钩端螺旋体病的病原学及流行病学

病原学 钩端螺旋体属于螺旋体目(order Spiroehaetalis) 密螺旋体科(family Treponema-taceae),钩端螺旋体属(genus Leptospira)。是一种纤细的螺旋状微生物,菌体有紧密规则的螺旋,长4~20μm,宽约0.2μm。菌体的一端或两端弯曲呈钩状,沿中轴旋转运动。旋转时,两端较柔软,中段较僵硬。 光学显微镜下钩端螺旋体 钩端螺旋体不易着色,在普通显微镜下难以看到,需用暗视野显微镜观察,在黑色背影下可见到发亮的活动螺旋体(如图)。亦可用镀银法染色检查,菌体呈深褐色或黑色。由于钩端螺旋体的直径很小,菌体柔软易弯曲以及其特有的运动方式,所以能穿过孔径为0.1~0.45/μm的滤膜,并能穿入含1%琼脂的固体培养基内活动。 钩端螺旋体对热、酸、干燥和一般消毒剂都敏感。在人的胃液中30分钟内可死亡。在胆汁中迅速被破坏,以致完全溶解。在碱性水中(pH7.2~7.4)能生存l~2个月......阅读全文

螺旋体溶解试验的病原学及流行病学

  病原学  所有致病性螺旋体归类密螺旋体科(Treponemataceae),包括密螺旋体属和钩端密螺旋体属,可引起人类多种疾病。虱传回归热螺旋体仅1种,通常即称为回归热螺旋体又称回归热包柔体(Borreliarecurrentis)。导致蜱传回归热螺旋体根据媒介昆虫软体蜱的种类命名,可分为15种

钩端螺旋体病的肾损害的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  近年来有人将钩体病的表现,分为两相病程。  1.钩体血症相高热,结膜充血,肌痛和头痛,然后可出现肝炎,肾炎及出血。  2.免疫相初期发热等症状逐渐消失,中枢与外周神经系统的症状出现。  在三症状,三体征出现的第3天后,患者可发生严重的黄疸,肾衰,此时应怀疑本病,确诊主要依靠特异性诊断

钩端螺旋体病肺出血型的病理改变

  肺脏  肺部的主要病变为出血,以弥漫性出血最为显著。是人体对毒力强、数量多的钩体所引起的全身性强烈反应,有时类似超敏反应。肺弥漫性出血的原发部位是毛细血管,开始呈少量点状出血,后逐渐扩大,融合成片或成团块。组织学检查可见到肺组织毛细血管完整,但极度充血、淤血以致溢血(并未见到明显血管破裂现象)。

钩端螺旋体病肺出血型的治疗措施

  一)对症治疗和支持疗法  早期应卧床休息,给予高热量、维生素B和C以及容易消化的饮食;并保持水、电解质和酸碱平衡;出血严重者应立即输血并及时应用止血剂。肺大出血者,应使病人保持镇静,酌情应用镇静剂  二)抗菌治疗  为了消灭和抑制体内的病原体,强调早期应用有效的抗生素。如治疗过晚,脏器功能受到损

关于钩端螺旋体病肺出血型的简介

  钩端螺旋体病肺出血型是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的急性传染病。是接触带菌的野生动物和家畜,钩体通过暴露部位的皮肤进入人体而获得感染的人畜共患病。在钩体血症基础上,出现咳嗽、血痰或咯血,根据胸部X片病变的深度和广度,以及心肺功能表现。  ⑴血象:血白细胞总数及中性粒细胞增高。

神经系统钩端螺旋体病的概述

  钩端螺旋体病是由各种不同血清型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性传染病,俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。由于感染的菌型不同,其临床特点也不一样:有的症状明显,病例呈现高热、粘膜出血、黄疸、溃疡或坏死,血红蛋白尿;有的病例呈隐性经过,缺乏明显的临床症状。

钩端螺旋体病肺出血型的临床症状

  肺出血型  肺出血型。败血症出现3~5日,开始咳嗽,痰带血丝。患者面色苍白,心慌烦躁,呼吸、心率加快,肺湿啰音进行性增多,此为肺大出血先兆。数小时内可发展至面色极度苍白、唇发绀、肺满布湿啰音。咯血频作,若未能控制,可发生口鼻大量涌血,呼吸困难或因呼吸道为血块梗阻而窒息。③黄疸出血型。发病3~6病

钩端螺旋体病肺出血型的鉴别诊断

  1.肾功能衰竭型  临床症状以肾脏损害较突出,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿闭,出现不同程度的氮质血症、酸中毒。氮质血症一般在病期第3天开始,7~9日达高峰,3周后恢复正常。本型无黄疸,故易与黄疸出血型的肾功能衰竭鉴别。严重病例可因肾功能衰竭而死亡  2.脑膜脑炎型  在散发型无菌性脑膜炎

