下肢深静脉血栓形成的病因分析
19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。近年来,通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。 1.静脉血流滞缓 引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张,静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹,失去收缩功能;术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,诱发下肢深静脉血栓形成。 2.静脉壁的损伤 (1)化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。 (2)机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可引起静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支,均可并发髂股静脉血......阅读全文
关于小儿肾静脉血栓形成的病因分析
镰状细胞贫血等。也常见于患先天性肾或心异常的患儿进行血管造影术后,可能与高渗状态有关。较易发生于患妊娠中毒症、难产、产前缺氧及糖尿病母亲的小儿。也可见于小年龄组无明显诱因者。 1.继发于肾病 小儿多见于单纯性肾病复发后转为难治性者。 2.继发于下腔静脉血栓 继发于下腔静脉血栓或肾静脉、下
关于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病因分析
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的发病原因至今尚未完全明确,可能与下列因素有关。 1.静脉长期回流超负荷,可导致静脉腔扩大甚至扩张成瘤,造成瓣膜相对较短而关闭不全。这种情况容易发生在持久从事体力劳动或长期站立或坐位的工作人员。 2.先天性静脉壁薄弱,静脉瓣膜发育不良,常常与遗传因素有关。 3.
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床观察
下肢深静脉血栓(DVT)属于外周血管疾病的一种,在临床上比较常见[1]。 该病的危险性极大,出现并发肺梗死现象的概率在30%以上, 最终发展为血栓综合征患者人数占患者总数的一半以上,对人类的健康和生命造成了极大的威胁。因此,对该病尽早进行诊断,以便尽早进行治疗,对于该病的控制和治疗都有着积极的意
关于下肢深静脉血栓后遗症的基本介绍
下肢深静脉血栓后遗症,(Post-phlebitic syndrome,Post-thrombotic syndrome,英文简称PTS)是指下肢深静脉血栓形成若干年后,由于瓣膜的破坏和回流障碍而导致的系列临床综合症。 一、下肢深静脉血栓后遗症的临床表现: 表现为患肢酸胀、慢性水肿、浅表静脉
下肢深静脉血栓的早期诊断及重要性
下肢深静脉血栓在欧美国家称为DVT,在60年代就开始引起重视。很多普通老百姓也知道一些关于DVT的知识。我国真正重视DVT还是在近几年的事情,目前国内对于深静脉血栓的规范治疗做的比较优秀的是上海同济大学附属东方医院,他们的血管外科带头人Smile(张强)医生是最早开始重视这种病症的几个专家之一。
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值
目前,由于人们生活习惯的改变以及患者长期卧床等,导致下肢深静脉血栓的发生呈上升趋势。下肢深静脉血栓一旦脱落,将对患者产生一系列严重的并发症,如肺栓塞等。因此,早期诊断及治疗具有重要的意义。通过下肢静脉顺行造影[1]可以作为检测下肢深静脉血栓的确诊检查,但是由于检查手段操作繁琐且对患者及操作者具有
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值
目前,由于人们生活习惯的改变以及患者长期卧床等,导致下肢深静脉血栓的发生呈上升趋势。下肢深静脉血栓一旦脱落,将对患者产生一系列严重的并发症,如肺栓塞等。因此,早期诊断及治疗具有重要的意义。通过下肢静脉顺行造影[1]可以作为检测下肢深静脉血栓的确诊检查,但是由于检查手段操作繁琐且对患者及操作者具有
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值
下肢深静脉血栓患者表现为双侧或单侧下肢肿胀、疼痛、压痛等症状,部分血栓可能会脱落,导致严重甚至危及患者生命的肺栓塞[1]。本文回顾性分析了我院83例下肢深静脉血栓病例,以探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉的诊断价值,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2006年5月~20
简述深静脉血栓形成的临床表现
1.疼痛 常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉血栓多出现在小腿腓肠肌、大腿、腹股沟等区域。多为胀痛、疼痛性痉挛、紧张感,卧床或抬高患肢可缓解。 2.肿胀 是最主要或惟一的症状。常为单侧肢体肿胀。若为下腔静脉
深静脉血栓形成的诊断及鉴别诊断
结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别: 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋巴水肿、
深静脉血栓形成的诊断及辅助检查
诊断 结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别: 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋
深静脉血栓形成的抗栓治疗共识
深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,以下肢多见。下肢DVT分为中央型、周围型和混合型。中央型(近端 DVT)是指包括腘静脉及以上的血栓;周围型(远端DVT)是指腘静脉以下的血栓,包括小腿肌肉静脉丛和小腿深静脉。混合型DVT即周围型和中央型同时存 在。关于深
左下肢静脉血栓的血栓形成后综合征的介绍
是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影
下肢静脉血栓形成后综合症的介绍
是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影
颅内静脉系统血栓形成的病因
