颅内静脉血栓的临床表现

⒈一般表现:炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶的症状和窦性症状。全身症状表现为不规则高热、寒战乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。非炎性颅内静脉血栓形成主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。 ⒉颅内静脉窦血栓形成的临床表现:缺乏特异性,其症状、体征表现各异。急性起病,也可历经数周缓慢起病。最常见的症状包括头痛,局灶性神经功能缺损、癫痫发作、意识障碍、视盘水肿等。 ⒊脑静脉血栓的临床表现:单纯脑静脉血栓形成罕见,多数由静脉窦血栓扩展而来。 ⒋静脉窦血栓形成的影像学特点:CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像,但20%~30%的患者CT扫描显示为正常。[1]......阅读全文

下肢深静脉血栓形成的临床表现

  1.症状  最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。  2.体征  体检有以下几个特征:  ①患肢肿胀肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一

儿童肾静脉血栓形成的临床表现

  1.新生儿及婴儿RVT  主要特点是在腰部出现一外形光滑、侧面坚硬的肿物,伴肉眼血尿。可有发热、吐泻、脱水及代谢性酸中毒等。表现为呼吸增快、面色苍白、休克。肿物出现前后外周血白细胞计数增加。常导致进行性肾衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显,多为高渗综合征,一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。 

简述静脉血栓栓塞症的临床表现

  1、下肢深静脉血栓  患肢有不同程度的疼痛、肿胀和沉重感,皮肤温度升高,活动后症状加重,患肢皮肤颜色可正常,或呈紫红色,有时伴有发热、心率加快等症状,双下肢相应平面周径相差0.5cm以上。  2、肺栓塞  不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧症状、心率加快等。

颅内静脉窦闭塞性颅高压的发病原因及发病机制

  发病原因  引起颅内静脉窦或引流静脉闭塞的病因多达上百种,其中有20%脑静脉血栓的病因不明。  (一)按致病机制可将病因大致分为三类  1.各种因素导致血栓形成倾向(血栓前状态/高凝状态)  约占全部病因的70%,多见于妊娠产褥期、口服避孕药、血液及全身系统疾病(如恶性肿瘤晚期)和某些原发性遗传

颅内动静脉畸形栓塞术的适应症

  颅内动静脉畸形栓塞术适用于:  1.病变广泛深在,不适宜直接手术者。  2.病变位于脑重要功能区,如运动区、言语区和脑干,手术后会产生严重并发症和后遗症者。  3.高血流病变、盗血严重、手术切除出血多或手术后可能发生过度灌注综合征者,可先行部分畸形血管团或供血动脉栓塞,再行手术切除。

颅内动静脉畸形栓塞术的禁忌症

  1.病变为低血流者,供血动脉太细,微导管无法插入,或微导管不能到达畸形病灶内,不能避开供应正常脑组织的穿支动脉者。  2.超选择性脑血管造影显示病灶为穿支供血者,区域性功能闭塞试验产生相应神经功能缺失者。  3.严重动脉硬化,动脉扭曲,导引管无法插入颈内动脉或椎动脉者。

颅内动静脉畸形栓塞术的麻醉和体位

  1.病人仰卧于血管造影台上。  2.凡能合作病人均采用神经安定麻醉加穿刺部位浸润麻醉,以便于术中观察病人意识状态、语言功能、肢体运动等。对不能合作的小儿及特殊病人采用气管插管全身麻醉。  3.术中请麻醉师监护病人生命体征并记录。

关于颅内动静脉畸形栓塞术的手术步骤

  1.会阴及两侧腹股沟常规消毒,铺无菌巾。  2.用1%或2%利多卡因在右(或左)侧腹股沟韧带下2~3cm,股动脉搏动明显处逐层进行浸润麻醉,并给病人神经安定麻醉。  3.用16G或18G穿刺针穿刺右(或左)侧股动脉,采用Seldinger法循序插入6F导管鞘,导管鞘侧臂带三通连接管与动脉加压输液

一例疑似颅内血肿的外伤性颅内动静脉畸形出血病例分析

 患者女,39岁,因“车祸后意识不清伴呕吐1h余”于2015年4月10日急诊入黔南州人民医院。入院前1个多小时,因交通事故,患者左枕部着地,当即意识模糊,头部伤口出血,被送至当地医院进行头部伤口清创缝合。随后,患者意识障碍进行性加重,谵语,频繁呕吐,即转至我院治疗。 入院时体格检查:体温37.0℃,

