中耳胆脂瘤的检查
1.查体 松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，奇臭。 2.听力测试 一般有较重传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性。 3.颞骨CT检查 对于临床高度怀疑有胆脂瘤的患者行HRCT检查，可以精确显示胆脂瘤和骨的侵袭。HRCT可显示软组织结构的范围，听小骨的改变，面神经管、半规管、天盖的骨性异常，另外冠状位HRCT 扫描可很好地显示面神经管的水平段及膝部，鼓膜上隐窝、前庭窗等结构，对于以上结构的异常，可以提示手术注意，制定相应的手术计划。......阅读全文
侧窦血栓性静脉炎的病因与发病机制
本病的主要致病菌近年来已有所转变，过去主要的致病菌是溶血性链球菌，占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前则以杆菌为主，主要有奇异变形杆菌及链球菌，分别占32%及30%。本病的发生大多与慢性胆脂瘤型中耳炎或急性化脓性中耳乳突炎有关。一般经下列途径感染侧窦：①胆脂瘤在其发生
耳后骨膜下脓肿的诊断依据
1.多为胆脂瘤型，骨疡型 中耳炎 急性发作或儿童急性中耳炎引起。 2.高热、耳痛。 3.耳后红肿、压痛、有波动感，耳廓被推向前、外移位，有波动感，穿刺可抽得脓液。 4.血象：白细胞及中性粒细胞计数增多，乳突相常有骨质破坏。 治疗原则：1.全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切开排脓。
分泌性中耳炎的并发症
分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等，这些病变如不及时治疗，可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔，等待观察至成年后可考虑鼓膜修补手术。
分泌性中耳炎的并发症的介绍
分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等，这些病变如不及时治疗，可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔，等待观察至成年后可考虑鼓膜修补手术。
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病理生理
新生儿特别在2 周以内者，脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主，占60%～80%，其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠。病儿多有胎膜早破、产程过长、难产、早产、体重过轻等病史。产后感染者病原菌多由患儿的呼吸道、口腔黏膜、脐部、皮肤、中耳等侵入血流，然后到达脑膜。有先天性解剖缺陷的婴儿如颅
怎样预防慢性化脓性中耳炎？
慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤，若获得及时和正确的诊断和治疗，是可能完全治愈、不留痕迹的，即不遗留任何功能和结构的异常。但有时，由于病变的类型，致病菌的毒力，患者抵抗力下降或局部引流不畅，可以诱发一系列的耳源性颅内、颅外并发症。
概述其他肠杆菌科细菌感染的临床表现
（一）尿路感染 变形君属莫根菌属和普鲁菲登菌属是常见致病菌之一。某院尿培养中约占3～10%，以奇异变形杆菌为最多见。除糖尿病病人外，感染大多发生在慢性尿路阻塞病变的基础上，部分病人有尿路损伤性检查或导尿史。临床表现与其他菌所致者相似。 此外，亦可引起肺部感染，或为呼吸道的寄殖菌，痰培养中亦以奇
乳突检查的临床意义
异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏
关于外耳炎的并发症介绍
临床上，外耳道检查时常发现的病变有： 外耳道异物 多见于小儿，成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留，及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者，可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛，或造成皮肤破损。一般情况下，检查较易发现
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病因及病理生理
病因 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。 病理生理 新生儿特别在2 周以内者，脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主，占60%～80%，其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠
关于慢性化脓性中耳炎的临床表现
致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌居多，有时有变形杆菌等混合感染。患耳常因在急性期未能彻底治愈，局部破坏较重，或病理改变特殊，感染反复发作，持续流脓，听力减退。按病理改变，可分为三型： （1）单纯性多由于咽鼓管感染，鼓膜中心性穿孔，主要病变在黏膜，中耳黏膜肥厚增生，分泌物多呈黏液或黏液脓性，
乳突炎的病因及症状
病因 一、急性乳突炎 多见于儿童。致病菌毒力强，患者抵抗力低，中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅，是促使该病发生的原因。感染扩展至乳突，引起气房积脓，骨质融合坏死；临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈，或耳流脓后症状不缓解，耳后乳突部红肿压痛，X射线乳突片可助诊断。该病治疗除积极采用抗生素外，部分病例
中耳炎会传染吗？
中耳炎一般不会传染。 中耳炎通常包括化脓性中耳炎、分泌性中耳炎以及中耳胆脂瘤等疾病，这些病症大多是由细菌或病毒感染引起的，但它们并不属于传染病。正常情况下，当正常人接触到分泌物时，并不能通过完整的鼓膜引起中耳炎，因为感染需要通过破损的鼓膜进入中耳。 尽管如此，如果您或您的孩子出现中耳炎的症状，
临床物理检查方法介绍乳突CT检查介绍
乳突CT检查介绍： 乳突CT检查对中耳乳突炎尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时可明确其范围、程度以提供手术方案。乳突CT检查正常值： 造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。乳突CT检查临床意义： 异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气
