及眼眶内上方可扪及扩张、实体变的眼上静脉交通支。眼球表面血管螺丝样迂曲扩张,血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限,视力可有减退。
怎样检查化脓性血栓性静脉炎?
1、注意有无反复静脉穿刺输液、静脉切开及曾输注去甲肾上腺素等病史。 2、局部有红、肿、热、压痛,穿刺或切开部位可有脓性分泌物。 3、患者有脓毒症症状而找不出病灶时,尤其是连续血培养为同一菌种或创面接近愈合而出现败血症时,应对曾经进行过输液的静脉逐一检查或探查。
游走性静脉炎的临床表现及检查
临床表现 由于本病累及的多是中、小浅静脉,虽有血栓形成或堵塞管腔,但不会酿成静脉回流障碍,本病所引起的炎症反应为非感染性,主要位于静脉管壁,因而局部表现常是在一个区域,突然出现线状或网状红肿索状物,有疼痛和压痛,开始时质地较软,随后变硬,红肿充血也逐渐被色素沉着所替代。间歇和交替在各处反复发作
血栓性静脉炎的病因分析和临床表现介绍
病因 血栓性静脉炎是指静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成,是一种较为多见的周围血管病。主要由静脉管壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态三大因素形成。 临床表现 可分浅层和深层静脉炎两类。 1.浅层静脉炎 多发于四肢或胸部的浅表静脉,沿浅静脉出现硬条索状肿痛,短2到5公分 ,长的如柳条,压痛明显
血栓性脉管炎的辅助检查
血栓闭塞性脉管炎患者血流动力学检查可提供有参考价值的资料,如肢体血流图,肢体血管彩色超声,肢体多普勒超声和节段动脉压,踝/眩压力指数等检测,可以确定肢体动脉狭窄或闭塞的部位,程度,肢体血流状态以及侧支循环形成的情况。但对诊断本病无特异性。在发病的不同阶段微循环改变比较明显,尤以趾(指)甲皱微循环
简述急性海绵窦栓塞性静脉炎的临床表现
患者常有急性感染病史。发病急、突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷。咽部轻度疼痛、水肿及眼眶内上方可扪及扩张、实体变的眼上静脉交通支。眼球表面血管螺丝样迂曲扩张,血管排列以角膜为中心,放射状分布,多数自角膜缘开始,直至穹隆部消失,与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限,视力可有减退,眼底静脉扩张
血栓性血小板减少性紫癜的检查化验及辅助检查
检查化验 血栓性血小板减少性紫癜的检查大多采取实验室检查:正常红细胞用51Cr标记后在TTP患者循环内半衰期仅3天(正常25~26天)。间接胆红素升高,表现为蛋白尿,镜下血尿和管型尿,40%~80%有轻度氮质血症,肌酐清除率下降。 1、外周血:患者均有贫血的表现,为正细胞正色素性,1/3
血栓性静脉炎的病因
血流缓慢和涡流形成(35%): 是血栓形成的重要条件,如长期卧床,心力衰竭,肿瘤压迫,静脉曲张和静脉瘤,妊娠时腹腔及盆腔内压力升高,下肢肌肉收缩无力等,都可以引起血流缓慢,促进血栓形成,其原因是缓慢的血流,使轴流变宽,有利于血小板的靠边和凝集,增加了与内膜接触和黏集机会;同时黏集的血小板以及在
血栓性静脉炎的介绍
血栓性静脉炎 (thrombophlebitis) 包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后,发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触
血栓性静脉炎的症状
1、浅表性血栓性静脉炎 临床上常将其分为浅表性良性血栓性静脉炎和游走性血栓性静脉炎两种,其区别主要是除病因外,前者多累及一条静脉并继续向上发展;而后者无一定形式,往往是一条或几条静脉同时或先后受累,此起彼伏地反复发作。 (1)浅表性良性血栓性静脉炎:浅表性良性血栓性静脉炎,按其发病原因分为;
分析耳源性脑积水的病因
乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻,蛛网膜粒吸收功能障碍,产生交通性脑积水。脑膜炎、脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞,使脑脊液循环受阻。
血友病乙的检查及临床表现
检查 诊断血友病甲所用的筛选试验同样适用于血友病乙PTT延长PT和TT正常。血清能纠正延长的PTT时间但硫酸钡(或氢氧化铝凝胶)吸附血浆不能纠正。BiggsTGT可以明确FⅨ缺乏少数FⅨ:C水平在35%以上的病例PTT延长可能不明显甚至正常BiggsTGT仍可能异常,而FⅨ:C测定具有诊断意义