1.侧窦血栓的形成 主要是中耳炎和乳突炎的并发症,多见于 中耳炎或 乳突炎的急性期,但也可病发于慢性期。常见致病菌为溶血性链球菌。 2.海绵窦血栓的形成 通常起源于鼻窦、眼眶或上面部皮肤的化脓性感染。 3.上矢状窦血栓形成 此种血栓形成是最常见的非化脓性静脉窦血栓形成部位。见于婴幼儿腹
颅内静脉血栓的形成病因
(1)全身衰竭、脱水、慢性消耗性疾患。 (2)妊娠及产褥期。 (3)脑外伤。 (4)血液病,如真性红细胞增多症、急性淋巴细胞白血病、血小板增多症、阵发性血红蛋白尿症、先天性或获得性凝血机制障碍(抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C、蛋白S缺乏、凝血因子Vleiden突变及活性蛋白C抵抗等)。 (5)自
颅内静脉窦血栓形成的病因
1.炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶,最常发生在海绵窦和乙状窦,常见病灶有: (1)颜面部病灶特别是危险三角内的疖、痈等化脓性病变易通过眼静脉进入海绵窦。 (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙状窦血栓形成。 (3)蝶窦或筛窦炎症,通过筛静脉或破坏蝶窦壁而入海绵窦。 (4)颈深部或扁
血栓形成的病因分析
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压
彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用
下肢深静脉血栓(deep venous thrombpsis,DVT)为临床常见病、多发病,且发病率逐年增高。据文献报道,下肢DVT治疗的最佳时间是6~8 h,>8 h以后,由于血栓机化、溶栓疗效并不十分满意,血栓形成>3 d,应采用手术取栓。李春恒[1]等认为下肢DVT的早期诊断与否对于临床制
彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓的临床价值
深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结, 好发于下肢, 如果不能早期治疗, 将后遗功能不全而处于不同程度的残废状态, 因此下肢深静脉血栓形成的早期诊断、 早期治疗对预后有及其重要的意义。本院近几年来经超声诊断为下肢深静脉血栓55例, 笔者现总结治疗前后的二维及彩色多普勒超声表现, 以探讨
关于下肢深静脉血栓后遗症的治疗措施介绍
1、下肢深静脉血栓后遗症的加压治疗:推荐分级加压弹力袜和间歇充气压力治疗下肢深静脉血栓后遗症。无禁忌证(如动脉功能不全)情况下可考虑使用弹力袜。对于中重度PTS且出现明显水肿的患者,可以考虑使用间歇充气压力治疗。 2、药物治疗:推荐药物治疗以减少毛细血管通透性,如地奥司明、七叶皂苷类和去纤维蛋
多普勒彩色超声在下肢深静脉血栓诊疗中的运用
1下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT) 是指血流在下肢深静脉内不正常的凝结,属于静脉回流障碍性疾病[1]。在西方国家,下肢深静脉血栓的年发病率约为1‰[2]。在我国DVT的发病率有逐步上升的趋势。DVT的严重后果和复发常见于未能及时正确诊断而延误治疗的患者。因此
彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的体会
以前静脉造影是诊断下肢深静脉血栓(deep venous thro mbosis,DVT)的金标准。但随着超声诊断仪性能的提高及诊断水平的提高,彩色多普勒超声已成为诊断DVT的重要手段,甚至有取代静脉造影的趋势。本文回顾性分析下肢DVT的彩超诊断要点,总结容易误诊的原因及对策,旨在提高彩超诊断的
关于下肢深静脉血栓后遗症的预防措施和分析介绍
一、相关专家: 我国在下肢深静脉血栓后遗症的临床研究方面基取得的成效基本和国际同步。上海九院血管外科张培华教授对下肢深静脉血栓后遗症的发生时间和临床分类提出新的理念和贡献。同济大学附属上海东方医院血管外科张强教授亚洲首创内镜下交通静脉离断术(SEPS)治疗下肢深静脉血栓后遗症(再通型)取得成功
深静脉血栓形成的临床表现及诊断
临床表现 主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征,血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成,临床表现也各有不同,现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静
颅内静脉窦血栓形成的病因介绍
1.炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶,最常发生在海绵窦和乙状窦,常见病灶有: (1)颜面部病灶特别是危险三角内的疖、痈等化脓性病变易通过眼静脉进入海绵窦。 (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙状窦血栓形成。 (3)蝶窦或筛窦炎症,通过筛静脉或破坏蝶窦壁而入海绵窦。 (4)颈深部或扁
脑血栓形成的病因分析
1.动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病,与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。 2.红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少见;脑淀粉样血管病、Moyamoya病、
如何诊断下肢静脉血栓?
1.多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者; 2.起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快; 3.血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均
下肢静脉血栓的鉴别诊断
(一)急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。 (二)急性下肢弥散性淋巴管炎 本病发病也较快肢体
大脑静脉血栓形成的症状体征及病因
症状体征 起病突然,出现发热、痫性发作和轻偏瘫。深部大脑大静脉(Galen静脉)血栓病情严重,可累及间脑和基底节,出现高热、昏迷、去脑强直发作及痫性发作,存活患者可遗留受阻徐动症、舞蹈症等。 疾病病因 多因静脉窦血栓形成扩延所致。大脑皮质静脉血栓形成常见于产褥期、脱水和血液病等。