呼吸系统疾病支气管镜检查的介绍
支气管镜检查是一种用支气管镜直接观察咽和气道的检查方法。支气管镜末端的光源可使医生观察到肺内的支气管。支气管镜检查对医生诊断和治疗某些疾病具有较大的帮助。可曲性支气管镜可用于清除分泌物、血液、脓液及异物等,向选定的支气管内注药,以及寻找出血部位。对疑有肺癌的患者,可用支气管镜检查气道并采取病变组织。对肺炎患者,当其他方法难以获得标本和检出病原体时,亦可进行支气管镜检查。对获取艾滋病及其他免疫缺陷患者的呼吸道标本特别有用。对病因为烧伤或吸入烟雾的患者,支气管镜检查有助于评价咽部和气道的受损情况。 支气管镜检查之前,患者应至少禁食禁饮4小时,适量给予镇静剂以消除紧张情绪,采用阿托品以减少操作过程中可能出现的喉痉挛和心率减慢的危险性。以麻醉剂喷雾麻醉鼻腔和咽喉部后,将可曲性支气管镜经鼻腔送入肺内支气管进行检查。 支气管肺泡灌洗是一种采集支气管镜无法窥视的小气道内标本的检查方法。将支气管镜嵌入小气道后,经支气管镜孔道内注入生理盐......阅读全文
关于呼吸系统疾病的防治
慢性阻塞性肺疾病、肺癌及职业性肺病是与大气(室内)空气污染密切相关的疾病,控烟、减少大气污染是预防这些疾病发生发展的关键。中国烟草生产量占世界首位,吸烟人数占人口比例为世界最高的国家之一。宣传吸烟有害,在全国取缔烟草广告,并采取切实有效的措施戒烟,是当前的重要任务;同时由于中国大部分城市空气污染
支气管镜检查的禁忌症
支气管镜检查的禁忌症包括:活动性大咯血,痰中带血允许检查,且易获阳性结果;严重心肺功能障碍;严重心律失常;全身情况极度衰竭;不能纠正的出血倾向;严重的上腔静脉阻塞综合征;新近发生的心肌梗塞、不稳定心绞痛;疑有主动脉瘤;气管部分狭窄,估计纤维支气管镜不能通过;严重的肺动脉高压,活检时可能发生严重的
肺膨胀不全的支气管镜检查
支气管镜检查是肺膨胀不全最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜,则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕,则在镜下不易明确诊断。 支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织,如果肿瘤无
呼吸系统疾病的气管炎的相关介绍
气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻,多在冬季发作,春暖后缓解,且病程缓慢,故不为人们注意。晚期病变进展,并发阻塞性肺气肿时,肺功能遭受损害,影响健康及劳动力
支气管镜检查注意事项
注意事项不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做经支气管镜肺活检检查。检查前禁忌:急性心肌梗死患者,选择性纤维支气管镜检查应推迟6周。如果病人有气体交换不稳定,全身氧输送不足或频繁支气管痉挛,而需行支气管镜检查时,应插管通气以
小儿原发型肺结核的纤维支气管镜检查介绍
结核病变蔓延至支气管内造成支气管结核,纤维支气管镜检查可见到以下病变: (1)肿大淋巴结压迫支气管致管腔狭窄,或与支气管壁粘连固定,以致活动受限。 (2)黏膜充血、水肿、炎性浸润、溃疡或肉芽肿形成。 (3)在淋巴结穿孔前期,可见突入支气管腔的肿块。 (4)淋巴结穿孔形成淋巴结支气管瘘,穿
关于经支气管镜肺活检的检查过程介绍
做好术前准备是穿刺成功的先决条件: (1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。 (2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。 (3)术前4h禁
臭氧对呼吸系统疾病防治介绍
呼吸系统疾病防治。臭氧对细菌和病毒有较强的杀灭作用,国家P3实验室通过试验表明,臭氧对“非典”病毒的杀灭率在99.22%以上。同时对流感病毒及其它病毒亦有较高的杀灭率。这些均由空气消毒来实现,对呼吸系统疾病的预防起着非常直接的作用。同时对已感染致病的细菌和病毒可进行较快速高效的杀灭,起到较好的辅助治
纤维支气管镜的支气管肺泡灌洗用途介绍
BAL治疗呼吸衰竭 在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗,在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗,病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素,每次30~50ml,注入后再以13.3~26.6kPa压力抽吸,重复数次,左右侧交替灌洗、抽吸,然后注
临床物理检查方法介绍经支气管镜肺活检介绍
经支气管镜肺活检介绍: 经支气管镜肺活检是对肺部疾病诊断的方法的一大进展,操作方便安全,可多次施行,治疗效果较理想。经支气管镜肺活检正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。经支气管镜肺活检临床意义: 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病 需要检查的人
纤维支气管镜检查的临床意义
纤维支气管镜检查用于以下情况: (1) 明确肺部肿块的性质 目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检和刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。 (2) 寻找可疑和阳性痰细胞的起源 痰细胞学检查发现癌细胞,而影像
呼吸系统疾病动物模型
呼吸系统疾病动物模型 (一)慢性支气管肺炎模型 常选用大鼠、豚鼠或猴吸入刺激性气体(如二氧化硫、氯、氨水、烟雾等)复制人类慢性气管炎。现发现猪粘膜下腺体与人类相似,且经常发生气管炎及肺炎,故认为是复制人类慢性气管炎较合适的动物。用去甲肾上腺素可以引起与人类相似的气管腺体肥大。 (二)肺气肿模型
呼吸系统疾病胸膜针刺活检
当胸腔穿刺不能明确胸腔积液的原因或疑有肿瘤需要组织标本时,需要进行胸膜针刺活检。与胸腔穿刺一样,首先麻醉局部皮肤,用一大孔径穿刺针,采集少量胸膜组织送实试室进行有关肿瘤和结核的检查。胸膜活检对上述疾病诊断的正确率大约为85%~90%。其并发症与胸腔穿刺术相似。
电子支气管镜检查临床意义
