急性海绵窦血栓性静脉炎的病因
急性海绵窦血栓性静脉炎由化脓性细菌感染引起,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,占70%~92%。还有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。 主要感染途径为邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦。如面部眼睑疖肿、睑腺炎、痈、丹毒、蜂窝织炎、鼻窦炎、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵窦;咽喉部感染经翼静脉丛入海绵窦;中耳炎、乳突化脓性炎症经岩窦入海绵窦。另一感染途径为邻近部位直接蔓延至海绵窦,如蝶窦炎,乳突炎等。由远处化脓性病灶播散至海绵窦者少见。......阅读全文
关于肢体血栓性浅静脉炎的概述
肢体血栓性浅静脉炎,血栓性浅静脉炎在临床上是一种常见病、多发病。 化学刺激性药物,例如滴注含抗生素的等渗或高渗葡萄糖溶液等,不仅会迅速损害静脉内膜。发生血栓形成,而且范围从一开始就很广泛,往往包括受输液的整条浅静脉,终止于近远段浅静脉与深静脉汇合处。因此从病理学角度看血栓性浅静脉炎的特点是一开
血栓性浅静脉炎的临床表现
有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。反复发作者称游走性血栓性静脉炎,游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见,发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现
关于胸腹壁血栓性静脉炎的简介
胸腹壁血栓性静脉炎是胸腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。又称Mondor病。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究,证实本病为血栓闭塞性静脉内膜炎。 病因不明,可能为过敏或外伤所致。发病前常有外伤史,可能与局部的牵拉、压迫、摩擦等损伤静脉内皮有关;或系结核病、感冒和肝炎等炎性反应所致
关于良性血栓性浅静脉炎的简介
良性血栓性浅静脉炎是一个病症名称。 肢体血栓性浅静脉炎可因不同的原因所造成,如: ①静脉内注射刺激性或高渗I生溶液,如高渗葡萄糖、红霉素、链霉素、有机碘等,均能刺激浅静脉内膜,造成静脉壁损伤,迅速发生血栓,并有明显的炎症反应。 ②静脉内反复置留插管,超过24h,持续性输液,常可使浅静脉壁遭
怎样治疗血栓性浅静脉炎?
1.一般治疗 (1)以预防为主,病后及术后尽早进行肢体活动。 (2)长期静脉输液者应定期更换注射静脉。 (3)已发生血栓性静脉炎者,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。 2.药物治疗 (1)抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗
小中风引起的原因是什么
高血压动脉硬化为本病的主要致病因素故多见于中老年人根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类 Ⅰ颅内出血 一蛛网膜下腔出血 1. 动脉瘤破裂引起:(1)先天性动脉瘤;(2)动脉硬化性动脉瘤;(3)细菌性动脉瘤 2.血管畸形 3.动脉硬化4.颅内异常血管网症 5.其他 6.原因不明
海绵窦血栓的并发症的介绍
炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症: 1.脑膜炎 可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。 2.脑脓肿 可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。 3.脑外脓肿
关于革兰阳性球菌性脑膜炎的预防预后介绍
1、预后 本病的病死率及致残率较高。预后与病原菌、机体情况和是否及早有效应用抗生素治疗等密切相关。少数患者可遗留智力障碍、癫痫、脑积水等后遗症。 2、预防 避免诱发因素是重中之重,比如面部三角区的痈疖不要挤,以免并发海绵窦血栓性静脉炎,进一步导致脑膜炎;积极治疗原发病,比如中耳炎、乳突炎和
关于革兰阳性球菌性脑膜炎的病因分析
1. 葡萄球菌脑膜炎 (1)金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。 (2)脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。 (3)颅脑损伤,颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发本病。 (4)面部痈疖并发海绵
间接型颈动脉海绵窦瘘的诊断
有颈动脉海绵窦瘘的典型症状者诊断不难,但间接型CCF多为低流量型,故上述表现往往较为轻微或不典型,易于造成漏诊和误诊,临床上应提高警惕。
治疗海绵窦脑膜瘤的相关介绍
1.随诊观察 适用于肿瘤较小,无症状或症状轻微者。 2.手术治疗 (1)适应证神经症状进展快,术前已有重度神经功能障碍、影像学发现肿瘤直径增大、颈内动脉有明显受压狭窄。 (2)常用手术入路额颞入路。 (3)常用的重建技术颈内动脉重建颈内动脉受累或损伤者可做端侧或端端吻合,或大隐动脉搭桥
关于颈内动脉海绵窦瘘的鉴别诊断
CT、磁共振MRI可作为初步检查,较为直观地反映出病变的主要病理变化,如海绵窦扩张,眼上、下静脉扩张,以及眼球突出,眼外肌增粗,眼球后软组织肿胀。部分创伤性CCF在CT平扫上可以显示颅底骨折、脑组织挫伤甚至脑内血肿或蛛网膜下腔出血。但CT和MRI不能准确观察供血动脉的来源和瘘口的情况。 全脑血
海绵窦血栓的诊断及并发症
诊断 海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。 1.临床表现 典型的海绵窦综合征表现,如上所述。 2.脑脊液检查 初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。 3.脑电图 缺乏特异性,约7
间接型颈动脉海绵窦瘘的检查
对有可疑表现者应尽快完善下述检查: 1.头部或眶部平扫CT 可见眼球突出、眼上静脉增粗、眶内肌群弥漫性增厚、眼球边缘模糊、眼睑肿胀、球结膜水肿。 2.头部增强CT 可见海绵窦区和扩张的眼静脉明显增强,外侧裂和额顶区有高密度影伴周围脑组织相对缺血的低密度水肿,还可发现颅底骨折压迫颈内动脉和