诊断迷路炎的依据有哪些？
1.局限性迷路炎 （1）病史 长期慢性化脓性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 （2）症状 阵发性或激发性眩晕，伴有眼震。 （3）检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 （1）病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
迷路炎的诊断
1.局限性迷路炎 （1）病史 长期慢性化脓性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 （2）症状 阵发性或激发性眩晕，伴有眼震。 （3）检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 （1）病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
斜坡区胆脂瘤致同侧三叉神经、舌咽神经痛病例分析
1.病历摘要 病例1：女，52岁；以“右侧面部间断性闪电样疼痛3年”于2016年5月入院。面部疼痛发作时常累及同侧舌根及咽后壁，疼痛性质为电灼样，突发突止。在右侧鼻唇沟处有明确扳机点，在冷热刺激、吞咽及情绪激动时易诱发，面部无麻木不适感，无面瘫及听力障碍，躯体活动正常。 曾在外院诊断为三叉神经痛，
耳痛有哪些常见疾病
耳廓软骨膜炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性瘘管伴感染、外耳结核、耳廓血肿、恶性肿瘤、外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、外耳道阻塞性角化症、大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、
内窥镜耳科应用
临床上，内窥镜在颞骨手术中有许多应用。中耳本身的内窥镜检查可以通过鼓膜切开术来完成，提供即时可用的特殊体内检查，没有血液伪影、组织渗出液和注射的局部麻醉剂。因此，内窥镜检查可用于各种诊断目的，例如淋巴瘘探查。内窥镜还提高了胆脂瘤切除后检查整个中耳的能力。 鼓膜内窥镜检查 内
耳疾病的介绍
包括耳部的炎症、耳聋、肿瘤等。其中炎症占首位。肿瘤虽不占突出地位，但可能危及生命，应予重视。 耳疾病 -分类 有以下几种分类法。 按解剖分类 有以下疾病： 按解剖分类 ①外耳疾病。先天性畸形、外耳道疖、外耳湿疹、外耳道胆脂瘤、外耳道乳头状瘤、鼓膜炎、外耳血肿等。 ②中耳疾病。卡他性中
乳突检查的正常值及临床意义
正常值 造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。 临床意义 异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨
关于小儿分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎表现为突然发生的耳痛，常伴有感冒等上呼吸道感染，咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度，一部分患者会出现呕吐，耳道中可流出软耳垢或脓液，患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动，可觉听力改善，有自
关于儿童分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎： 表现为突然发生的耳痛，常伴有感冒等上呼吸道感染，咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度，一部分患者会出现呕吐，耳道中可流出软耳垢或脓液，患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动，可觉听力改善，
关于儿童中耳炎的病理生理介绍
典型的急性中耳炎可分四期，各期的病变不同，症状和体征也不相同。 充血期 中耳粘膜充血，由于粘膜充血肿胀，常引起咽鼓管堵塞，中耳腔内气体被吸收后形成负压。 渗出期 中耳产生渗出物，血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出，鼓室粘膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多。 化脓期 中耳渗出液变为脓性，鼓
传导性聋的相关检查介绍
1.病史及耳鼻喉科查体 了解病因、部位、损害范围及严重程度。 2.听功能检查 （1）音叉试验音叉试验阴性；韦伯试验音响偏患侧；施瓦巴赫试验为骨导比较试验延长。 （2）纯音测听骨导听阈基本正常，语言频率气导听阈（500Hz、1000Hz及2000Hz的平均值）>25dB。 3.声导抗检查
关于慢性乳突炎的基本介绍
慢性乳突炎是乳突气房存在的黏骨膜或乳突骨质的慢性炎症，常由急性中耳炎或乳突炎演变而来，多见于儿童和青少年。由于病变隐蔽，常突然发病，且病情严重，可危及生命。 1.慢性化脓性中耳炎是慢性乳突炎的最常见原因。如鼓室与鼓窦的粘骨膜炎性病变或胆脂瘤向乳突扩展，则发生慢性乳突炎。发展十分缓慢。 2.少
耳鼻咽喉CT检查临床意义
临床意义(1) 对中耳乳突炎，尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时，可明确其范围、程度，以提供手术方案。(2) 可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等，对某些肿瘤可作出定性诊断。(3) 可用于肿瘤的复查，观察疗效及复发情况。(4) CT对喉部损伤为首选检查方法，可鉴别血肿与水肿；还可观察
耳鼻咽喉CT检查的临床意义
(1) 对中耳乳突炎，尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时，可明确其范围、程度，以提供手术方案。 (2) 可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等，对某些肿瘤可作出定性诊断。 (3) 可用于肿瘤的复查，观察疗效及复发情况。 (4) CT对喉部损伤为首选检查方法，可鉴别血肿与水肿；
乳突ct检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管
颅内胆脂瘤的检查
现如今胆脂瘤主要靠影像学检查，CT自临床应用以来，对于颅内胆脂瘤的诊断价值已得到了肯定，而MRI检查能多方位成像，且不伴有颅底伪迹，故能较CT提供更为准确的诊断检查。