钩端螺旋体的致病物质

  1.溶血毒素:不耐热,对氧稳定,具有类似磷脂酶的作用,能使细胞膜溶解,当注入小羊体内时,可使小羊出现贫血、出血坏死、肝肿大与黄疸、血尿等。  2.细胞毒因子:在试管内对哺乳动物细胞有致细胞病变作用,小鼠脑内接种1~2小时后出现肌肉痉挛,呼吸困难,最后死亡。  3.内毒素样物质;其性质不同于一般细

钩端螺旋体性脑炎的诊断

  1.有疫水或疫区接触史,急性或亚急性起病,发热等全身中毒症状。  2、脑膜刺激征、谵妄、昏迷、瘫痪及抽搐等脑炎、脑膜炎症状。  3.鉴别诊断 注意与乙型脑炎、脑型疟疾及脑型流行性出血热相鉴别。

关于钩端螺旋体的简介

  钩端螺旋体菌体纤细,长短不一,一般为6~20um,宽0.1~0.2um,具有细密而规则的螺旋,菌体一端或两端弯曲呈钩状,常为“c”、“s”等形状。在暗视野显微镜下可见钩体象一串发亮的微细珠粒,运动活泼,可曲屈,前后移动或围绕长轴作快速旋转。电镜下钩体为圆柱状结构,最外层是鞘膜,由脂多糖和蛋白质组

钩端螺旋体的基本介绍

  钩端螺旋体(Leptospira)简称钩体,种类很多,可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的钩端螺旋体病,简称钩体病,是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患病,中国绝大多数地区都有不同程度的流行,尤以南方各省最为严重,对人民健康危害很大,是中国重点防治的传染病之一。

神经系统钩端螺旋体病的症状体征及病因

  症状体征  病人常在感染后1-2周突然发病,临床经过分三个阶段:  1、早期(钩体血症期)  持续2-4日,出现发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等感染中毒症状。  2、中期(钩体血症极期)  病后4-10日,表现脑膜炎症状,如剧烈头痛、频繁呕吐和颈强等;个别病例可见大

钩端螺旋体病肺出血型的临床症状及病理改变

  临床症状编辑  肺出血型。败血症出现3~5日,开始咳嗽,痰带血丝。患者面色苍白,心慌烦躁,呼吸、心率加快,肺湿啰音进行性增多,此为肺大出血先兆。数小时内可发展至面色极度苍白、唇发绀、肺满布湿啰音。咯血频作,若未能控制,可发生口鼻大量涌血,呼吸困难或因呼吸道为血块梗阻而窒息。③黄疸出血型。发病3~

钩端螺旋体病肺出血型的鉴别诊断及治疗措施

  鉴别诊断  1.肾功能衰竭型  临床症状以肾脏损害较突出,表现为蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿闭,出现不同程度的氮质血症、酸中毒。氮质血症一般在病期第3天开始,7~9日达高峰,3周后恢复正常。本型无黄疸,故易与黄疸出血型的肾功能衰竭鉴别。严重病例可因肾功能衰竭而死亡  2.脑膜脑炎型  在散发型

神经系统钩端螺旋体病的病因及病理生理

  病因  类钩端螺旋体病是细螺旋体的单独类别L.interrogan引起,分三个亚型:犬型、波摩那型和黄疸出血型。  病理生理  接触受感动物组织、尿液或被污染地下水、土壤或蔬菜等可引起感染,螺旋体通过皮肤粘膜破损处侵入人体,与动物组织有较多接触机会的实验室、屠宰场和食品加工人员易被感染。

钩端螺旋体的致病过程及临床类型

  钩体病为自然疫源性疾病,在野生动物和家畜中广泛流行。钩体在肾小管中生长繁殖,从尿中排出。肾长期带菌的鼠和猪是钩体的重要储存宿主和传染源。猪、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等称为疫水,人在参加田间运动、防洪、捕鱼等接触疫水时,由于钩体有较强的侵袭力,能穿过正常或破损的皮肤和粘膜,侵入人体。进食

钩端螺旋体病有什么临床表现特征?

  一般检查  ·血白细胞总数及中性粒细胞增高,血小板降低,血沉增快  ·尿蛋白、红细胞、管型  ·肝肾功能异常  ·脑膜脑炎脑脊液明显异常  病原学检查  ·发病10天内取尿液、脑脊液、血液直接暗视野镜检或银染色法、免疫抗体法、甲苯蓝色法后再镜检,阳性50%  ·动物接种或体外培养,阳性率高  血

钩端螺旋体病有哪些主要传染源?