颅内动脉瘤的临床表现介绍

  颅内动脉瘤病人在破裂出血之前,90%的病人没有明显的症状和体征,只有极少数病人,因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。动脉瘤症状和体征大致可分为破裂前先兆症状、破裂时出血症状、局部定位体征以及颅内压增高症状等。  1、先兆症状  40%~60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状,这是因

简述颅内肿瘤性出血的临床表现

  通常肿瘤性颅内出血与其他原因出血的临床表现不一样。如患脑肿瘤的患者突然病情加重,出现新的神经功能障碍情况时,肿瘤急性出血的可能性极大。但对于仅以出血为首发症状的脑肿瘤病人,此时原发的肿瘤往往被忽视,因此,对于有异常部位的出血又无其他引起出血的危险因素或原因的病例,应怀疑有肿瘤出血,进一步行CT扫

简述妇产科静脉血栓病的临床表现

  起病急,往往在久卧突然起床活动或如厕用力时发生。临床症状明显而阳性体征少。常见症状:突然呼吸困难,濒死感,发绀,右心衰竭,低血压,肢端湿冷;胸痛,胸闷,惊恐,咳嗽,咯血或有泡沫或粉红色痰,晕厥等。检查呼吸增快,发绀,心动过速,颈静脉怒张等。心脏听诊有奔马律,肺病变部位干、湿啰音及哮鸣音,胸膜摩擦

血栓性浅静脉炎的临床表现

  有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。反复发作者称游走性血栓性静脉炎,游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见,发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现

概述小儿肾静脉血栓形成的临床表现

  新生儿及婴儿主要特点是腰部出现一外形光滑、侧面坚硬的肿物伴肉眼血尿。可有发热、吐泻、脱水及代谢性酸中毒。表现为呼吸增快、面色苍白、休克。肿物出现前后白细胞数增加。常导致进行性肾功能衰竭、高渗状态及死亡。原发病症状较明显,多为高渗综合征,一般仅在腰部扪到肿物后才考虑本病。较大儿童及成人继发于肾病者

肾静脉血栓的发病机制及临床表现

  发病机制  肾静脉血栓的发生机制主要有凝血因子的合成过多和灭活不足,以及纤维溶解系统活性下降,血小板数量增加活性增强血管内皮细胞功能异常等。这些因素常常共同存在,彼此影响互为因果,处于极其复杂的动态变化之中。下面以肾病综合征为例探讨肾静脉血栓形成的机制。  1.凝血与抗凝系统肾病综合征时大量蛋白

深静脉血栓形成的病因及临床表现

  病因  关于深静脉血栓形成的病因,除了对魏尔啸提出的三大病因被公认之外。有许多学者还提出了一些可能与本病有关的因素。  静脉血流滞缓  血液在正常流向和正常流速时,血液中的有形成分红细胞、白细胞及血小板,在血流的中轴流动,被一层血浆带与血管壁隔开,不易形成血栓。当在某些情况下,导致血液流速缓慢或

深静脉血栓形成的临床表现及诊断

  临床表现  主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征,血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成,临床表现也各有不同,现分述如下。  1.疼痛  常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静

概述肠系膜上静脉血栓形成的临床表现

  肠系膜上静脉血栓形成的临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。急性者发病突然,迅速出现腹膜炎和肠坏死。亚急性是指那些腹痛持续数天或数周而未发生肠坏死的病人。慢性肠系膜静脉血栓形成实际上是一种肝前性门静脉高压症,其治疗的重点在于对曲张静脉破裂出血、腹水等门静脉高压并发症的处理,肠缺血症不是治疗的关键

关于颅内压增高的临床表现的介绍

  头痛  这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。  呕吐  当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后

关于颅内动静脉畸形栓塞术的注意要点介绍

  1.本手术成败的关键在于微导管超选择插管是否到达病变供血动脉,进入畸形血管团,并避开供应正常脑组织的穿支血管,这样行血管内栓塞治疗才不致引起并发症和后遗症。高血流病变插管到位一般困难不大,而在病变体积小、血流量不高、又位于颅内末梢血管的畸形血管团则往往插管到位困难。因此应借助:  ①加大血流动力