颈内动脉海绵窦瘘的诊断要点介绍
(一)多数病例有外伤史,常见于头部受到挤压伤,产生颅底骨折,颈内动脉海绵窦段直接或间接受到损伤。 (二)颅脑外伤后逐渐出现伤侧眼球突出,伴有与脉搏一致的波动,眼结膜及眼睑静脉曲张和水肿,甚至眼睑不能闭合、球结膜出血、眼眶周围及面额部静脉怒张。 (三)触诊突出的眼球可有震颤,患侧额部、眶部、颞
颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法介绍
(一)颈总动脉压迫试验:患者仰卧,于其甲状软骨上缘平面,将患侧颈总动脉压迫在颈椎横突上,当颞浅动脉搏动消失时,表明压迫有效。每次压迫5~10min,逐渐增加至0.5h,每日压迫2~3次。 (二)根据瘘的具体情况和技术条件,可分别选择采用颈部结扎颈动脉,孤立手术以及各种栓塞术。 (三)显微神经
关于海绵窦血栓形成的鉴别诊断介绍
1、海绵窦感染和炎症骨髓炎可为免疫受损状态、糖尿病、乳突炎及副鼻窦感染的致命性并发症。糖尿病及其他免疫系统缺陷患者可表现累及海绵窦和矢状窦区的无痛性感染。糖尿病患者出现非特异性复视和头痛应想到真菌或其他类型感染。免疫受损患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隐球菌属等,并常引起海绵窦血栓形成。球后
颈内动脉海绵窦瘘的CT表现介绍
1.可表现为海绵窦膨大,眼上静脉扩张、眼球突出及眼外肌增粗等,其中眼上静脉扩张是CCF最具特异性的影像学征象。多层螺旋CT血管成像部分可显示瘘口。 2.颈内动脉动脉瘤:颈内动脉动脉瘤好发于与后交通动脉的交接处,其他部位有海绵窦内、眼动脉起始部位、颈内动脉终末分叉处及与脉络膜前动脉的交接处等。
治疗颈内动脉海绵窦瘘的相关介绍
少部分A型CCF的患者症状较轻微,瘘口流量低,可以在医生指导下采用压迫颈内 动脉的方法可治愈该病。大部分A型瘘的患者瘘口流量较高,需采用血管内治疗,也就是常说的脑血管介入手术。 (1)压迫患侧颈内动脉的方法保守治疗,通常每日按压数次,持续4-6周。对颈动脉有明显粥样斑块及高凝状态者,不宜行颈
关于海绵窦综合征的基本介绍
海绵窦综合征 又称,Foix氏综合征,垂体蝶骨综合征,海绵窦血栓形成综合征。 Carvernous sinus thrombosis 海绵窦血栓形成---多由眶周、鼻部及面部的化脓性感染或全身性感染所致。病变累及一侧或两侧海绵窦。急性起病,发热头痛、恶心呕吐、意识障碍等感染中毒症状。眼眶静脉
关于海绵窦脑膜瘤的基本介绍
海绵窦脑膜瘤(meningiomas of cavernous sinus)是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。 海绵窦脑膜瘤是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。 以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。 1.疼痛 病变同侧的前
海绵窦脑膜瘤的临床表现
以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。 1.疼痛 病变同侧的前额部和眼眶痛疼痛为早期症状,进展后为全头痛。 2.海绵窦综合征主要表现 (1)动眼神经麻痹眼球运动障碍、上睑下垂、复视和眼内及功能障碍、瞳孔散大和调节反射消失。 (2)滑车和外展神经受累上斜肌和
海绵窦脑膜瘤的临床表现
以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。 1.疼痛 病变同侧的前额部和眼眶痛疼痛为早期症状,进展后为全头痛。 2.海绵窦综合征主要表现 (1)动眼神经麻痹眼球运动障碍、上睑下垂、复视和眼内及功能障碍、瞳孔散大和调节反射消失。 (2)滑车和外展神经受累上斜肌和
海绵窦血栓形成的概述及发病机制
概述 海绵窦血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中枢神经系统(CNS)罕见的致死性的感染性疾病,在抗生素应用之前病死率可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。 海绵
海绵窦脑膜瘤的临床表现
根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。
关于海绵窦脑膜瘤的检查介绍
1.头颅CT 平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。 2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强 多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。 3.DSA(数字减影血管造影)
海绵窦血栓的影像学检查及诊断
影像学检查 1.头部CT(电子计算机断层扫描) 平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。 2.头部MRI(磁共振成像) 能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,
金葡菌脑膜炎的病因
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部痈疖并发海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。新生儿脐带和皮肤的金葡菌
分析金葡菌脑膜炎的病因
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部痈疖并发海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。新生儿脐带和皮肤的金葡菌
乙状窦血栓形成的概述及临床症状
概述 乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。 病因:本症多由于中耳乳突化脓性病变所致。 临床症状 1、全身症状:典型者先有畏寒、寒战,继之高热,体温可达40°C以上,数小时后大量出汗,体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用