腰痛伴肾区叩击痛的检查及鉴别诊断

检查 腰痛伴肾区叩击痛的检查诊断 表现为突然出现的腰痛,常较剧烈,伴肾区叩击痛。尿蛋白突然增加,常出现肉眼血尿、白细胞尿、高血压及急性肾功能损害,B超见病侧肾脏增大。双侧肾静脉血栓形成可致少尿和急性肾衰。 鉴别诊断 腰痛伴肾区叩击痛易混淆的症状 腰痛向下肢放射腰痛如炸裂一样痛,并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽、打喷嚏,排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性坐骨神经痛。一侧腰腹突发刀割样绞痛一侧腰腹部突然发生刀割样绞痛,沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿,多见于泌尿系结石。 腰痛伴尿频、尿急、尿痛腰痛......阅读全文

脊柱压痛与叩击痛检查过程

  1.嘱病人取端坐位,身体稍向前倾。  2.检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉,若某一部位有压痛,则以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置。

腰椎间盘突出诊治病例分析

【一般资料】男性,58岁岁,农民【主诉】腰痛十余年,加重半个月。【现病史】患者11年前因劳累致腰部劳损,出现腰部疼痛,行走困难,曾在县医院就诊,诊断为腰椎间盘突出,未系统治疗,近半月腰痛时轻时重,反复发作,劳累后加重,疼痛严重时向左下肢放射疼痛,现症见:患者腰痛剧烈,伴左下肢放射性疼痛,以大腿后外侧

简述环磷酸鸟苷的相关疾病和症状

  1、检查过程:  抽血后,采用同位素标记法。  同位素标记法是利用放射性核素作为示踪剂对研究对象进行标记的微量分析方法,生物学上经常使用的同位素是组成原生质的主要元素,即H、N、C、S、P和O等的同位素。  2、环磷酸鸟苷的相关疾病:  肾疳,肾咳,肾虚腰痛,肾气不固,小儿肾母细胞瘤,实体肿瘤的

肾血管造影的相关症状有哪些

  嗜食醇酒厚味,梦遗滑泄,肾络滞阻,遗精滑泄,栓塞性肾炎,腰痛伴肾区叩击痛,肾动脉硬化,小管间质性肾炎,双肾皮质变薄,双侧肾内痛

双侧肾内痛的病因及诊断

  病因  已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构,在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时,就压迫邻近的肾实质,造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管,最终导致肾功能的进行性损害。  诊断  (1)双肾积水(由先天性疾患或

关于发热伴尿频尿急尿痛腰疼的鉴别诊断

  (1)发热伴寒战  常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。  (2)发热伴眼睛充血  常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等,类似兔眼表现。  (3)发热伴出血  常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒

一例肾盏憩室误诊病例分析

肾盏憩室在临床上较少见,部分肾盏憩室表现酷似肾囊肿,无明显临床表现,给诊断带来极大困难,尤其在儿童中,肾盏憩室甚少被明确诊断。本文报道了一例误诊为肾囊肿的肾盏憩室患儿病例。病例资料患儿,女,7岁。因“腹痛1 d,发现肉眼血尿半天”入院。既往史:患儿5年前体检B超发现右肾囊肿,大小约0.9 cm×

隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  一、与单纯性血尿相鉴别的疾病  1、肾小球疾病:  如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜,应考虑过敏性紫癜性肾炎;如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少,如为中青年女性,除考虑血小板减少性紫癜外,应警惕SLE、LN的可能性,作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及

肾鳞状细胞癌病例分析

患者女性,70岁。右侧腰背部胀痛不适半月余,伴尿频、尿急及排尿踌躇费力。入院前1日,突然出现血尿,呈洗肉水样,并伴有凝血块;查体右侧肾区无明显膨隆,无压痛及叩击痛。既往体健。腹部彩超示右肾多发结石。放射性核素检查示右肾功能重度受损。 腹部CT平扫+增强示右肾体积增大,上极见一大小约5.6 cm×4.

简述脏器声学造影的相关信息

  1、脏器声学造影的注意事项:  检查前:由于无肾毒性,心脏毒性,无需皮试。  检查时:谨遵医嘱,配合医生。  不适宜人群:由于价格较昂贵、设备操作复杂和有一定的并发症等因素影响,目前还不能做为脑血管病高危人群的普查手段。  2、脏器声学造影的检查过程:  经静脉注射超声造影剂进入人体,造影剂主要

检查慢性腰肌劳损的相关介绍

  (一)压痛点:腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突等处。轻者压痛多不明显,重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。  (二)X线检查,除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外,多无异常发现。  诊断  根据病史、症状以及反复发作、时轻时重的特点,本病诊断

隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断

  一、与单纯性血尿相鉴别的疾病  1、肾小球疾病:  如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜,应考虑过敏性紫癜性肾炎;如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少,如为中青年女性,除考虑血小板减少性紫癜外,应警惕SLE、LN的可能性,作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及肾活检。如肾

多肾盏畸形的疾病检查及诊断鉴别

  疾病检查  CT诊断,有时肾盏变钝,此种改变的影像学特点易误诊为肾盂肾炎(肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症)或梗阻。  CT不同于X线成像,它是用X线束对人体层面进行扫描,取得信息,经计算机处理而获得的重建图像。所显示的是断面解剖图像,其密度分辨力明显优于X线图像。  诊断鉴