  钩端螺旋体病的主要传染源是感染了钩端螺旋体的动物,包括鼠类、猪、狗、牛、羊等。这些动物可以通过尿液、粪便、唾液、血液等途径将病原体排出体外,进而污染水源、土壤、食物等环境,人类在接触这些被污染的环境后,易感染钩端螺旋体病。此外,钩端螺旋体病也可以通过接触感染者的血液、尿液等体液传播。因此,钩端螺

关于钩端螺旋体病的肾损害的诊断介绍

  钩端螺旋体病的肾损害需与以下疾病相鉴别:  1.重型病毒性肝炎 重型肝炎可有深度黄疸、出血倾向、肾功能损害(肝肾综合征),易与钩体病混淆。除流行病学的特点外,主要的鉴别要点是:  (1)起病形式不同。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血。淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。  (2)重肝的

钩端螺旋体病的肾损害的发病机制介绍

  近年对钩体病的发病机制提出新的观点,认为钩体进入人体后,被巨噬细胞吞噬而溶解,释放出一种糖蛋白组分,即钩体毒素,具有抑制Na-K-ATP酶的作用,这种细胞水平的作用与钩体病临床上的电解质失衡,心律不齐及腹泻等有密切关系,进而提出Na-K-ATP酶是该毒素的特异性作用靶位,因为钩体糖蛋白组分对各N

钩端螺旋体病的肾损害的鉴别诊断介绍

  1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黄疸,出血倾向,肾功能损害(肝肾综合征),易与钩体病混淆,除流行病学的特点外,主要的鉴别要点是:  (1)起病形式不同,重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著,罕有结膜充血,淋巴结肿大,无腓肠肌压痛。  (2)重肝的病程进展相对较缓慢。  (3)与钩体患者相比,

概述钩端螺旋体病的肾损害的症状体征

  钩体病的潜伏期为1~2周,最长可达4周。早期可出现发热、肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。患者常于病程3~10天出现器官损害症状,按不同的临床表现可分为流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾功能衰竭型及脑膜脑炎型等。

概述钩端螺旋体病的肾损害的病理病因

  病原体钩端螺旋体(简称为钩体)是引起本病的主要原因。钩体在形态上具有12~18个螺旋,两端有钩,呈活跃的旋转运动,具有极强的穿透能力。钩体可在含兔血清培养基有氧的条件下缓慢生长,但若接种于敏感动物(如豚鼠和金地鼠)则可明显提高阳性率。在体外适宜的条件下可存活1~3个月,而对寒冷、干燥和一般消毒剂

钩端螺旋体病的肾损害的并发症

  本病临床表现可分为流感伤寒型,肺出血型,黄疸出血型,肾功能衰竭型及脑膜脑炎型等,其中肺出血型又可分为普通肺出血型和肺弥漫性出血型,后者病情凶险,病死率高,根据临床分型不同其并发症主要为高热,脑膜脑炎,黄疸,出血,酸中毒及肾功能衰竭。

钩端螺旋体病的肾损害的发病原因

  病原体钩端螺旋体(简称为钩体)是引起本病的主要原因,钩体在形态上具有12~18个螺旋,两端有钩,呈活跃的旋转运动,具有极强的穿透能力,钩体可在含兔血清培养基有氧的条件下缓慢生长,但若接种于敏感动物(如豚鼠和金地鼠)则可明显提高阳性率,在体外适宜的条件下可存活1~3个月,而对寒冷,干燥和一般消毒剂

关于钩端螺旋体病的肾损害的症状体征

  钩体病的潜伏期为1~2周,最长可达4周,早期可出现发热,肌痛(尤其是腓肠肌疼痛和压痛),全身乏力,眼结膜充血及淋巴结肿大,具有特征性的三症状,三体征的感染中毒表现,患者常于病程3~10天出现器官损害症状,按不同的临床表现可分为流感伤寒型,肺出血型,黄疸出血型,肾功能衰竭型及脑膜脑炎型等,其中肺出

关于钩端螺旋体病的肾损害的诊断标准

  近年来有人将钩体病的表现,分为两相病程。  1.钩体血症相高热,结膜充血,肌痛和头痛,然后可出现肝炎,肾炎及出血。  2.免疫相初期发热等症状逐渐消失,中枢与外周神经系统的症状出现。  在三症状,三体征出现的第3天后,患者可发生严重的黄疸,肾衰,此时应怀疑本病,确诊主要依靠特异性诊断试验。  如

简述钩端螺旋体病的肾损害的发病机制

  近年对钩端螺旋体病的肾损害的发病机制提出新的观点,认为钩体进入人体后,被巨噬细胞吞噬而溶解,释放出一种糖蛋白组分,即钩体毒素,具有抑制Na-K-ATP酶的作用。这种细胞水平的作用与钩体病临床上的电解质失衡、心律不齐及腹泻等有密切关系。进而提出Na-K-ATP酶是该毒素的特异性作用靶位,因为钩体糖

钩端螺旋体病的肾损害的发病原因及发病机制

  发病原因  病原体钩端螺旋体(简称为钩体)是引起本病的主要原因,钩体在形态上具有12~18个螺旋,两端有钩,呈活跃的旋转运动,具有极强的穿透能力,钩体可在含兔血清培养基有氧的条件下缓慢生长,但若接种于敏感动物(如豚鼠和金地鼠)则可明显提高阳性率,在体外适宜的条件下可存活1~3个月,而对寒冷,干燥