中耳癌的症状体征
(一)耳痛:为早期症状,常为胀痛,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。 (二)听力减退:早期出现,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好之故。 (三)血性耳分泌物:早期常见耳带血性分泌物,晚期若癌肿破坏血管,可发生致命性大出血。 (四)张口困难:早期可因炎症,疼痛而反射性引起下颌关节僵直,晚期则多因癌肿侵犯下颌关节所致。 (五)神经症状:癌肿侵犯面神经可引起同侧面神经瘫痪,侵犯迷路则引起迷路炎及感音神经性耳聋,晚期可侵犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经,引起相应症状,并可向颅内转移。 (六)检查:可见外耳道或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织,触之较硬易出血,并有血脓性分泌物,有时恶臭。肉芽组织去除后,迅速再出现种情况,应作活组织检查。亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。 X线检查,晚期可见骨质破坏,鼻咽部检查不应疏忽,因中耳癌亦可原发于鼻咽部。 常见的主要症状为耳深部跳痛或刺痛......阅读全文
分泌性中耳炎的介绍
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,
中耳胆脂瘤的预后介绍
积极手术治疗,多可获得治愈,干耳、保存或提高听力。少数复发的患者,可以选择二次手术。伴有并发症的患者,面瘫的患者手术去除病变,面神经减压之后,可望恢复;侵犯耳蜗全聋的患者,难以恢复听力;病变导致颅内的并发症,如颅内脓肿,脑疝,乙状窦血栓性静脉炎多为重症,预后不佳,甚至死亡。
粘连性中耳炎的症状
有中耳炎历史,双耳听力减退,耳鸣,但眩晕很少见。鼓膜正常者较少,多呈肥肥厚,混浊,表面凹凸不平,光锥消失。动度受限,有时萎缩靡薄,有时瘢痕外有钙化斑,内陷粘连,有时和鼓岬粘着一起好像大穿孔样。传导性耳聋,有时为混合型耳聋,因鼓膜严重粘连,声阻抗检查价值不大。乳突X片显示乳突小房很少,混浊,有时可
分析慢性中耳炎的病因
急性化脓性中耳炎治疗不及时或用药不当,身体抵抗力差,致病菌毒力过强,是急性中耳炎迁延为慢性的主要原因。鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶也为导致中耳炎反复发作向慢性发展的另一原因。 常见致病菌多为变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。
中耳胆脂瘤的鉴别诊断
1.肉芽型(骨疡型)中耳炎 骨质破坏不明显,范围小,少有面神经管和半规管破坏。病灶多呈索条状、网状、片状,弥散分布,增强扫描可有强化。但早期无骨质破坏的胆脂瘤与肉芽肿型中耳炎难以鉴别。 2.单纯型中耳炎 单纯型化脓性中耳炎常见,较易区别。多见于气化型乳突,为鼓室窦、腔、乳突气房内黏膜增厚,
分泌性中耳炎临床路径
一、分泌性中耳炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为分泌性中耳炎(ICD-10:H65.3)。 行鼓膜置管术(ICD-9-CM-3:20.01)。 (二)诊断依据。 根据《Clinical practice guideline:otitis media
中耳胆脂瘤的鉴别诊断介绍
1.肉芽型(骨疡型)中耳炎 骨质破坏不明显,范围小,少有面神经管和半规管破坏。病灶多呈索条状、网状、片状,弥散分布,增强扫描可有强化。但早期无骨质破坏的胆脂瘤与肉芽肿型中耳炎难以鉴别。 2.单纯型中耳炎 单纯型化脓性中耳炎常见,较易区别。多见于气化型乳突,为鼓室窦、腔、乳突气房内黏膜增厚,
胆脂瘤中耳炎的特点
耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。 一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围,并指导手术。
中耳及内耳疾病的相关介绍
中耳疾病可产生耳部不适、疼痛、耳胀满感、闭塞感、耳溢、听力损失、耳鸣、眩晕等症状,可由外伤、感染、或中耳因咽鼓管阻塞所致气压改变引起。若由感染所致,尚有发烧、全身乏力等症状。
关于儿童中耳炎的基本介绍
儿童是各型中耳炎的好发人群,由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽
诊断慢性中耳炎的诊所介绍
根据病史,检查结果诊断并不难,主要需和以下疾病进行鉴别诊断。 1.慢性鼓膜炎 耳内长期流脓,鼓膜上也有较多肉芽,但颞骨CT显示鼓室及乳突均正常。 2.中耳癌 中年以上病人长期患耳流脓,近期耳内出血和疼痛,鼓室内有新生物,CT显示骨质破坏,可行病理确诊。 3.结核性中耳炎 耳内脓液稀薄
中耳浆细胞肉芽肿病例报告
病历资料 患者,女,52岁,主因右耳闷伴听力下降、疼痛 1 个月,眩晕 6 天于2014-08-15收入院。患者 1 个月前无诱因出现右耳闷,伴听力下降、疼痛、持续低调耳鸣,无耳流脓,为求诊治就诊于社区门诊,考虑为 “中耳炎”,给予盐酸左氧氟沙星滴耳液滴耳治疗,未见好转,患者因疼痛一直口服止疼药物治
关于小儿中耳炎的预后介绍
1.反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。 2.中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵袭时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。 3、中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的液体没有
简述儿童中耳炎的发病机制