高位复杂肛瘘病例分析

【一般资料】男性,26岁【主诉】**右侧肿块伴异常分泌物一周【现病史】患者自述7天余前无明显诱因下感右侧臀部疼痛不适,左下肢活动不利,可扪及**边明显包块,期间未接受任何治疗,尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、腰痛腰胀、下肢麻木等伴随症状,入院前包块破溃并伴脓性分泌物,曾于院外检查提示肛瘘,现为求进

一例患者间断右腰胀痛病例分析

患者,男,48岁。主诉:间断右腰胀痛,发现右结石">肾结石4个月。现病史:4个月前开始间断右腰胀痛,偶觉低热(未测体温),无尿路刺激症状、无肉眼血尿。B超发现右肾盂铸型结石。既往无尿路结石病史,无尿路结石家族史,饮食无特殊习惯。【体格检查】体温:37.5℃,脉搏:75次/分,血压110/80mmHg

肾缺血的诊断及鉴别

  诊断  临床上有应用造影剂史,在24~48h内出现少尿、无尿、皮疹、心悸、出冷汗、血压下降,严重者出现过敏性休克,尿检异常,肾功能急骤变化尤其小管功能明显异常者,即可作出本病诊断。   鉴别  1.止痛药肾病本病由于长期滥用止痛药所致,主要表现为慢性间质性肾炎,有无菌性脓尿,伴肉眼血尿及肾绞痛发

牵涉痛的诊断及鉴别

  诊断  某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期,疼痛常发生在上腹部或脐周围,心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛,胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等。[1]  鉴别  牵涉痛又称根性痛或内脏性痛,在临床上腰骶部有多

原发性肾鳞状细胞癌病例报告

患者,女,66岁。因右腰痛6个月于2016年8月15日入院。患者6个月前无明显诱因出现右腰部隐痛,持续1~2 min,向下腹部放射,伴全程血尿及尿痛。10 d前于当地医院检查示尿隐血(++),尿白细胞(+),血红蛋白95 g/L,血肌酐50 μmol/L, CT检查示右肾上极占位。入院查体:右侧可触

针灸治疗腰椎间盘突出症病例分析

【一般资料】男性患者,年龄55岁,农民【主诉】患者腰痛五年余,近一周加重。【现病史】患者五年前无明显诱因出现腰部不适,劳累后加重,近两年出现下肢麻木等情况,无畏寒怕冷,头晕呕吐等情况,一周前,由于工作强度过大,出现腰痛加重,下肢麻木,曾服用止痛药物,效果不明显,故来医院就诊,门诊以腰椎间盘突出症收入

双肾结石并积水诊治病例分析

【一般资料】男,51岁。【主诉】反复双腰部疼痛2年余【现病史】患者自述于2年前无明显诱因感双侧腰部疼痛,呈持续性钝痛,可向下腹部放射。尚无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,不伴有畏寒发热、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸等症。行抗感染治疗症状可缓解。于外院诊断为双肾结石并积水。今来我院就诊,门诊以“双肾结石并

尿液病原体检查的临床意义

  异常结果:当清洁中段尿菌数超过100000个/ml,可诊断为尿路感染。常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等。培养、分离尿路感染病原菌,做细菌鉴定和药敏试验,其结果可指导临床用药。[1]  需要检查的人群:有起病急骤、寒战、发热

病原体检测方法尿液病原体检查介绍

尿液病原体检查介绍:  尿液病原体检查是检查尿液中存在的病原体种类和数量,确定是否为尿路感染及其感染的性质。尿液病原体检查正常值:  细菌数小于100000个/ml。  (注:具体参考值请根据各实验室而定。)尿液病原体检查临床意义:  异常结果:当清洁中段尿菌数超过100000个/ml,可诊断为尿路

临床化学检查方法介绍尿液病原体检查介绍

尿液病原体检查介绍:  尿液病原体检查是检查尿液中存在的病原体种类和数量,确定是否为尿路感染及其感染的性质。尿液病原体检查正常值:  细菌数小于100000个/ml。  (注:具体参考值请根据各实验室而定。)尿液病原体检查临床意义:  异常结果:当清洁中段尿菌数超过100000个/ml,可诊断为尿路

双侧肾内痛的诊断

  (1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致):可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。  (2)双侧肾肿瘤:本病罕见,但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有

双侧肾内痛的鉴别

  (1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着肾功能不全的

隐匿性肾小球肾炎的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  一、无症状血尿  显微镜下可见持续性肾小球源性血尿和(或)反复肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或红细胞多于5×109/L呈持续性或反复发作。部分患者感染发热或剧烈运动后出现一过性肉眼血尿,并于短时间内迅速消失。有时尿常规、血常规、肾功能、血尿酸、血糖等检查正常。肾小球源性尿

背部有隐约麻痛不适的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  1、周围神经疼痛  (1)头面部神经疼痛:副鼻窦平片、脑CT或MRI、腰穿检查。  (2)脊神经疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿检查、脊髓造影、肌电图检查等。  2、中枢性疼痛一般选用脑CT或MRI、脑电图等检查。  鉴别诊断  肩背痛:肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织

概述与单纯性血尿相鉴别的疾病

  (1)肾小球疾病:如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜,应考虑过敏性紫癜性肾炎;如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少,如为中青年女性,除考虑血小板减少性紫癜外,应警惕SLE、LN的可能性,作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及肾活检。如肾组织免疫荧光为“满堂亮”,则提示L

肾结石的临床表现及检查方式

  临床表现  肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。  1

尿液病原体检查的正常值及临床意义

  正常值  细菌数小于100000个/ml。  (注:具体参考值请根据各实验室而定。)  临床意义  异常结果:当清洁中段尿菌数超过100000个/ml,可诊断为尿路感染。常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等。培养、分离尿路感染