正常值没有疾病症状,处于健康状态。临床意义异常结果:(1) 原因不明的肺不张或胸腔积。(2) 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹。(3) 原因不明的干咳或局限性哮喘。(4) 炎症吸收缓慢或反复发作性肺炎。需要检查的人群:(1) 不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者;或原因和病变部位明确,但内
电子支气管镜检查注意事项
不合宜人群:(1) 对麻醉药过敏者以及不能配合检查的受检者。(2) 有严重心肺功能不全、严重心律失常,频发心绞痛者。(3) 全身状况极度衰竭不能耐受检查者。(4) 凝血功能严重障碍以致无法控制的出血素质者。 (5) 主动脉瘤有破裂危险者。(6) 新近有上呼吸道感染或高热、哮喘发作大咯血
儿童支气管镜检查临床意义
正常值肺部正常,没有任何疾病症状。临床意义异常结果:肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断治疗;先天性支气管肺畸形,先天肺囊肿、纤毛不动症、支气管扩张、先天支气管肺气管发育不良、肺纤维化、肺泡蛋白沉着症、外伤后气管支气
儿童支气管镜检查注意事项
不合宜人群: 没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生
纤维支气管镜检查正常值
正常值声带活动力、色泽正常,气管及各叶段支气管开口通畅,管腔无狭窄、大小正常,表面光滑整齐,色泽正常,可有少量黏液,无脓液和血性分泌物,无新生物阻塞,无肺叶不张。
纤维支气管镜检查注意事项
严格遵守医生嘱咐,积极配合检查。以下情况不能进行支气管镜检: (1) 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 (2) 有精神不正常,不能配合检查。 (3) 有慢性心血管疾病,如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100mmhg、动脉瘤
支气管镜检查常见并发症
1)麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等; 2)喉头水肿:强行插入可能引起喉头水肿,重者出现呼吸困难,必要时需即行气管切开急救; 3)低氧血症:动脉血氧分压下降10-20 mmHg,对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者,在行气管镜检查前,应予吸氧并持续到检查结束; 4)喘
呼吸性细支气管炎的检查及治疗
检查 常规实验室检查无特异性。支气管肺泡灌洗液白细胞总数可能增高,但细胞分类与普通吸烟者或患有IPF的吸烟者类似。 1.胸部X线平片 2/3以上的患者X线胸片示肺底网状阴影或网状结节影浸润,但肺容积往往正常。少数患者胸片正常。 2.胸部CT 胸部高分辨率CT检查(HRCT)示弥漫性或斑
肺组织细胞增多的纤维支气管镜等检查介绍
支气管镜下可以见到支气管黏膜正常或非特异性炎症改变,支气管黏膜活检对诊断无帮助。经支气管肺活检通常由于活检组织太小,对诊断意义不大,但如果活检组织足够大,能够用免疫组织化学技术检查到朗格汉斯组织细胞,则对诊断有重要意义。大多数患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数是增高的,细胞分类以中性粒
呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断
与其他系统疾病一样,周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础,X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现,还应结合常规化验及其他特殊检查结果,进行全面综合分析,力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。 病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是
简述肺不张疾病的支气管镜检查
支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。 对于黏液栓引起的阻塞性肺不张,纤维支气管镜(纤支镜)下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。
经支气管镜肺活检的检查过程
做好术前准备是穿刺成功的先决条件:(1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。(2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。(3)术前4h禁食,防止因穿
支气管痉挛的相关检查介绍
1.肺功能检查 哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少
关于支气管镜发展史的介绍
1897年德国科学家Killian用食管镜从气管内取出异物,这是历史上第一次用硬质内镜进入气管支气管进行的硬质支气管镜检查。此后,硬质支气管镜沿用了将近70年,由于硬质支气管镜检查范围有限,且需全身麻醉下操作,其临床应用有限。 随着光导纤维的发展,逐渐出现了可弯曲的内镜。1964年日本OLYM
纤维支气管镜的基本信息介绍
纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器。 纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用
呼吸系统疾病的肺容量和流速测定
呼吸疾病的评价常需测定肺内含气量以及呼出气体的含量和流速。所用的肺量计由口含器、记录装置及连接管道组成。测定时,令受检者深吸气,然后经导管尽可能快地用力呼气,记录每次呼吸吸入和呼出的气量及时间。通常在应用支气管扩张剂后再重复测定肺功能。 检测呼气流速的一种简易装置是峰速仪。患者深吸气后,尽可能
关于消化系统疾病的化验检查介绍
粪隐血试验及尿三胆试验均为简单而有价值的检验方法。胃液分析及十二指肠引流对于胃及胆道疾病可提供诊断的依据。肝功能检查项目多,意义各异,应适当选择。细胞学检查对食道、胃及结肠癌的诊断颇有帮助。肿瘤标志物的检查,如AFP、CEA及CA19-9都有一定价值。自身抗体检查如抗线粒体抗体等对消化系自身免疫