大部分儿童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障碍,咽鼓管一端开口于鼻腔后方鼻咽部的侧面,另一开口位于中耳腔,正常情况下咽鼓管的开放维持中耳炎的正常压力,同时咽鼓管的纤毛运动将中耳腔的液体和细菌排出中耳炎。当鼻腔鼻咽部病变时,咽鼓管口受压,失去正常生理功能,引起各型中耳炎。儿童咽鼓管较成人短、平,咽鼓管
粘连性中耳炎的分类介绍
Ojala(1953年)将粘连性中耳炎分为三期: 1.急性咽鼓管炎 咽鼓管阻塞,鼓室形成负压,渗出液体。 2.渗出物机化 发生粘连,中耳乳突小房黏膜水肿,渗出物内含有胆固醇结晶,乳突小房充满结缔组织。 3.乳突小房含气吸收 小房骨质吸收,咽鼓管早期水肿阻塞,后期可重新消肿通畅。Mac
关于卡他性中耳炎的简介
又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎,婴幼儿常见,多因咽鼓管功能障碍中耳负压引起。表现为耳闷,听力下降,自声过响,自述吞咽时耳内作响,耳鸣如吹风样,擤鼻时耳内有气过水声,可有轻度耳痛。检查见鼓膜浑浊,黯淡无光,如毛玻璃油纸状,可有不同程度内陷。透过鼓膜可见液面,偶见气泡。听力检查多呈传导性聋或混合
中耳胆脂瘤的临床表现
临床上以耳内长期流脓,鼓膜穿孔及听力下降为特点。患者病史长,耳道长期持续或间断流脓,有特殊恶臭。
慢性中耳炎的并发症
1、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。 2、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。 3、颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,
关于小儿中耳炎的病因分析
1.小儿咽鼓管发育特点 正常人鼻咽部和耳朵是相通的,从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管,小儿的咽鼓管比较短、宽且直,呈水平位,病原体及分泌物很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。 2.呼吸道及鼻咽部疾病 比如感冒、鼻炎、咽炎等,而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增
儿童急性中耳炎的基本介绍
急性中耳炎(Acute Otitis Media, AOM)是中耳黏膜的急性炎性疾病,是一种最常见的儿童感染性疾病,也是48小时内突然发作的中耳炎性感染。急性中耳炎可分为急性分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎。
简述中耳气压伤的临床表现
鼓室内负压可引起黏膜下组织的血管扩张而致血清漏出,甚至出血,形成中耳积液或积血。鼓膜本身随着中耳负压的加重,可出现内陷、充血、黏膜层与纤维层剥离,甚至穿孔。因此,患者表现出突感耳闷、耳鸣、头痛、头晕等症状。轻者仅感耳闷,重者可耳痛、耳鸣及吸力减退明显。因鼓室积液、积血不易吸收,可持续数日不愈,个
关于小儿中耳炎的症状介绍
一、出现没有感冒症状的发烧 若孩子出现没有感冒症状的发烧,家长们就需警惕他是不是得了中耳炎。 二、不肯吃东西、哭闹,不愿入睡 耳朵的构造很特殊,里面是骨头,外面包着一层皮肤,两者间没有其他可起到缓冲作用的肌肉组织等。所以,中耳炎一旦发病,会剧痛难忍。婴儿虽然说不出来,可是只要动动嘴,不管是
中耳炎和感冒有何关联?
中耳炎与感冒有直接的关联。 感冒主要表现为急性鼻炎,患者的鼻腔黏膜会肿胀、鼻腔内会有大量的分泌物堆积,这些分泌物通过咽鼓管进入鼓室内,可能会引起鼓室内出现感染,从而诱发分泌性中耳炎,使病情进一步加重。患者可能会出现听力下降、耳闷堵感、耳朵疼甚至耳道流脓等症状。 因此,在感冒的早期,及时控制症状
急性卡他性中耳炎的治疗
全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。 慢性卡他性中耳炎的治疗:反复施行咽鼓管
骨疡型中耳炎的简介
组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。
关于中耳及内耳疾病的介绍
中耳由鼓膜以及装有听骨链的含气空腔组成。听骨链连接鼓膜和内耳。内耳(迷路)充满液体,由两个主要部分构成:耳蜗(听觉器官)、半规管(平衡器官)。中耳和内耳疾病可产生相似的症状,中耳疾病可影响内耳,反之亦然。
中耳胆脂瘤的并发症
可进行性破坏耳及周围结构(如面神经、颅底等),导致听力下降。晚期由于胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,以及其基质或其他物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,引起严重的甚至是致命的颅内外并发症,如未侵袭脑板则只引起颅外并发症,常见的有耳后骨膜下脓肿、周围性面瘫、迷路炎等,如果病变已侵袭到脑板进入脑内将
关于急性中耳炎的基本介绍
急性中耳炎是中耳因细菌或病毒感染所致的炎症性疾病。 虽然该病在所有年龄组均可发生,但儿童最常见,尤其是3个月至3岁儿童多见。常为感冒的并发症。细菌或病毒通过咽鼓管或血管进入中耳。病毒感染常继发细菌感染。
急性卡他性中耳炎的简介
急性卡他性中耳炎以听觉障碍为主,无明显周身不适,体温可微有升高,早期小儿上呼吸道感染者可有高热,哭闹不安。听力减退为急性卡他性中耳炎的主要表现,主要为传音性耳聋,伴自听增强,即听外界声音低,但听自己说话声增大。在吞咽时,患耳内有回声。当头向前倾或偏向健侧时,可暂时好转。少数病人可出现感音性聋,多
简述卡他中耳炎的临床症状
急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强",患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查:听力呈传导性耳聋,鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是:鼓膜内有积液,箭头所指为气液面(Air-Fluid Levels)