概述颅内动静脉畸形栓塞术的并发症

  脑动静脉畸形血管内栓塞治疗的主要并发症有:误栓正常脑供血动脉、引流静脉或静脉窦致神经功能缺失、过度灌注综合征、颅内出血、导管断于脑血管内和脑血管痉挛等。  1.误栓塞的主要原因有  ①微导管插管不到位,没有避开供应正常脑组织的穿支;  ②脑动静脉畸形的供血方式不是终末供血,而是穿支供血,栓塞时无

手术切除颅内巨大动静脉畸形诊疗分析

 1.病历摘要 女,15岁;因“智力发育迟缓10余年,反复头痛5年,加重2个月”于2013年6月入院。10年前发现智力发育迟缓,轻度智力障碍,5年前开始反复出现头痛,近2个月头痛逐渐加重,以左侧额顶部明显,多为阵发性跳痛,未出现恶心、呕吐、四肢抽搐等表现。查体未见明显异常。头颅MRI示:左侧额顶叶交

颅内占位性病变的临床表现

  1.颅内压增高  在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大,颅内压生理调节失代偿,其颅内压力超过正常值(80~180mmH2O),常伴有脑功能障碍。  2.头痛  颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以

简述颅内低压综合征的临床表现

  颅内低压可导致以下改变:  1.颈后颅内大血管、感觉神经和脑膜等痛觉敏感神经失去脑脊液正常衬托作用。表现为头痛、头胀、呕吐、前额及颈后部不适感,并有颈强直症状,临床上最常见以直立性头痛明显。  2.继发内耳迷路和视神经鞘脑脊液压力降低及脑血管痉挛。表现为眩晕、眼球震颤、视物模糊、复视,临床少见。

颅内占位性病变的临床表现

  1.颅内压增高  在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大,颅内压生理调节失代偿,其颅内压力超过正常值(80~180mmH2O),常伴有脑功能障碍。  2.头痛  颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以

简述颅内蛛网膜囊肿的临床表现

  1.60%~80%患者可有临床症状,主要表现为颅内压增高造成的头痛、呕吐,癫痫发作是常见的首发症状,亦可有头颅增大、局部颅骨隆起(颞、枕部)、偏瘫、智力障碍,小脑共济失调,视力减退、双颞侧偏盲,感觉减退和听力下降等。  2.位于颅后窝、大脑深部和中线部位者常较早出现梗阻性脑积水和颅内高压。  3

概述颅内生殖细胞瘤的临床表现

  依据肿瘤部位、性质、大小等因素决定其症状和体征。除了肿瘤占位效应、压迫邻近的脑组织外,还可梗阻脑脊液循环,引起颅内压增高和脑室扩大;肿瘤在松果体区多引起颅压增高和眼球运动障碍;鞍区常有多饮多尿和发育迟滞;底节丘脑则多为轻偏瘫等。

肾静脉血栓的临床表现及并发症

  临床表现  本病临床表现有很大的个体差异性视RVT发生的缓急和轻重而异肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热剧烈腰肋痛及腹痛肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已

肝静脉血栓形成综合征的临床表现

  BCS最常发生在20~45岁的青壮年。性别方面,一般报道,男性发病率高。腹水和肝大是最常见的临床征象。临床表现与阻塞部位有关,肝静脉阻塞者主要表现为腹痛、肝脏肿大、压痛及腹水;下腔静脉阻塞者在肝静脉阻塞临床表现的基础上,常伴有下肢水肿、下肢溃疡、色素沉着,甚至下肢静脉曲张。病变波及肾静脉者,可出

化脓性盆腔血栓静脉炎的临床表现

  高热可达40~41℃呈弛张型,时高时低波动极大,且频繁反复发作并常伴有寒战。脉搏细速、持续增快。大多数仅感轻度下腹部疼痛若在右上象限及肋脊角区剧烈疼痛及叩击应考虑卵巢静脉血栓静脉炎存在。  化脓性盆腔血栓静脉炎如未及时控制,可反复发作脓毒性梗死,暴发性脓毒血症而致命,由于本病缺乏典型临床表现,诊